Ууненнигүй их хомилкийн цистийн венийн хугарал. Их сүүн уйланхайн хугарал: тэрхүү баяр баясгалангийн шинж тэмдэг

Сүүний том уйланхайн эвдрэлийг ихэвчлэн шууд бус гэмтэл гэж буруутгадаг - бөхийлгөсөн хөл дээрээ өндрөөс унах эсвэл хөлөөрөө унах. Эхний тохиолдолд хурц даралтын үр дүнд том сүүн уйланхайн метафизын нэг хэсэг нь эпифизийн хөвөн ярианд наалдаж, хоёр хэсэгт хуваагддаг - хоёр цухуйсан хугарал байдаг. Нэрийн гоминусыг дээд зэргийн оруулснаар хажуугийн нурууны хугарал (Зураг 67), түр зуурын дээд индукцийн үед дунд талын нурууны хугарал үүсч болно.

Цагаан будаа. 67. Их сүүн уйланхайн гадна талын нугалаа хугарсныг хар.

Их хэмжээний гэмтлийн үр дүнд үүссэн virostkіv-ийн хугарлын хэлтэрхий нь өмхий үнэр нь сул дорой мениск, шөрмөстэй хавсарч болно, бикник, хөндлөн хэлбэртэй. usunennia болон zі zmіshchennyam ямар венийн хугарал судлах.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо. Өвдөлт нь хугарлын талбайд, хавдар, өвдөгний үений дэвшилтэт гемартроз, бага зэрэг өндгөвчний нурууны үед genu valgum хэлбэрийн хэв гажилт, доод зэрэглэлийн доторх тохиолдолд genu varum. Хоёр нурууны хугарал, өвдөгний үений хэсэгт сул хэврэг байдал, гулзайлтын үйл ажиллагааны гаднах гэмтэл зэрэг тохиолдолд гоминусын проксимал үений үзлэгийг сайжруулах. Обовьязковын рентген зураг нь энэ үе шатын мөн чанарын тухай мэдэгдэл өгдөг.

Баяр. Нэг эсвэл хоёр нурууны эвдрэл гэмтэлгүй тохиолдолд элсэрхэг гадаргуугийн эвдрэл эвдэрч гэмтээгүй тохиолдолд урам зориг өгөх ажил нь уламкийн нуралтаас түрүүлж гарах боломжийг хангах явдал юм; үзүүрийг арын гипсэн чигжээс эсвэл цавинд гипсэн бүрээсээр хөлийн хурууны үзүүр хүртэл бэхлэх замаар хүрч болно. 20-25 мл 2% новокаины лагийг дэвшилтэт нэвтрүүлэхийн өмнө өвдөгний үений цоорхойг цоолно. 4 tyzhniv хүртэл бэхэлгээний хугацаа. Дараа нь бид rozrorobka ruhіv, массаж m'yazіv stegna болон gomilki, физик эмчилгээ зааж. Ирсэн огнооноос зайлсхийхийн тулд 2-3 сараас өмнө томилохыг зөвшөөрч, 3-4 сарын дараа процедурыг шинэчилнэ. Хэрэв баяр баясгалан нь эмнэлгийн оюун ухаанд явагддаг бол гипс боолтыг ороомгийн наалтаар солих боломжтой бөгөөд энэ нь илүү их боломжийг олгодог. эрт нэр томъёо rozrobku ruhіv at kolіny suglobі.

Нүүлгэн шилжүүлсэн ламын аль нэг нугалам хугарсан тохиолдолд байрлалаа солих шаардлагатай. Дахин байршуулалтыг гараар эсвэл ороомгийн аргаар алхам алхмаар нэгэн зэрэг хийж болно. Хагарлын өвдөлтийг намдаасны дараа гараар тохируулах тохиолдолд 15-20 мл 1% новокаины уусмал, стегнагийн алслагдсан төгсгөлийг хоёр гараараа эргэлдэж, mіtsno utrimuє його, дараа нь хамгаалалтын хүчирхийлэлтэй мэс засалч үе шаттайгаар. алхам алхмаар homilka удирдах эсвэл үүнийг дуудах - дотоод өсөлтийн хугарал тохиолдолд. Танилцуулга, эсвэл gomіlka авчрах цаг дор, хурцадмал байдал нь өвдөгний шавранцар дотоод болон гадаад холбоос хооронд байрлуулж, тэд шавранцар хөндийн түвшинд шатсан virostok устгалыг татаж байгаа юм шиг. Тэр vpadku үед Tse vdaetsya зэрлэг холболтын бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн юм шиг. Ходоодны арын хэсэгт хяналтын рентген зураг авсны дараа цусны бүлэгнэлтийг өвдөгний суг, массаж, физик эмчилгээ зэрэг алс хол тасархай 4-6 тижний суналт бүхий гипсээр тогтооно. Хугарсанаас хойш 3.5-4 сарын дараа цаашид эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгоно. Pratsezdatnіst нь 4.5-5 сарын дотор шинэчлэгддэг.

Тогтмол ороомгийн аргын хяналтыг хөнжил болон gomilka-д цавуу саваа түрхэж, булчингуудыг жигд сулруулж, хоёр гогцоог гулзайлгах замаар гүйцэтгэдэг. Судасны мэдэгдэхүйц шилжилтийн үед араг ясны мушгиа хэрэглэнэ. Бууруулах механизм нь гараар дахин байрлуулахтай адил юм. Хажуугийн нурууны хугарал үүссэн тохиолдолд нэг гогцоог хөнжилний нурууны хэсэгт зүтгүүрээр нааж, шулуун болгож, нөгөө гогцоо нь гомилка дээр - таталттай гогцооны дээгүүр, таталтаар шулуун болгоно. дунд. Их сүүн уйланхайн дотоод судлын хугарлын үед зөв зүтгүүрийг дүрсэлсэн байдаг. Тогтмол ороомгийн аргаар баяр баясгалан бага байж болно. Үүний зэрэгцээ, гарын авлагын аргаар та заль мэхийг нарийн засах боломжтой байх нь ховор байдаг. Үүний зэрэгцээ жижиг гажиг үүсгэж, том сүүн уйланхайг дэмжих гадаргуу дээр цухуйж, деформацийн артроз, өвдөлт, шавранцарын үйл ажиллагааг сулруулдаг. Kinking at innovated functions дотоод үе мөчний хугаралгол үүрэг нь эхэн үеийн хувьсгалууд тоглодог. Эдгээр хагарлын цагт энэ нь хараахан шаардлагагүй боловч хөнжилний шинэ нурууны даралтын дор их сүүн сойзны нурууг ойр ойрхон дахин байрлуулах нь аажмаар зөв байрлалд сэргээгдэж, элсэрхэг гадаргуугийн нийцтэй байдлыг хангадаг. .

Аль аль нь virostkіv zі zmіschennyam elkuvannya zdebіlhogo zdіysnyuєtsya арга араг ясны баатар хугарсан тохиолдолд. Сойзнууд дээр эсвэл дундуур нь үдээс эсвэл сүлжмэлийн зүү зур пятковын сойз. Нурууны уртын дагуу бэхэлгээний бэхэлгээний дараа гараар эсвэл хажуугийн гогцооны тусламжтайгаар бэхэлгээг өргөний дагуу бэхлэнэ. Өвдөгний шавранцар дахь Рухи эрт эхэлдэг - хугарлын дараа 10-12 дахь өдөр. Устгасан хэсгүүдийг зөв суулгахын тулд эрт ruhi. 4 хоногийн дараа араг ясны таталтыг цавуугаар солино. Kіntsіvki дээр virostkiv, ovne vantazhennya нь салаа боломжийг Vrakhovuyuchi ямар ч өмнө нь 4 сарын зөвшөөрнө. Pratsezdatnіst гэмтлийн дараа 5-6 сарын дараа vіdnovlyuєtsya.

Их хэмжээний сүүний уйланхай, ялангуяа их хэмжээний шилжилт хөдөлгөөнтэй ясны хугарлын консерватив эмчилгээний үр дүн үргэлж сайн байдаггүй. Том орлоо Амралтын цагулам олон удаа тэд лаазалсан гомо-гетероцист, түүнчлэн эрэг, боолт, тусгай зэвэрдэггүй ган хавтанг бэхэлсэн ulamkiv-ийн нээлтэд очдог.

Их сүүн уйланхай є vnutrishnyosuglobovymi poshkodzhenny-д verostki хугарах ба ихэвчлэн шулуун хөл дээр унаж буруутгаж, эсвэл нэр hominy буцаан татах үед, эсвэл дунд. Гаднах нугалаа, дотоод нугалаа, түүнчлэн хоёр нугалааны T-U хэлбэрийн хугарал байдаг. Хагарал virostkіv vіdkolyuvannya төрлийн дараа гайхалтай байж болно. Энэ нь supprovodzhuvat poshkodzhennya мениск, өвдөгний үений шөрмөс аппарат, агуу сүүн уйланхай завсрын танилцуулга хугарал, жижиг сүүн уйланхай толгойн хугарал болон бусад байж болно.

клиник зурагтом сүүн уйланхайн мөгөөрсөн хоолойн хугарал тохиолдолд энэ нь дотоод болон бөөрөнхий хаван харуулж байна: үе мөч нь нэмэгдэж, трохины хөл нугалж, гемартроз нь пателла пателла шинж тэмдгийн ард гарч ирдэг. Хомилкаг хажуугийн нурууны хугарал, эсвэл дотор талын нурууны хугарал үүссэн тохиолдолд дунд хэсэгт нь дуудсан. Эрүүл хөлтэй үе мөчний ургах хэсэгт, ялангуяа T-U хэлбэрийн хугарлын үед том сүүн уйланхайн хөндлөн огтлол. Тэмтэрч үзэхэд хугарлын хэсэг огцом өвддөг. rozіgnіy gomіlki үед bіchna ruhlivіst knіnі suglobі онцлогтой. Гунигтай өдрүүдэд идэвхтэй ruhi, идэвхгүй сүнс нь хурц bіl үүсгэдэг. Та өвчний шулуун хөлийг өргөж чадахгүй. Зарим тохиолдолд өндгөвчний судал нь жижиг сүүн уйланхайн толгой эсвэл хүзүүний хугарал дагалддаг. Үүний тусламжтайгаар жижиг сүүний мэдрэл гэмтэх боломжтой бөгөөд энэ нь мэдрэмтгий байдал, түүнчлэн хөлний бүдүүлэг гэмтлийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Рентген шинжилгээ нь оношийг тодруулах, хугарлын шинж чанарыг илрүүлэх боломжийг олгодог.

Ликування.Усеннигүй гинекомастийн хугарлын үед цус соруулахын тулд бөмбөрцгийг цоолж, 20-40 мл 1% новокайныг нэвтрүүлж болно. Poshkodzhena kintsivka нь дугуй хэлбэртэй гипсээр бэхлэгддэг. 2 дахь өдрөөс эхлэн chotirigolovy m'yaz stegna-ийн эрхийг ашиглахыг зөвлөж байна. Хөлний өвчин тусахгүйгээр цагдаа нарын тусламжаар нэг өдрийн турш алхахыг зөвшөөрдөг. Гипс цутгахыг 6 tyzhniv-д зориулж авдаг. Хугарсанаас хойш 4-4.5 сарын дараа хөлний хөлний хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг. Эрт ахисан тохиолдолд бага зэрэг нахиалдаг гэсэн сэтгэгдэл төрж болно.

Нүүлгэн шилжүүлэлтийн улмаас венийн хугарал үүссэн тохиолдолд үүнийг консерватив болон түргэн хугацаанд засдаг.

Нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал, ялангуяа жижиглэсэн, T ба V хэлбэрийн хугаралтай зарим тохиолдолд ясны дараах хугарал үүсч болно. Үүний зэрэгцээ өвчин нь Беллерийн чигжээс дээр тавигдаж, зүүг шодойн бугуйгаар дамжуулж, гомилийн тэнхлэгийн дагуу 4-5 кг жинтэй байдаг. Энэ аргаар өнгөлгөөний гурвалсан байдал - 4-5 tyzhniv, дараа нь өнгөлгөөг гипсээр хийсэн эпауллетаар засдаг. Away, likuvannya usunennja ulamkіv ямар ч virostkіv хугарсан тохиолдолд адил юм.

Консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Мэс засал нь гэмтлийн дараа 4-5 дахь өдөр хийгддэг: хугарал, металл бүтэцтэй остеосинтезийг багасгах. Shvi 12-14 doba нь znіmayut, өвчин хол, usunennia ямар verostkіv-ийн хугарал гэх мэт.

Хомилкагийн уйланхайн диафизийн хугарал

ОношлогооИх сүүн уйланхайн диафизын тусгаарлах хугарал нь хүндрэл үүсгэдэггүй. Арын сегментийн харагдахуйц хэв гажилт, үрчлээний чадавхийг тасалдуулж, диафизийн хугарлын шинж тэмдэг бүхий бусад шинж тэмдгүүд нь орон нутгийн шинж чанартай эсэхээс үл хамааран рентген шинжилгээний өмнө оношийг тогтоох боломжийг олгодог. Хомилкагийн рентген зураг нь хугарлын шинж чанарыг тодруулах боломжийг олгодог.

Баяртом сүүн уйланхайн хугарлыг умула ашиглахгүйгээр тусгаарлах нь 2-4 сарын хугацаатай дугуй гипсээр бэхлэгддэг (Зураг 83). Гомелка тод томрох тусам урд талын гадаргуугийн дагуу зам нээгдэнэ. Намайг унамагц боолт нь дүлий дугуй болж хувирдаг.

Нүүлгэн шилжүүлэлт бүхий том сүүн уйланхайн хугарлыг тусгаарлах нь үүнтэй холбоотой нэн даруй баярлаж, жижиг сүүн уйланхайгаар дамжуулан өмхий үнэрийг буруугаар нь харж болно.

Gomіlki zustrichayutsya-ийн хоёр сойзыг тусгаарлагдсанаас хамаагүй олон удаа эвддэг. Гэмтлийн механизм нь шууд болон шууд бус байж болно. Хөндлөн ба жижиглэсэн хугарал үүсгэх шууд механизм. Муу, спираль, мушгирсан хэлбэрийн ташуу хавтгайтай хугарал үүсгэх шууд бус механизм (нугалах, мушгирах). Velykogomilkov болон жижиг сүүтэй сойз нь ихэвчлэн өөр өөр тэнцүү дээр эвдэрдэг. Байршуулсан Уламкив нь гаднах хүчирхийллийг чиглүүлдэг хүч мэт худал, мөн Уламковт наалддаг ди мязивууд ч мөн адил.

Клиникхугарлын уншлага. Орон нутгийн шинж чанартай (цөс, хаван, үйл ажиллагааны алдагдал, хэв гажилт, crepitation, эмгэгийн эмзэг байдал, анатомийн анатомийн богиноссон) орон нутгийн шинжтэй эсэхээс үл хамааран диафизийн хугарлын шинж тэмдэг. Нэмж дурдахад, хугарлын ясны дээгүүр шкирийг юүлүүр хэлбэрээр татах (хүйцүүлэх) боломжтой, зөөлөн эдүүдийн хоорондын завсрын тухай ярих боломжтой. Хоёр төсөөлөлтэй рентген зураг нь оношийг тодорхой болгодог.

Хомолкагийн диафизид дараах бүлгүүдийн хугарлыг бид харж байна.

агуу сүүн уйланхай дахь уснення уламкигүй хугарал;

байрлалыг нь өөрчилсөн, амархан чихний хугарал;

байрлалыг өөрчилсөн хугарал, нэмэлт зүтгүүргүй ale nestrial;

засаагүй хугарал.

Нүүлгэн шилжүүлэлтгүй хугарал нь гипс гипс, түүнчлэн засч залруулж, амархан utrimuyuyutsya хугарал нь баярладаг.

Гипсэн боолт нь хоёрдогч үрчлүүлэхээс өмнө биш, ташуу болон гуинто хэлбэрийн хугарлын үед зогсонги байдалд ороход буруугүй. Гомомилийн дээд гуравны нэгд хугарсан тохиолдолд гипсэн боолтыг суудлын нугалахад, дунд гуравны нэг хэсэгт - нурууны дунд хэсэгт хөлний хурууны үзүүр хүртэл хэрэглэнэ. Хөхөрсөн нь илэрхий байхын тулд гипсэн боолтыг урд талын гадаргуу дээр тараана.

БаярБайнгын араг ясыг татах арга (Зураг 84) нь гоминусын хоёр уйланхайн битүү хугарлын үед ямар ч орон нутгийн шинж чанартай байхаас үл хамааран гол арга юм. Баатарт зориулсан сүлжмэл зүүг татварын дээд хэсэгт эсвэл таван сойзоор хийж болно. Хөл нь Беллерийн чигжээс дээр байрладаг. Гомелкагийн тэнхлэг дээр Cob vpravlyayuschiy Vantage - хохирогчийн жингийн 10%. Дараа нь хяналтын рентген шинжилгээний дагуу 24-48 жилийн өмнө бэлтгэгдсэн тул бид хувь хүний ​​хэвийсэн байдлыг сонгодог. Орны амрах гурвалсан байдал - 4 хоног. Эмчилгээний хугацаа хангалттай байх найдвартай эмнэлзүйн шалгуур нь хугарлын бүсэд эмгэг судлалын сулрал байгаа нь хугарлын рентген шинжилгээнд хамрагдах шинж тэмдэг юм. Араг ясны баатрыг задласны дараа боолтыг 2-3 сарын турш гипс боолтоор бэхлэнэ. Pratsezdatnіst гэмтэл авсан өдрөөс хойш 4-6 сарын дараа vіdnovlyuєtsya.

Хаалттай диафизийн хугарлын мэс заслын эмчилгээ нь хугарлын бүсэд зөөлөн эдийг завсарлах, хүнд, хүндрэлтэй хугарал, засваргүй хугарал зэрэгт зориулагдсан. Хоёр уйланхайн диафз хугарсан тохиолдолд зөвхөн том сүүн уйланхайн остеосинтезийг хийх шаардлагатай.

Бусад нутагшуулалтын диафизын хугарал дахь гол дээрх гоминусын диафизын хугаралтай тохиолдолд том сүүн уйланхайн остеосинтезийг тухайн цагт бүх чухал бэхэлгээний тусламжтайгаар амжилттай хийж болно: экстрамедулляр (гинти, боолт, хавтан), intramedullary (зүү, зүү). Энэ зорилгоор үйл ажиллагааны хүртээмжийн энгийн байдал, том сүүн уйланхай урд-дотоод гадаргуу дээр m'yazovy бөмбөлөг байлцуулан уйланхай ulamkіv zavdyaki тохируулах харааны хялбар.

Шулуун хөл дээр өндрөөс унасны дараа том сүүн уйланхайн өсөлтийн хугарлыг буруутгах. Энэ тохиолдолд хохирогчийн өвдөгний уян хатан байдлын тэнцвэрт байдал нь хүчтэй байдаг. Тодорхой цагийн дараа үзүүрийн хэв гажилт ажиглагдаж, мэдэгдэхүйц догол үүснэ. Өвчтөнийг шалгаж, нөхөн сэргээх нь хөдөлгөөнгүй байдал, өвдөлт, гал асаах хам шинжийн хөгжлийн үр дүн юм. Шаардлагатай бол фрагментийн байрлалаас мэс заслын оруулга хийх шаардлагатай.

Хэрхэн таних вэ?

Mischelok є potovschennyam дээр kіntsі homіlka, stegnovї tufts нь харгис. Їхісніє 2 - гадаад ба дотоод. Тэдний өмнө агуу сүүн уйланхай дээр хамгийн их хэмжээний м'язи ба шөрмөс хавсарсан байдаг тул тэдгээрийн аль нэгнийх нь хугарал нь бүр ч илүү гэмтэлтэй бөгөөд бүх kintsivki-ийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Ихэнхдээ ийм төрлийн гэмтэл нь шулуун хөл дээр өндрөөс унах үед үүсдэг бөгөөд энэ нь өдөөдөг шахалтын хугарал. Гэмтлийг буруутгах давтамжийг сойзны хэсгийг доод хэсэгт хучиж болох хэсгүүдээр ихээхэн хөндлөн огтлолоор тодорхойлно.

Өвдөг нь хавдаж, өвдөж, дотор нь цус алдах боломжтой.

Viniclius supramyoclavicular хугарал нь хохирогчийн дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• mіstsі ushkodzhennya үед чухал ач холбогдолтой bіl;
• xinca эсвэл гематомын харагдах байдал;
• vikonannya ruhіv suglobom боломжгүй;
• өвдөгний үе дэх эмх замбараагүй байдал;
• шавранцар дахь эмгэг bichnial сэвсгэр байдлын илрэл.

Зөвхөн хэв гажилтын шинж чанараас шалтгаалан нурууны аль нэгний хугарлыг ялгах боломжтой. Хэрвээ homilka нэрээр нэрлэгддэг бол усан үзмийн мод нь их сүүн уйланхайн гаднах венийн хугарал, тэр ч байтугай дунд судал нь эвдэрсэн ч гэсэн. Нүүлгэн шилжүүлэлтийн гэмтэл нь өртсөн талбайг тэмтрэлтээр шажигнах дуу чимээг буруутгаж байгаа бөгөөд хэрвээ crepitation илрээгүй бол гэмтлийн тухай мэдээлэх нь илүү олон удаа, виникла нь нүүлгэн шилжүүлэлтгүй байдаг.

Ихэнхдээ том сүүн уйланхайн хажуугийн нурууны хугарал байдаг.

перша допомого

Гэмтсэн kіntsіvku zneruhomlyuyut, хүйтэн шахалтыг хэрэглэнэ.

Өвчтэй хүн нас барсны дараа эмнэлгийг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Энэ арга нь vikoristovuyut дугуй Chi zasobi, scho гарын дор мэднэ. Энэ төрлийн тусламж нь цистик хэлтэрхийнүүд болон судас, мэдрэлийн тасралтаас ихээхэн хэмжээний шилжилт хөдөлгөөнийг хэмнэхэд тусална. Krym tsyogo, энэ нь гэмтсэн kіntsіvka гэмтээх нь чухал юм. Энэ өвчтөнд мэдрэлийн түгжрэлийн дагуу novocaine blockade хийх эсвэл судсаар өвдөлт намдаах эм хийх шаардлагатай. Mіstsevo хөтөлбөрийг хүйтэн үзүүлэв. Гэмтлийн цочрол, огцом уналтаас ангижрахын тулд Tse dopomozhe артерийн эмгэг. Судасны гол plexus суларсан тохиолдолд цус алдалт нь нэмэлт боолт хийх зорилгоор хийгддэг. Шинэ obov'yazkovo хүртэл, шүүгчийн дахин шивэх нь томилогдсон цаг нь хуудас цаас, yogo vikoristanny нь trivale хэлтэрхий нь kіntsіvki бус тохиролцох ишеми авчирч болно.

Оношлогоо

Гэмтлийн эмчийн дэргэд том сүүн уйланхайн нөлөөг сэжиглэж болно онцлог шинж тэмдэгхэв гажилт, үзүүрийн илэрхий сэвсгэр байдал. Оношийг баталгаажуулахын тулд a радиологийн хяналтшулуун шугам, хажуугийн проекц дээр хөл. Түүнчлэн өвчтөнд цусны нарийн шинжилгээ, хэсэгчилсэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Гэмтлийн оношлогоонд атираа гарч ирснээр соронзон резонансын використ компьютерийн томографи. Хэрэв эмгэгийн хугарлыг буруутгаж байгаа бол кальци, витамин D-ийн цусны шинжилгээ, цистийн зузааныг оношлох оношлогоо хийх нь чухал юм.

24976 0

Их хэмжээний сүүн уйланхайн ойрын төгсгөлийн хугарал нь олон удаа гэмтлийн үед гэмтэх магадлалтай бөгөөд уналтын ихэнх хэсэгт их хэмжээний хуваагдсан шинж чанартай нугалж болно.

Үлдсэн чулуулаг дахь том сүүн уйланхай ургасан бөмбөрцөг доторх ан цавыг ихэвчлэн "тэвсгийн" хугарал гэж нэрлэдэг. Том сүүн цистийн ойрын шавранцар гадаргууг ажиглах нарийвчлалаас шалтгаалан өвдөгний шавранцарын үйл ажиллагаа, деформацийн артрозын хөгжил нэн даруй хойшлогдож байна. Үүний зэрэгцээ, нөгөө ертөнцийн тэгш өндөрлөгт завсарлага авснаар өвдөгний үений зөөлөн эдүүд - мениск, хавсарсан хэсэгт шөрмөсний гадна ба дотоод туузууд үүсдэг. Vlasne chrestopodibnі zv'azki дуулах биш poshkodzhenі, гэхдээ та завсрын танилцуулгын дараа таны үйл ажиллагааны дутагдал буруутгаж болно. AO/ASIF-ээр хамгийн амархан ангилагдсан том сүүн уйланхайн ойрын төгсгөлийг хугалаарай (Зураг 10-9).



Цагаан будаа. 10-9. AO/ASIF-ийн дагуу том сүүн уйланхайн проксимал төгсгөлийн хугарлын ангилал.


Төрөл A. Дотоод хугарал.

A1- жижиг сүүн уйланхайн толгойн хугарал, том сүүний уйланхайн булцуу, завсрын хугарал. Ясны хугарал нь өвдөгний суглобын шөрмөсний шархыг үргэлж мэддэг - шөрмөсний зууван шөрмөс, өвдөгний дээд шөрмөс ба хөндлөн шигтгээтэй шөрмөс, өмхий үнэр нь ясны чухал хэсгүүдэд бэхлэгддэг;

А2- энгийн дотоод метафизийн хугарал;

A3- агуу сүүн уйланхайн диафизид тэлэх боломжтой метафизийн хугарлын нугалж буй хэсгүүд.

Төрөл B. Nepovnі vnutrіshnyosuglobovі хугарал.

B1- шахалтгүйгээр гадна болон дотор талын нурууны хугарал;

B2- нягт шавранцар гадаргуутай;

B3- адилхан хэлтэрхий хугаралнугастай.

Төрөл C. Povnі vnutrіshnyosuglobovі хугарал.

Z 1- виростки хоёулангийнх нь хугарал;

C2- шахалтгүй хоёр венийн хуваагдмал хугарал;

NW- мөгөөрсний гадаргууг шахаж, хоёр венийн их хэмжээний хагархай хугарал.

Политраумын үед том сүүн цистийн проксимал үений хугарлын механизм нь ихэвчлэн шууд байдаг - өвдөгний үений хэсэгт, алхагчийг цохих үед ("бампер" хугарал) эсвэл машины эд ангиудад цохилт өгдөг. дотоод машины гэмтэл. Хагарлын төрөл нь колнни намаг сольж, зарим хуаранд өөр аргаар хэвтэх явдал юм. Өвдөгний үений нугалсан тохиолдолд ихэвчлэн С хэлбэрийн хэлтэрхий, нугалсан өвдөгний үений хувьд В хэлбэрийн хугарал гэж буруутгагддаг.

Шалтгаан нь өндөрлөг хэсгийн хугарлын 15% -д ойрхон байдаг - өндрөөс унах, энд шууд механизм (газар дээр цохиулах) байж болно, тиймээс ихэвчлэн шууд бус, хэрэв варусын хэсэгт бага зэрэг нугалж байгаа хөл дээр буух үед. байрлал, эсвэл valgus, stegna-ийн өсөлт нь илүү доголон харагдаж байна. Гомилка сэгсэрнэ. Бидний мэдээллээр бол том сүүн уйланхайн хажуугийн салст бүрхүүлийн хугарал тохиолдлын 48.3% -д, хоёр шөрмөсний хугарал - 29.4% -д, дотоод доторлогооны хугарал - 7% -д том сүүн уйланхайн метафизийн хугарал ажиглагдаж байна. - 14.1%, хугарал - 0.2% -д буурсан байна. Vіdrivnі хугарал interrostkovy дусал гадна шөрмөс болон хугарал нь нэгэн зэрэг жижиг сүүн уйланхай толгой харьцуулахад дусал хамгийн чухал тоо танилцуулсан байна. Өвдөгний хонхорхойн үсэрхэг шөрмөс бүхий том сүүн уйланхай Видриви нь маш ховор тохиолддог.

Сэхээн амьдруулах үе шатанд том хонгилын уйланхайн ойрын үзүүрийн хугарлыг голчлон урвуу байрлалтай арын гипсэн чигжээсээр стенийн дээд гуравны нэгээс хөлийн нэхмэлийн машин хүртэл хөдөлгөөнгүй болгосон. Дүрмээр бол урд талдаа гемартрозыг арилгахын тулд өвдөгний үеийг цоолох шаардлагатай байв. Их хэмжээний нүүлгэн шилжүүлэлт, zahodzhennyam ulamkiv бүхий метафизын хугарал тохиолдолд шодойн бугуйнд араг ясны мушгиа түрхсэн. Орон нутгийн хугарлын 8.1%-ийг цочмог хугарал эзэлж байна. Бага зэргийн алдагдалтай хугаралтай тохиолдолд тэдгээрийг мэс заслын боолтоор хүрээлж, арын гипсэн боолтоор хөдөлгөөнгүй болгосон. Хагарлыг нүүлгэн шилжүүлэх үед мэс заслын эмчилгээний эхний цагийг стентын доод гуравны нэг, их сүүн уйланхайн дунд гуравны нэг хэсэгт хайч хийж ANF-ээр зассан.

Ulamkiv-ийн яг байрлалыг өөрчлөх, бэхлэх нь профайл дээр ялалт байгуулсан клиник үе шатхохирогчийг сэхээн амьдруулах тасгаас шилжүүлсний дараа. Хамгийн чухал vipadkіv tse үед үйл ажиллагааны шалгалтын дараагийн цаг руу явсан.

Консерватив эмчилгээг нүүлгэн шилжүүлэлтгүй хугарал, сул дорой насны өвчтөнүүд, тусгай шалтгаанаар мэс засал хийх үед эсвэл дараа нь зааж өгсөн. эмнэлгийн эсрэг заалтуудхүнд хэлбэрийн соматик өвчин, идээшлээр дамжин эвдэрсэн хугарал, хүнд хэлбэрийн идээт халдвар (уушгины хатгалгаа, сепсис), сэтгэцийн эмгэгийн улмаас биеэ авч явах чадваргүй, дүгнэлт хийх чадваргүй болох

Эдгээр бүх хөдөлгөөнд бид алс хол євдөгний зангилааны ulamkіv i, naigolnіshe, varusna, эсвэл valgus хэв гажилт нь usunut буюу usunennya өөрчлөх боломж дээр үсэрч, kintsіvka болон богиноссон шалтгаан нь өвдөгний зангилааны. хөхний толгойн хурц гэмтэл.

Дахин байрлуулах боломжтой байсан ч гэмтсэнээс хойш 7-10 хоног үргэлжлэхгүй. Тэд гемартрозыг урд талын нүүлгэн шилжүүлсний дараа 1% новокайн (30-40 мл) бүхий дэлхийн дотоод мэдээ алдуулалтын дор эмчилсэн. Нэхмэлийн зүүг тавын гогцоогоор дамжуулж, араг ясны сүлжмэлийн зориулалтаар сарлагийг үдээсээр бэхлэв. Шулуутгах kіntsіvka 7-10 мин сунах нь dozhina дараа хаалтанд зориулсан Traumatologist туслах zdіysnyuvav зүтгүүрийн.

Дараа нь тэд гуяны дээд гуравны нэг дэх зүсэгдсэн чигт дээр хонгилын хөлийн нэхмэлийн арын гүн гипсэн чигжээсийг тавьдаг. Лонгета их хэмжээгээр усалж, нэвт норгож болно хүйтэн ус, Энэ зорилгоор гипс анхан шатны үе шат нь 7-10 минутаас багагүй хугацаа байсан. Гипсэн чигжээсийг сайтар загварчилж, дараа нь гарны далдуугаар гэмтлийн эмч эхний гипс хүртэл varus (хажуугийн нурууны хугарлын үед) эсвэл valgus (дотоод нурууны хугарлын үед) байрлалыг бий болгодог. баригдсан. Шаардлагатай рентген шинжилгээ. Гипсийг хөдөлгөөнгүй болгох хугацаа 6-8 tyzh. Толгойн том сүүн уйланхай ургасан тусгаарлагдсан хугарлын байрлалыг үнэн зөв хааж, сайн үр дүн үзүүлснээр 85-90% болж байна.

Мэс заслын эмчилгээ нь политраумтай өвчтөнүүдийн гол арга байсан бөгөөд хугарлын 70 гаруй хувь нь жижиг нугалах шинж чанартай бөгөөд kіntsіvka (stegno, homilkostopnyy бөөн ба хөл) -ийн судасны сегментүүдийн хугарал байсан. Хагарлын тогтвортой бэхэлгээ нь өвдөгний үений эрт хугарал үүсэх боломжийг олгосон бөгөөд энэ нь йогийн үйл ажиллагааг дээд зэргээр сэргээхэд шаардлагатай байдаг.

Өвдөгний үений үений биомеханикийн талаархи мэдлэг нь мэс засалч-гэмтлийн эмч нарт найдвартай мэдлэг, аюулгүй үр дүнг өгдөг.

Колинни суглоб нь гинж (нугас) болон триоид шиг ажилладаг. Нугас нь намаг үүсэх, тэлэхийг баталгаажуулдаг (хэвийн хувьд 180-40 ° -аас ихгүй) ба сүрэгт (10 ° хүртэл) хэт суналтыг өдөөдөг. Гиперекстензи нь эмэгтэйчүүдэд боломжтой бөгөөд балетчин, гимнастикчдад хамгийн тод илэрдэг. Өвдөгний шавранцар дахь гомилкагийн эргэлт нь 90 ° хүртэл гулзайлгах байрлалд хамгийн их бөгөөд 25-30 ° болж хувирдаг бөгөөд үүнээс гадна дотоод хэсэг нь гаднаасаа илүү жинтэй байдаг.

Нэг цагийн турш хүнд хэлбэрийн ushkodzhennya kolіnnogo suglob тохиолдолд үйл ажиллагааны бүрэн шинэчлэлтэнд хүрэхгүй бол prote pomirne zamezhennya ruhіv нь өвчтэй хүмүүст тав тухтай амьдралын хэв маягт хүрэх боломжийг олгодог. Тиймээс ердийн алхахын тулд өвдөгний гүнд 110 хэм хүртэл, ширээний ард сууж, ширээнээс босоход 60-70 хэм хүртэл хэвтэхэд хангалттай.

Өвдөгний шавранцар дахь Гинання нь stegna-ийн нурууны араас том сүүн уйланхайн өндөрлөг рүү шилждэг бөгөөд энэ нь менискийг эргэн харж, том сүүн цистийн гадаргуу руу переконатици хийх боломжийг олгодог.



Цагаан будаа. 10-10. Агуу сүүн сойзны virostkіv steg dozadu shdo "платад" хөдөлж байна.

A ба B - өвдөгний ховдлын хэт байрлал,
D - шулуун хөдөлгөөн,
R і G - боолтны төвөөс ирмэгийн урд гадаргуу хүртэл,
Тухай - өвдөгний хонгилын үсэрхэг туузыг бэхлэх газар.


Жижиг сүүн уйланхай товойсон толгойн Vidrivenny хугарал үйл ажиллагааны шилдэгӨмхий үнэр нь зууван шөрмөсний салхины тухай өгүүлдэг бөгөөд энэ нь өвдөгний үений хажуугийн тогтворгүй байдалд хүргэдэг. Эдгээр сэтгэлийн байдал дахь консерватив хэт хөөрөл нь үр нөлөө үзүүлэхгүй.

Үйлдлийн техник

Нулимсан хэлтэрхий, жижиг сүүн сойзоор түрхэж, үлдсэн хэсгийн гуравны дээд хэсэгт жижиг зүслэгийг таслана. Нэг шүдтэй дэгээгээр урагдсан жижиг сүүн сойзны толгойн хэлтэрхийг бүтээж, угаагчтай його боолтоор бэхэлж, дотоод сумны оёдолоор чангална. Ихэнхдээ фрагмент нь жижиг байдаг тул зууван холболтыг бэхлэхийн тулд зөвхөн дотоод давхаргыг ашигладаг.

Сүүний том уйланхайн булцууны хугарал, шөрмөсний дотоод шөрмөс нь ховор ажиглагддаг тохиолдолд ижил төстэй зэрэглэлийг хэрэглэнэ. Завсрын үеийн дараа тэд гипс хөдөлгөөнгүй болгосноор консерватив байдлаар баярладаг.

Шилжилт, остеосинтезийн шинж тэмдэг бүхий том сүүн уйланхайн дээд метафизын дотоод хугарал. Rozrіz vykonuyut доод schіlini kolіnnogo suglobіz іz vnutr_shnyої аbo zvn_shnyoї тал. Ulamki засах T- эсвэл G-тэй төстэй хавтан AT эсвэл тусгай gyrost хавтан LC-DCP. Полисегментийн хугарал бүхий хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд бага зэргийн инвазив LISS системийг ашигласан.

Политраумын хүрээн дэх дотоод хугарал нь баялаг хагархай шинж чанартай нугалж болно. Судасны хугарлыг тусгаарлах нь ховор (10-12%). Судасны хугарлын тусгаарлалтыг битүү аргаар EOP хяналтын дор хөвөн сувагтай хоёр боолтоор засаж болно. ортопедийн ширээн дээр Kіntsіvku raztyagyuyut, kolіnnuyu suglom хажуугийн судал болон valgus хугарсан тохиолдолд varus-ийн байрлалыг тавьж - дотоод. Тусламж авахын тулд виростокийг эрэг ашиглан байрлуулж, сувагтай боолтоор сольсон мэт хоёр сүлжмэл зүүгээр хатгаж бэхэлсэн. Мэс засал нь гэмтсэнээс хойш 10-14 хоногийн дотор хийгддэг бөгөөд сүүлийн үед бэхэлгээ хийж, эрэг шургаар бэхлэнэ.

Өндөр эрчим хүчний гэмтэл, мэс заслын эмчилгээ хийлгэхээс өмнө шууд заалттай тохиолдолд VZ ба C төрлийн завсарлага ихсэх нь үзүүрийг дэмжих, өвдөгний хөөсний үйл ажиллагаа ямар ч нотлох баримтгүйгээр боломжгүй юм.

vipadkiv ихэнх нь бид гаднаас шууд хандах хүртсэн о дотоод талТүүний надколинкагийн шөрмөс нь уринштай газарт байдаг тул илүү олон гөлгөр байдаг. Пателлагийн дунд гуравны нэг нь эхэлж, их сүүн уйланхайн дээд гуравны дунд хүртэл дисталаар үргэлжилсэн. Тэд виросткийн сэгсэрч, өвдгөө онгойлгож, менискийг харж, лифтээр өргөв. Менискусыг судалж, дуугарч эхлээрэй, энэ нь маш ховор тохиолддог.

Kolіno pomіrno zginali болон мэс засалчийн нүд, хурууны хяналтан дор шавранцар гадаргууг сэргээн засварлах ажлыг (арын ховдолд) хийсэн. Уламкийг сүлжмэл зүүгээр зассан. Zі skriplyuvachіv хамгийн zruchnoy болон vysokoeffektivnoy ¾ зүүн болон баруун хөл нь бэлтгэсэн тусгай virostkovy хавтан юм. Хавтан нь эрэг шургаар бэхлэгдсэн бөгөөд тэдгээр нь бөглөрсөн бөгөөд энэ нь үндсэн тогтвортой байдлыг бий болгодог. її vіdstnostі tsіlkom zavoіlny үр дүнд T-і Г-тэй төстэй ялтсуудыг сонгох замаар хол авч болно (Зураг. 10-11).

Болгоомжтой байцгаая.

Өвчин 3., 58 настай, 14.05.03 автомашины осолд орж, NDIBV im-д хүргэгдсэн. Н.В. Склифосовский. Тэрээр зүүн талын гемоторакс бүхий 16 хавирганы хоёр талын олон хугарал, L1M-ийн "вибуховийн" хугарал, баруун том сүүн уйланхайн хажуугийн нурууны битүү хугаралтай.



Цагаан будаа. 10-11. Том сүүн уйланхай өндгөвчний цухуйсан дотоод аарцагны хугарлын остеосинтезийн янз бүрийн арга замууд:

a - хажуугийн нурууны энгийн хугарлын боолттой остеосинтез;
б - эдгээр нь хямралтай хугарлын цистик пластик бүхий остеосинтез;
in - тэдгээр, жижиглэсэн сэтгэлээр унасан хугарлын остеосинтез.


3 хоногийн турш SHVL-ийг хавирганы торыг дотоод пневматик тогтворжуулах аргаар хийж, дараа нь хоёр талын уушгины хатгалгаа, идээт трахеобронхитоор гэмтлийг хүндрүүлсэн. Усийг 36 хоногийн турш эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтүүлж, дараа нь OMST руу шилжүүлэв. Баруун өвдөгний үений хажуугийн тогтворгүй байдлын улмаас шөрмөс гэмтсэнээс хойш 42 хоногийн дараа хажуугийн шөрмөсний остеосинтезийг L хэлбэрийн дүрстэй хавтангаар хийсэн (Зураг 10-12). Хоёр дахь архины нөхцөлд Надаль L хугарлын улмаас мэс засал хийлгэсэн боловч виникло идээт бодис, металл хийцийг арилгасан. Тусгай нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүсээс үл хамааран том сүүн цистийн хугарал үүсч, өвдөгний үе нь тогтвортой, 90 ° хүртэл нугалж байв. Баруун хөлөндөө бүрэн дэмжлэгтэй корсетоор алх. Гэмтсэнээс хойш 2 жилийн дараа металл бүтцийг арилгасан.



Цагаан будаа. 10-12. Өвчтэй уйланхайн өндгөвчний остеосинтез 3.

G хэлбэртэй хавтан;

a - мэс заслын өмнөх рентген зураг;
b, c - ижилхэн, үйл ажиллагааны дараа.

В.А. Соколив
Олон ба нийтлэг гэмтэл

Идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь эрүүл хүний ​​үндэс суурь юм. Гэсэн хэдий ч, дэлхийн дээд зэргийн нэг / эсвэл нөгөө нь хангалтгүй юм бие махбодийн амбицөөрөө poshkodzhennya багс, m'yazіv, zv'yazok үед tyagne.

Гэмтэл учруулах

Virostkom нь сойзны төгсгөлд хөлрөх гэж нэрлэгддэг бөгөөд үүнд зангиа, м'язи наалддаг.

Vіn нь илүү муруй тул мөгөөрсний эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Гэмтлийн шалтгаан:

• уналтын цагт хүчтэй цохилт өгөх;
• автомашины осол;
• хөлөө тэгшлэхээс холгүй байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг хар

Үндсэн ангиллын хувьд дунд ба хажуу, урд ба хойд, хажуугийн ба хажуу талыг харж болно дотоод хугаралагуу сүүн уйланхайн виростка. Гэмтсэн анатомийн хугарлын шинж чанар, бугуйны хөндийгөөс гадна хоёр нурууны харагдах байдал / харагдах байдлыг хамгаалах.

Чухал шинж тэмдэг нь өвдөлт, хавдар юм. Misce poshkodzhennya мэдрэгчтэй таны хөлөөс илүү дулаан. Нэг нурууны хугарлын чухал шинж тэмдэг бол өвдөгний хэв гажилт юм. Өвдөлтийн эрчмийн хувьд ushkodzhennya-ийн үе шатыг шүүх боломжгүй юм. Викарийн хугарлын шинж чанарыг тодруулахын тулд рентген зураг, эсвэл илүү сайн компьютерийн томографи.

Шахалтын хугарал

Цистийн эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг эвдэж, шахаж холбодог. Ийм гэмтэл нь trivalo dії чонон хөрвөс төлөөлөгчийн сүүлчийнх юм. Бөмбөрцөг доторх хугарлын үед том сүүн болон жижиг сүүн уйланхайн гадаргуу загатнаж эхэлдэг.

Хагарлын хугарал

Ихэнхдээ автомашины ослын үр дүнд буруутгадаг зөөлөн даавуутэр шүүгч. Хагарлын төрөл нь аюулгүй биш бөгөөд дотоод цус алдалт, ликёр нь нугалж байна.

Сойзны уламкийг бэхлэх, Илизаровын використ аппаратыг шинэчлэх чадвартай.

Гайхалтай хугарал

Өөрөөр хэлбэл squeeze in гэж нэрлэдэг. Цохилт нь завсрын уналтын хэсэгт унадаг бөгөөд энэ нь гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Үүний шалтгаан нь өндрөөс стрибок байж болно.

Нэгтгэх хугарал

Шинэчлэх, нэгтгэх үе шатанд ясны эдийг Poshkodzhennia. Өсөх нь гөлгөр эхэлдэггүй, ялангуяа нүүр царайгүй ulamkiv. Цистик каллус нь дусаах, хавдах нь амархан байдаг.

Хажуугийн нурууны хугарал

Энэ нь тамирчдын автомашины ослын дараа ихэвчлэн мэдэгддэг. Рентген зураг нь том сүүн уйланхайн хажуугийн өсөлт хэр хүчтэй хазайж байгааг харуулах болно. Эвдэрсэн шугам нь ташуу эсвэл босоо байх болно. Гэмтлийн үүсгэгч тарилга нь тривай болмогц заль мэх нь хор хөнөөлтэй байдаг. Varto нь хамарыг тайвшруулж, тайвшруулна.

Өндгөвчний нурууны хугарал

Энэ төрлийн гэмтэл нэмэгддэг тул гулзайлтын үед өвдөг нь 45 ° -аар доош бөхийж, ослын дараа спортоор хичээллэдэг. Радиологийн хувьд та ирмэгийг шулуун шугамаар харж болно. Хэрэв асуудал нь стандарт зураг дээр харагдахгүй, өвдөлтийн хамшинж арилсан бол нэмэлт ташуу проекцын ард том сүүн уйланхайн гадна талын венийн хугарал гарч ирдэг.

Оношлогоо

Шинж тэмдэг нь хөлний хугаралтай холбоотой байж болно. Оношийг зөв тогтоохын тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Ортопедийн мэс засалчтай ерөнхий зөвлөгөө өгөх. Эмнэлзүйн зураг, анамнезийг сонгох нь чухал боловч рентген зураг авахгүйгээр нөхцөл байдлыг үнэлж, эмчилгээний тактикийн талаар бодох нь илүү чухал байх болно.

Нэмэлт засварын тусламжтайгаар хугарлыг нүдээр оношлох боломжтой.

1. Poshkodzhenu kіntsіvka-г гараараа зөөлөн авч, өвдөг дээрээ нугалж үзээрэй. Өвчтөн өвдөлтийг хардаг боловч хөл нь гэмтэлгүй үлдэх болно.
2. Суларсан хамрын урд талд, оролдохдоо хуруугаараа өвдөгний судал дээр дарж, эвдэрч сүйрч, хүлээн зөвшөөрөхгүй хашгирна.
3. bіl хүчээр p'yatі болон homіlki дээр товших.

Талбай нь өвдөж, хавдсан мэт, энэ нь fahivtsya хүртэл хавдсан юм шиг санагдав.

Хагарлын баяр

Энэ нь консерватив болон мэс заслын гэсэн хоёр аргад суурилдаг. Баярлах тактикийг өвчтөний лагерь тодорхойлдог. Өөрийгөө тохируулахыг зөвшөөрөхгүй!

Хугарлын төрлөөс хамааран хэвтэх эрүүл мэндийг сайжруулах тактикууд:

1. Зсувугүй: бага зэрэг давсан байж магадгүй. Vykoristovuyut боолт, 4-аас 8 tyzhniv хугацааны дарамт шахалт үзүүлэх, динамикийг дагаж, хөл авахгүй байхыг зөвлөж байна.
2. Орон нутгийн шахалт: сул талыг нутагшуулах, хэлтэрхий байгаа эсэх, холбоосын бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулах зэргийг харгалзан үзнэ. Эмнэлэгт хэвтэх үед використыг гипсээр бэхлэх шаардлагатай.
3. Chastkovy vіdriv vіrostka: nebhіdnnaya үнэн зөв рентген оношлогоо нь цистийн хэсгүүдийн байрлалыг илрүүлдэг. Энэ нь араг ясны баатар руу гипс хөдөлгөөнгүй болохыг харуулж байна.
4. Vіdriv vіrostka: maє vіdvі vіshchlennya 8 мм ба түүнээс дээш. Ликування илүү үр дүнтэй байдаг.
5. Vіdkіl: vіdkіl: vіdkіl vіrostok zahoplyuєєє іnіnіі vyrostok. Дотоод бэхэлгээний байрлалыг өөрчлөхийг зогсооно.
6. Хагархай: ийм хугарлын хувьд дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг илэрч болно. Суворо асептикийн дүрмийг дагаж мөрдөж, араг ясны баатрын өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Рентген туяа нь roztashuvannya ulamkiv-ийг ойлгоход тусална.

Консерватив аргууд

Венийн жижиг нүүлгэн шилжүүлэлт, ulamkiv байгаа тохиолдолд заана. Znyattya хаван, боолт, юу дарж, ортопедийн аппарат өвдөгний хөдөлгөөнгүй болгох Vykoristovuyut хүйтэн. Usunennya ulamkiv гипсээр хучигдсан байдаг. Хөл дээрээ суулгах нь эсрэг заалттай байдаг.

Мэс заслын аргууд

Өвдөгний зангилааны венийн хугарлыг эмчлэх илүү чухал тохиолдлуудад мэс заслын эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.

• байрлалыг нээх, хаах;
• остеосинтез;
• Илизаровын аппаратад тусламж үзүүлэхийн тулд уламкивыг бэхэлсэн.

Ликуваннягийн арга байгаа эсэхээс үл хамааран энэ нь суурин харуулын ирмэг дээр байж болно.

Нөхөн сэргээлт

Өсөлтийн үед үүссэн цистик каллус нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөнд маш сул бөгөөд амархан гэмтдэг. Эмч үүнийг дагаж, шавранцар гадаргуугийн дунд болон хажуугийн ирмэгүүд ижил төстэй байв. Vikoristovuyut үйл явцыг хурдасгахын тулд:

• кальци агуулсан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд оруулах;
• өвдөгний налуу дахь балгасыг сэргээн засварлах;
• гэмтсэн хөлөнд мөнгө солих;
• дистрофи хөгжлийг өөрчилдөг физик эмчилгээний процедур;
• тэр тансаг массажийг түгээж байна.

Байцаа, сорел, хавирга, бүйлс зэрэгт кальци ихтэй сүүн бүтээгдэхүүний цөцгий.

хүндрэл

Сойзны сойзны дараа маш их эрсдэлийг дараахь байдлаар хаадаг.

• povna chi chastkova vtrata ruhіv нь хугарлын бөмбөрцөг;
• дегенератив артрозын хөгжил;
• өвдөгний үений хэв гажилт;
• poshkodzhennya zv'yazok зальтай багс;
• халдварын мэс заслын эмчилгээг хялбаршуулах

Хагарлаас урьдчилан сэргийлэх

Хоол идэх талаар ярих нь чухал, би аюулгүй, зөв ​​хувцасаа сонгох хэрэгтэй.

Кальцийг бие махбодид авч, яснаас авахгүй байхын тулд Д аминдэмийг хангалттай хэмжээгээр агуулсан байх ёстой. Насанд хүрсэн хүний ​​нэмэлт норм нь 600 MO юм.

Хувцсаа улирлын дагуу сонгоорой. Өвлийн улиралд нялцгай намрын гутал, хүзүүний зүүлт нь хамгийн сайн сонголтоос хол байдаг.

Биеийн тамирын дасгал нь м'язи болон зангиа дуулахын тулд дуусч, хуучны даавуунд байгалийн захистыг бий болгосон. Цагдаа дээр алхах (нөхөн сэргээх цагаар) нь кинцивка руу хүслийг зөв тараахад тусална.

Агуу сүүн цистийн венийн хугарал (унэннямтай эсвэл үүнгүйгээр) нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй үзэгдэл юм. Проте нь ликуваннягийн тактикийг зөв сонгож, боломжит тайвшралаас ангижрахад нь туслах хангалттай нөхөн сэргээлт хийсэн.