ทำลาย wivihi สารานุกรม / เดือนอุดตัน / ความเจ็บป่วยhієnabarrіการคาดการณ์มีความซับซ้อน Guillain-Barré syndrome: สัญญาณ, การวินิจฉัย, การรักษา — การวินิจฉัยออนไลน์

ความเจ็บป่วยhієnabarrіการคาดการณ์มีความซับซ้อน Guillain-Barré syndrome: สัญญาณ, การวินิจฉัย, การรักษา — การวินิจฉัยออนไลน์

30.07.2020

โรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงอย่างหนึ่งคือกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร หากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เปลี่ยนขั้วและเซลล์ที่มีอำนาจควบคุม - เซลล์ประสาท มันควรจะนำไปสู่ความผิดปกติของพืชและเป็นอัมพาตเพื่อความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสม โรคนี้มีอาการของตัวเองซึ่งช่วยให้รับรู้ถึงความเจ็บป่วยและการรับรู้ถึงความสุขของ yogo ทุกชั่วโมง สำหรับสถิติ พยาธิวิทยามีมากกว่า 2% ของคน มากกว่า 80% มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการวูบวาบด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัย

สาเหตุ

Tsey syndrome ในประวัติศาสตร์การแพทย์มานานกว่า 100 ปี แต่จนถึงวันนี้ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิวิทยาและปัจจัยทั้งหมดที่กระตุ้นให้เกิดการแก้ต่างได้

เป็นที่เคารพอย่างคลาสสิกว่าสาเหตุของโรคนั้นเกิดจากความล้มเหลวในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ สำหรับระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง หากร่างกายบริโภคเซลล์แปลกปลอม "สัญญาณ" ภายในจะเปิดใช้งานและต่อสู้กับการติดเชื้อ การกำจัดองค์ประกอบที่ไม่ปลอดภัยจะเริ่มขึ้น เมื่อถูกตำหนิสำหรับกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร มีกลไกที่จะให้ "เข็ม" หลงทาง "ของตัวเองและของผู้อื่น": นำเซลล์ประสาทของมนุษย์ไปหาเซลล์แปลกปลอมและต่อสู้กับพวกมัน ออกมาเถอะ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์กำลังทำลายเส้นประสาท เพื่อนำความขัดแย้งนี้ไปสู่พยาธิวิทยา

ทำไมต้องโทษ "ความเจ็บป่วย" ที่คล้ายกันในการป้องกันร่างกาย - ยังเป็นอาหารเล็กน้อย สาเหตุที่ความเจ็บป่วยสามารถแพร่กระจายได้อาจมีรากฐานมาจากความชอกช้ำและความเจ็บป่วยต่างๆ การขยายปัจจัย "เริ่มต้น" vvazhayutsya:

1. บาดแผลที่สมอง

ความเสียหายทางกายภาพที่เกิดจากอาการบวมของสมองหรืออาการบวมของบางคนนั้นไม่ปลอดภัยเป็นพิเศษ Imovornist ที่กลุ่มอาการกำเริบ ระบบประสาท, จบแบบยิ่งใหญ่ ในการนี้ แพทย์มีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรุนแรงของการบาดเจ็บที่สมอง ทั้งในการวินิจฉัย GBS เอง และในกรณีควบคุมของผู้ที่มีสิ่งกีดขวาง ซึ่งเพิ่มขึ้นแล้วหลังจากสมองบวม เพื่อเป็นการป้องกันโรค

2. การติดเชื้อไวรัส

ร่างกายมนุษย์ประสบความสำเร็จในการรับมือกับการติดเชื้อต่างๆ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของการติดเชื้อไวรัสบางส่วน หรือการยอมจำนนในระยะยาว ภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลง ส่งผลให้กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบล่าช้า หรือยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์รุนแรงหยุดนิ่ง และความเสี่ยงที่จะกระตุ้นให้เกิด SGB อยู่ภายใต้การโจมตี ระบบภูมิคุ้มกันจะกระตุ้นการตอบสนองของน้ำนมต่อเซลล์ประสาทเพื่อกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ และส่งคำสั่งไปยังเม็ดเลือดขาวเพื่อทำลายลูกบอลส่วนบน เซลล์ประสาท. เป็นผลให้การครอบคลุมของไมอีลินของเซลล์ประสาทเข้าสู่โครงสร้างและสัญญาณประสาทจะพบในเนื้อเยื่อบ่อยขึ้นทีละขั้นตอน ซึ่งเป็นสาเหตุให้อวัยวะทำงานเป็นอัมพาต

3. ความเขินอายของ Spadkov

ซินโดรมพัฒนาเป็นความทรงจำของชีวิตและความแข็งแรงของ yogo เพื่อเปลี่ยนขั้วของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากครอบครัวทราบพยาธิสภาพของกิลแลง-บาร์เรแล้ว ผู้ป่วยจะเข้าสู่เขตเสี่ยงโดยอัตโนมัติ: อาการบาดเจ็บที่ศีรษะน้อยที่สุดไม่มีนัยสำคัญ โรคติดเชื้ออาจกลายเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคได้

อาจเป็นเหตุผลอื่น GBS ถูกสงสัยว่าอยู่ในผู้ที่มีอาการแพ้ต่างๆ หลังจากฉีดวัคซีนด้วยโรคคอตีบหรือโปลิโอไมเอลิติส หากพวกเขาได้รับการผ่าตัดที่ซับซ้อนหรือเคมีบำบัด

อาการ

neuropathology ของ Guillain-Barre อาจมีอาการของการพัฒนาของโรคสามรูปแบบ:

gostroy ถ้าสัญญาณเป็นstrіmko vyyavlyayut ตัวเองเป็นเวลาlіchenі;
กึ่งเฉียบพลันหากโรค "หายไป" ใน 15 ถึง 20 วัน
เรื้อรัง mlyavoi และปลอดภัยที่สุดผ่านความยากลำบากในการวินิจฉัยและความกลัวทันเวลาของกระบวนการที่เพิกถอนไม่ได้

Guillain-Barré syndrome มีความเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการของซี่โครง และอาการจะคล้ายกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ:

อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
กระบวนการลุกเป็นไฟที่ทางเดินอาหารส่วนบน
ปวดเมื่อยของ suglobiv ที่ zagalna อ่อนแอ

บ่อยครั้งที่ cob ของโรคมาพร้อมกับความผิดปกติของ schlunko-intestinal

Ale єііnshіอาการvyraznі, yakі podomagayut เพื่อไม่ให้เข้าใจผิด GRVI ta syndrome:

1. จุดอ่อนของคำพูด

เส้นประสาทคลิตินีที่ยุบตัวลง นำไปสู่การลดลงและทำให้เกิดความไวและการส่งสัญญาณในเนื้อเยื่อไมอาโซฟ

ในเวลาเดียวกัน อาการต่างๆ ดูเหมือนจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวในบริเวณเท้า จากนั้นอาการก็จะไม่เป็นที่ยอมรับและขยายออกไปที่เท้า ในเวลาเดียวกันก็ปรากฏขึ้นในมือ Lyudina รู้สึก "แหย่" ที่นิ้วของเธอและไม่เจ็บปวดจากชื่อ มีการควบคุมและประสานงานเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงของการกระทำง่ายๆ: ผู้คนใช้ช้อนหรือเขียนด้วยปากกาบนกระดาษอย่างสง่างาม

ลักษณะอาการจะมีลักษณะสมมาตร: ความอ่อนแอของลิ้นหรือการรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วมือปรากฏขึ้นพร้อมกันที่ขาและแขนทั้งสองข้าง ไม่รวมถึงความเจ็บป่วยอื่นๆ ในระดับต่ำ ซึ่งเชื่อมโยงกับโครงสร้างมะเร็งที่เสียหายหรือเครื่องมือเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อของบุคคล

2. มองเห็นช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้นด้วยสายตา

อาการจะเด่นชัดและท้องถูกผลักไปข้างหน้าอย่างแรง มันอธิบายให้เราฟังว่าคนที่ป่วยต้องเปลี่ยนอีกครั้งจากอาหารไม่ย่อยชนิดบนเป็นชนิดล่าง มองเห็นได้จากจุดอ่อนของกะบังลม: ผู้ป่วยต้องหายใจด้วยเต้านมมากขึ้นเรื่อยๆ

3. การตีขึ้นรูปยากขึ้น

เมือกที่อ่อนแอของคอหอยมีหน้าที่ในการสะท้อนของวงรีตามปกติ คนสามารถสำลักกากตะกอนเปียกได้ง่าย เป็นสิ่งสำคัญมากขึ้นสำหรับคนที่ป่วยที่จะกัดและเคี้ยว - บริษัท m'yazi จะผ่อนคลายทีละขั้นตอน

4. นอนตรี.

เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่ป่วยในการควบคุมตะแกรง mikhur หรือก๊าซในลำไส้สะสม

Guillain-Barré Syndrome เข้าไปแทรกแซงในอวัยวะภายในทั้งหมด ดังนั้นการโจมตีของอิศวร, ความดันโลหิตสูง, สายตาไม่ดีและอาการอื่น ๆ ของความผิดปกติต่อร่างกายอาจเกิดขึ้นได้

SDB ที่ไม่ปลอดภัยคืออะไร?

เวชระเบียนแสดงสถิติหากโรคมักพัฒนาเป็นขั้นเป็นตอนโดยการยืดออกสองสามครั้ง จุดอ่อนเล็ก ๆ ในkіntsіvkahถูกเอาชนะผ่านปลาทะเลชนิดหนึ่งของtyzhnіvและมีเพียงกลุ่มอาการเดียวกันเท่านั้นที่เริ่มต้นในทางที่ถูกต้องของความกระสับกระส่ายของบุคคล

จากด้านหนึ่งฉันให้ชั่วโมงที่อ่อนแอในการปรึกษากับแพทย์และชี้แจงความเจ็บป่วย เอลจากอีกฝั่งข่มขู่ด้วยการวินิจฉัยก่อนเวลาอันควรซึ่งทำให้ความสูงส่งที่ซับซ้อน อาการของอาจาร์ปรากฏอย่างถูกต้องยิ่งขึ้น และในรูปลักษณ์ดังกล่าว พวกเขาสามารถนำไปรักษาโรคอื่นได้อย่างง่ายดาย

ในรูปแบบเฉียบพลัน กลุ่มอาการจะพัฒนาอย่างรวดเร็วจนทำให้ร่างกายบางส่วนเป็นอัมพาตได้ หลังจากรู้สึกเสียวซ่าที่เคล็ดลับ จุดอ่อนจะปรากฏที่ไหล่ หลัง และบริเวณขาหนีบ ยิ่งคุณไม่หวังความช่วยเหลือ ยิ่งมองความเจริญทางการแพทย์และฮาร์ดแวร์ ยิ่งมีโอกาสมากขึ้น อัมพาตจะไม่หายไปตลอดกาล

ในช่วงเวลาที่ GBS อยู่ในรูปแบบเฉียบพลัน หากกลุ่มอาการดังกล่าวพัฒนาอย่างรวดเร็ว แม้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ระบบทางเดินหายใจจะมีปัญหาอย่างเห็นได้ชัด ในกรณีของการไหลมากเกินไปของซินโดรม จำเป็นต้องหันไปดื่มสุรา เพื่อช่วยผู้ป่วย เช่น เชื่อมต่อกับชิ้นส่วนของการเจ็บป่วย

การเฉลิมฉลอง

พยาธิวิทยาของ Guillain-Barre ได้รับการวินิจฉัยอย่างประสบความสำเร็จในกว่าเจ็ดสิบกรณีในกว่าร้อยปี ความสุขของวันนี้ซินโดรมจะดำเนินการในหลายระดับ:

อาการ;
การช่วยชีวิต;
การตระเตรียม;
ฟอกเลือด;
m'azovo-vodnovlyuvalny;
ป้องกัน

ด้วยการพัฒนาอย่างเฉียบพลันของกลุ่มอาการจำเป็นต้องดำเนินการ likuvannya อย่างชัดเจนเพื่อนำไปใช้ อาการไม่เป็นมิตรที่ต้องมีขั้นตอนการช่วยชีวิต:

การเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ของเครื่องช่วยหายใจในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อการทำงานของขาและไดอะแฟรมที่อ่อนแอ
การอุดตันของสายสวนในกรณีที่มีปัญหากับการมองเห็นของส่วนนั้น
การติดตั้งท่อช่วยหายใจและโพรบในกรณีที่มีปัญหาในการหุ้ม

การรักษาตามอาการรวมถึงยาเหล่านั้น:

มีอาการท้องผูก
ลดไข้เนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่าสัญญาณ 38-39 องศา
likіv, scho ควบคุมการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
ยาหยอดตาในรูปแบบของการทำให้เยื่อเมือกมากเกินไปในกรณีที่การทำงานของ povik เสียหายของ rukhovo

กลุ่มอาการของโรคโพรเกรสซีฟสามารถมาพร้อมกับอุปกรณ์ฟอกเลือด (พลาสมาเฟเรซิส) เมื่อเห็นส่วนหนึ่งของปริมาตรของพลาสมาหมุนเวียนในเลือด การเปลี่ยนพลาสมาในเลือดนั้นใช้โซเดียมไอโซโทนิกและสารทดแทนอื่น ๆ

การแนะนำของอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากกลุ่มอาการไม่กระชับ วิธีนี้จึงให้ผลดีเป็นเวลาสองสามเดือน และผู้ป่วยมีโอกาสกลับสู่สภาวะปกติของสุขภาพ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

Oskilki Guillain-Barré syndrome เกิดจากเซลล์ประสาทไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังเกิดจาก navkolokistkovy m'yazam ผู้ป่วย sho oduzhu เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงที่จะถูกนำไปเดินอีกครั้งพยายามถือช้อนและอื่น ๆ

ด้วยวิธีการฟื้นฟูกิจกรรมปกติของ m'yaziv ความปีติยินดีแบบดั้งเดิมมีการเฉลิมฉลอง:

นวดและถู;
กายภาพบำบัด;
อิเล็กโตรโฟรีซิส;
อาบน้ำผ่อนคลาย อาบน้ำตัดกันสำหรับน้ำเสียงของm'yazіv;
เรดอนอาบน้ำ;
การประยุกต์ใช้กับ bjoline ขี้ผึ้งหรือพาราฟิน;
likuvalna ยิมนาสติกและอื่น ๆ

ในระยะฟื้นตัวจะมีการกำหนดอาหารเพื่อสุขภาพและการบำบัดด้วยวิตามิน ร่างกายเก็บวิตามินบี โพแทสเซียม แคลเซียม และแมกนีเซียมอย่างเข้มข้น

ผู้ป่วยที่เป็นโรคกิลแลง-บาร์เรกำลังได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยา กลิ่นเหม็นได้รับการป้องกันโรค obstezhennya เป็นระยะ, smut zavdannya єการแสดงออกของการเปลี่ยนแปลงของจิตใจสำหรับการกำเริบของโรค

บ่อยครั้ง ให้เปลี่ยนการสร้างชีวิตของผู้คนให้กลายเป็นชีวิตธรรมดา: รับใช้ตัวเองและไม่กลัววิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง

เราขอแนะนำให้คุณพิจารณาวิดีโอรายงานเกี่ยวกับโรคนี้:

Guillain-Barré syndrome เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการอักเสบของ polyneuropathy ซึ่งมีลักษณะอ่อนแอเล็กน้อยและความผิดปกติของความไวของ polyneuritic โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า polyneuritis ที่ไม่ทราบสาเหตุในรูปแบบที่ไม่เป็นมิตร, อัมพาตของ Landry หรือการจุดไฟ polyradiculoneuropathy โรคนี้เป็นตัวแทนของความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ พยาธิวิทยาของเสียงอาจมีสัญญาณเฉพาะซึ่งช่วยให้คุณรับรู้ได้ด้วยตัวเอง เทอมต้นการพัฒนาของ rozpochati ทุกชั่วโมงอย่างเพียงพอ likuvannya มีรายงานว่าผู้ป่วยมากกว่า 80% อาจมีการพยากรณ์โรคที่ดีและจะมีการเปลี่ยนแปลงต่อไป

การทำลายภูมิต้านทานผิดปกติของเส้นประสาทในกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร

Guillain-Barre Syndrome (GBS) เกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุ 35-50 ปี โดยมีความถี่เท่ากันทั้งในผู้หญิงและในผู้ชาย การเจ็บป่วยต่อ 100,000 รายควรอยู่ระหว่าง 04 ถึง 4 ราย

ทำให้เกิดโรค viniknennya

ในประเทศต่าง ๆ โรคนี้ได้พัฒนามาเป็นเวลา 100 ปีแล้ว แต่พวกเขาไม่สามารถอธิบายสาเหตุที่แน่ชัดที่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยได้

สิ่งสำคัญคือการปรากฏตัวของการพัฒนาความผิดปกตินั้นเกิดจากความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย หากบุคคลมีสุขภาพแข็งแรงจริงๆ เมื่อเซลล์แปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มต่อสู้กับการติดเชื้อ ขับองค์ประกอบที่ไม่ปลอดภัยทั้งหมดออกไป แต่งคนป่วย. ด้วย GBS ร่างกายเริ่มหลอกลวง "ของตัวเองและอื่น ๆ ": เซลล์ประสาทของผู้ป่วยจะถูกมองว่าเป็นมนุษย์ต่างดาวและ "โจมตี" มีการล่มสลายของระบบประสาท - มีอาการปรากฏขึ้น

ซึ่งความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกันของหุ่นยนต์นั้นเป็นไปไม่ได้จนถึงที่สุด ด้วยเหตุผลที่กว้างที่สุดfakhіvtsіอยู่ในใจ:

การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและสมอง การกระแทกที่ศีรษะอย่างรุนแรงไม่ว่าจะเป็น uhkodzhennya เช่นเดียวกับรอยฟกช้ำบวมและมีเลือดออกในสมองสามารถกลายเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนากลุ่มอาการ สำหรับสิ่งนี้เมื่อสัตว์ป่วยต่อfahіvtsya, nasampered แพทย์มีความผิดในการค้นหาว่ามีหูกะโหลกศีรษะ
การติดเชื้อ กำหนดตารางใหม่เมื่อเร็วๆ นี้ การติดเชื้อไวรัสทำให้ภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอลงอย่างมากซึ่งจะเพิ่มภูมิคุ้มกันของการปรากฏตัวของ SGB กลไกการป้องกันของร่างกายใช้เซลล์ประสาทในการติดเชื้อและยังคงขับเคลื่อนเซลล์เหล่านี้ต่อไปเพื่อหาเม็ดเลือดขาวเพิ่มเติม ในกรณีนี้ กลุ่มอาการจะแสดงออกมาหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสามวันหลังการติดเชื้อ
โรคภูมิแพ้ โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นภูมิแพ้ เช่น หลังการให้เคมีบำบัด การฉีดวัคซีนป้องกันโรคโปลิโอไมเอลิติสและคอตีบ หรือกรณีผ่าตัดที่สำคัญ
ความอ่อนแอทางพันธุกรรม โรคส่วนใหญ่ถ่ายทอดจากภาวะถดถอย Guillain-Barré syndrome ไม่กลายเป็นเถาวัลย์ หากครอบครัวมีพยาธิสภาพอยู่แล้ว ดีกว่าสำหรับทุกสิ่ง พวกเขาจะไม่ถูกตำหนิผู้คน ในอารมณ์เช่นนี้ สุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง: ดูแลศีรษะของคุณและพยายามอย่าเริ่มเป็นโรคติดเชื้อ

ใน รองเด็กซินโดรมพัฒนาน้อยมาก โรคภัยไข้เจ็บสามารถเป็นมารดาของพลังชี่โดยกำเนิดที่มีลักษณะตามธรรมชาติ ความผิดปกติของการพัฒนามดลูกของอาคารสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้หรือไม่:

ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
ส่วนของการรับค่ารักษาพยาบาลในช่วงตั้งครรภ์
การปรากฏตัวของโรคภูมิต้านตนเองในแม่;
Trivalііnfektsії pіd hіd vynoshuvannya ditini;
ยา Vzhivannya แอลกอฮอล์และไก่

จนกว่าจะเห็นสาเหตุทั้งหมด:

ไก่แบบพาสซีฟ;
ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
การฉีดวัคซีน;
การสนับสนุนตนเอง
ความเสียหายต่อการแลกเปลี่ยนสุนทรพจน์
ปฏิเสธลักษณะทางระบบประสาท;
การพัฒนากระบวนการอวบอ้วน

อาการ

การเจ็บป่วยสามารถแสดงออกได้ 3 รูปแบบ:

กอสทรี Usіลงนาม zahvoryuvannya vynikayut ค้างคืนยืด 1-2 วัน
พิดทรอย. ระยะฟักตัวคือ 15 ถึง 20 วัน
Mlyavoi เรื้อรัง. นี่เป็นหนึ่งในรูปแบบที่ปลอดภัยที่สุดซึ่งในทางปฏิบัติไม่ได้ให้ความอุดมสมบูรณ์

อาการแรกของ GBS ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ บ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่สำคัญ:

ปวดเมื่อยตามพุ่มไม้หนอง;
ภาวะตัวร้อนเกิน;
จุดอ่อนที่แข็งแกร่ง;
การอักเสบของช่อง dyhal บน;
Onimіnnyakіntsivok;
บางครั้งความเจ็บป่วยถูกรบกวนจากความผิดปกติต่าง ๆ ของลำไส้

สัญญาณที่สดใสของแหลมไครเมียมีให้เห็นในลักษณะเดียวกัน:

จุดอ่อนของkіntsіvok ผลที่ตามมาของการล่มสลายของเซลล์ประสาทมีความอ่อนไหวลดลงหรือเพิ่มขึ้นในจิตใจของจิตใจ ที่ด้านหลังเฉพาะในส่วนที่เป็น homil ของ nig แล้ว - ความรู้สึกไม่สบายส่งผลต่อมือและเท้า ความปั่นป่วนที่ไม่สบายถูกเขย่าด้วยชื่อนิ้วนั้น ในสถานการณ์ที่สำคัญ การประสานกันของมือจะขาดหายไป: ผู้คนมีความสำคัญในการตัดปากกาอย่างอิสระ เขียนด้วยปลายที่กำเริบ ขั้นตอนต่อไปคือการระบุว่าอาการของโรคมีความสมมาตร: 2 แขนและขาได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน
ท้องไส้ปั่นป่วนเหมือนลืมตื่นมาไม่ดี Vipnutiy อาศัยอยู่เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักของความเจ็บป่วยที่ชัดเจน ผ่านลมหายใจของผู้ป่วยที่เปลี่ยนเป็นมนุษย์ผ่านการอ่อนตัวของไดอะแฟรม
เนตรีมันยา ในคนที่เป็นโรค GBS การทำงานที่ดีต่อสุขภาพของตะแกรง mihur จะหยุดชะงัก และการฟันจะเริ่มขึ้นอย่างอัศจรรย์
การตีขึ้นรูปยากขึ้น เสียงสะท้อนของสายเสียงแตกผ่านสิ่งที่อ่อนลงโดยน้ำเต้า ในอาการป่วยประเภทนี้ คุณสามารถสำลักได้ด้วยการหลับใหล ขั้นตอนอ่อนตัวลงและ บริษัท m'yazi ซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายภายใต้ชั่วโมงเคี้ยว

Guillain-Barre syndrome ทรมานระบบอวัยวะเกือบทุกชนิดดังนั้นความดันโลหิตสูงอิศวรหรือรุ่งอรุณซ้ำซากอาจเป็นสิ่งแรกปล่อยให้มันเป็นไปและเป็นสัญญาณของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

การบุกรุกที่ลำบากของกลุ่มอาการคืออะไร?

ความผิดปกติของเสียงเกิดขึ้นเป็นประจำเป็นเวลา 2-3 วัน หนองน้ำมีจุดอ่อนเล็กน้อยที่ด้านหลังศีรษะเนื่องจากปีเริ่มแข็งแรงขึ้นและเริ่มทำให้ผู้ป่วยไม่สบาย

ทันทีหลังจากการสั่นด้วยอาการป่วยที่รุนแรงสาเหตุของการเจ็บป่วยที่รุนแรงความอ่อนแอในหัวไหล่และสะบัก หลังจากหลายปีผ่านไป ปัญหาต่างๆ ก็ถูกตำหนิในไดฮันนา สำหรับบุคคลนี้จำเป็นต้องหันไปขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับสุรา โทรเรียกผู้ป่วยทันทีและเชื่อมต่อกับระบบชิ้นงาน จากนั้นให้ยาและกายภาพบำบัดที่จำเป็น

ในรูปแบบเฉียบพลันของการเจ็บป่วยพยาธิวิทยาสามารถทำให้เป็นอัมพาตได้มากหรือน้อยในวันที่อื่นหรือวันที่สาม

ข้าพเจ้าขอข่มขู่ผู้ป่วยว่า

ภูมิคุ้มกันลดลง
Dyhal ไม่เพียงพอ;
ดินร่วนเน่าต่ำ;
อัมพาตส่วนปลาย;
ปัญหาการปรับตัวในสังคม
ความยากลำบากของชีวิต
ความพิการ;
ผลร้ายแรง

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัย GBS ในผู้ป่วย จำเป็นต้องระบุปัจจัยหลายประการ:

ถ้าใน ครั้งสุดท้ายคนนั้นป่วยเป็นจามรี การติดเชื้อไวรัส. มีรายงานว่าใน 80% ของกรณีของภาวะซึมเศร้า กลุ่มอาการของความรู้สึกผิดเกิดจากการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้
จี้ยอมรับความเจ็บป่วย ดูแลรักษาทางการแพทย์ในชั่วโมงที่กำหนดและถ้าใช่ก็ชอบ กลิ่นเหม็นจะช่วยให้เป็นสาเหตุของการพัฒนา SDB
เป็นเวลานานที่ผู้ป่วยได้รับความเสียหายจากการเจ็บป่วยใด ๆ
Chi ทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิต้านตนเองหรือpuhlinnіป่วย
ชาวจี้ทนการแทรกแซงการผ่าตัดไม่นานมานี้
จี้ได้รับบาดเจ็บสาหัส ไม่ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของร่างกาย

นอกจากนี้ ดำเนินการติดตามผลต่อไปนี้:

การวิเคราะห์เลือดและเลือดทั่วโลก
การวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมี
obstezhennya ทางซีรั่มและไวรัส;
การติดตามไขสันหลัง;
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
การลงทะเบียนกิจกรรมทางไฟฟ้าของ m'yaziv;
X-ray หรืออัลตราซาวนด์ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
Doslіdzhennya zovnіshny dihannya;
การติดตามสัญญาณชีพที่สำคัญ

ความอ่อนแอของ M'yazova ในครั้งเดียวในบางกรณีและ areflexia ของเส้นเอ็นสามารถเป็นหนึ่งในสัญญาณที่ชัดเจนของโรค Guillain-Barré ซึ่งรวมถึงรอยโรคต่างๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน, เม็ดเลือดขาวโพลีมอร์โฟนิวเคลียส, ความไม่สมดุลของอัมพฤกษ์และความผิดปกติของความไว

การวินิจฉัยแยกโรค

ไม่ว่าอาการของโรค GBS จะคล้ายกับอาการเจ็บป่วยอื่นๆ (โรคคอตีบ โรคพอร์ไฟเรีย โรคไขข้อตามขวาง โรคโบทูลิซึม และโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง) ก็ยังคงต้องได้รับการเติมน้ำเพื่อให้มีความสูงส่งต่อไป ที่ การวินิจฉัยแยกโรค varto vrakhovuvati ปัจจัยดังกล่าว:

ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคโปลิโอไมเอลิติส จำเป็นต้องใช้ข้อมูลจากการติดตามผลทางระบาดวิทยา เพื่อรักษาอาการจากด้านข้างของเยื่อเมือกและลำไส้ เพื่อแสดงเซลล์สูงในไขสันหลัง รอยโรคที่ไม่สมดุล และความไวที่บกพร่อง การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ทางซีรั่มวิทยาและไวรัสวิทยา
Polyneuropathy เป็นที่ประจักษ์โดยการปรากฏตัวของสัญญาณทางจิตเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในกระดูกเชิงกรานและช่องท้อง การเปิดเผยสิ่งบ่งชี้หลักของบรรทัดฐานในสังคมยังสามารถบอกเกี่ยวกับการพัฒนาของโรคได้
myelitis ตามขวางพร้อมกับการทำงานที่บกพร่องของอวัยวะอุ้งเชิงกรานสร้างความเสียหายให้กับเส้นประสาทของกะโหลกศีรษะ
อาการผิดปกติอาจสับสนกับภาวะสมองขาดเลือดได้ แต่ด้วยวิธีนี้ พยาธิวิทยาโจมตีร่างกายเพราะหายใจไม่ออกและมักนำไปสู่โคมิ ค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของการหยุดชะงักของระบบการทำงานของร่างกายด้วยความช่วยเหลือของ MRI
โรคโบทูลิซึมพัฒนาในช่วงวันที่ความเสื่อมของความไวและไม่ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในสุราหรือไม่

การเฉลิมฉลอง

โรคที่มีการวินิจฉัย RBS จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยประมาณ 30% จำเป็นต้องมี SHVL การบำบัดทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความเท่าเทียมกันดังกล่าว:

การช่วยชีวิต;
อาการ;
ฟอกเลือด;
การตระเตรียม;
M'yazovo-มองเห็นได้;
ป้องกัน

การบำบัดด้วยการช่วยชีวิต

หากความผิดปกติเกิดขึ้นอีกครั้งในรูปแบบที่ไม่เป็นมิตร ควรทำการช่วยชีวิต เนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดอาการ:

ผู้ป่วยเชื่อมต่อกับระบบชิ้นงาน
สายสวน Zastosovuyut เพื่อดูส่วน;
ติดตั้งท่อช่วยหายใจและโพรบซึ่งเป็นปัญหา

การรักษาตามอาการ

การรักษาประเภทนี้ดำเนินการด้วยยาหลายชนิด:

ยาลดความดันโลหิต: Anaprilin, Metaprolol;
การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ: "Norfloxacin";
ยาที่ช่วยรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจและความดัน: Propranolol, Anaprilin (สำหรับอิศวร), Piracetam (สำหรับ bradycardia);
เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ: "Gemapaxan", "Certoparin";
การเตรียมการที่ซื้อ bіl - NPZZ หรือ "Gabapentin", "Pregabalin";
ลดไข้หากอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศา: "Іbuklin", "Next";
พกติดตัวไปด้วย: Bisacodyl, Laxatin

พลาสม่าเฟอเรซิส

หนึ่งในขั้นตอนทั่วไปที่มุ่งสู่การรักษา GBS และอุปกรณ์ฟอกเลือดคือ plasmapheresis ช่วยหยุดกระบวนการภูมิต้านตนเองในร่างกาย มันถูกระบุสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงและปานกลาง เรียกให้ดำเนินการประมาณ 4-6 ครั้ง จากการพักในหนึ่งวัน แทนที่จะฉีดพลาสมา ให้ฉีดสารละลายโซเดียมหรืออัลบูมินแบบพิเศษที่มีไอโซโทนิกเข้าไปในเลือด เพื่อช่วยในการชำระเลือดและทำให้การทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกายเป็นปกติ

การผ่าตัดรักษาโรค

ตัวอย่างเช่น SHVL ดำเนินการใน 7-10 วัน ตามด้วย tracheostomy - ชิ้นส่วนของลำคอส่วนปลาย ในสถานการณ์สำคัญ คุณอาจต้องใช้กระเพาะอาหาร - เปิดเมื่อคนอืดอาด สร้างเส้นทางปฏิบัติการสำหรับปีของผู้ป่วย

การบำบัดที่ไม่ใช่ยาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

วิลิคูวาติ SDB ความลับพื้นบ้านเป็นไปไม่ได้. แต่เป็นไปได้มากที่จะมีปัญหากับอาการโยคะบางอย่าง:

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ขอแนะนำให้ล้างเครื่องดื่มและระบายอากาศในห้อง เอาชนะอุณหภูมิด้วยชากับมะนาว พร้อมผลเบอร์รี่สดและผลไม้แห้ง: นกกระเรียน เที่ยงคืน ลูกเกด แบล็กเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่ และแอปริคอตแห้ง คุณสามารถชงสีมะนาว, ดอกคาโมไมล์, zvіrobіy, แอสเพน brunki, มิ้นต์และโหระพา - ทิ้งไว้บนpіvgodini, หลังจากนั้น - ดื่มในชามขนาดเล็ก
ปวดเมื่อยตามแปรง ชาคาวเบอร์รี่ ลูกประคบจากกะหล่ำปลีสด หญ้าเจ้าชู้และหญ้าเจ้าชู้ อาบน้ำด้วยสารสกัดจากต้นสนหรือสมุนไพร
ความอ่อนแอ. แพทย์แนะนำให้ yakomog บ่อยขึ้นเพื่อรับอากาศบริสุทธิ์และตรวจสอบการนัดหมาย จำเป็นต้องพยายามทำความคุ้นเคยกับผ้าขาวจำนวนมาก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกินที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ และชาชะเอมเทศและช็อกโกแลตแท่งจะช่วยยกอารมณ์

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เนื่องจากความจริงที่ว่าโรคนี้ส่งผลกระทบไม่เพียง แต่เซลล์ประสาท แต่ยังรวมถึงnavkolokistkovі m'yazi ผู้ป่วยจะต้องเรียนรู้ที่จะเดินอีกครั้งและเอาชนะ ruhi ธรรมดาด้วยkіnzіvki

เพื่อให้การทำงานที่ดีต่อสุขภาพของ m'yaziv เป็นปกติ คุณสามารถเข้าสู่ likuvannya ได้ตามธรรมเนียมซึ่งคุณสามารถป้อน:

อิเล็กโตรโฟรีซิส;
โรซติรันยา;
Vanni กับเรดอน;
นวด;
อ่างอาบน้ำเพื่อการผ่อนคลายของร่างกายและน้ำเสียง m'yazovy;
มาสก์และการกดทับด้วยขี้ผึ้งพาราฟินหรือบีโจลีน
ยิมนาสติกเพื่อสุขภาพ.

ในตอนต้นของชั่วโมงร่างกายควรปฏิบัติตามระบบ obov'yazkovo สำหรับอาหารที่มีแอลกอฮอล์พิเศษและเตรียมวิตามินควบคู่กันไป คอมเพล็กซ์จะสว่างเป็นพิเศษ โดยเก็บแคลเซียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม และวิตามินบีไว้ในโกดัง

เราป่วยด้วย RBS เราไปที่การปรากฏตัวของนักประสาทวิทยาและได้รับการป้องกัน obstezhennia เป็นประจำ Warto จำได้ว่ายากิสน่าบำบัด zdatna ที่เหมาะสมทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่สมบูรณ์

การป้องกันโรค

ไม่มีการป้องกันทางพยาธิวิทยาเป็นพิเศษ แพทย์อาจไม่ค่อยดูแลตัวเองในกรณีที่ชะตากรรมยืดออกไปเพื่อไม่ให้โรคกลับมาเป็นอีก หากจำเป็นให้ฉีดวัคซีนได้ แต่ถ้าจำเป็นเท่านั้น

นอกจากนี้ควรใช้ varto ในรูปแบบของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ความร้อนสูงเกินไป, เย็นเกินไปและเปลี่ยน การผจญภัยทางกายภาพ. และที่นี่การกำเริบของโรคจะถูกปิด

พยากรณ์

ส่วนใหญ่มักมีอาการ Guillain-Barré การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี เริ่มกลับมาใช้งานได้ตามปกติอีกครั้งหลัง 7-12 เดือน ใน 85% ของคน ในรูปแบบการเจ็บป่วยเรื้อรังจะเปลี่ยนเป็น 7-15% ของกรณี ความตายจะกลายเป็นประมาณ 5% สาเหตุของการเสียชีวิตอาจเกิดจากภาวะขาดสารไดฮาล โรคปอดบวม และการติดเชื้อไวรัส แต่ที่สำคัญที่สุด คุณสามารถบันทึกทุกอย่างได้ด้วยการเปลี่ยนตัวเองให้กลายเป็นของปลอม

วิดีโอ: การบรรยายเกี่ยวกับกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร

วิดีโอ: Guillain-Barré syndrome ในโปรแกรม "Live Healthy"

คำพ้องความหมาย: gostra demієlіnіzuyucha polyradiculo (ประสาท) pathy, gostra postіnfektsіyna polyneuropathy, Landri-Guillain-Barré syndrome, ล้าสมัย อัมพาตจากการมองเห็นของ Landry

ภาคเรียน กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรє Eponim (Tobto เช่น Scho Daєіm'ya) สำหรับ Komplennya Sukupnosti Syndromov ของ GUYE AOUTIDSUNNO ORDIKONIKOVROPATІYA AUTOIOMUNNONO ROUNDICONE เป็นลักษณะของการรวมตัวกันของความสมมาตรแบบก้าวหน้าของ Blossiy Paralinech ที่ M'-Voz' І ความผิดปกติที่ละเอียดอ่อนและพืช (AT ไม่เสถียร, จังหวะและอื่น ๆ )

บ่อยครั้งที่ความเจ็บป่วยเกิดขึ้นโดยไม่มีตัวกลางหลังจากถ่ายโอนการติดเชื้อ ในรูปแบบคลาสสิกของโรคมีvishіdny (vіdnіg) tetraparesis (อัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของพวกเขาทั้งหมด)

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการวิเคราะห์ภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ และได้รับการยืนยันโดยผลของไขสันหลังและการค้นพบทางไฟฟ้า (EMH)

การรักษาโรค Guillain-Barré ดำเนินการในรูปแบบของการบำบัดอย่างเข้มข้นภายใต้การควบคุมการทำงานของระบบทางเดินหายใจ วิธีการหลักของการรักษาเฉพาะคือ plasmapheresis ที่มีประสิทธิผลใกล้เคียงกันโดยประมาณและการบำบัดด้วยชีพจรทางหลอดเลือดดำด้วยอิมมูโนโกลบูลิน จี การฟื้นตัวที่ดีในมะเร็งที่เป็นอัมพาตนั้นพบได้ประมาณ 75-85% ของผู้ป่วยทั้งหมด

คำสั่งของทิม scho ดาวน์ซินโดร klasichny Gіyєnaแบร์predstavlyaєtsyaจามรีdemієlіnіzuyuchapolіneyropatіyaของviskhіdnoyuslabkіstyu scho otrimala NAME GOSTR เรืองแสงdemієlіnіzuyuchapolіneyropatіyaฉันคลังสินค้า 75-80% vipadkіvในlіteraturіตัวอักษรอธิบายฉันvidіlenokіlka atipovih varіantіv Abo pіdtipіvต่อพ่วงnevropatіy: ซินโดรมMіllera-Fіshera (3 - 5%), gostra motor axonal polyneuropathy และ gostra sensorimotor axonal polyneuropathy; ความหลากหลาย. ตามกฎแล้วตัวเลือกเหล่านี้มีความสำคัญทางคลินิกมากกว่าหลักที่ต่ำกว่า

ระบาดวิทยา
Guillain-Barré syndrome เป็นภาวะ polyneuropathy เฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุด การเจ็บป่วยจะกลายเป็น 1.7 - 3.0 ต่อประชากร 100,000 ต่อแม่น้ำ ประมาณว่าพบบ่อยในผู้ชายและผู้หญิง ไม่มีไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ซึ่งมักพบบ่อยในฤดูร้อน การติดเชื้อในเด็กอายุไม่เกิน 15 ปีควรเป็น 0.8 - 1.5 และในกรณีที่อายุ 70 - 79 ปีจะเท่ากับ 8.6 ต่อ 100,000 การตายควรอยู่ระหว่าง 2 ถึง 12%

รหัส ICD-10 G.61.0

การเฉลิมฉลอง

บทบัญญัติพื้นฐาน
- การรักษาโรคกิลแลง-บาร์เรประกอบด้วย 2 ทาง ได้แก่ การบำบัดก่อนการรักษาแบบไม่เฉพาะเจาะจง และการรักษาจำเพาะด้วยพลาสมาเฟเรซิสและการบำบัดชีพจรด้วยอิมมูโนโกลบูลินคลาส G
- ในการเชื่อมต่อกับความเป็นไปได้ของการพัฒนา decompensation ที่มีภาวะขาดไดชาลอย่างรุนแรงเป็นเวลานานรวมถึงการหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจจึงจำเป็นต้องเพิ่มกลุ่มอาการ Guillain-Barréในระยะเฉียบพลัน ฉันจะกลายเป็นคนไม่ยั่งยืน. ในการพัฒนาความไม่เพียงพอ dychal เฉียบพลันในการจำนองรองเท้าที่น่ายินดีอาจเป็นไปได้ที่จะทำการระบายอากาศที่ขา trivalo ชิ้น
- ในภาวะซึมเศร้ารุนแรงที่มีการพัฒนาของภาวะขาดสารไดชาลเฉียบพลันในระยะเริ่มต้น การรักษาควรดำเนินการในจิตใจของการช่วยชีวิตหรือการบำบัดอย่างเข้มข้น ดำเนินการตรวจสอบสภาพอากาศของ VC, ก๊าซในเลือด, อิเล็กโทรไลต์ในเลือด, จังหวะการเต้นของหัวใจ, เส้นเลือดแดงกลายเป็นกล้ามเนื้อ bulbar (ลักษณะของการเติบโตของความเสียหายต่อโรงตีเหล็กซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการไอ เสียงแหบ ความเสียหายต่อภาษา) ในกรณีที่เป็นอัมพาต bulbar ด้วยการโค้งคำนับ, สำลัก, กระดิกของกระเพาะอาหารผ่าน nis การแนะนำของท่อช่วยหายใจจะถูกระบุและมักจะใส่ท่อช่วยหายใจ (เพื่อป้องกันโรคปอดบวมจากการสำลักและสำลัก) การใส่ท่อช่วยหายใจสำหรับ SHVL มีการพัฒนาของภาวะขาดไดชาล ดังนั้น VC จะลดลงต่ำกว่า 12-15 มล./กก. และด้วยอัมพาตและความเสียหายที่โคนขา มีค่าต่ำกว่า 15-18 มล./กก. สำหรับแนวโน้ม ควรทำ tracheostomy เป็นเวลา 2 วันก่อนเกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นเอง
- ไม่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดใดที่มีฤทธิ์รุนแรง เศษนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล กลิ่นเหม็นไม่ได้ทำให้ผลการเจ็บป่วยดีขึ้น

การบำบัดเฉพาะทาง

การรักษาเฉพาะทางเนื่องจาก plasmapheresis ไม่เพียงพอหรือการให้อิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูงทางหลอดเลือดดำนั้นเกิดจากความล้มเหลวหลังการวินิจฉัย แสดงประสิทธิภาพที่เท่าเทียมกันโดยประมาณของทั้งสองวิธี เช่นเดียวกับการมีอยู่ของเอฟเฟกต์เสริมร่วมกับวิธีการเหล่านี้ ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ในการเลือกวิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง

เพื่อปรับปรุงความจริงที่ว่ามีการฟื้นตัวตามธรรมชาติในระดับสูง ความสูงส่งของผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเกินจำนวนเล็กน้อยสามารถล้อมรอบด้วยการบำบัดที่ไม่เฉพาะเจาะจงและการบำบัดย่อย ในกรณีที่มีความรุนแรงปานกลางของกระบวนการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง ควรเริ่มการรักษาเฉพาะก่อนหน้านี้

การรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินอาจดีกว่าก่อนเกิด plasmapheresis เศษจะเบากว่าและมีประสิทธิภาพมากกว่าใน stosuvann อาจน้อยกว่ามาก ผลข้างเคียง, ผู้ป่วยจะทนได้ง่ายขึ้น ร่วมกับอิมมูโนโกลบูลิน ยาทางเลือกในการรักษาโรคกิลแลง-บาร์เร

การรักษาด้วยชีพจรทางหลอดเลือดดำด้วยอิมมูโนโกลบูลิน Vnutrіshnovennaชีพจรterapіyaіmunoglobulіnom (IgG, การเตรียมการ - Octagam, sandoglobulіn, іntraglobulіn, іmunoglobulіn lyudsky ปกติ) แสดงอาการป่วย, SSMSC ไม่zdatnіผ่านbіlshe 5 ม. โดยไม่มี storannyamtivyust ยาบนหลุมฝังศพ, abost natiyanіnіl การรักษา cob ที่ระยะ piznish 2 - 4 วันใน cob ของการเจ็บป่วย แนะนำภายในที่ขนาดยา 0.4 g/kg/doby โดยยืดออก 5 deb (ขนาดยารวมของหลักสูตร 2 g/kg หรือใกล้กับ 140 g) โครงการทางเลือกสำหรับการแนะนำปริมาณหลักสูตรเดียวกัน: 1 กรัม / กก. / วันเป็นเวลาสองวันเป็นเวลาสองวัน Yogo zastosuvannya ล้อมรอบด้วยคุณภาพสูง

พลาสม่าเฟอเรซิส Plasmapheresis ซึ่งใช้ในระยะลุกลามของโรค (ประมาณ 2 ปีแรก) อาจเร่งกระบวนการกู้คืนและเปลี่ยนข้อบกพร่องที่ไม่จำเป็น มันถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางและรุนแรงตามโครงการ 4-6 ครั้งทุกวัน ๆ โดยมีมูลค่าการซื้อขาย 50 มล. / กก. ต่อครั้ง (ไม่น้อยกว่า 35-40 มล. ของพลาสม่าต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม) ทั้งหมดสำหรับ หลักสูตร 200 - 250 มล. / กก. (พลาสมาไม่น้อยกว่า 160 มล. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. (ต่อหลักสูตร) ในกรณีที่ไม่รุนแรงของระยะนี้ plasmapheresis ไม่ได้ระบุ Plasmapheresis แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพสูงในกรณีของ โรคร้ายแรงบนซังบำบัดในระยะเวลา 30 วันหลังจากเริ่มมีอาการป่วย

ใน 5 - 10% ของการเจ็บป่วย การกลับเป็นซ้ำของโรคนั้นเกิดจากการเสร็จสิ้นการรักษาด้วยพลาสมาเฟเรซิสและอิมมูโนโกลบูลิน ด้วยวิธีนี้ พวกเขาได้รับแรงบันดาลใจจากวิธีการเดียวกัน หรือไม่ก็ใช้วิธีอื่น

การบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่เฉพาะเจาะจง
- จำเป็นต้องป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกในผู้ป่วยที่ป่วยเรื้อรัง (โดยเฉพาะกับอัมพาตที่ขา) ให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม phenylin หรือ warfarin ในปริมาณที่ทำให้ INR คงที่ที่ระดับ 2.0 หรือ fraxiparine (nadroparin) 0.3 มล. s / c 1 - 2 ครั้งสำหรับ doba หรือ sulodexide (Wessel Due F) 2 ครั้งสำหรับ doba, 1 ampoule (600 LSU) ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 5 วันจากนั้นรับประทาน 1 แคป (250 LSU) วันละ 2 ครั้ง การป้องกันจะดำเนินการ doti เช่นโรคภัยไข้เจ็บลุกจากเตียง หากเกิดลิ่มเลือดอุดตันในการบำบัด ควรดำเนินการป้องกันตามรูปแบบเดียวกัน นอกจากนี้ ให้พันผ้าพันแผลด้วยผ้าพันแผลยางยืดลงไปตรงกลางผ้าห่ม (มิฉะนั้น ให้พันผ้าพันโชด้วยการบีบอัดแบบไล่ระดับ) แล้วยกลง 10-15º แสดง passive และ active สำหรับความสามารถในการ "เดินใน lizhku" zginannym nig, scho emituєเดิน 5 นาที 3-5 ครั้งต่อวัน
- ในกรณีของอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อใบหน้าจำเป็นต้องทำฮอร์นซาฮิสตา: หยอดยาหยอดตา, พันผ้าพันแผลที่ดวงตาในเวลากลางคืน
- การหดตัวเร็วและเป็นอัมพาต สำหรับสิ่งนี้จำเป็นต้องดำเนินการด้านขวา 1 - 2 ครั้งต่อวันเพื่อให้แน่ใจว่าตำแหน่งที่ถูกต้องที่เตียง (เตียงที่มีประโยชน์รองรับเท้า) เพื่อนวด Nadal_ รวมถึงวัฒนธรรมทางกายภาพเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
- การป้องกันแผลพุพอง - นอนลงบนผิวหนังเป็นเวลา 2 ปีเช็ดผิวด้วยการพับพิเศษและที่นอนป้องกัน decubitus ที่ได้รับชัยชนะ
- การป้องกันการติดเชื้อในสกุลในกรณีของยิมนาสติก dychal ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการระดมผู้ป่วย ในกรณีที่พลังชีวิตลดลงของขา ความยากลำบากในการหลั่งหลอดลมของข้อบ่งชี้การนวด (เอาชนะการสั่นสะเทือนนั้นด้วยการพลิกร่างกายหนึ่งชั่วโมงในท่าหงาย) ของผิวหนังเป็นเวลา 2 ปียืดวัน
- การรักษาตามอาการ: antiarrhythmic, ความดันโลหิตตก, ยาแก้ปวด ภายใต้gіpotenzії arterіalnіy, Padinnі AT (Orієntovno AT 100 - 110/60 - 70 mm. RT. Art. І NEXT) Zdіysnuyutในเตาอบภายในที่แนะนำโดย Kolojea ABO CRYSTALY RECOCHINIV (IZOTONOCHNY RECOCHIN ) กับ PRICHIN ที่ขาด corticosteroids ที่น่าสนใจ: เพรดนิโซโลน 120-150 มก., เดกซาโซน 8-12 มก. ในกรณีที่ใช้ยาไม่เพียงพอ ควรหยุดยา vasopressors: dopamine (50-200 มก. เจือจางใน 250 มล. 12 หยด / นาที) หรือ norepinephrine หรือ mezaton ในกรณีของอาการปวดทรุดจะใช้ยาระงับปวดอย่างง่ายและยากันชักที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ในกรณีของอาการปวดอย่างรุนแรง อาจใช้ tramal หรือ cabamazepine (tigretol) หรือ gabapentin (Neurontin) ซึ่งอาจใช้ร่วมกับยาซึมเศร้า tricyclic (imipramin, amitriptyline, azafen และอื่นๆ)
- อาชีพนักบำบัดการพูดเพื่อความสูงส่งและการป้องกันการทำลาย การเคลื่อนไหว และการปลอมแปลง
- การฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึงการนวด ยิมนาสติก ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด หนังกำพร้าของการกระตุ้น m'yazova คือ vikonuetsya ที่มีอาการปวด m'yazovyh และอัมพฤกษ์ของ kintsivok

Guillain-Barré syndrome ถือเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่สำคัญที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนปลาย

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ tetraparesis ที่เป็นศัตรู ถ้า ruhi ทั้งหมดเป็นไปไม่ได้ในทางปฏิบัติ มีการแนบรูฮิอื่น ๆ รวมถึงการตีขึ้นรูปความเป็นไปได้ในการยกลมและการพึ่งพาตนเอง โดยไม่คำนึงถึงราคา ความเจ็บป่วยที่ดีได้ถูกทำลาย น้ำตกส่วนใหญ่จะจบลงด้วยเสื้อผ้า Rіdshe zustrichayutsya การเปลี่ยนแปลงที่hronіchniybіgหรือการเกิดซ้ำ

Guillain-Barre syndrome เกิดขึ้นในทุกประเทศอย่างอิสระในการพัฒนาด้วยความถี่เดียวกัน - ประมาณ 2 หยดต่อ 100 ต้นยู ประชากรหลงเหลือในทรัพย์สินของรัฐไม่ได้ โรคภัยไข้เจ็บอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยในวัยที่แตกต่างกัน

มันคืออะไร?

พยาธิวิทยาที่ดีอาจมีสัญญาณเฉพาะ ซึ่งช่วยให้สามารถรับรู้ในระยะแรก การพัฒนา และการรับรู้รายชั่วโมงอย่างเพียงพอ มีรายงานว่าผู้ป่วยมากกว่า 80% อาจมีการพยากรณ์โรคที่ดีและจะมีการเปลี่ยนแปลงต่อไป

การจำแนกประเภท

เราสามารถเห็นกลุ่มอาการ Guillain-Barré ได้สองสามรูปแบบ ขึ้นอยู่กับอาการและพื้นที่ของความเสียหาย:

คลาสสิก (80% ของคดี) - ฟิวส์ demi-linear polyradiculoneuropathy;
axonal (15%) - โรคระบบประสาทของมอเตอร์หรือมอเตอร์ - ประสาทสัมผัสซึ่งมาพร้อมกับความเสียหายต่อซอนของเส้นใยประสาท, จามรี vydpovidat สำหรับ ruh ว่าความไวของ m'yaziv;
กลุ่มอาการมิลเลอร์ - ฟิชเชอร์ (3%) - ลด ophthalmoplegia, areflexia กับอัมพฤกษ์อ่อนและ ataxia ของสมองน้อย;
ผิดปรกติ (rіdkіsnі) - โรคระบบประสาทประสาทสัมผัส, pandysautonomy และ polyneuropathy กะโหลก

การร่วงหล่นในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วย:

gostra - 7-14 เดบ;
pіdgostra - 15-28 deb;
เรื้อรัง - มีลักษณะเป็นระยะเล็กน้อย (ไม่เกินสองสามเดือน) มีลักษณะอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไปและระยะเวลาการให้อภัยและความตายที่กลับกลอก

โรคเรื้อรังของ Guillain-Barré ถือได้ว่าปลอดภัยน้อยที่สุด แต่สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัย ซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่ rozpochat พอใจได้อย่างมาก

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของการเกิดกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรยังไม่ชัดเจน แต่เศษของเส้นเลือดอาจเกิดจากกระบวนการภูมิต้านตนเอง Ale fakhіvtsіเห็นปัจจัยที่เอื้ออำนวย:

พับยอมจำนนต่อโรคติดเชื้อ
ความเสียหายต่อวิธี dyhal บน;
mononucleosis ของธรรมชาติติดเชื้อ
มุมมองพับ จัดส่งด่วนหรือฉีดวัคซีน
การติดเชื้อเอชไอวี
โรคกะโหลกศีรษะที่มีอาการบาดเจ็บ ซึ่งผลที่ตามมาคือ vinicles บวมขึ้นพร้อมกับสมองที่เพิ่งสร้างใหม่ ด้วยเหตุนี้ผลกระทบของโรคในระบบประสาทของบุคคลนั้นยิ่งใหญ่
ความอ่อนแอทางพันธุกรรม หากมีคนจากญาติสนิทได้รับการวินิจฉัยว่าป่วย บุคคลนั้นจะถูกลากเข้าไปในเขตเสี่ยงโดยอัตโนมัติ สาเหตุของโรคสามารถแสดงออกได้ในเด็กแรกเกิดและเด็กในวัยเรียน
การติดเชื้อซึ่งรวมถึงกลุ่มของไวรัสเริม

Fahіvtsіเห็นด้วยกับความคิดที่ว่ากลุ่มอาการ Guillain-Barréปรากฏขึ้นทุก ๆ ชั่วโมงหรือหลังจากเอาชนะความเจ็บป่วยที่สำคัญ

อาการ

Guillain-Barré syndrome มีอาการร้องเพลงและในเวลาเดียวกัน: มักจะอ่อนแอ m'yazovoi ที่สมมาตร (mlyavii paresis) ตามกฎแล้วจะเริ่มที่เส้นเลือดใกล้เคียงของ m'yaziv nіgและหลังจากนั้นไม่กี่ปีหรือหลายวัน มันขยายไปสู่อ้อมแขน ความอ่อนแอมักมาพร้อมกับอาชาของนิ้วเท้าและมือ บางครั้งความอ่อนแอก็โทษเราต่อหน้าเราในมือหรือที่มือและเท้าพร้อมกัน

ย้ายมาแทนที่ไขสันหลังขาว (เริ่มตั้งแต่วันที่ 2 ของการเจ็บป่วย) อัมพาตของ dyhal และ cranial ulcers ตำแหน่งหัวหน้าของ mimic และ bulbar ถูกตำหนิเนื่องจากความผันผวนที่สำคัญ ปวดหลัง ไหล่ และอุ้งเชิงกรานเป็นบางครั้ง ปวดร้าวไปตามโคนเป็นบางครั้ง มีอาการตึง ผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้ที่เป็นเบาหวานร่วม มีโอกาสน้อยที่จะเกิดแผลกดทับ

ในกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร มักสังเกตอาการของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ: ความดันหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นหรือลดลง ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ไซนัสอิศวร หัวใจเต้นช้า และการอุดฟันในอดีต การใส่ท่อช่วยหายใจหรือน้ำมูกสามารถกระตุ้นหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง ยุบ และกระตุ้นการเต้นของหัวใจ เมื่อถึงจุดสูงสุดอาการจะคงที่ (ระยะที่ราบสูงใช้เวลา 2-4 วัน) จากนั้นการต่ออายุจะเริ่มขึ้นเนื่องจากอาจเป็นปีละสามครั้งนานถึง 1-2 ปี

การเสียชีวิตอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความไม่เพียงพอของ dychal ที่เกี่ยวข้องกับอัมพาตของศูนย์ dichal และ / หรือ bulbar, โรคปอดบวม, ลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแดงเลเจเนียน, ฟันหัวใจ, ภาวะติดเชื้อ, ale zavdyaki วิธีการที่ทันสมัยการดูแลแบบเร่งรัดแทน SHVL อัตราการเสียชีวิตในช่วงที่เหลือของทศวรรษลดลงเหลือ 5%

เหตุใดจึงไม่ปลอดภัย

ในรูปแบบเฉียบพลันของการเจ็บป่วยพยาธิวิทยาสามารถทำให้เป็นอัมพาตได้มากหรือน้อยในวันที่อื่นหรือวันที่สาม ข้าพเจ้าขอข่มขู่ผู้ป่วยว่า

ภูมิคุ้มกันลดลง
Dyhal ไม่เพียงพอ;
ดินร่วนเน่าต่ำ;
อัมพาตส่วนปลาย;
ปัญหาการปรับตัวในสังคม
ความยากลำบากของชีวิต
ความพิการ;
ผลร้ายแรง

การวินิจฉัยโรคกิลแลง-บาร์เร

เครื่องมือวินิจฉัย

การเจาะเอว

ที่การเจาะเอว ผลลัพธ์ของ SMR แสดงว่าระดับโปรตีนเพิ่มขึ้น (> 45 มก./ดล.) โดยไม่มีภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (<10 клеток/мм3) (белково-клеточная диссоциация). Иногда уровень белка может оставаться нормальным, при умеренном повышении количества клеток (10-50 клеток/мм3). Цитоз выше, чем 50 клеток/мм3, свидетельствует против диагноза ГБС. В ряде случаев могут быть необходимы повторные люмбальные пункции для уточнения диагноза.

การวินิจฉัยทางระบบประสาท

ENMG (Electroneuromyography) เป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเดียวที่ช่วยให้ยืนยันการวินิจฉัย GBS และชี้แจงธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (demyelinating หรือ axonal) และความกว้าง

holchast electromyography มีลักษณะเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของกระบวนการ in-line denervation-reinnervation ใน polyneuropathy Dolіdzhuyutส่วนปลาย m'yazi บนและล่างkintsіvok (ตัวอย่างเช่นด้านหน้า m'yaz น้ำนมที่ยอดเยี่ยม, นิ้ว zagalny razginach) และหากจำเป็น m'yazi ใกล้เคียง (เช่น chotyrigolovy m'yaz stegna)

รายงาน ENMG ในผู้ป่วยที่มี GBS มีอาการทางคลินิก:

ในกรณีของ distal paresis มีเส้นประสาทสองเส้นที่แขนและขา: ไม่น้อยกว่า rukhovy และ chotirio ที่ไวต่อความรู้สึก (rukhovy และส่วนที่ละเอียดอ่อนของเส้นประสาทค่ามัธยฐานและ ulnar; นมเล็กนมใหญ่ผิวเผินนมเล็กและ เส้นประสาทไลติกจากด้านใดด้านหนึ่ง)

การประเมินพารามิเตอร์ ENMG หลัก:

การตอบสนองของมอเตอร์ (เวลาแฝงส่วนปลาย, แอมพลิจูด, รูปร่างและความเป็นไตรลักษณ์), การปรากฏตัวของบล็อกการนำไฟฟ้าและการกระจายของการตอบสนอง; วิเคราะห์ความกว้างของการกระตุ้นตามเส้นใยของมอเตอร์ในส่วนปลายและส่วนใกล้เคียง
การตอบสนองทางประสาทสัมผัส: แอมพลิจูดและความถี่ของการเหนี่ยวนำตามเส้นใยประสาทสัมผัสในเส้นเลือดส่วนปลาย
Pznіkh ENMG-phenomenіv (คลื่น F): เวลาแฝง, รูปร่างและแอมพลิจูดของตอน, ค่า chronodispersion, จำนวนวันต่อวันจะถูกวิเคราะห์
ในกรณีของอัมพฤกษ์ใกล้เคียงของ obov'yazykovym - ส่วนขยายของเส้นประสาทสั้นสองอัน (ขาหนีบ, m'yazovo-skinny, stilt ฯลฯ ) พร้อมการประเมินพารามิเตอร์ของประสิทธิภาพของมอเตอร์ (เวลาแฝง, แอมพลิจูด, แบบฟอร์ม)

สัญญาณแรกของกระบวนการลดอายุจะปรากฏหลังเกิดโรคภายในสองหรือสามวัน ซึ่งเป็นสัญญาณของกระบวนการฟื้นฟูสภาพหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน

การเฉลิมฉลอง

การรักษาโรค Guillain-Barre ดำเนินการในจิตใจของโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องการการมองเห็นที่ถูกต้อง, การเฝ้าระวัง aparatne, การรักษาด้วยยา, ชั่วโมง - มีการแนะนำเงื่อนไขทันที

การบำบัดด้วยยามุ่งไปที่การพัฒนาปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง ผู้ป่วยจะได้รับอิมมูโนโกลบูลินคลาส G หากฉีดเข้าเส้นเลือดดำ กลิ่นเหม็นอาจมีผลข้างเคียงในการมองภาพเปลือย อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและอาการปวดหัว และทำให้การทำงานของไดฮาลแย่ลง พลาสมาของเมมเบรนยังดำเนินการเมื่อพลาสมาเลือดของผู้ป่วยถูกแทนที่ด้วยคลอไรด์หรือพรีโอโพลีลูกิน การเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของอัมพฤกษ์และความสามารถในการเร่งฝีเท้าของผู้ป่วยบนอุปกรณ์ช่วยหายใจแบบชิ้นเป็นสิ่งที่สำคัญ

สำหรับการรักษาตามอาการของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร วิตามินของกลุ่ม B, ยาแก้แพ้, ยาลดไข้และยาแก้ปวด, ตัวควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจและรอง, โรคลิ่มเลือดอุดตันและโรคแอนติโคลีนเอสเทอเรส, ยาและน้ำตาเป็นชิ้น

ด้วยความผิดปกติของ bulbar ที่ถูกตัดทอนการพัฒนาของ dichal ไม่เพียงพออาจเป็น tracheo- หรือ gastrostomy ความอ่อนแอและเป็นอัมพาตของระบบทางเดินหายใจและมวล bulbar ส่งผลต่อการควบคุมกิจกรรม dihal อัตราการเต้นของหัวใจและความดันเลือดแดง บางครั้งความจำเป็นในการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าด้วยความสามารถของขาที่ลดลง 25-30% นั้นแสดงให้เห็นว่าจะหยุดอุปกรณ์ SHVL อัมพฤกษ์อัมพาตทำให้เกิดการอุดตันของท่อทางจมูก นอกจากนี้ คุณอาจจำเป็นต้องสอดสายสวนที่ตาข่าย mikhur

การเฝ้าระวังความเจ็บป่วยรวมถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อน การรักษาโรค (แผลพุพอง ลิ่มเลือดอุดตัน ฯลฯ) ด้วยเหตุนี้ค่ายร่างคนป่วยจึงเปลี่ยนทุก 2 ปี การทำให้บริสุทธิ์ของ shkir, ยิมนาสติกแบบพาสซีฟ, การควบคุมการทำงานของลำไส้และ sich mikhura ถูกกำหนด

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของโรค Guillain Barre - ไม่มีส่วนหนึ่งของความเป็นอยู่ที่ดีแม้ว่าผู้คนจะต้องเรียนรู้ที่จะรับใช้ตัวเอง: ตัดช้อนแต่งตัวเดิน สำหรับการต่ออายุกิจกรรมที่ประสบความสำเร็จ แพทย์กำหนดหลักสูตรการนวด การถู วารีบำบัด อ่างสุรา การใช้ขี้ผึ้ง ขั้นตอนด้วย ozocerite และยังแนะนำให้ผู้ป่วยได้เรียนรู้วิชาพลศึกษาและรับประทานอาหารให้เสร็จ

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจง แพทย์ไม่สามารถแนะนำการรักษาโรคติดเชื้อทั้งหมดเกี่ยวกับการพัฒนาของพวกเขาได้อีกต่อไปเพื่อเปลี่ยนผลกระทบด้านลบของโรคในระบบประสาท

เราป่วยด้วยโรคกิลแลง-บาร์เร ที่ยอมรับได้ จำเป็นต้องดูแลอย่างน้อยที่สุดในกรณีของการฉีดวัคซีน การเจ็บป่วยซ้ำสามารถรับประทานได้และหากมีโรคติดเชื้ออื่นจำเป็นต้องรวมการติดเชื้อที่เป็นไปได้

พยากรณ์สำหรับชีวิต

ส่วนใหญ่มักมีอาการ Guillain-Barré การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี เริ่มกลับมาใช้งานได้ตามปกติอีกครั้งหลัง 7-12 เดือน ใน 85% ของคน ในรูปแบบการเจ็บป่วยเรื้อรังจะเปลี่ยนเป็น 7-15% ของกรณี ความตายจะกลายเป็นประมาณ 5% สาเหตุของการเสียชีวิตอาจเกิดจากภาวะขาดสารไดฮาล โรคปอดบวม และการติดเชื้อไวรัส แต่ที่สำคัญที่สุด คุณสามารถบันทึกทุกอย่างได้ด้วยการเปลี่ยนตัวเองให้กลายเป็นของปลอม

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 ผู้ติดตามของ Barre, Guillain และ Strol บรรยายถึงความเจ็บป่วยของทหารในกองทัพฝรั่งเศส นักสู้เป็นอัมพาต การตอบสนองเอ็นไม่ดังเกินไป พวกเขากลัวการสูญเสียความไว แพทย์ตรวจสอบบ้านเกิดของกระดูกสันหลังและพบว่ามีปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้นในขณะที่จำนวนคลิตินอื่น ๆ นั้นปกติอย่างแน่นอน บนพื้นฐานของการเชื่อมโยงโปรตีน - clitin ซึ่งผลของการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังไขสันหลังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Guillain-Barre ซึ่งพบได้ในโรคกึ่งเชิงเส้นอื่น ๆ ของระบบประสาทที่มีการพยากรณ์โรคเล็กน้อยและ ผลลัพธ์ที่ดี ทหารที่เหลือแต่งตัวเร็วกว่า 2 เดือนก่อนหน้านี้

เป็นเวลานานเป็นที่ชัดเจนว่ากลุ่มอาการ Guillain-Barre ไม่ไร้เดียงสาตามที่อธิบายโดย persovidkrivachs เป็นเวลา 20 ปีก่อนที่การปรากฏตัวของคำอธิบายของโรคนักประสาทวิทยา Landry ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่คล้ายคลึงกัน พวกเขายังเป็นอัมพาตจำนวนมากซึ่งพัฒนาอย่างรวดเร็วตามทางเดินประสาทด้านข้าง การพัฒนาของโรค Shvidky ทำให้เกิดผลร้ายแรง ความเสียหายต่อระบบประสาทเรียกว่าอัมพาตของแลนดรี เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่ากลุ่มอาการ Guillain-Barré สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้เนื่องจากการรวมของการแพร่กระจายของ m'yazovo ในไดอะแฟรม แต่ในอาการป่วยดังกล่าว มีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาพในห้องปฏิบัติการของความสัมพันธ์ระหว่างโปรตีนกับไคลตินในสุราของคลองไขสันหลัง

Todi vyrishili ob'єdnatiไม่พอใจ zahvoryuvannya และดึงดูดพยาธิวิทยาหนึ่งกลุ่มอาการіm'ya Landry-Guyenne-Barréและจนถึงทุกวันนี้นักประสาทวิทยา koristuyutsya zaproponovannoy คำศัพท์ Prote International การจัดประเภทของโรคที่ลงทะเบียนเพียงชื่อเดียว: Guillain-Barré syndrome หรือ polyneuropathy หลังการติดเชื้อเฉียบพลัน

Guillain-Barré syndrome, สาเหตุ

เศษของความเจ็บป่วยเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อหากเป็นการเข้ารับการรักษาซึ่งเรียกร้องให้มีกระบวนการทำให้เส้นใยประสาทอ่อนลง ไม่พบหลักฐานการติดเชื้อโดยตรง บนเส้นใยไมอีลินของเนื้อเยื่อประสาทมีสารเชิงซ้อนของแอนติเจนและแอนติบอดีซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักของไมอีลิน

เยื่อหุ้มไมอีลินจะขยายตัวโดยการยืดลำตัวเส้นประสาทผ่านการร้องเพลงของ interstices กลิ่นเหม็นมีบทบาทเป็นคอนเดนเซอร์ซึ่งแรงกระตุ้นของเส้นประสาทจะถูกส่งเร็วกว่าจากหอกหลายสิบครั้งและไปถึง "ไปยังผู้รับ" ในบางจุด หากกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเกิดขึ้น สาเหตุของอาการก็กำลังร้องไห้ออกมาในความจุที่ลดลงของ "ตัวเก็บประจุ" เป็นผลให้การส่งผ่านเส้นประสาทถูกยับยั้งและสูญเสียความเหมาะสม บุคคลสามารถประสานนิ้วเข้าด้วยกันหรืออาจหันหลังกลับ

สำหรับผู้ที่มีความสำคัญคือการทำลายระบบประสาท หากบุคคลใดพัฒนากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร การส่งสัญญาณของแรงกระตุ้นไปยังอวัยวะสำคัญๆ เช่น:

หัวใจ m'yaz;
รูรับแสง;
คอฟตาลนี มยาซี

ด้วยอัมพาตของอวัยวะเหล่านี้พละกำลังติดอยู่กับสิ่งมีชีวิต

Guillain-Barré syndrome อาการ

ลักษณะที่ขัดแย้งกันของการเจ็บป่วยในผู้ที่มีผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จในการพัฒนาแบบเฉียบพลันทำให้เกิดความเจ็บป่วยสองในสามและในกรณีที่เกินเลยเรื้อรัง การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย

กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเริ่มต้นขึ้นหลังจากการถ่ายโอนการติดเชื้อไวรัสของโฮสต์ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคเกี่ยวกับทางเดินหายใจ ในการดูสบายตัวหลังจากเป็นไข้หวัด คนๆ หนึ่งจะพัฒนาจุดอ่อนอย่างรุนแรง เนื่องจากจะถูกส่งไปยังมือและเท้า ตลอดหลายปีที่ผ่านมา โดยส่วนตัวแล้ว เห็นได้ชัดว่าอ่อนแอ ดำเนินไปจนเป็นอัมพาต ด้วยการบุกรุกอย่างเฉียบพลันอาการต่อไปนี้จะพัฒนา:

ความสำคัญของการสะท้อนของวงรี
การหายใจแบบขัดแย้ง - เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงในอากาศผนังสะโพกไม่ขยาย, navpaki, ภาวะถดถอย;
การทำลายความไวของปลายทิปบน kshtalt "นวม" และ "panchokhi"

ในความผันผวนที่สำคัญ การหายใจเกิดขึ้นจากภาวะอัมพาตของไดอะแฟรม

หากกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเรื้อรังระยะแรกเริ่มมีอาการ อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงหลายเดือน แต่เมื่อกลิ่นเหม็นที่สุด กลิ่นเหม็นก็เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เป็นผลให้มรดกของอัมพาตถูกครอบงำไปตลอดชีวิต

รายละเอียดทางคลินิกของโรคกิลแลง-บาร์เร

Protyazh zahvoryuvannya vynachaetsya 3 ขั้นตอน:

Prodromal;
รอซปาลู;
วิโคดู.

ระยะ prodromal มีลักษณะอาการป่วยรุนแรงปวดแผลที่แขนและขาและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ในช่วงเวลาของการสลายตัว อาการทั้งหมดของกลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรจะแสดงออกมา ซึ่งถึงขีดสุดของการพัฒนาจนสิ้นสุดระยะ

ระยะของผลลัพธ์มีลักษณะเป็นสัญญาณของการติดเชื้อใด ๆ แต่แสดงออกโดยอาการทางระบบประสาทเท่านั้น ความเจ็บป่วยจะสิ้นสุดลงไม่ว่าจะโดยการฟื้นฟูหน้าที่ที่จำเป็นหรือโดยความทุพพลภาพ

กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เร

สำหรับอาการรุนแรงที่ซัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรเกิดขึ้นในเด็ก การช่วยชีวิตก็เข้ามาหาเรา ในระยะเวลาอันควรการเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ของ dihannya ryatuєชีวิตของคนที่ป่วย

การเดินทางไปแผนกกู้ชีพจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม การป้องกันแผลกดทับ และการต่อสู้กับการติดเชื้อ รวมถึงการรักษาในโรงพยาบาล

ความพิเศษของโรคกิลแลง-บาร์เรอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าด้วยการระบายอากาศที่เพียงพอ การงอกใหม่ของเยื่อไมอีลินจะเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้ยาสลบ

วิธีการรักษาโรคกิลแลง-บาร์เรในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ดำเนินการโดย plasmapheresis การทำให้บริสุทธิ์ของเลือดในเลือดในรูปแบบของคอมเพล็กซ์ภูมิต้านทานผิดปกติป้องกันความก้าวหน้าของการทำลายล้างของเส้นใยประสาทและทำให้ระยะเวลาของการระบายอากาศลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในชั่วโมงนี้ กลุ่มอาการกิลแลง-บาร์เรยินดีกับการได้รับอิมมูโนโกลบูลินเพิ่มเติม วิธีการนี้มีราคาแพงมาก ในช่วงเปลี่ยนผ่านจะใช้วิธีการกายภาพบำบัดวัฒนธรรมทางกายภาพของสุราและการนวด

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

วัสดุในหัวข้อ:

แผนผังเว็บไซต์