टायम्पेनिक बाजूने हाताचे फ्रॅक्चर. मनगटाच्या झोनमध्ये ब्रशेस तोडा. हात तुटल्याची लक्षणे

लहान मुलांमध्ये हाताच्या फ्रॅक्चरमुळे पडणे मध्यमवयीन मुलांसारखे मोठे नसते. सांख्यिकीय माहिती पुष्टी करते की मुलाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरचे कारण बहुतेक वेळा सौम्य किंवा सामान्य परिस्थिती असते (गर्जना, खेळाच्या वेळी, गुदमरणे) मुलांचे हात जास्त वेळा फ्रॅक्चरच्या अधीन असतात, कमी वेळा. तथापि, महत्त्वाच्या अनेक कानाच्या दुखापतींची प्रकरणे क्वचितच (2-9.5%) मुलाच्या मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीच्या किरकोळ जखमांमुळे होतात.

मुलांमधील ब्रश मोठ्या लोकांपेक्षा खूप मोठे असतात. आणि शेल, जे ब्रशेसचे संरक्षण करते (वेगळ्या प्रकारे ते ओकिस्ट्या म्हणतात), zavdyaki garnoy yakistyuरक्तस्त्राव, स्प्रिंगनेस आणि कडकपणा द्वारे दर्शविले जाऊ शकते. अशा वैशिष्ट्यांमुळे, मुलामध्ये फ्रॅक्चर (हाताच्या फ्रॅक्चरसह) विशिष्ट चिन्हे द्वारे ओळखले जाते:

• फ्रॅक्चरला "हिरव्या सुई" च्या तत्त्वावर दोष दिला जातो, जी ब्रश तुटलेली किंवा वाकलेली असल्यास परिस्थितीसारखीच असते. अशा परिस्थितीत, लुमेनची चिन्हे क्षुल्लक आहेत (ब्रश केवळ एका बाजूने poshkodzhuetsya, दुसऱ्या बाजूने - गळूचे तुकडे ओकिस्टाच्या मायक्रोस्ट्रक्चरमुळे कमी होतात);
• लहान संरचना आणि ऊतींची वाढ लक्षणीयरीत्या वेगवान आणि हलकी असते, प्रौढांमध्ये कमी असते, जी ऑक्सिडेटिव्ह लेयरमध्ये उच्च पातळीच्या रक्त परिसंचरण आणि कॉलस दिसण्याची नगण्य प्रक्रिया द्वारे स्पष्ट केली जाते;
• सिस्ट्सच्या वेगवान वाढ आणि अल्सरच्या सक्रिय कार्याशी संबंधित तरुण वयोगटातील मुलांना फ्रॅक्चरनंतर अतिरिक्त विस्थापन स्वतः सुधारण्याची शक्यता असते.

अशा नियमिततेच्या वैद्यकीय व्यवहारातील या भिन्नतेचे ज्ञान संख्यात्मक पोषणाच्या विकासातील एक महत्त्वाचा पैलू आहे. सर्जिकल उपचारगळूचे लहान मुलांचे फ्रॅक्चर.

कानाच्या स्थानिकीकरणाच्या झोनमध्ये पडणे, razryznyayut ब्रशचे फ्रॅक्चर पहा, आवश्यक असल्यास:

• कार्पल लूमच्या झोनजवळील ब्रशेस;
• dilyanki p'yastkovyh (I आणि V) ब्रशेस;
• मुलांच्या बोटांच्या फॅलेंजेस.

मनगटाच्या झोनमध्ये ब्रशेस तोडा

शालेय वयातील मुलांमध्ये poshkodzhen सर्वात विस्तार हा प्रकार. फ्रॅक्चर झाले आहे हे उघड करण्यासाठी, जसे आपण पाहू शकता, तक्रार करणे सोपे आहे: मुल गंभीरपणे चिडलेले आहे आणि खूप रडत आहे.

लक्षणे

स्फेनोइड ब्रशचे फ्रॅक्चर लक्षणांच्या प्रारंभासह आहे:

• व्यक्त वेदना पाहणे;
• सूज आणि सूज देखावा;
• poshkodzhenoy d_lyanka च्या विकृत रूप दिसणे;
• vіdsutnіst funktіonuvannya (उदाहरणार्थ, पेंझलने चालू करणे अशक्य आहे);
• अंतरावर निळा (हेमॅटोमा) चे संभाव्य विकास, de posterіgaetsya फ्रॅक्चर.

पॅल्पेशनच्या मदतीने, झोनमध्ये आजार ओळखणे शक्य आहे promenev ब्रश. क्ष-किरण ऑब्स्टेझेनिया दरम्यान, संरचनेच्या अखंडतेला हानी पोहोचल्याची वस्तुस्थिती प्रकट होते (पुटीच्या नाभीच्या भागावर आवाज). फ्रॅक्चरचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी, डॉक्टर बहुतेकदा "तीन चतुर्थांश" स्थितीत एक्स-रे प्रतिमेपर्यंत जातात. सर्वात असुरक्षित आणि अस्पष्ट परिस्थितींमध्ये, कार्पल हाडांचे एमआरआय निदान निर्धारित केले जाते.

उत्सव

हाताच्या अनियंत्रित भागावर थेट मनगटाच्या क्षेत्रामध्ये फ्रॅक्चरचा उपचार करणे, ज्यासाठी प्लास्टर लावण्याची शिफारस केली जाते (अंगठ्यापासून सुरू होते आणि वरच्या तिसऱ्या बिंदूवर खांद्यासमोर समाप्त होते) .

महत्त्वाचे!मनगटाच्या झोनमध्ये अपुरा रक्तस्त्राव होतो, परिणामी गळू व्यवस्थित वाढते (सुमारे 6 दिवस आणि अधिक).

दीर्घ कालावधीसाठी, UHF प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात, ज्यानंतर नियंत्रण वायुवीजन केले जाते. व्हीपॅड्समध्ये, जर वाढ झाली नाही तर, फिक्सेशन सुमारे 5 दिवस चालू राहते. या कालावधीच्या समाप्तीनंतरही, डिकॅल्सीफिकेशनची चिन्हे दिसतात, ब्रशच्या जिप्सम थेरपीची आवश्यकता चालू राहते.

p'yastkovyh brushes च्या फ्रॅक्चर

बर्याचदा मुलांमध्ये, ब्रशच्या p'yastkovі V आणि I चे फ्रॅक्चर असतात. विलंबाची कारणे समान घटक आहेत:

• zabіy किंवा महत्वाच्या वस्तू सह दाबा;
• घट्ट मुठीने प्रहार करा (सक्रिय लढाईसह).

लक्षणे

p'yastkovy cyst є च्या फ्रॅक्चरची लक्षणे:

• डायफिसिसचा अवलंब करण्याचे तुच्छता;
• एक poshkodzhenoy dilyanka च्या सूज;
• चिंता आणि पॅल्पेशनच्या उपस्थितीत स्पष्टपणे तीक्ष्ण आजार.

सिस्टिक रुग्णांच्या जखमांच्या एक्स-रे तपासणीच्या मदतीने या प्रकारचे निदान शक्य आहे, सीटी किंवा एमआरआय ऑब्स्टेझेनियाच्या पद्धती क्वचितच निदान केल्या जातात. घेतलेल्या चिन्हावर Poshkodzhenі क्षेत्र स्पष्टपणे निश्चित केले आहेत.

likuvannya च्या पद्धती

ushkodzhennya स्वरूपात फ्रॅक्चर zdіysnyuєtsya फॉलोचा आनंद:

• स्पष्ट पोशाख न फ्रॅक्चर- 10 ते 15 दिवसांच्या कालावधीसाठी अतिरिक्त प्लास्टरसाठी ब्रश निश्चित केला जातो. स्थिरीकरण 2-3 दिवस चालू ठेवले जाते, त्यानंतर रुग्णाला व्यायाम थेरपी नियुक्त केली जाते. Likuvannya वेळी traumatological बिंदू मन साठी मध्यस्थ न zdijsnyuetsya;
• फ्रॅक्चर wicking repositisi sofa-ї доскойный иский із із закольные на закозова, и аличник Хіруга (Abo traumatologist) trimёє सोफा-हाताने एका मांजरीचा हात दिला, आणि व्हिलेन्फेक्ट अॅन्ड डायरेक्शन ऑफ पॅल्लेनिअन पॅल्लेनिका, आणि डायरेक्शन ऑफ पॅल्लेनिका zbіshuє अशा प्रकारे बोटाचा परिचय कापून टाका. मुलाची हाताळणी पूर्ण झाल्यानंतर, एक्स-रे चिन्ह नियुक्त केले जाते.

प्रकरणांमध्ये, रिपोझिशन उघडणे कुचकामी असल्याचे दिसत असल्यास, रिपोझिशनल इन्सर्शनचा प्रकार बंद केला जातो.

प्रक्रियेचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे विणकाम सुईच्या अतिरिक्त प्रवेशाच्या मागे अंडरआर्म फिक्सेशन निश्चित करणे, जर बोट 90 अंशांच्या खाली वाकल्यानंतर पुढचा भाग समायोजित केला असेल.

सिस्टिक स्लिटसह बोटांच्या फॅलेंजेसमध्ये एक सेंटीमीटरपेक्षा जास्त रुंद नसलेल्या लहान कुट (तिरकसपणे) अंतर्गत सुई चालविली जाते. जेव्हा ते आवश्यक कालव्यात झुकते तेव्हापर्यंत छेदन केले जाते, त्याच वेळी खराब झालेले ब्रशचे सर्व तुकडे निश्चित केले जातात. निदानासाठी, मी रेडियोग्राफसह चिन्ह थांबवू शकेन. Kіnchik spokes एक pov'yazkoy सह twisted आहेत. 2-3 दिवसांनंतर, प्लास्टर काढून टाकले जाते आणि सुई काढून टाकली जाते.

तुझी बोटे तोड

थेट आघात झाल्यानंतर वेदना जाणून घेण्यासाठी बोटे वाजतात.
पाहिले:

• उच्चारित प्रकारचे प्रकटीकरण असलेले फ्रॅक्चर (कान मऊ संरचना आहेत), परिणामी मऊ ऊतक दोष स्थापित होतो. ट्रॉमा सेंटर्सच्या मनात डोकावण्याची दृष्टी
• एखाद्या मुलास स्थिर उपचार लिहून दिल्यास, बंद प्रकारचे प्रकटीकरण (सर्वात सुरक्षित) असलेले फ्रॅक्चर.

लक्षणे

मूत्राशयाची सूज, कानाच्या प्रक्षेपण क्षेत्राजवळ रक्तस्त्राव, चटई दरम्यान तीक्ष्ण वेदना विकसित होणे, फॅलेन्क्समधील विकृती बदलांचे प्रकटीकरण फ्रॅक्चरच्या वस्तुस्थितीचा पुरावा असू शकतो.

बोटांच्या पुरळांचे निदान करण्यासाठी एक्स-रे निर्धारित केले जातात. गंभीर परिस्थितींमध्ये, सीटी आणि एमआरआय निदान सूचित केले जाते.

उत्सव

likuvannya च्या त्या ch іnshoy मार्गाच्या Zastosuvannya व्यतिरिक्त, एक फ्रॅक्चर अनेक वळणे आहेत:

• 1-1.5 दिवस जिप्सम लागू केल्यास, usunennia दिसल्याशिवाय, जिप्सम कास्ट केले जाते;
• दत्तक घेण्यामधील चढउतार ही एक विशिष्ट समस्या आहे, कारण Ulamki महत्वाचे spіvstavnі आहेत (मुलाची बोटे लहान आहेत). पुनर्स्थित करण्याच्या बाबतीत, बंद प्रकार vtruchannya (अतिरिक्त सुई किंवा इंजेक्शनच्या सुईसाठी) वापरण्याची शिफारस केली जाते. त्यानंतर, एक नियंत्रण रेडियोग्राफ घेतला जातो आणि प्लास्टर कास्ट लागू केला जातो (2 tyzhniv पेक्षा जास्त नाही);
• येथे गंभीर फ्रॅक्चर मध्ये z ushkjezhennaym m'yaki टिश्यू शिफारसकार ऑपरेशनल gospevny shkіranino प्लास्टिक, ШО є प्रकारचा क्लोरीजीनी vtrutannnya з котого колапка तंत्र (विचलन दोष विकिंग अप Shkіrni Krotpy साठी, moldings of shkіrni Krotpy, moldings in the instruments_yonce) ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत चालते.

धुण्यास जागा असल्यास फोल्डिंग टिपाफ्रॅक्चर, vikoristovuyutsya іnshi प्रकारचे प्लास्टिक. पद्धतीचे वैशिष्ठ्य म्हणजे कलम काढण्याचे क्षेत्र मऊ बोटाने चिन्हांकित केले जाते. मुलामध्ये हाताचे फ्रॅक्चर ही एक व्यापक घटना आहे, आवश्यकतेच्या वेळी ट्रॉमाटोलॉजिस्ट किंवा सर्जनकडे जाण्याची शिफारस केली जाते.

माणसासाठी हात जास्त महत्त्वाचे असतात. या साहाय्याने, आम्ही स्वतःची सेवा करतो, विकोन्युमो एका वेगळ्या प्रकारच्या रोबोटला, कारण त्यांच्यासोबत येणाऱ्या आघातांमुळे, आम्ही व्यावहारिकदृष्ट्या निरुपद्रवी बनतो. हाताला विशेषतः दुखापत झाली आहे. हे वरवरच्या दुव्यांसह एकत्र बांधलेल्या मोठ्या संख्येने टॅसलने बनलेले आहे. कमीतकमी स्वीकारलेल्या जखमांपैकी एक फ्रॅक्चर असेल. आम्ही त्याला हाडांच्या ऊतींच्या अखंडतेचे नुकसान म्हणतो.

फ्रॅक्चरची कारणे भिन्न आहेत. उदाहरणार्थ, वाइन असू शकते:

• वळलेल्या हातावर पडल्यानंतर;
• एक जोरदार धक्का सह;
• आघात माध्यमातून, virobnitstvі वर otrimana;
• शेवटी अत्यंत खेळ घ्या.

फ्रॅक्चरवर मात करण्यासाठी, तुम्हाला वर्तन आणि सुरक्षा तंत्रांचे गायन नियम पाळणे आवश्यक आहे, जेणेकरून तुम्ही नेहमी समान आनंदाने जावे.

गळूचे फ्रॅक्चर पहा

वापरा वेगळे पहासिस्ट फ्रॅक्चर:

• सर्वात जास्त त्रास हा हनुवटीसारखा गळू आहे. असे फ्रॅक्चर हातावर पडल्यानंतर समोर येते (फोटो 1);
• pіvmіsyachna kіst zhazhdaє rіdshe, वाकलेल्या स्थितीत मनगटावर पडल्यानंतर;
• p'yastkovy गळूचे फ्रॅक्चर क्वचितच दातेदार केले जाते, पायाच्या पायाच्या फाटण्याबरोबर समांतर असते;
• बोटांच्या phalanges च्या फ्रॅक्चर भरपूर rigged आहेत;

सर्व व्हिसेरल फ्रॅक्चर अपंग होऊ शकतात, मयाझोव्होई टिश्यूला फाटणे आणि कोणत्याही नुकसानाशिवाय बंद केले जाऊ शकते. त्यामुळे zі zm_shchennyam kіstki की नवीन न.

लक्षणे

जखमांची लक्षणे शिळी असू शकतात, गळूचे नुकसान कसे झाले यावर अवलंबून. सर्वांसाठी मुख्य चिन्हे otrimannya दुखापतीनंतर zdijsnyuvaty ruh penzlem अशक्यता असेल. तो bіl च्या डोक्याच्या बोटांनी ruh असो. दुखापतीची जागा ओळखणे सोपे नाही, सूज आहे, कारण ती विस्तारते मद्य चिकणमाती. Poshkodzhena dilyanka हेमेटोमाद्वारे रंग बदलते, अंतर्गत रक्तस्त्राव झाल्यास, गळू विकृत करणे शक्य आहे. आवश्यक मदत घेणे नेहमीपेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे. त्याला झोपू द्या, लक्षणे दूर होताच आणि दुखापतीचा त्रास सुरू होतो. Nasampered likuvannya pogay अतिरिक्त मलम आणि मदत प्राप्त हात फिक्सेशन येथे, ते आजारी होते तर. जखमी हातावर जणू, ते सजवा, ते ताबडतोब काढून टाकणे आवश्यक आहे, जेणेकरून घडीतून आणि रक्त पिळून काढू नये.

गंभीर प्रकारच्या फ्रॅक्चरच्या लक्षणांसह, त्वरीत रक्तस्त्राव होणे महत्वाचे आहे जेणेकरून संसर्ग शरीरात येऊ नये. दुखापतीपूर्वी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि आराम करण्यासाठी थंड लागू करा.

विस्थापितांना फ्रॅक्चरसाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक असेल. डोळ्यावर योगाचे नाव देणे समस्याप्रधान आहे, त्यामुळे छावणीचे नुकसान होऊ नये म्हणून इजा झाल्यास पेंझलने तीक्ष्ण वार करणे आहे.

निदान आणि उत्कृष्टतेचे तत्त्व

जर पीडिताला वैद्यकीय गहाणखत नेण्यात आले असेल तर, वैद्यकीय तपासणी केली जाते, ज्यावर दुखापतीचे कारण स्पष्ट केले जाते, पीडिताच्या समाप्तीनंतर, एक्स-रे चिन्ह पाठवावे. क्ष-किरणांच्या परिणामांसाठी, अचूक निदान केले जाते आणि बहिष्काराचे तत्त्व स्थापित केले जाते. हाडे काढून टाकल्यानंतर, विस्थापनामध्ये फ्रॅक्चर असल्याप्रमाणे, प्लास्टर कास्ट लावला जातो या वस्तुस्थितीपूर्वी हे सुरू होईल. हाडांच्या ऊतींच्या युक्त्या त्यांच्या नैसर्गिक स्थितीपासून संकुचित होत नाहीत, परंतु सतत खाली जातात, मग त्यांच्या स्थिरीकरणासाठी, सुया आणि पिन वापरल्या जातात. सिस्टिक टिश्यूच्या वाढीसाठी किती तास लागतात, जे पीडितेच्या शरीराचे पुनरुत्थान होईपर्यंत इमारतीमध्ये शिळे असते, परंतु मध्यभागी यास एक महिना लागू शकतो. वाईट बोटांनी, जिप्सम लागू केले जाते, उदाहरणार्थ, 30 दिवसांसाठी.

p'ostkovy गळूला आघात झाल्यास, आवाज खराब होत नाही, परंतु जेव्हा ते बहुतेकदा असते तेव्हा सिस्टिक टिश्यूच्या तुकड्यांचे विस्थापन होते. प्लास्टर कास्टच्या उपस्थितीत obv'yazkovy फिक्सेशन आवश्यक असल्यास Їx सामान्य भूल अंतर्गत केले पाहिजे.

Poshkodzhennya chovnopodіbnoї kіstkovіnії ії अधिक संकुचित, तो क्षुल्लक likuvannya लागेल. योगो अटी सहा महिन्यांवर हल्ला करू शकतात, दुखापतीच्या तीव्रतेत पडतात. त्शोमूला बर्‍याचदा तीव्रतेसाठी दोषी ठरवले जाते. जिवंत भाषण आणि आंबटपणा नसतानाही rozmoktuvatsya करण्यासाठी शक्तीहीन असू शकतात अशा चिनाईसारख्या ब्रशच्या तुकड्यांमधून, अशा ब्रशेस ब्रशमध्ये दिसू शकतात. जर तुम्हाला जिप्सम माहित असेल, तर तुम्हाला त्वरीत हाडांच्या ऊतींचे प्लास्टिक घालावे लागेल. chovnopodіbnoi kistki च्या दुखापतीच्या बाबतीत, ते अपरिहार्यपणे अपरिहार्य आहे.

क्लोजिंगची लक्षणे फ्रॅक्चर सारखीच असतात. म्हणून, दुखापतीचा प्रकार एक्स-रेद्वारे निर्धारित केला जाऊ शकतो. Zabitiy tezh dosit - अजूनही एक अस्वीकार्य इजा, पिळणे च्या धक्का नंतर uvazi ushkodzhennya मऊ फॅब्रिक्स वर असू शकते. फ्रॅक्चरसह ज्युबिलेशनचे तत्त्व देखील समान आहे. Vіn vіdіznyаієє वेळ की ब्रश जिप्सम स्प्लिंटच्या मदतीने निश्चित केले जात नाही, परंतु लवचिक पट्टी विजयी आहे. Skilki її तुम्हाला परिधान करावे लागेल, डॉक्टरांची नियुक्ती करा. अले, शहर भरल्यावर तुमचे कपडे वाजवा, दोन दिवसांत तुमचे ऐकले जाईल.

फ्रॅक्चरचा इतिहास

जणू जल्लोष विरक्तपणे गेला नाही, तर तुम्ही नेहमीच उत्तेजित होऊ शकता. प्रथम स्थानावर, निष्क्रियतेच्या चाचणीद्वारे, हाताच्या स्थिरतेच्या परिणामी, हाताच्या श्लेष्माचा शोष होऊ शकतो. दुसर्या मार्गाने, अतिरिक्त हाडांचे तुकडे असू शकतात, जर ते हातांना नुकसान करतात, तर त्यांना बूट काढण्याची आवश्यकता असेल. मला आणखी एक महिना जिप्सम घालण्याची गरज आहे.

कधीकधी पीडितांना बर्याच काळापासून वेदना होतात. नदीसाठी त्से मोझे वोडबुवतीस्य नावित. वेळोवेळी दोषांना दोष देणे.

पुनर्वसन

पुनर्वसन पद्धती आधी likuvalna शारीरिक संस्कृती, फिजिओथेरपी, baths खोटे. आनंदी भेटी पूर्ण झाल्यानंतर, ब्रश कट करणे आवश्यक आहे. तीन tizhnі varto नंतर विशेष अधिकार जिंकण्यासाठी सुरू. हे आवश्यक आहे की जिप्सम दीर्घकाळ परिधान केल्यानंतर सामान्य रक्तस्त्राव करणे आवश्यक आहे.

बरोबर १. slush मध्ये ब्रश की घासणे क्रॅक.

बरोबर 2. बोटांचे प्रजनन मारले गेले.

बरोबर 3.सिर्निकोव्हो बॉक्स एका हातात हलवणे, कडा बदलणे, स्वतंत्रपणे.

उजवीकडे ४. भिंतीवर टेनिस बॅग फेकणे.

पेन्झलची कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी, खराब झालेल्या हाडांच्या ऊतींच्या जडपणामुळे आणि पीडिताच्या मूडमुळे झोपण्यासाठी किती वेळ आवश्यक आहे. ब्रश भौतिक फायदेआणि, शक्य तितक्या, मनःशांती सुनिश्चित करण्यासाठी, जसे की तुम्ही पाहू शकता की तुम्हाला वेदना होत आहेत.

सर्व प्रकारच्या दुखापतींनंतर, डॉक्टर उच्च कॅल्शियम सामग्रीसह औषधे घेण्याचा सल्ला देतात.

पेन्झल स्केलेटनमध्ये 27 ब्रशेसचा समावेश आहे. ब्रशच्या मिटझव्होटपेक्षा जास्त वजन असलेल्या दुष्ट हिंसेच्या दुष्टतेसाठी ब्रशेस दोष द्या.

आईचा ट्रेस उवाजवर आहे, की पेन्झलचे ब्रश मोठ्या जादूने भरलेले आहेत, विशेषत: डायफिसील भागात. जर तुम्ही मधल्या फॅलेन्क्सला स्टेगच्या सिस्टच्या आकारात वाढवले, तर जेव्हा ते समान असेल तेव्हा तुम्ही कार्य करू शकता की कर्कचा बॉल लक्षणीयपणे समान आहे, स्टेगच्या खालच्या बाजूस. ब्रशेसचे मूल्य राखीव कार्यात्मक विचारांमुळे आहे.

अंजीर.१ बोटांच्या फॅलेंजेसचे फ्रॅक्चर पहा.

हाताच्या आणि बोटांच्या गळूंचे 50 पेक्षा जास्त प्रकारचे फ्रॅक्चर आपण पाहिले आहेत. आणखी їх येतात. त्वचेचा फ्रॅक्चर त्याच्या स्वतःच्या वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविला जातो, ज्यास उपचार आवश्यक असतात. सॉफ्ट टिश्यू स्ट्रक्चर्समधील अधिक फ्रॅक्चरमुळे उपचार पद्धतींची निवड गुंतागुंतीची होते. Naivazhchimi, insanely, є ज्वलनशील फ्रॅक्चर. दुर्गंधी, एक नियम म्हणून, वाहिन्या, नसा आणि कंडराच्या अखंडतेच्या नुकसानासह जाते. शल्यचिकित्सकासाठी वाइन-रंगीत घड बनवणे खूप सोपे आहे, त्यामुळे डॉक्टर त्यांची काळजी घेऊ शकतात, कारण त्यांनी गळूच्या शस्त्रक्रियेचे विशेष प्रशिक्षण घेतले आहे.

likuvannya є razdroblenі फ्रॅक्चरसाठी कमी जड, परंतु कमी फोल्ड करण्यायोग्य नाही. हाताच्या जनावराचे मृत शरीर किंवा її एक्सचेंजेसचे नुकसान हे टेंडन पुनर्संचयित करण्याच्या गुणवत्तेशी मैत्रीपूर्ण मिसळते. सर्जनचे मुख्य कार्य म्हणजे तुटलेली फॅलेन्क्स किंवा पायस्टकोव्ही सिस्टची अक्ष पुनर्संचयित करणे. याचे कारण असे आहे की बहुतेक इशारे बंद मॅन्युअल रिपोझिशन आणि सेगमेंटला कार्यक्षमपणे व्यवहार्य स्थितीत स्थिर करण्याच्या विरुद्ध आहेत. तथापि, अनेक मार्गांनी, योग्य स्थितीत युक्त्या गमावणे अशक्य आहे. ulamkіv zvnіshnіmi ची zanuruvalnymi डिझाईन्सच्या फिक्सेशनपासून ऑपरेशनल हस्तक्षेपाच्या बिंदूवर जाण्याची गरज आहे.

Zovnіshni fixators हात आणि बोटांच्या हाडे (70% पर्यंत) च्या फ्रॅक्चरचे निराकरण करण्याचा सर्वात विस्तृत मार्ग आहे.

जिप्सम स्प्लिंट्स, वॉटरिंगसह स्प्लिंट्स, बॅक्ड पॉलीयुरेथेन, व्हॅक्यूम मेटल टायर त्यांच्यापर्यंत आणले जातात. दुर्गंधी सर्जनला जलद होण्यास आणि योग्य स्थितीत फक्त युक्त्या निश्चित करण्यास अनुमती देते. टायर्सचा वापर वाहतूक (काही वर्षांसाठी), एक लागवडकर्ता-वाहतूक (काही दिवस) आणि कुवल स्थिरीकरण (ब्रशच्या वाढीच्या संपूर्ण कालावधीसाठी) (चित्र 2) म्हणून केला जाऊ शकतो.

Fig.2 प्रॉक्सिमल फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत पुनर्स्थित आणि स्थिरीकरणाची योजना.

व्हिकोरिस्टच्या ब्रशेस आणि बोटांच्या हाडे सुन्न करण्याचा सर्वात सामान्य मार्ग म्हणजे 1.2 मिमी व्यासासह किर्शनरचे स्पोक. साहित्य - स्टेनलेस स्टील, टायटॅनियम, टायटॅनियम ऑक्साईड सॉइंगसह स्टेनलेस स्टील. विणकाम सुईला मॅन्युअल किंवा इलेक्ट्रिक मिनी ड्रिलशिवाय विशेष साधनांची आवश्यकता नसते. स्पोकच्या सर्वात महत्वाच्या शक्तींपैकी एक म्हणजे कंडर, मज्जातंतू आणि धमनी स्टॉबर्सच्या मार्गाच्या अरुंदतेद्वारे त्यांचे संचालन करण्याची क्षमता, जे पुढच्या पायाच्या संरचनेच्या अखंड संपर्कासाठी अद्वितीय आहे. लुमेन स्थिर करण्यासाठी आवश्यक पर्याय सुनिश्चित करून, हुडच्या खाली लंब असलेल्या समांतर, स्पोक घातला जाऊ शकतो. zastosuvanni विणकाम येथे Nedolіkіv व्यावहारिक नाही, asepsis च्या सर्जन suvoro suvoro dotrimuєtsya नियम म्हणून.

Aparati zovnіshnyoї fixatsii rozroblenі z metoyu fixatsії ulamkіv आग ushkodzhennya वर vtruchannya न. उपकरणांमधील बदल दलदलीतील रफल्ससह उलामकिवचे निराकरण करण्यास अनुमती देतात. सिंगल-प्लेन, टू-प्लेन आणि बिजागर-विक्षेप साधने आहेत.

झानुर्युवल्नी डिझाईन्स ही विविध आकारांची आणि गींटींची मिनी-प्लेट्स आहेत. साहित्य - स्टेनलेस स्टील, टायटॅनियम किंवा चैतन्य. Zastosuvannya डिझाइन विशेष साधन उपस्थिती हस्तांतरित. Zanuryuvalny डिझाइन्स zastosovuyt हाडांच्या कम्युनिटेड फ्रॅक्चरच्या स्थिरीकरणासाठी, हुड अंतर्गत किंवा अक्षाच्या बाजूने कठोर विकृतीसाठी तसेच उलमकिवच्या टिकाऊ नसलेल्या जुन्या फ्रॅक्चरसाठी. स्टॅसिसचे मुख्य क्षेत्र म्हणजे स्पष्ट ब्रशेस आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे बोटांचे मुख्य फॅलेंज.

Fig.3 प्लेटसह मेटाटार्सल सिस्टच्या सिस्टिक ऑस्टियोसिंथेसिसची योजना.

Fig.4 सुई आणि प्लेटसह I p'ostkovy सिस्टच्या ऑस्टियोसिंथेसिसच्या योजना.

Nedolіkami zanuruvalnyh konstruktіy є:

1. विकोनानीची आवश्यकता वारंवार ऑपरेशन्सत्यांच्या सहलीसाठी.

2. ब्रशच्या okremih ब्रशेसवर stosuvannya їх चे एक्सचेंज.

3. हात आणि बोटांच्या सांध्यासंबंधी संरचनांना नुकसान होण्याची शक्यता, धमनी स्टोवबर्स आणि नसा.

4. चोडो उच्च दर्जाचे.

5. zastosuvanny डिझाईन्स निश्चित करण्याच्या तंत्रज्ञानासाठी सर्जनच्या विशेषीकरणाची आवश्यकता.

2. निग्तेविच फालान्क्स तोडले

Fig.5 नखे फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरचे रूपे

दुखापतीची यंत्रणा बहुतेकदा थेट असते - कत्तल, चिरडणे, चिरडणे. क्लिनिकल लक्षणे बंद फ्रॅक्चरनाईथ फॅलेन्क्स, असंगत - bіl, सूज, subnіgtova रक्ताबुर्द. रेडियोग्राफिकदृष्ट्या फ्रॅक्चरचे स्वरूप निर्दिष्ट करा: ट्यूबरोसिटी फ्रॅक्चर, निग्ट फॅलेन्क्सच्या शरीराचे फ्रॅक्चर, निगेट फॅलेन्क्सचे उशीरा फ्रॅक्चर, फॅलेन्क्सचे तुकडे होणे (फॅलान्क्सचे शरीर करवतीने कापताना तीक्ष्ण).

लिकुवन्या. 3 tyzhniv पर्यंत मुदतीसह बोटाच्या मृत टोकाच्या स्थितीत प्लास्टर कास्टसह स्थिरीकरण. या तासासाठी, ulamkіv ची spravzhny वाढ येत नाही, परंतु जखमेच्या ऊतींच्या स्थापनेनंतर वेदना सिंड्रोम, ulamkіv चे पॅथॉलॉजिकल फ्रिबिलिटी आहे. सिस्टिक संरचनेची पुनर्रचना 3-35 महिने घेते. तुटलेल्या फ्रॅक्चरच्या स्पष्टतेसाठी, ठेचलेल्या मऊ उतींमधून वारा काढा, वेदनांसह बंद करा, शौचालयाच्या जखमा (अधिक मैलाच्या दगडाप्रमाणे) आणि रक्तस्त्राव. सराव दर्शवितो की 2-3 दिवसांत रक्त प्रवाह टिश्यूमध्ये लाल होईल, ज्यामुळे दूरच्या फाउलिंगपर्यंत पोहोचू शकेल.

NІGTOBO DAYBI DABILIVIM ला उभे. प्लेटवर एक पातळ थर ठेवा आणि मऊ उतींना 1-2 सिवने (छोटे 6) सह निश्चित करा.

Fig.6 नेल प्लेटच्या रिफिक्सेशनच्या पद्धती

3. बोटांच्या मधल्या फालंग्सचे फ्रॅक्चर.

दुखापतीची यंत्रणा सहसा थेट असते. ulamkіv ची ठराविक बदली, आणि त्याच वेळी, tilny bіk येथे kutom, vydkritim सह, खालच्या पृष्ठभागाच्या zginach च्या कर्षण दर्शवते. काही प्रकरणांमध्ये, zsuv ulamkіv vіdrіznyaєtsya ठराविक सारखे. एक्स-रे फॉलोअप Ulamkiv च्या त्या पुढील स्थानापर्यंत जिंका.

Likuvannya: बंद स्थिती - हाडांच्या कडांवर एक तासाच्या हल्ल्यासह बोटाने खेचणे. utrimannya ulamkіv बोट दलदल मध्ये शांतता मृत्यू स्थिती वर ठेवणे. स्थिरीकरण: अॅल्युमिनियम स्प्लिंट, जिप्सम स्प्लिंट किंवा वर्तुळाकार जिप्सम पट्टी. काहीवेळा आपण अतिरिक्त चिकट प्लास्टर (रुग्णालयापूर्वी सहाय्य) साठी निरोगी बोटाने तुटलेली बोट निश्चित करू शकता.

नॉन-स्ट्रायटेड फ्रॅक्चर एक किंवा दोन स्पोक्सचे निराकरण करतात. वाढीची पहिली चिन्हे 3-4 दिवसात येतात. चट्टे युक्त्या अस्वस्थ करतात, ज्याद्वारे तुम्हाला माहिती आहे. Zmitsnila सिस्टिक कॉलस 2 - 2.5 महिन्यांत तयार होतो. बोटाच्या दलदलीत रुहिवचा पूर येणे 6-8 महिन्यांपर्यंत टिकू शकते.

4. बोटाचे मूळ फालंग तुटलेले.

दुखापतीची यंत्रणा मुख्यतः थेट असते. Usunennya ulamkіv थेट कृमीसारखे आणि interkistkovy m'yaziv च्या कर्षण दर्शवते, ulamki जवळ कसे जायचे, त्या विशिष्ट विस्थापनाकडे - हुड अंतर्गत, tilny bek येथे vydkritim. मुख्य phalanges वर? त्याचा भाग कंडराने झाकलेल्या नक्षीदार केसमध्ये घातला जातो. Likuvannya अनेकदा कॉलस करण्यासाठी tendon च्या cicatricial आसंजन झाल्यामुळे अश्रू विनिमय दाखल्याची पूर्तता आहे. नदीच्या तळाशी उलामकिवचे स्थान एकाकी खोऱ्यात असू शकते.

लिकुवन्या. बंद पुनर्स्थितीला ट्रॅक्शन पद्धतीने मारले जाते (चित्र 7). एकमेकांसह, युक्त्या ताणण्यासाठी आणि त्यांना योग्य स्थितीत ठेवण्यासाठी, एक महत्त्वपूर्ण झुसिल लागू करणे आवश्यक आहे. असे दिसते की बोटांची अक्ष 50 व्या आघाडीवर її zginannya साठी बोटांच्या क्रॉसवर ओलांडली गेली होती. म्हणून, पुनर्स्थितीचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे रोटेशनल आणि अक्षीय सिवने वापरणे. उत्तम प्रकारे utrimannya ulamkіv є कमी-व्होल्टेज लो-स्पीड ड्रिलच्या मदतीने फ्रॅक्चर लाइनमधून 2 परस्पर क्रॉसिंग स्पोक पार पाडणे. स्पोक 3-4 दिवसांनंतर काढून टाकले जातात, नखे फॅलेन्क्सचे निराकरण न करता पुढील स्थिरीकरण प्लास्टर कास्टने झाकलेले असते. अनावश्यक ऊती आणि कॉलससह कंडराच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

अंजीर.7 ulamkіv च्या वापराची योजना आणि मुख्य फॅलेन्क्सच्या फ्रॅक्चरच्या स्थिरतेचे तत्त्व.

5. हात तोडले.

दुखापतीची यंत्रणा मुख्यतः थेट असते. वक्र कापडांच्या संकोचनाची भीती बाळगणे असामान्य नाही. Kut, ulamks सह तुष्टीकरण, तळाशी वारा आवाज आवाज (m'yaziv पुढील पुल). कोणतेही फोल्डिंग दृश्ये नाहीत, कारण बॅगेटोरेस हाताच्या ब्रशेसमध्ये अस्थिबंधन, परस्पर विस्तार, संवेदनाक्षम बुरशीच्या कॅप्सूल पातळपणे वाढतात. निदान करणे सोपे नाही, पुढे जाण्याच्या युक्त्या सर्जनच्या अंगठ्याच्या आवाक्यात आहेत. Utrimannya ulamkiv zastosovuyut एक मलम पट्टी, spokes, टायटॅनियम प्लेट्स आणि gvinti साठी. सुया त्वचेखालील, आडवा, पटाखाली, इंट्रामेड्युलरी टोचल्या जातात. स्पोक पॅरोसली घालू नका, कारण दुसऱ्यांदा usunennya ulamkiv शक्य आहे तेव्हा. नवपाकी, विणकाम सुयांसह ulamkіv चे mіtsna फिक्सेशन आपल्याला आपल्या बोटांचे हात लवकर उघडण्यास अनुमती देते. टर्म immobilization, मध्यभागी, 4 tyzhn. (अंजीर 8).

अंजीर. 8 मेटाकार्पल सिस्टच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत उलामकिवच्या वापराची योजना, पुनर्स्थित आणि स्थिरीकरणाची तत्त्वे.

6. इंट्रा-आर्टिक्युलर फ्रॅक्चर

या फ्रॅक्चरचे स्वरूप कूर्चाने झाकलेल्या रिजच्या उपस्थितीने, म्हणजे रिकाम्या चिकणमातीच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. अशा युक्त्या अधिक महत्त्वाचे म्हणजे रिव्हॅस्क्युलराइज्ड असतात आणि सायनोव्हीयल झिल्ली त्यांना रिकाम्या चिकणमातीतून घाम वाढवून प्रतिक्रिया देते. सर्व काही ruhіv आणि stіykoї tugorukhlivostі च्या fouling आणले आहे. navkoglobovyh फ्रॅक्चर उपचार मुख्य प्रकार - रक्तहीन कपात, देखील सह इंट्रा-ग्लोब्युलर फ्रॅक्चरबहुतेकदा viroblyayut पुनर्स्थित.

दुखापतीची यंत्रणा: थेट आघात, vibukhovі फ्रॅक्चर, हार्ड पेरेस्कोडा वर एक घट्ट मुठीसह एक आघात, जो डाव्या बाजूच्या बदलाच्या वेळी व्हिजिनवर ushkodzhuє zusillya. बहुतेकदा, पाचव्या पायस्तकोव्ही सिस्टच्या डोक्याच्या इंट्रा-ग्लोब्युलर फ्रॅक्चरचा अंदाज लावला जातो, अधिक शक्यता असते - II, III p'yastkovy सिस्ट. दोन सगुलर पैलूंपैकी एक उघडणे हा एक प्रकारचा फ्रॅक्चर आहे, जो बर्याचदा तीक्ष्ण देखील होतो (चित्र 9).

तांदूळ. 9 फॅलेंजेसच्या इंट्रा-ग्लोब्युलर फ्रॅक्चरची योजना.

डोके फोडा.

परंतु). जवळ-सबग्लोबोव्ह. अशा कानदुखीचा एक सामान्य बट म्हणजे पाचव्या पेक्टोरल सिस्टच्या डोक्याचे फ्रॅक्चर. Podіbny to tsgogo i mehanіzm phalanges च्या फ्रॅक्चर. डिस्टल उलाम्कूचे विस्थापन थेट प्रहाराच्या संपर्कात होते, ज्यामुळे फ्रॅक्चर होते आणि अशा परिस्थितीत, डोकेच्या पृष्ठीय विस्थापनाचे रक्षण केले जाण्याची शक्यता असते. vpravlennya vzazhke आणि ulami सहज zm_shchuitsya. या कारणास्तव, उदासीनतेच्या बाबतीत, तापमान 20 ° पेक्षा जास्त असल्यास, उलमकिवचे समायोजन करणे आवश्यक आहे.

फ्रॅक्चरच्या बिंदूपर्यंत, ते tilno-b_chny प्रवेशासह आत प्रवेश करतात. तिरकसपणे काढलेल्या पातळ विणकाम सुईने युक्त्या निश्चित करण्यासाठी पुरेसा आवाज. 30-40° च्या स्थानावरील ड्रिफ्ट व्होलर टायरवर 15-20 दिवस स्थिर राहतो. अधिक पुनर्प्राप्तीसाठी, सतत वाकणे आकुंचन आवश्यक आहे.

b). Vnutrіshnyosuglobovі. virostkiv च्या फ्रॅक्चरचा सर्वात मोठा भाग. थेट आघात च्या ओतणे अंतर्गत दुर्गंधी y'yavlyayutsya. Perelomaniy vyrostok z_skovzuє समीप सरळ रेषेत आणि त्याच्या आडवा अक्षाभोवती फिरवा. तंतोतंत, लोमी थ्रेशोल्डच्या स्मूथिंगचे समायोजन बुरखा उघडल्यावर आवाज येईल. मग आम्ही आडवा सरळ रेषेत घातलेल्या विणकाम सुईने विरोस्टॉकचे निराकरण करतो. बोट हलक्या वळणाच्या स्थितीवर स्थिर आहे, डॉक्स सपाट पडत नाहीत आणि नंतर आम्ही 3र्‍या दिवशी टायर टर्मिनसवरील सिवनी बोटाला चिकट प्लास्टिकच्या मादी जोडतो. फॅलेन्जेसच्या डोक्याचे कुचलेले फ्रॅक्चर फंक्शनल स्थितीत लवकर फ्रॅक्चर किंवा प्राथमिक आर्थ्रोडेसिस ओळखून आनंदित होतात.

युक्तीच्या मदतीने ते दोन किंवा तीन मध्ये तोडा, आपण ते सेट करू शकता आणि पातळ विणकाम सुयांसह त्याचे निराकरण करू शकता.

पाया तोडा.

परंतु). जवळ-सबग्लोबोव्ह. प्रॉक्सिमल आणि मिडल फॅलेन्क्सचे वैशिष्ट्यपूर्ण फ्रॅक्चर जे वेज केलेले असतात, पहिल्या मेटाटार्सल सिस्टच्या पायाच्या फ्रॅक्चरच्या यंत्रणा आणि स्वरूपासारखेच. हुड अंतर्गत Ulamki roztashovuyutsya, vіdkritim ubіk. अशा फ्रॅक्चरची दुरुस्ती ही मोठी गोष्ट नाही. Oskіlki फ्रॅक्चर स्थिर आहे, immobilization लहान असू शकते. बोट 2-3 दिवसांसाठी संयुक्त बोटाला निश्चित केले जाते,

b). Vnutrіshnyosuglobovі - बेस च्या vіdlamuvannya धार. हे अंतर्गत फॅलेंजियल फ्रॅक्चरचे सर्वात मोठे भाग आहेत. त्यांच्या आधी, टर्मिनल फॅलेन्क्सच्या पायथ्याशी असलेल्या उलामकसह रोझगिनचचा वारा देखील पाहू शकतो. हा अप्रत्यक्ष धक्काचा परिणाम आहे - एक उत्तेजित शक्ती, फॅलेन्क्सच्या अक्षाच्या सरळ रेषेला लंब निर्देशित केले जाते. व्होलर कानाच्या संसर्गाच्या बाबतीत कॅप्सूलच्या एका भागातून ब्रशचा ढेकूळ किंवा अस्थिबंधनांसह - फ्लँक्स (चित्र 10) च्या बाबतीत, आणि त्याच वेळी, पॅथॉलॉजिकल फ्लॅसीड फॅलेन्क्स फ्लॅसीडिटी विकसित होते. Trivaya trivaє 15-20 दिवस. 30-40 ° च्या स्थितीत सुग्लोब 15-20 दिवसांसाठी प्लास्टर टायरवर स्थिर केले जाते.

तांदूळ. 10. Nepovny vіdriv bіchnogo zv'yazuvannya vіdlamuvannyam phalanx च्या धार. 3 दिवसांसाठी आवश्यक स्थिरीकरण.

जसे की बोट गुंडाळले जात नाही, ते सुगली, yakі vіlіkovuyutsya जवळ क्षुल्लक आणि bіl दिसते.

जर स्थिरीकरण एकाच वेळी केले नाही तर, bіlі іnbryakа аt आणि mіsyatsі घेऊ शकते आणि रुही बराच काळ विभक्त होईल. दृश्यमान ulamkіv, चिकणमाती पृष्ठभागाच्या रुंदीच्या 1/5 पेक्षा जास्त razmirami, चिकणमाती उच्चारित bіchnoy अस्थिरता आणण्यासाठी. जेव्हा तुम्ही नैराश्यात जातो तेव्हा चिकणमाती क्रॅकच्या पातळीवर लहान ulamkіv दिसल्याने त्यासोबत येणाऱ्या वेदना कमी होतात.

विपॅड्समध्ये ulamkіv चे स्थान अनेकदा प्लास्टर कास्टमधील तुकड्यांच्या विस्थापनासह असते. म्हणून, पुनर्स्थित केल्यानंतर, वजन पातळ सुईने दाबले जाऊ शकते. पैलूंचे प्लेसमेंट फोल्ड करण्यायोग्य असू शकते त्वरित वितरण. फॅलेन्क्सच्या चिकणमाती पैलूंपैकी एक काढून टाकणे चिकणमातीच्या शारीरिक अस्थिरतेच्या बिंदूवर आणले जाऊ शकते, म्हणून आम्ही असे तुकडे काढून टाकेपर्यंत जतन करू शकतो. शक्य असल्यास दुर्गंधी वाचवता येईल. स्थिरतेची क्षुल्लकता 4-6 दिवस. न्यूरोपॅथीच्या संक्षिप्त संज्ञा स्पष्ट वेदना सिंड्रोम होऊ शकतात.

7. ब्रोक्स पहा

पहिल्या बोटाच्या पायाचे फ्रॅक्चर आणि बेनेटचे फ्रॅक्चर.

आक्षेपार्ह फ्रॅक्चर 1 बोटाच्या अक्ष्यासह डी फोर्सेसच्या परिणामी दोषी आहेत. कोणत्याही दोषाच्या बाबतीत, एकतर I p'yastkovy गळूच्या पायाचे ट्रान्सव्हर्स फ्रॅक्चर z विस्थापित डिस्टल ulamku, किंवा चिकणमाती पृष्ठभागाचा vydkolyuvannya भाग. जो भाग तुटला नाही, तो रिच-कट ब्रशच्या आंतर-सुग्युलर पृष्ठभागाच्या मागे लपलेला आहे. म्हणून, या प्रकारच्या इंट्राग्लोबल फ्रॅक्चरला अधिक अचूकपणे "बेनेटचे फ्रॅक्चर" म्हटले पाहिजे. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, दुसऱ्या एक्स-रे तपासणीनंतर निदान स्थापित केले जाते.

Fig.11 बेनेटच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत प्रदीपनची यंत्रणा आणि स्थिरतेची तत्त्वे.

Fig.12 तारांसह बेनेटच्या फ्रॅक्चरच्या फिक्सेशनची योजना.

उलामकिव्हच्या अचूक सेटिंगवर आणि चिकणमाती पृष्ठभागांच्या योग्य स्पिव्हव्ह_डनॅशच्या पुनर्संचयिततेवर उत्साह सरळ केला जातो. बोटाच्या लांबीच्या बाजूने ड्रॉस्ट्रिंगसह पुनर्स्थित जखमेच्या आहेत. vnutrіshnyosuglobovykh फ्रॅक्चर येथे utrimannya ulamkіv साठी इलेक्ट्रॉन-ऑप्टिकल ट्रान्सड्यूसरच्या नियंत्रणाखाली sidlopodіbnyy suglob द्वारे कर्शनर स्पोक्स डॉटसीली आयोजित केले जातात. Dodatkovu immobilization zdіysnyuyut जिप्सम लेप. सुई 4 दिवसांनी काढली जाते. 6-8 दिवसांनी प्लास्टर कास्ट काढला जातो. (चित्र 11, 12).

8. मनगट तोडणे.

प्रोमेनियो-झास्टकोव्ही दलदलीचे ब्रश विविध विकृतींच्या अधीन आहेत आणि दररोजच्या क्रियाकलापांच्या मनाला प्रेरणा देण्यासाठी आग्रह करतात.

मनगटाच्या ब्रशेसच्या प्रॉक्सिमल पंक्तीचा अर्थ चळवळीचे स्वातंत्र्य असू शकते आणि समोरच्या प्लेट्स आणि पेन्झलेम्समध्ये बॉल-बेअरिंगची भूमिका बजावते. ब्रशेसची दूरची पंक्ती कार्यशीलपणे स्थिर मेटाकार्पल ब्रशेस आणि त्यांच्याबरोबर नवरुहोमिमी माऊंडमध्ये पट्टीने झोपली पाहिजे. कानाची प्रॉक्सिमल मनगट पंक्ती बहुतेक वेळा दूरच्या मागे असते. सर्वात जास्त, सर्वात fluffy ब्रश chonno-सारखे आहे.

chovnopodіbnoi गळू फ्रॅक्चर.

मनगटाच्या सर्व फ्रॅक्चरपैकी 50% पर्यंत दुर्गंधी येते. फ्रॅक्चरची मुख्य यंत्रणा हाताच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर जोर देऊन पडणे आहे. त्याच वेळी, awl-आकाराचा वेल हनुवटीसारखा ब्रश विभाजित करतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, फ्रॅक्चर 1-2 बोटांवर अक्षीय थ्रस्टसह वेदना द्वारे प्रकट होते, शारीरिक स्नफबॉक्सच्या क्षेत्रावर दाबून, शैलीकृत दुमडलेल्या गळूसह.

Fig.13 स्फेनोइड सिस्टचे फ्रॅक्चर पहा.

डायरेक्ट, पार्श्व आणि तीन चतुर्थांश - तीन प्रक्षेपणांमध्ये obov'yazkovo च्या अतिरिक्त रेडियोग्राफीद्वारे निदान स्पष्ट केले जाते. क्लिनिकल चित्र आणि अस्पष्ट रेडिओलॉजिकल चित्राच्या स्पष्टतेसाठी, 10-20 दिवसांनी फॉलो-अप पुन्हा करणे आवश्यक आहे. त्या वेळी, फ्रॅक्चर झोनजवळ सिस्टिक टिश्यूचे रिसॉर्प्शन होते आणि फ्रॅक्चर लाइन चिन्हांकित केली जाते (चित्र 13).

लिकुवन्या. Ulamkiv चे पुनर्स्थित करणे आवश्यक नाही. चॉवनोपोडिबनॉय सिस्टच्या रक्तस्रावाच्या शार्ड्समध्ये कुबड्यातून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता कमी असते, नंतर फ्रॅक्चरमधील दूरच्या पटांमुळे अनेकदा ऍसेप्टिक नेक्रोसिस होतो. बर्याचदा, मद्याच्या उपस्थितीसाठी, चोव्हनो-सारख्या ब्रशचा माफ करणारा दलदल तयार होतो. स्फेनोइड सिस्टचे फ्रॅक्चर आणि हम्मॉक दुरुस्त करण्यासाठी पुराणमतवादी आणि ऑपरेटिव्ह पद्धती स्थापित करा. गंभीर फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, पेक्टोरल सिस्ट्सच्या डोक्यावर 3-4 महिन्यांपर्यंतच्या मुदतीपूर्वी मधल्या तिसऱ्या भागापर्यंत प्लास्टर पट्टी लावली जाते. तरुण वयात ताज्या मूडमध्ये, या संज्ञेसाठी, एखादी व्यक्ती मनाच्या वाढीपर्यंत पोहोचू शकते. यासह, पहिले बोट जास्तीत जास्त प्रवेशाच्या स्थितीत हलविले जाते आणि लिंग टाइल केलेल्या बेंडच्या विचलनाच्या स्थितीवर ठेवले जाते. पहिल्या बोटाच्या नेल फॅलेन्क्सला हालचालीसाठी मुक्त (टेंडनच्या cicatricial वाढीस प्रतिबंध) (Fig. 14) पासून वंचित ठेवले जाते.

तांदूळ. 14 स्फेनोइड सिस्टच्या फ्रॅक्चरमध्ये स्थिरीकरण.

चिबनी लोम मोल्डिंग करताना, खालील पर्यायांचा विचार केला जातो:

मनगट ब्रशेसच्या प्रॉक्सिमल पंक्तीचे आर्थ्रोडेसिस;

स्फेनोइड सिस्टच्या नेक्रोटिक तुकड्याची दृश्यमानता;

प्रोमेन्युटिक सिस्टच्या awl-आकाराच्या कळीची दृश्यमानता;

प्रोमेनिओ-रिस्ट जॉइंट आणि मनगट ब्रशेसच्या कॅप्सूलला ताणण्याच्या पद्धतीसह डिस्ट्रक्शन मोडमध्ये कॉम्प्रेशन-डिस्ट्रक्शन डिव्हाइस लागू करणे;

एक स्क्रू सह ulamkiv च्या osteosynthesis;

ब्रश पिनसह ऑस्टियोसिंथेसिस;

दुधाळ चिकणमातीच्या झोनमध्ये किंवा रस्त्यांजवळील विशेष तयारी कालव्यामध्ये सिस्टिक तुकड्याच्या रक्त पुरवठाचे रोपण;

प्लास्टिकपासून बनवलेल्या कृत्रिम अवयवासह चोव्हनोपोडाइबनोї सिस्टचे एंडोप्रोस्थेसिस.

कॉम्प्रेसिव्ह स्क्रूच्या झास्टोसुवानी, योग्य विचलित ऑस्टियोसिंथेसिस तसेच थायरॉईड-सदृश सिस्टच्या हिबल लोमच्या क्षेत्रामध्ये हाडांच्या ऊतींचे हेमोपोएटिक स्पेसर रोपण झाल्यास उपचारांचे इष्टतम परिणाम काढून टाकले गेले.

9. लड्डाविड किस्ताच्या लपलेल्या जॉइंटच्या अंतर्गत जागेत रक्त-संक्रमित तुकड्याचे मायक्रोसर्जिकल रोपण करण्याचे तंत्र.

तांदूळ. 15 पोमिलकोव्ही चिकणमाती हनुवटीच्या गळूच्या बाबतीत ऑपरेशनची योजना.

Tilny प्रवेश युक्त्या उघड. गरम चमच्याने, ते पोळ्याच्या चिकणमातीच्या झोनमधून डाग टिश्यू काढून टाकतात. यानंतर, आम्ही वाकलेल्या छिन्नीने जातो, सरळ दूरच्या भागामध्ये घातला जातो आणि योगोला हलविण्यासाठी योगोमधून लिस्टरचा कुबडा एकाच वेळी कापतो. मऊ फॅब्रिक्स. हाडाचा तुकडा 180o ने उलटला जातो आणि हनुवटीच्या ब्रशच्या कफमध्ये जोडला जातो; m'yakotkanny mіstok बाबतीत, promeneutic गळू च्या metaepiphysis सह scho zadnuєtsya, neushkodzhenim जबरदस्त आहे. तंत्राची एक लक्षणीय कमतरता म्हणजे खालच्या पायाची एक लहान मऊ उती, गळूची एक लहान फरशी असलेली प्रोट, रक्तस्त्राव पुरेसा आहे. इंटरझुलामकोव्हू झोनजवळ किंवा ऑस्टियोरोपेरेशनचे उत्तेजक म्हणून विशेष कालवा रक्तरंजित सिस्टिक तुकड्यामध्ये प्लेसमेंट. साठी आवश्यक मने ऑपरेशनल ज्युबिलेशनє: - दृश्यमानता चिकणमातीच्या आर्थ्रोसिसचे लक्षण आहे; उलामकिवचे स्वरूप, रचना आणि जीवनाचे संरक्षण; immobilization शब्दाच्या चाचणीसाठी आजारी वर्ष; पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत नियंत्रण रेडियोग्राफ 1.5-2 महिन्यांपर्यंत त्वचेद्वारे पाहिले जातात. वाढीचे विश्वसनीय चिन्ह दिसेपर्यंत.

वाटाणा गळू (os pisiforme) च्या फ्रॅक्चर.

गोरोखोव्हचा ब्रश थेट आघाताने वाजतो. क्लिनिकल चित्र हायपोटेनर गोलाकार मध्ये अस्पष्ट आणि वेदना द्वारे दर्शविले जाते. सक्रिय मृत्यू m साठी Scargs आकारले जातात. flexor carpi ulnaris किंवा promeneo-carpal loom च्या निष्क्रिय hyperextension. वाटाणासारखा ब्रश वर ढकलताना एक धारदार bіl vinikaє. हे क्ष-किरण प्रतिमेवर गळू आणि सुपिनेशन (चित्र 17) च्या डोरसिफ्लेक्शनसह चांगले दिसते. बहुतेक वेळा, काहीही नसते, काहीही क्षुल्लक नसते. प्रोमेनिओ-झास्टकोव्ही सुग्लोब एका महिन्यासाठी किंचित उच्चारलेल्या डोरसिफ्लेक्शनच्या स्थितीत स्थिर आहे.

अंजीर.16. क्ष-किरण प्रतिमेवर मटारच्या पुटीचे फ्रॅक्चर 135° वर dorsiflexion आणि supination सह स्पष्टपणे दृश्यमान आहे.

ट्रायहेड्रल सिस्टच्या कॉर्टिकल डोर्सल बॉलमध्ये फाटलेल्या pivmіsyachnoy गळूच्या पृष्ठीय शिंगाच्या मध्यभागी न दिसणारा Ulamok. या प्रकरणात, डिस्टल रेडिओलनर संयुक्तच्या पृष्ठीय विविक्ससह संयोजनांचे फ्रॅक्चर.

हुक-आकाराच्या गळूचे फ्रॅक्चर (ओएस हॅमटम)

अशा poshkodzhennya zustrichayutsya फार क्वचितच, ulnar मज्जातंतू एक खोल rukhovo hilk स्वरूपात ब्रश ripped जवळ आहे की त्याकडे पाहून आदर साठी prote योग्यता. ब्रशच्या दगडासारख्या झुडूपाखाली जाण्यासाठी थांबा.

कधीकधी, दूरच्या कानातल्या आजारी रुग्णाच्या बाबतीत, अल्नर मज्जातंतू पुनर्संचयित केली जाते, ज्यामुळे शिरा हाताच्या तळव्यावर पडतात. अशा प्रकरणांमध्ये, हॅमस्ट्रिंग सिस्टच्या हॅमस्ट्रिंग बडचे फ्रॅक्चर आणि मज्जातंतूंच्या कम्प्रेशनचा संशय घेणे आवश्यक आहे. पांढऱ्या क्ष-किरण प्रतिमेवर, खाच सारखी वेल सर्वात वेगळ्या पद्धतीने दिसते. कोणत्या प्रकारच्या फ्रॅक्चरचा उपचार चालू आहे. उलामोक ब्रशेस काढले जातात आणि मज्जातंतू कमकुवत करतात.

ट्रायहेड्रल सिस्टचे फ्रॅक्चर (ओएस ट्रायकेट्रन)

ट्रायहेड्रल सिस्टच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, गळूच्या गर्भित भागाचे शरीर संकुचित होते. Poshkodzhennya उर्वरित दृश्य कॉर्टेक्सच्या पृष्ठीय भागाच्या अस्थिबंधनाच्या शीर्षस्थानी पडण्याची शक्यता आहे.

Zgіdno z Bonninom (Bonnin) असे फ्रॅक्चर वाकलेल्या पडल्यामुळे आणि promeneu बाजूला हात घातल्यामुळे होते. व्हेज्वाल्का आणि होराक यांना हे माहीत आहे की ट्रायहेड्रल सिस्टचे फ्रॅक्चर हॅकसारख्या ब्रशने मारल्याने अप्रत्यक्ष मार्गाने होते. पृष्ठीय ulomok एक्स-रे प्रतिमेवर चांगले दिसते. Vіn roztashovaniya थेट पृष्ठीय हॉर्न pіvmіsyachnoї kіstki वर (Fig. 17).

अंजीर.17. ट्रायहेड्रल सिस्टचे सर्वात वारंवार फ्रॅक्चर.

ट्रायहेड्रल सिस्टचे शरीर तोडून टाका, लहान लोकांच्या स्थिर usunennia बाहेर रिंग.

दोन्ही प्रकरणांमध्ये, प्रोमेनोव्ह-कार्पल लोबच्या कार्यात्मक स्थितीत हात 10-15 दिवसांसाठी स्थिर केला पाहिजे.

मोठ्या आणि लहान जाड-कट सिस्ट आणि कॅपिटेट सिस्टचे फ्रॅक्चर

आपण पहा, कधीकधी ते फारच क्वचितच अडकतात. लहान रिच-कट आणि कॅपिटेट सिस्ट्सच्या फ्रॅक्चरसाठी ज्युबिलेशन म्हणजे विशेष वळणे सूचित होत नाही, ज्यामुळे युक्त्या थोड्या चुकीच्या असतात. गळूच्या कार्यात्मक स्थितीत हात एका महिन्यासाठी स्थिर राहतो, आणि मोठ्या रिच-कट गळूचे फ्रॅक्चर झाल्यास, प्लास्टर कास्ट दोषी आहे. अंगठा. आवश्यकतेनुसार आणि आदर्शपणे सेट केलेल्या ग्रेट रिच-कट सिस्टचा खोगीरसारखा भाग फ्रॅक्चर करा. जर रक्तहीन मार्गाने पोहोचणे शक्य नसेल, तर 1 - 2 पातळ विणकाम सुयांसह ते फिक्सेशन सेट करण्याचे कार्य नगण्य आहे. चुकीच्या विधानाच्या बाबतीत, वेदनांचे कारण विकृत संधिवात आहे. महान बोटाच्या zap'yastkovo-p'yastkovo loam मध्ये स्थिर बदलांसह, आर्थ्रोडेसिस मजबूत चट्टे सह कंपन केले जाते, किंवा एक मोठा रिच-कट ब्रश काढला जातो.

10. ट्यूबलर सिस्टचे खराब वाढलेले फ्रॅक्चर

अशा ushkodzhennya є stіlki viraz सर्जनच्या सामर्थ्याशिवाय ताजे ushkodzhennyam मध्ये बदलू शकत नाही, skіlki महत्वाच्या naslіdkіv ला कमी लेखतो, जसे की त्याच्या मागे ब्रशचे फ्रॅक्चर खेचणे, जे सडलेले मोठे झाले आहे. जखमी बोटे कॉन्ट्रॅक्टर साइटवर विश्रांती घेत आहेत. रुही їх obmezhenі. बोटांच्या कार्यात्मक अलगाव म्हणून हाताची व्यावहारिकता खराब झाली आहे, आणि त्याच वेळी, प्रभावित बोटांनी निरोगी आहेत (Fig. 18).

तांदूळ. 18. कमीतकमी पॅथॉलॉजिकल रोटेशन, किंवा नळीच्या आकाराच्या ब्रशेसच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत उलामाची वक्रता, बोटांच्या क्रॉसिंगला कारणीभूत ठरते.

तांदूळ. 19.a - पृष्ठीय बाजूजवळ कुटोम व्‍यडक्रिटीमसह III आणि IV बोटांच्‍या मुख्‍य फॅलेन्जेसचे खराबपणे वाढणारे फ्रॅक्चर; एक सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी आणि होमोग्राफ्टसह फिक्सेशन केले गेले.

तांदूळ. 19.b - ऑपरेशननंतर 3 दिवस; नूतनीकरण obsyag ruhіv paltsіv.

विकृतीचे सर्वात संभाव्य कारण म्हणजे बाणूच्या विमानात शिखराच्या खाली. जर फॅलेन्क्स कमकुवत असतील तर पृष्ठीय बायसेपमध्ये आवाज येईल आणि जर पायस्तकोव्ही ब्रशेस कमकुवत असतील तर ते थेट व्हॉलरवर आवाज येईल. मऊ चिकणमातीवर अशी विकृती कार्यात्मकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे.

विशेषत: अस्वीकार्य वक्र आहेत, जसे की रोटेशनल युसुनेनियाच्या स्थितीत उलामकिवच्या वाढीप्रमाणे. या विकृतींमध्ये लहान बदल, उदाहरणार्थ, 5-10 ° वक्र आणि काही अंशांनी पॅथॉलॉजिकल रोटेशन, बोटाच्या हाताचे क्षेत्र बदलते. जेव्हा वेली मरत असतात, तेव्हा ते सुडीद बोटांपासून तुकडे करतात आणि त्यांचा नाश करतात सामान्य कार्य. Bіchnі आणि रोटेशनल विकृतींना नॉन-मार्गदर्शित सरळ करणे आवश्यक आहे.

ट्यूबलर ब्रशेसची लिकुवन्या घाणेरडी वाढ अधिक त्वरीत होते. ऑस्टियोटॉमी करण्यासाठी कॉल करा, जे तुम्ही दुरुस्त करता. Kirschner तारांसह ulamkіv फिक्स करताना, बर्याचदा अधिक वाढीची आवश्यकता असते, विशेषत: गळूच्या मधल्या तिसऱ्या भागात ऑस्टियोटॉमीसह. म्हणून, स्वयं-किंवा होमोग्राफ्टसह कलमासह ऑस्टियोसिंथेसिस अधिक वेगाने केले जाते (चित्र 19 a b). कलम उलामाच्या बाजूच्या गटारात टोचले जाणार आहे.

ट्यूबलर सिस्टच्या सामान्य आर्क्युएट वक्रता दुरुस्त करणे आणि झोलोबीला 15-20° (चित्र 20) वर उलामाच्या व्हॉलर फोल्डसह आकार देणे आवश्यक आहे.

तांदूळ. 20. नागोरी सामान्यत: फुगवटापासून पार्श्व बाजूपर्यंत ब्रशच्या ट्यूबलर सिस्टची वक्रता.

तांदूळ. 21. महान पायाच्या बोटाच्या मेटाकार्पोफॅलेंजियल जोडाचे ulnar संपार्श्विक कनेक्शन उघडण्याची यंत्रणा (स्टेनरच्या मते).

मेड्युलरी कॅनालमध्ये कलमाचा परिचय केल्यानंतर, शिराच्या नसा कुटच्या पृष्ठीय बाजू उघडतील; जर मुख्य फॅलेन्क्सचा शारीरिक पट दुरुस्त केला असेल तर सुधारणा अधिक अचूक आहे.

दुस-या बाबतीत, पुनर्स्थिती अचूक होणार नाही, जसे की थेट ग्राफ्टने उलामा निश्चित केल्यावर, आम्ही मेड्युलरी कॅनालजवळ गळू ओळखू. त्याहूनही अधिक वेळा किर्शनरच्या सुया सह II आणि V p'ostkovyh ब्रशेसचे अतिरिक्त संश्लेषण व्हायरोब्लायट करणे शक्य आहे, त्याकडे दुर्लक्ष करून कलम वेज केले जाते आणि ओकिस्टाच्या पशूला शिवले जाते, कृपया युक्त्या ट्रिम करा. जिप्सम स्प्लिंट 10 व्या दिवशी काढले जाते आणि 2 व्या दिवशी बोट सिवनी बोटापर्यंत स्प्लिंटला जोडले जाते. महान जगाच्या ऑपरेशनचे परिणाम मऊ फॅब्रिक्स आणि सायन्यू फ्रंटच्या मध्यभागी आहेत. गळू आणि कंडरा च्या tendons दरम्यान paratenone सह एक कलम परिचय कार्यात्मक परिणाम सुधारू शकतो.

पेन्झलिक हा सांगाड्याच्या सर्वात आढळलेल्या घटकांपैकी एक आहे. ज्याच्यावर जिंकलेला ovnіshnіh vplivіv पासून कमकुवतपणे संरक्षित आहे.

m'yazovoї फॅब्रिकचा पातळ बॉल फटक्याची उर्जा कमी करण्यासाठी आणि ब्रशच्या ब्रशचे संरक्षण करण्यासाठी बांधला जात नाही. हाताचे फ्रॅक्चर - फ्रॅक्चरच्या एकूण संख्येपैकी 35%.

तत्सम पॅथॉलॉजीजची तपासणी - आवश्यक कार्य एकात्मिक दृष्टीकोनते स्मार्ट डावपेच.

गळू च्या फ्रॅक्चर कारणे

हाताला झालेल्या दुखापतींना बहुतेकदा यांत्रिक घटकांच्या वाढीसाठी जबाबदार धरले जाते.

एखाद्या व्यक्तीच्या हातांनी, ते सराव करतात, स्वतःचा बचाव करतात, कार घेऊन जातात, पडण्याच्या तासापूर्वी त्यांना सेट करतात. सर्व tse pov'yazane іz धोकादायक फ्रॅक्चर. मुले सहसा हात पकडतात, एक वर्षाच्या मुलांसह सक्रिय खेळांमध्ये भाग घेतात, खेळात जातात, धावतात.

कमजोर वय असलेल्या लोकांमध्ये, हाडांवर लहान दाबांमुळे फ्रॅक्चरला दोष दिला जातो. वयोमानानुसार हाडांच्या खनिज घनतेत घट, पातळ होणे, स्पष्ट आजार (ऑस्टियोपोरोसिस, खनिज क्षारांची कमतरता, ऑन्कोलॉजी).

उन्हाळ्यात, दुखापतीचे कारण बहुतेकदा ओलसर वाढीच्या उंचीवरून खाली पडणे, चुकीच्या वस्तूंवर आदळणे, चुकीच्या पद्धतीने दरवाजा तोडणे (बोटांचे चुरा फ्रॅक्चर) असते.

वर्गीकरण

तुम्हाला फ्रॅक्चर दिसतात, तुम्हाला आक्षेपार्ह चिन्हे दिसतात.

सर्वात प्रसिद्ध माध्यमातील स्पष्ट संपर्कासाठी:

ब्रशेसवर स्थानिकीकरण करून:

• Diafizarnі - ब्रशच्या शीर्षस्थानी;
• Metafizarnі - विस्ताराच्या झोनमध्ये.

एका दृष्टीक्षेपात:

• मला माफ करा: फ्रॅक्चरची 1 ओळ, कोणतेही संकेत नाहीत;
• Oskolchaty: फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रात ब्रशच्या गाठी आहेत, मुख्य भागाशी जोडलेले नाहीत;
• इंटरमीडिएट फ्रॅगमेंटमधून: फ्रॅक्चरच्या 2 ओळी, ब्रशच्या ब्रशेसच्या दरम्यान, सांगाड्याला जोडलेल्या, एक आर्सेनिक तुकडा आहे, जो सहजपणे ऊतींजवळ पडू शकतो;
• Rozmozzhenі: dilyanka kіstki zim'yaty, zovnіshnіm ओतणे अंतर्गत क्रशिंग. सिस्टिक ulamkiv एक नवीन गुलाब मदतीने, आपण असू शकते.

उलामकिवच्या स्थितीनुसार:

• Zі zsuvom;
• स्लीपओव्हर नाही.

poshkodzhennya च्या पायरीच्या मागे:

• पोव्हनी फ्रॅक्चर;
• "हिरव्या नखे" च्या kshtalt वर फ्रॅक्चर (गळू धक्का नसलेल्या हाडांनी तुटलेली आहे);
• ब्रश येथे एक क्रॅक.

penzl वर स्थानिकीकरण करून:

• मनगटाच्या दुखापती;
• p'yastkovyh ब्रशेस जखम;
• Poshkodzhennya फॅलेन्क्स.

vіdnoshenyu नुसार suglob:

• अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी;
• Vnutrіshnyosuglobovі.

पुढील गोष्ट लक्षात घेण्यासारखी आहे की वर्गीकरणाचे वर्णन एकाच वेळी क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये लक्षात घेतले पाहिजे. रुग्णाला केलेले निदान असे वाटू शकते: “ कम्युनिटेड फ्रॅक्चरविस्थापनासह हाताच्या चिकट बोटाच्या फॅलेन्क्सचा डायफिसील झोन.

अशा वर्णनामुळे निदानामध्ये दुखापतीचे स्वरूप अचूकपणे वर्णन करणे शक्य होते, कोणत्याही अतिरिक्त नोंदींमध्ये ढिलाई न करता.

तसेच, फ्रॅक्चर पॅथॉलॉजिकल असू शकतात, बहुतेकदा दुर्गंधी एक नाजूक वयाच्या लोकांना दोष दिला जातो.

मनगटाच्या फ्रॅक्चरची लक्षणे

सिस्टच्या फ्रॅक्चरची उपस्थिती दर्शविणारी चिन्हे उघड आणि विशिष्ट असू शकतात. प्रथम आपल्याला दुखापतीची वस्तुस्थिती मान्य करण्यास परवानगी देते, इतर - ब्रश स्वतःच खराब झाल्याचे सूचित करण्यासाठी.

हाताच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत गंभीर लक्षणांपूर्वी, आपण पाहू शकता:

विशिष्ट चिन्हांच्या यादीमध्ये खालील मुद्द्यांचा समावेश आहे:

• मनगट: बळी हात मुठीत दाबू शकत नाही. वेदना प्रयत्न करा, आपण एक तीक्ष्ण वेदना दाखल्याची पूर्तता आहेत. मध्यम आणि रिंग बोटांच्या क्षेत्रामध्ये कितीही स्थानिकीकरणांसह किंवा promenevo-zastkovy sglob(chovnopodіbna kіstka);
• P'yastkі ब्रशेस: zastosuvanya axial susilly ते vkazіvnogo बोट provoking झोप वेदना. यासह, महान बोट किंचित वाकलेले आहे आणि ब्रशला जोडले आहे;
• फॅलेन्क्सची बोटे: मुख्य मध्ये, लक्षणशास्त्र उच्चारले जाते. कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नाहीत.

विस्थापनासह हाताच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, वरील वर्णनात आणखी एक बिंदू जोडला जातो - कुबड्याच्या पृष्ठभागावर सीलसह ब्रशचे प्रोट्रुजन. पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या कोसळणे, पॅल्पेशन वेदनादायक आहे, काटेरी ब्रशचा थोडासा आवाज असू शकतो.

निदान

हाताच्या दुखापतींचे निदान तांत्रिक अडचणींसह होते. फ्रॅक्चरच्या उपस्थितीबद्दल विस्नोव्होक स्पष्ट क्लिनिकल चित्राच्या आधारावर दर्शविले जाते, दुखापती आणि सहवर्ती आजार, रेडियोग्राफिक ऑब्स्टेझेनियासह परिस्थितीबद्दल आजाराचे स्पष्टीकरण.

यादृच्छिक ब्रशचा एक्स-रे एक किंवा दोन प्रोजेक्शनमध्ये पाहिला जातो (सरळ वर). आवश्यक असल्यास, आपण साइड नोट जोडू शकता, जे आपल्याला फ्रॅक्चर दर्शवू देते जे इतर हातांच्या पोझिशन्ससाठी लक्षात नाही.

सिस्टिक सिस्ट फ्रॅक्चर करा, व्हिव्हूच्या बाबतीत तसेच पुढच्या भागाला दुखापत झाल्यास पुनरुज्जीवन करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणांमध्ये क्लिनिकल चित्र समान असू शकते.

फ्रॅक्चरची शंका असल्यास, परंतु एक्स-रे डेटाद्वारे त्याची पुष्टी होत नसल्यास, 8-10 दिवसांनंतर दुसरे चिन्ह पाहिले पाहिजे. एका तासाच्या कालावधीत, गोष्टी खाली जातात, ब्रशेस स्थिती बदलतात, जेणेकरून नुकसान दृश्यमान होते. साफसफाईच्या कालावधीसाठी, ब्रश प्लास्टर कास्टसह स्थिर केला जातो.

प्रथम मदत आणि स्थिरीकरण

सिस्टच्या सिस्ट्सच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत प्रथमोपचार हे निर्देशित केले जाऊ शकते:

खराब झालेल्या ब्रशच्या अस्वस्थतेसाठी, जखमी हात शरीरावर निश्चित केला जातो. पेंझेल आणि मनगट घट्ट पूर्ण करणे आणि पट्टीने लपेटणे आवश्यक आहे, त्यानंतर आपण "वेणी" प्रकाराच्या पट्टीवर एक टीप लावा. टायर लावलेला नाही.

गंभीर दुखापत झाल्यास, त्वचेला पूतिनाशक द्रावण (आयोडीन, चमकदार हिरवे, अल्कोहोल) सह झाकले जाते, त्यानंतर ती मलमपट्टी केली जाते, ब्रशने चिकटत नाही, नंतर धुतली जाते.

जखमी क्लोक केलेल्या kіltsya च्या हातांप्रमाणे, त्यांना दुखापत झाल्यानंतर लगेच काढून टाकणे आवश्यक आहे.

मी मदतीसाठी मानसिक आजार आणि सुधारणा करीन औषधी तयारी. रुग्णाला केटोरोल किंवा एनालगिनच्या 2 गोळ्या द्याव्या लागतात, एका ग्लासमध्ये पातळ करा आणि सौम्य शांत (व्हॅलेरियन अर्क) च्या स्प्रेट्स पिण्यास सांगा.

बसल्या बसल्या हॉस्पिटलमध्ये वाहतूक केली जाते. जेव्हा हा रुग्ण दोषी असतो, तेव्हा तो निरोगी हाताने poshkodzhenoy kіntsіvka घेण्यास दोषी असतो. मदत ब्रिगेडचा कॉल बंधनकारक नाही, तुम्ही स्वतःहून हॉस्पिटलला भेट देण्याची व्यवस्था करू शकता.

हाताचे फ्रॅक्चर आणि विजयी पट्टी नंतर ज्युबिलेशन

usunennia zdiyasnyuetsya बाह्यरुग्ण न हात Likuvannya फ्रॅक्चर. हाताला प्लास्टर पट्टी लावली जाते, ज्यामुळे हाताला खराब झालेल्या हातापासून संरक्षण मिळेल. मलमपट्टी एक ओक्रीमी बोट किंवा संपूर्ण हाताने गळ घालू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, पर्यंत जिप्सम लागू केले जाते.

तुटलेल्या हातांनी हात फ्रॅक्चर करा, तसेच शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप (ऑपरेशन) आवश्यक असलेल्या कमी आणि चिरडलेल्या जखमा. त्याच वेळी, ब्रश प्लेट्स किंवा अंतर्गत पिनच्या फिक्सेशनमधून ब्रश व्यक्तिचलितपणे क्रॅक होतो.

मालिश

फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसनाच्या वेळी हाताने मसाज केल्याने पुनर्प्राप्ती वेगवान होतो, प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित होते, माझोव्ही टोन सामान्य होतो.

गुंतागुंत नसलेल्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, दुखापतीनंतर 2-3 दिवसांनी मालिश सुरू करावी.गंभीर फ्रॅक्चर, ज्याचे उपचार शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केले जातात, त्यांना 1-2 महिन्यांसाठी मसाज थेरपिस्टच्या अनेक भेटी आवश्यक असतात.

मसाज आयोजित करण्याचे तंत्र फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर आणि त्याच्या स्थानावर अवलंबून असते. फटके मारणे, घासणे अशा प्रकारे अडकणे अधिक सामान्य आहे.

Likuvalna शारीरिक संस्कृती

likuvalnoy शारीरिक संस्कृतीसह व्यवसाय, जसे की मसाज, स्थिर होणारी पट्टी लावल्यानंतर काही दिवस आधीच सुरू होते. पर्यंत contraindications भौतिक अधिकारबरे होण्याच्या सुरुवातीच्या काळात, हाताचे दुमडलेले फ्रॅक्चर विस्थापनांसह असतात.

फ्रॅक्चरनंतर हातासाठी पहिला उजवा हात म्हणजे केसाळ वाटाणापेक्षा मोठे नसलेल्या जगासह लहान संस्कृतींच्या खोऱ्यात स्थलांतर. दूरवर, पेंझलप्रमाणे, व्यत्ययाची वर्तुळं वाढत आहेत, ती सडत आहेत, वांटेज वाढत आहेत, आणि त्यातील एक गठ्ठा फकिवत्सीने उचलला आहे.

फिजिओथेरपी

दुखापतीच्या क्षणानंतरच्या तासानुसार फिजिओथेरपी तंत्र बदलते:

पहिला कालावधी (१०-१२ दिवस):

• UHF - हस्तक्षेप कमी करा आणि बिल बदला;
• मॅग्नेटोथेरपी - जळण्याची गती वाढवा, तीव्रतेचा धोका कमी करा.

इतर कालावधी (10-30 दिवस):

• इलेक्ट्रोफोरेसीस आपल्याला गळूमध्ये अतिरिक्त कॅल्शियम वितरीत करण्यास अनुमती देते, पुनर्जन्म वेगवान करते;
• Іnfrachervona थेरपी - zapobіgaє atrophії m'yazyv.

तिसरा कालावधी (३०-४५ दिवस):

• interferential streaks त्वरीत microcirculation नुकसान पुनर्संचयित;
• अल्ट्रासाऊंड - सूजलेल्या भागात रक्त परिसंचरण सुधारते, कडकपणाच्या विकासास प्रतिबंध करते.

फ्रॅक्चर नंतर हात योग्यरित्या विस्तृत करणे महत्वाचे आहे, अन्यथा आपण ते खराब करू शकता.

शक्यतो दुमडलेला

चुकीच्या ज्युबिलेशन किंवा अकाली देण्याच्या बाबतीत अधिक गुंतागुंतीचा विकास बहुतेकदा दिसून येतो. वैद्यकीय मदत. Deyakі vivi sládnen otrimannya दुखापतीच्या क्षणी विकसित होऊ शकते.

आजारी छावणीला मदत करणार्‍या समस्यांपूर्वी, कोणीही पाहू शकतो:

• Poshkodzhennya रक्त-पत्करणे वाहिन्या आणि मज्जातंतू stovburіv ulamkom kіstki;
• गळूच्या खुल्या फ्रॅक्चरसह झोव्हनिश्न्या रक्तस्त्राव, बंद फ्रॅक्चरसह अंतर्गत रक्तस्त्राव;
• अयोग्य immobilization बाबतीत सिस्टिक ulamkiv बदलण्याची शक्यता;
• हाडांच्या ऊतींच्या कुजलेल्या हाडांसह पुन्हा दुखापत (बहुतेकदा पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चरसाठी);
• हिबनी दलदल, जे उलामकिवच्या चुकीच्या सेटिंगसाठी जबाबदार आहे;
• Іnfikuvannya लवकर pіd ऑपरेशन तास;
• आकुंचन (रूहचे कोग्युलेशन) आणि चिकणमातीचा कडकपणा.

likuvanni च्या अतिरिक्त folds जतन करण्यासाठी, तो अचूकपणे डॉक्टर मान्यता पुष्टी करणे आवश्यक आहे, प्रथमोपचार नियम ट्रिम करण्यासाठी, मद्य शारीरिक संस्कृती, मालिश आणि फिजिओथेरपी वापरू नका.

रक्तस्त्राव (वाढता हेमॅटोमा), मज्जातंतूचा धक्का (हाताचे नाव, अर्धांगवायू किंवा तीक्ष्ण वेदना, काय शूट करावे), उलामकिव (हाडे घासण्याचा आवाज, bіl) च्या चुकीच्या स्थानासाठी, वैद्यकीय मदतीसाठी पुन्हा वळवावे.

आपली परिस्थिती उघड करा - खोटे बोलून कामावर जा, सारंगीसारखे, घाई करा आणि आपल्या सुरक्षिततेबद्दल विचार करू नका. तुमचे विचार फक्त त्यांच्याद्वारे व्यापलेले आहेत, जणू ते स्तब्ध झाले नाहीत, जेणेकरून त्यांनी राक्षसी प्रोचुखानला सिरॅमिक्समधून काढून टाकले नाही. मी BAM raptom! तुम्ही आधीच जमिनीवर पडलेले आहात, आणि हात अनैसर्गिकपणे वळलेला आहे. बिल असे की तुम्ही आधीच कामाबद्दल, कठोर बॉसबद्दल विसरलात आणि तुम्ही छावणीत बदललात, धक्का बसला. तुमच्या हाताने सहजगत्या तुम्हाला धमकावण्याचा प्रयत्न केला आणि त्याने आघाताची सर्व शक्ती स्वतःवर घेतली. तुमचा पहिला अक्ष फ्रॅक्चर झाला आहे. ते पूर्ण करा वारंवार दुखापतपडताना. आणि पडताना कमी नाही.

• जणू पतन झाल्यावर, आपण जगाचा आदरातिथ्य पाहतो, आपण आपली बोटे वळवू शकत नाही, हात सुजलेला मित्तेवो, रॅपटॉम काळा झाला आहे - उजवीकडे कुजलेला आहे, तर आपला मार्ग बदलण्यात दोषी आहे - सेवेची बदली तुम्हाला ट्रामाटोलॉजिस्टला देणे आवश्यक आहे.
• बुवे, जर तुम्हाला पुढील तासात हरवायचे नसेल, तर हे करणे आवश्यक आहे:
• Yakshcho є रक्तस्त्राव, її तो supiniti आवश्यक आहे, एक पट्टी वर टाकल्यावर.
• उभ्या स्थितीत आपला हात लॉक करा, कोसळू नये म्हणून सर्वोत्तम प्रयत्न करा.
• जसे तुम्ही पाहता, फ्रॅक्चर फक्त एका बोटावर होते, नवीन एक लहान स्प्लिंट लावा आणि प्लास्टरने बंद करा. दोन वाईट बोटे आपापसात एकत्र सरकतात आणि ती जशी आहे तशी दुरुस्त करतात, जणू एकाने.
• फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, जिप्सम लावला जातो, जो तडे गेलेल्या हाडांना दुरुस्त करतो आणि ते योग्यरित्या वाढण्यास मदत करतो. आले є लोकांचे कल्याण, yakі shvidshe वाढण्यास ब्रशेस मदत करतात

• पाच लिंबू पासून एक सिक पहा. एका नवीन फ्रेममध्ये पाच कोंबडीची अंडी घाला. गहाळ असलेल्या गिलहरी, मध दोन चमचे सह zhovtki विजय, cognac 50 मिली जोडा. तीन दिवस सर्वकाही सोडा. तीन नंतर, बदलासाठी, अपमान केला जाईल आणि चांगुलपणामुळे चेहरे तयार होतील. निश्चितपणे, प्रति डोबा एकदा 30 मि.ली.
• स्कारलुपी चिकनच्या अंडीचा अर्धा भाग मी पावडर होईपर्यंत बारीक करा. दिवसातून एकदा लिंबाच्या रसात टाकून पावडर घ्या.
• दोन केसाळ पर्वत, z'їdenih एका दिवसात, ब्रश वाढण्यास मदत करा
• मीठ न घालता यालोविची ब्रशेसपासून प्रजनन. 500 ग्रॅम ब्रश थोड्या प्रमाणात पाण्यात उकळवा, डोची, पाणी सर्व गोदी उकळू शकत नाही. ब्रू नंतर मागे राहिलेला मटनाचा रस्सा, तोच चमत्कार-झासिब आहे. आपल्याला दिवसातून 2 वेळा दोन चमचे पेक्षा कमी योग पिणे आवश्यक आहे.
• पाण्याच्या लिटरमध्ये मद्य तयार करा, दोन छिद्र करा आणि sonyashnikovy olії tsibulini मध्ये smeared. विविधता 10 मि. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 1 ग्लास त्रिची प्या.
• दीर्घकाळ टिकून राहिलेल्या भारतीय डॉक्टरांना फ्रॅक्चर असलेल्या आजारी लोकांवर आनंद झाला: त्यांनी रुग्णांना सर्वात उकडलेले सिबुला दिले.
• पिवग्रामच्या प्रमाणात ममींना एरिसिपेलास तेल मिसळले जाते आणि मध्यभागी घेतले जाते. Dobre dei tsey zasib, जणू काही मध्यम आजाराशिवाय त्यांचे संरक्षण करणे.
• एक dribniy tert वर किसलेले, sira बटाटा vikoristovuetsya एक वेदना-गुळगुळीत, खूप वजन टाकल्यावर, जसे घडले, दुखापत बिंदू.
• यालिटसे तेलाने आजार घासून घ्या. त्से वाढत्या ब्रशच्या प्रक्रियेला गती देतात.

• लार्क्सपूर 100 gw 500 मिली जळलेल्या 2 वैशिष्ट्यपूर्ण मुळे घाला. एका दिवसासाठी ट्रायची, टिंचरचे 25 थेंब घ्या.
• पशुधनाच्या मुळाच्या v_dvara पासून, एक संकुचित करा. अशा कॉम्प्रेस जळण्यासाठी, वेदना बदलण्यासाठी चांगले आहेत.
• थर्मॉसमध्ये 1 टेस्पून औषधी वनस्पती ठेवा, ओक्रोपच्या शिंपड्यांमध्ये घाला आणि कापणीसाठी सोडा. एक दिवस pіvsklyanki dvіchі वर ओंगळ पेय.
• आघात झालेल्या ब्रशेसच्या आंघोळीसाठी, 3 चमचे व्हेरस आणि 1 मिली ओक्रोपचे ओतणे वाढवा. ओतण्याचा तास 2:00 आहे.
• ग्रेनेडसाठी रिमझिम वाळलेल्या पिक्स, 2 टिस्पून घाला, एक ग्लास पाणी घाला. आग लावा आणि पिवगोदिनी उकळवा. Procіditi, guschavin vіdzhati. 200 मिली पाण्याने टॉप अप करा. दिवसातून 2 दिवस 50 मि.ली.

• ओक्रोपच्या बाटलीने आयव्ही-आकाराची कळी घाला आणि 20 ख्विलिन शिजवा. दाती जवळपास वर्षभर मद्य बनवते. Vidvar केवळ फ्रॅक्चरच्या बाबतीतच नव्हे तर व्हिव्हिसेस आणि संधिवात देखील संकुचित करण्यासाठी zastosovuyut.
• 20 ग्रॅम राळ, 50 मि.ली ऑलिव तेल, 15 ग्रॅम निळा व्हिट्रिओल आणि मध्यम रोझमेरीचे सिबुलिन. सर्वकाही मिक्स करावे, ते एका लहान आगीवर ठेवा आणि ते उकळवा, ते उकळू नका. मलम, जे बनले आहे, आधीच फायदेशीरपणे वाढत्या ब्रशेस प्रक्रियेत ओतते.
• कुलबाबा, बर्डॉक रूट, मटी-य-मचुखा, बुझोक समान प्रमाणात घ्या. 0.75 व्हॉल्यूममध्ये नृत्य करण्यासाठी सुमिश औषधी वनस्पती. बर्नरसह पर्वत वर चढवा. शांतता भरा. लोशन आणि कॉम्प्रेस च्या tsієyu मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध सह Robiti. मी ओतण्यामध्ये ममी जोडताच, कमजोर वयाच्या लोकांमध्ये फ्रॅक्चरचा सामना करणे चांगले आहे.
• झासिबच्या प्रारंभास मदत करण्यासाठी जुने तोडून टाका आणि त्यांना ताणून टाका. सीरियन झोव्हटोक आणि अर्धा चमचा कोरडे मीठ मिसळा. कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड वर एक समान चेंडू सह पसरवा आणि दुखापत साइटवर ठेवा. चांगल्यासाठी सोडा. पृष्ठभागावरील माइट्स, मलमपट्टी प्लॅस्टरसारखी घट्ट होते आणि आपण कात्रीने कापता. वेदना कमी होईपर्यंत प्रक्रिया दररोज केली जाऊ शकते.
• पानेदार लार्क्सपूरची पूर्ण बाटली घ्या, त्यात 250 मिली दवयुक्त ऑलिव्ह घाला आणि 30 क्विल्स मंद आगीवर गरम करा. Protsіditi, rozchin जीवनसत्व ई आणि 1/4 cl ओतणे. वितळलेले मेण. वर्षाच्या पहिल्या दिवशी, फ्रॅक्चर साइटवर डेपोसह स्मीअर करा, पट्टी फिरवा जेणेकरून ते ओले होणार नाही.
• औषधी वनस्पती तांबडी किंवा पांढरी फुले येणारे एक फुलझाड zrobіt compresses किंवा baths पासून. कॉम्प्रेससाठी, ओक्रोपच्या ग्लाससह एक चिमूटभर तांबडी किंवा पांढरी फुले येणारे एक फुलझाड ओतणे. आंघोळीसाठी, औषधी वनस्पतींचे 2 चमचे, एका लिटरमध्ये उकळवा, 5 हविलिन चालवा.
• कृपया सोनेरी कट पासून कॉम्प्रेस आणि लोशन मदत करा. गवत एक चिमूटभर वर - okrop 250 मि.ली. 2:00 आग्रह करा, नंतर khvilini तीन उकळणे. ते थंड करा, ते गोठवले जाऊ शकते.

फ्रॅक्चर नंतर प्रेरणा

मध पावडर

कोणत्याही दुग्धजन्य पदार्थातून मध पावडर मिसळा 1:10. दिवसासाठी दोन घ्या, 1 टेस्पून.

सुई फाईलने मधाची वस्तू घासल्याप्रमाणे तुम्ही मध पावडर काढून घेऊ शकता. परंतु ज्यांच्यासाठी ही शुद्ध मिडीपासून खरी वस्तू आहे याची खात्री असणे आवश्यक आहे.

मम्मी

50 मिली ओक्रोपमध्ये 0.2 ग्रॅम ममी. त्या संध्याकाळी जेवणापूर्वी खोटे बोल.

IN परिचय कालावधीजिम्नॅस्टिक्स - जे जखमी लिंगाच्या विकासासाठी आवश्यक आहेत. जर तुम्हाला नियमितपणे काम करण्याचा अधिकार असेल, तर रक्त प्रवाह आणि खाणे फॅब्रिक्स चरणबद्ध असेल. दलदल कुजण्याकडे वळेल आणि सडलेली कार्ये पुनर्संचयित करतील.

• चांगले काम योग्य आहे, vikoristovuyuchi एक "सिम्युलेटर" zastіbki सारखे odyazі वर: zastіbayte आणि rozstіbayte bliskavki आणि gudziki. आपण लेस अप आणि laces अप नाडी शकता.
• घरच्या संदर्भांना घाबरू नका. गोरेपणा इस्त्री करणे, भांडी धुणे आणि वाजवी मर्यादेत विणणे देखील हाताचे आजार पसरण्यास मदत करते. Bіl vіdchuvatisya दोषी नाही, तो खंडापेक्षा लहान आहे.
• बेसिनमध्ये कोमट पाणी घाला आणि आपला हात कोपरापर्यंत खाली करा. її तोडणे आणि तोडणे सुरू करा, त्यासह किल गुंडाळा.
  श्रोणि इतर वस्तू तळाशी Nasipte. घ्या, उचला, पुन्हा घ्या.
• पिळणे आणि एक पेंझल आपल्या हाताने पिळणे, पाणी जवळ zanurennoї, चेंडू. योगाला तळाशी फेकून वर उचला.
  क्यूईला हालचालींचे समन्वय पुनर्संचयित करण्याचा अधिकार आहे.

आणि न पडणे आणि स्वतः काहीही तोडू नका हे चांगले आहे. आदरयुक्त राहा! नोकरीसाठी काम सुरू करणे चांगले आहे, उत्साही होऊ नका!

व्हिडिओ - तुटलेल्या हातानंतर व्यायाम थेरपी