Хүүхэд меланоматай болох уу? Хүүхдэд меланома: шинж тэмдэг, зураг, оношлогоо, эмчилгээ

баярлалаа

Сайт нь нэмэлт мэдээлэл, түүний дотор мэдээлэл өгөх болно. Мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор өвчний оношлогоо, эмчилгээг хийх шаардлагатай. Usі эм болон mayut эсрэг заалтууд. Obov'yazkov мэргэжилтний зөвлөгөө!

Меланома гэж юу вэ?

Меланома- энэ бол пигмент эсээс үүсдэг хорт хавдар юм. Өөрийн гэсэн шугамтай, пигмент эстэй - tse эсүүд, өөрийн пигментээс өшөө авах зүйл ( барвник) яриа - мелатонин. Үндсэндээ өмхий үнэр нь эпидермисийн сайн эдэд үлддэг ( Шкири дэх тобто) болон бүс нутгийн obolontsi-д эдгээр эрхтнүүдэд өвөрмөц дүр төрхийг өгдөг. Махлаг клитинүүдэд их хэмжээний меланин хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь өвөрмөц өнгө өгдөг. Prote zustrыchayutsya, ховор ч гэсэн, пигмент болон achromatic хаван ямар ч.
Хавдар судлалын бүтцэд меланома өвчний тохиолдол 4% -д ойртдог.
Европын уралдаан бол хамгийн их эрсдэлтэй, цайвар арьстай хүний ​​зокрема юм. Үүнийг албаны хүмүүс kіlkom-ын гинжээр уясан. Үүний нэг гол нь агаар мандлын озоны давхаргын өөрчлөлт юм. Тэгэхээр озоны бөмбөлөг гэж юу вэ, стратосферд юу байдаг вэ? агаар мандлын дээд бөмбөрцөг), zatrimuє илүү хэт ягаан туяаны өөрчлөлт. Хэт ягаан чичиргээ нь цахилгаан соронзон чичиргээний нэг төрөл бөгөөд түүний гол эх үүсвэр нь нар юм. Ижил төрлийн viprominity нь меланома шкири үүсэхтэй холбоотой байдаг. Prote, өнгөрсөн зууны сүүлчээс эхлэн озоны бөмбөлөг 3-7 сантиметрээр өөрчлөгдсөн бөгөөд богино хугацаанд өөрчлөгдсөөр байна. Энэхүү галусын ойролцоох Дослидники нь озоны бөмбөлөгт арьсанд өртөх нь меланома үүсэх давтамжийг нэг - хоёр зуугаар нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог.

меланомын статистик

Харамсалтай нь, үлдсэн арван жилийн хугацаанд энэ эмгэгийн үед өвчлөл нэмэгдэж байна. Шкирийн муу өвчний оношлогоонд дүн шинжилгээ хийх Оросын Холбооны Улсэрт оношлох томоохон асуудлын талаар ярина. Тиймээс өвчний эхний шатанд 30 мянга хүрэхгүй өвчин гарч ирдэг. Кожен дөрөвт ( 25 vіdsotkіv) меланома өвчнийг ахисан шатанд үзүүлэв ( гурав, дөрөв). Бүх ижил, pershorіchna lethalnіnіst zalishaetsya ч өндөр тэнцүү өмнө. Тиймээс 10-15 жилийн хугацаанд өвчтөн анх удаа онош тогтоогдсон цагаасаа нас бардаг.

Юу нь меланома шиг харагддаг вэ?

Меланомаг тайлбарлахдаа нутагшуулах боломжит шинж чанарыг судлах шаардлагатай. Меланома бол эмнэлзүйн зураглалын хамгийн их хэлбэлзэлтэй байдаг бөөгнөрөл бөгөөд энэ нь өөр өөр урсгалыг төөрөгдүүлдэг. Skіlki shkіra нь хүний ​​биеийн хамгийн том эрхтэн юм ( її талбайг 2 метр квадрат ойртуулна) болон холбогдох бүх эрхтнүүдийг хамарч, дараа нь хаван үүсэх нутагшуулалт байж болно. Тим ч багагүй, би нутагшуулах газрыг мэддэг, хайрладаг - эмэгтэйчүүд ижил газартай, хүмүүс ижил дүр төрхтэй байдаг. Меланома өвчний талаас илүү хувь нь төрөлхийн эхийн гэрт үүсдэг.

Урд талын пигментациас меланома үүсдэгтэй адил ( төрсний тэмдэг, невус), энэ нь төвд эсвэл захын гадна тархаж болно ( ирмэг).

Сайхан харагдах меланомын хувилбарууд нь:

• хавтгай пигмент дөл;
• мөөг шиг хэлбэр, түүний тусламжтайгаар доод эсвэл өргөн суурь дээр roztashovuvatisya байж болно;
• ач холбогдолгүй vipinannya;
• папилломатик өсөлт.

Гэсэн хэдий ч дан чавга нь ихэвчлэн бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг. Анхдагч төвтэй эгнээнд нэмэлт хөндий үүсч болно ( муу муухай), тэд анхдагч гэрэлтүүлэгт уурласан эсвэл түүнээс өгсөн зааварчилгаатай мэт.

Ар талд нь меланомын гадаргуу нь гөлгөр, гялалзсан, заримдаа толин тусгал мэт харагддаг. Өвчин дэвшлийн ертөнцөд үл нийцэх байдал, виразки ( гадаргуу дээр dribni virazki). Хэрэв та хамгийн бага гэмтэл авахын тулд цус алдаж эхэлбэл энэ үе шатанд аюулгүй биш юм. Цаашилбал, махлаг вузол нь эд эсийн нэвчилтээс болж задарч болох бөгөөд энэ нь албадан үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд цэцэгт байцааны тухай таамаглаж буй shkir-ийн гадаргуу дээр товруу үүсдэг. Ганц бие хотгорын үед меланома өөрчлөгдөөгүй бөгөөд бөглөрсөн мэт харагдах гипереми хэлбэрээр алга болдог ( гэтэлгэл) эс бөгөөс виразки удаан хугацаанд эхлэхгүй.

Меланомагийн тууштай байдал
Меланомын тууштай байдал нь її хэлбэрийн хэлбэртэй байх ба зөөлөн, нимгэн, хатуу хүртэл янз бүр байж болно. Үүний зэрэгцээ тууштай байдал нь жигд бус байж болно - ямар ч тохиолдолд меланома нь m'yaki болон zhorstkі dilyanki-ийн өшөөг авах болно.

Меланомын өнгө
Меланомын өнгө нь меланиний хэмжээнээс хамаардаг. пигмент), пигмент хийсвэргүй тос. Тиймээс, өмхий үнэр нь хүрэн, нил ягаан, час улаан эсвэл хар байж болно.

Пигментаци жигд байж болно ( нэг өнгийн бүх меланома) чи жигд бус. Өөр нэг төрлийн махлаг байдал нь төв хэсэгт илүү пигменттэй байдаг бөгөөд түүний гадасны эргэн тойронд меланома хар өнгийн доторлогоотой байдаг. Ихэнх тохиолдолд меланома нь халдвартай байдаг, заримдаа өөр өөр тохиолдол байдаг.

Аль хэдийн Виникла болсон меланома халдварын өөрчлөлт нь өвчний хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, хор хөнөөлтэй эвдрэлийг илтгэдэг түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Өнгө нь ямар ч өөрчлөлттэй бол энэ нь харанхуйлах, эсвэл эсрэгээр гэгээрэх мэт харагдаж болно. Үүнээс гадна пигментжсэн меланома нь пигментацигүй, навпаки болж хувирдаг.

Хумсны болон арьсан доорх меланома

Хумсны меланома нь хадаасны ёроолд эсвэл шууд хадаасны доор байрладаг меланомагийн нэг төрөл юм. Нигтитэй хуруугаараа тулалдах нь нигний хуруун дээр байдаг. Энэ өдөр ахмад настнуудын дунд дуулдаж байна. Байгалийн уринш, меланомын өсөлт нь sprat төрөлд хуваагддаг.

Хумсны меланомын төрлүүд:

• меланома, scho өсөлт zі shkіri, итгэмжлэгдсэн іz nіgtovoi хавтан;
• Хумсны хавтангаас шууд ургадаг меланома;
• хумснаас ургадаг меланома.

Хотгорын доорхи меланома байгаа эсэхийг сэжиглэх боломжтой. Хөлсийг илтгэдэг анхны шинж тэмдэг нь хумсны хавтангийн өөрчлөлт байж болно. Меланомын энэ үе шатанд энэ нь ховор оношлогддог гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Түүнчлэн, nigtem-ийн доор үүнийг жижиг хэлбэрээр цутгаж болно харанхуй дөл, аль нь розмарин дээр алхам алхмаар нэмэгддэг. Дөл нь хожуу утаа эсвэл бөөрөнхий хэлбэртэй байж болно. Заримдаа меланомын өнгө нь эд эсэд уурлаж болох бөгөөд энэ нь таныг өвдөхөд хүргэдэг. Энэ төрлийн меланома өсөлтийн үед хадаасны хэлбэрийг зааж өгч болно. Энэ нь хумсны хавтан дахь меланома ургахтай холбоотой гэж тайлбарладаг. Зарим тохиолдолд меланома нь хумсны атираа үүсэхийг харуулж болно. erozії үүсдэг nymu vyrazki дээр Dalі. Бүх төрлийн меланомын нэгэн адил арьсан доорх меланома нь дунд болон түрэмгий өсөлттэй, хурдан үсэрхийлдэг.

Нүдний меланома

Нүдний меланома бол нүдний хараа муудах дагалддаг хамгийн өргөн хорт хавдрын нэг юм. Илүү түрэмгий, хорон муу урсгалтай байж болно. Ихэнх тохиолдолд меланома нь нүдний судасны мембранаас үүсдэг боловч меланома болон нүдний бусад элементүүд үүсдэг.

Меланома харахын өмнө нүд худал хэлдэг:

• меланома коньюнктивит;
• зууны меланома;
• судасны мембраны меланома;
• цахилдаг бүрхүүлийн меланома.

Хамгийн ховор харагддаг нь коньюнктивит ба зууны меланома юм. Харамсалтай нь эрт үе шатанд меланома үүсэх нь маш ховор байдаг. Эхний үе шатанд өвчтөнд ердийн сорви харагдахгүй. Гол илрэл нь дэлгэц дээрх жижиг булингар юм. Гэсэн хэдий ч нүдний дурангийн шинжилгээнд харагдах магадлал бага байдаг. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөнийг нүдний эмчийн үзлэгт тогтмол хамруулдаг бол эхний шатанд меланома илрэх боломжтой. Өөр нэг үе шатанд нүд нь өвдөх, хавдах, нүд улайх зэрэг хүндрэлүүд аль хэдийн бий. Меланомын гурав дахь үе шатанд завсрын алим гарч ирнэ. Тогтмол нэмэгдэж буй меланома өвчний тархалтаас болж нүд нь урд талын өмнө шилжиж байна. Анагаах ухаанд Данийн үзэгдлийг экзофтальмос гэж нэрлэдэг бөгөөд хүмүүсийн дунд "vitrishness" гэж нэрлэдэг. Зовхины хана нь махлаг болж сүйрч, ургах тусам склерагийн бүрэн бүтэн байдал алдагддаг. Дөрөв дэх үе шатанд цус алдалт үүсдэг муухай бие, болор булингар болон бусад дотоод шинж тэмдэг, дотоод эрхтнүүдийн үсэрхийлэл

Эмчилгээний гол арга бол меланомыг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм.

Хувцасласан меланома

Меланомын хамгийн муу хэлбэрүүд нүүрэн дээр гарч ирдэг. Ийм ааштай үед өмхий үнэр нь пигменттэй харагдаж болно ( газар тариалан эрхэлдэг) эсвэл өндөр манипуляцтай хэлбэрийн пигментгүй хавтгай уусмал. Кобын үе шатанд энэ нь бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй, заримдаа navіt іz dotrimannym symmetrії хэлбэртэй байж болно. Гэсэн хэдий ч, яндан Меланома, Тим илүү nerіvnimi гэж rozmitimi хайлж її контур. Үүнтэй ижил зүйл өнгөт харагдаж байна - кобын үе шатанд жигд хөгжих боломжтой боловч дэлхий дээр ахиц дэвшил нь шугам болно. Хэлбэр нь хавтгай, бөмбөгөр хэлбэртэй, ёроолд нь мөөгөнцрийн зангилаа шиг харагдаж болно.

Ар талд нь меланома

Түүний явцын хувьд нуруун дээрх меланома нь бусад тэнгэрт меланома шиг ямар ч байдлаар харагддаггүй. Хэлбэр нь дугуйнаас бөмбөгөр хэлбэртэй, өнгө нь хар хөхөөс улаан хүртэл янз бүр байж болно. Ийм нутагшуулалтын сул тал нь харахад хүртээмжгүй байдлаас болж ийм меланома нь эхний үе шатанд оношлогддог. Нүүрэн дээрх меланома нүүрэн дээр, харагдахуйц гоо зүйн согогийн үр дүнд нуруундаа меланоматай өвчтөнүүд эмч рүү маш их ханддаг.

Шинж тэмдэг ( тэмдэг) меланома

Хорт хавдарын гол шинж тэмдэг нь тунгалаг невус эсвэл хавтгай дээрх төрөлтөөс эрт ургаж, тэр өвчний його ирмэгийг өөрчлөх, мөн хортон шавьжийн харагдах байдал гэж үздэг. Хэрэв меланома бие даан хөгжсөн бол гол шинж тэмдэг нь арьсан дээрх пигмент толбо, шинж чанар юм.

Хорт хавдрын шинж тэмдэг:

• розмарин нэмэгдэх эсвэл невус эсвэл мэнгэний өнгийг өөрчлөх;
• невус эсвэл төрсний тэмдгийн цус алдалт;
• Цус гоожих трох шиг толботой тэнгэрт гарч ирнэ.

Меланома өвчний хамгийн эрт оношлох нь нүүрэн дээрх нутагшуулалттай холбоотой юм. Биеийн харагдахуйц хэсэгт гоо сайхны согог илрэх нь өвчтөнд, ялангуяа эмэгтэйчүүдэд эрт очиж эмчид хандах боломжтой байдаг.

меланома шкири

Тиймээс меланома нь биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд үүсч болно. хоосон амны салст бүрхэвч, шулуун гэдэсний чи очи), гэхдээ хамгийн хорон муу нь меланома шкири юм. өмхий үнэр нь хэмжээ, хэлбэр, тууштай байдал, zabarvlennya нь өөр өөр байж болно. Толгойн ар тал дээр меланома нь үнэ цэнэгүй байж болно. кобын үе шатууддууны диаметр нь нэг см-ээс хэтрэхгүй. Гэсэн хэдий ч, хийсвэр хурдан ургаж, эцсийн шатанд агуу том хийсвэр зангилааг хүрдэг.

Меланома нь урд талын невус шиг бие даан хөгжих боломжтой. Анх харахад хайрт дөл (төрсний тэмдэг хи невус) томорч, забарвленняг өөрчилж, хөвсгөр болж эхэлнэ. Хийсвэр дэх мэнгэ ургах нь урд талын гэмтэлээс эхэлдэг. це може бути наад зах нь пошкодження оджагём) эсвэл наран дээр өчүүхэн perebuvannya дараа. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын ижил үйл явц ( хорон санаа) аяндаа эхэлж болно. Хэд хэдэн шалгуурыг багтаасан муу ёрын дүрмийг ингэж нэрлэдэг. Товчхондоо энэ нь ABCD гэдэг нь англи хэлний шинж тэмдгийн эхний үсгүүдээс тогтсон товчлол юм шиг санагдаж байна.

Гашуун шинж тэмдгийн хувьд дараахь зүйлийг харж болно.

• тэгш бус байдал ( Тэгш бус байдал) - Өмнө нь төрсний тэмдэг нь тэгш хэмтэй, тэгш хэмтэй болж, ирмэгүүд нь нэг нэгээрээ ялгаатай, ялгаатай болдог;
• ирмэг ( хил) - мэдрэлийн болон уривчасти болох;
• өнгө ( өнгө) - халдвар нь цайвар болохоос өмнө өөрчлөгддөг, эсвэл хүрэн мэнгэ нь хар өнгөтэй болдог, үүний улмаас халдвар нь ихэвчлэн жигд бус болдог - улаан өнгийн орцноос цэнхэр өнгө;
• диаметр ( диаметр) - Розмаригийн төрсний тэмдэг нь том, диаметр нь 6-7 мм-ээс их, хорон мууг хүндэтгэхийг хүлээн зөвшөөрдөг.

Меланома үүсэх шалтгаан болдог

Онкологийн ихэнх өвчний нэгэн адил меланома, dosі vvchenі үүсэх шалтгаан нь хангалтгүй байдаг. Гол хүчин зүйлүүдийн дунд хэт ягаан туяаны чичиргээ арьсан дээр нэвчиж, буурснаар эрсдэл ихэсдэг.

Меланома үүсэх шалтгаанууд нь:

• хэт ягаан туяаны viprominuvannya;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• генетикийн сул тал.

Хэт ягаан туяаны випроминування
Энэ өдөр хэт ягаан туяанд цутгаж, випроминування ( sony цацрагийн спектр) нь меланома болон арьс үүсэхээс сэргийлдэг гол шалтгаан гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Гэсэн хэдий ч энд virish утга нь наранд үүрд өөрчлөгдөхгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. хэт ягаан туяаны солилцоогоор арьсыг архаг гэмтээдэг) болон хурц, заримдаа нэг удаагийн, гэхдээ sony цацрагийн хүчтэй урсгал.

Мэдээллийн дагуу эдгээр хүмүүс ихэвчлэн меланома хэлбэрээр өвдөж, ихэнх цагаа эзэндээ өнгөрөөж, нарны гэрэлд удаан хугацаагаар амарч, амардаг. Үүний зэрэгцээ, хэт ягаан туяаны өөрчлөлтүүд нь шкирийн төрөлтэй нягт холбоотой байв. Үүний зэрэгцээ, илүү олон тооны тохиолдлуудын талаар бодож үзэхэд меланома винфикацийн давтамж, хэмжээ нь хэт ягаан туяаны үйлдвэрлэлийн түвшин, угсаатны хүчин зүйлүүдэд нэмэгддэг. Тиймээс, хөвсгөр нь цайвар дээлтэй хүмүүст үүсдэг болохыг шалгая. Хар арьстны дунд меланома өвчний илүү их тохиолдлын талаар ярих статистик мэдээлэл. Тэдний эпидермисэд цагаан арьстай хүмүүстэй ижил тооны меланоцит байдаг гэдгийг үл харгалзан.). Меланомын эмгэг жамын гол үүрэг нь биеийн пигментацийн гэмтэл юм. Үүний үр дүнд арьсны sony цацрагийн хариу урвал хэвийн бус байдаг.

Арьсны пигментацийн гэмтлийг өнгө, мөн нүдний үсний өнгөнөөс хамаарч үнэлж болно. Пигментацийн талаар та маш олон тооны масштабтай байгааг хэлж болно пигмент толбо (шинжлэх ухааны хувьд неви) ба гүдгэр. Ийм хүмүүсийн хувьд опиат дагалдаж унтах нь ихэвчлэн тохиолддоггүй. Меланоматай сонгодог өвчтөн бол гэрлийн володар юм ( цөцгий өнгө) shkіri, өнгөгүй пигментийн дөл, гүдгэр нь сүрэл өнгөтэй үстэй, хар нүдтэй байж болно. Хүдэр үстэй хүмүүст меланома үүсэх эрсдэл 3 дахин их, хөнгөн хүмүүст бага байдаг.

Гормоны тэнцвэргүй байдал
Ихэнхдээ меланома үүсэх нь дааврын өөрчлөлт дагалддаг үе шатанд тохиолддог. Та мөн залуу насанд хүрэгчдийн төлөвшил, эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үетэй байж болно. Тиймээс, төрсний тэмдэг байгаа тохиолдолд гормоны урсгалын дагуу тэд нөхөн төлжиж эхэлдэг - розмарин нэмэгдэж, контур, өнгө өөрчлөгддөг.

Генетикийн сул тал
Мөн удамшлын хүчин зүйл нь меланома үүсэх гол шалтгаануудын нэг юм. Хэвийн бус төрсний синдромтой гэр бүлд энэ эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг нь тогтоогдсон. AMS - Атипик мэнгэ синдром). Учир нь энэ синдром нь олон тооны масштабаар илэрдэг. 50 гаруй) хэвийн бус мэнгэ. Бүр илүү олон удаа төрөлхийн толбо нь хорт хавдартай цагаан будааны хувьд ердийн шинж чанартай байж болно ( жишээлбэл, тэгш бус ирмэг, эрчимтэй өсөлт). Їm pritamanne муу дахин төрөлт, tobto муу меланома нь дамжсан. Тиймээс энэ синдром нь меланома, арьсны хөгжлийг үүсгэдэг гол эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг гэж тооцогддог.

Невус, төрсний тэмдэг болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд меланома үүсэх.

Невус бол муу зүйл рүү шилжихээс өмнө хандлагатай байгаа мэт сайн шинэ бүтээл биш юм. Хүмүүсийн дунд невусийг төрсний тэмдэг эсвэл ижил төстэй нөхөөс гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд бид итгэдэггүй. Төрсөн тэмдгийн хэлбэрээр невус нь хэмжээсийнхээ өмнө биднийг хардаг. Вин нь төрсөн хүн шиг төрөх боломжтой тул бид амьдралынхаа дуулах үе шатанд гарч ирэх болно.
Невус нь арьсны бараан өнгө бөгөөд өнгө нь хар хүрэн, нил ягаан хүртэл өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч өнгө, rozmіr нь амьдралыг уртасгах замаар өөрчлөгдөж болно. Төрсний тэмдгийн хамгийн их өөрчлөлт нь төлөвшсөн хугацаанд тогтвортой байдаг. Тиймээс, дааврын урсгалын дагуу үнэр нь хэмжээ ихсэж, контур, өнгө өөрчлөгдөж болно.

Невустай хүмүүсээс үл хамааран энэ нь сайн, хамгийн гэмгүй гэрэл юм, энэ нь меланома үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл юм. Олон тооны невитэй хүмүүст хорт хавдрын арьсны хөгжил нь sprat-ийн ойролцоо хөдөлдөг. Тийм ч учраас арьсны эмч нар невигийн өсөлт, налуу дахь невигийн тоог хараад баяртай байдаг. Ялангуяа чухал ач холбогдолтой зүйл бол невусын гэмтэл юм. Тиймээс, энэ нь гэмтлийн дараа меланома виндикация, шкирийн шинж тэмдгийг тайлбарласан болно. Tse нэг удаагийн zabіy, porіz эсвэл анхан шатны цэцэрлэг байж болно. Невус нь хувцас эсвэл чихний архаг гэмтэл гэж хүлээн зөвшөөрөгдөх бөгөөд энэ нь бас гэмтэх боломжтой.

Харамсалтай нь анхдагч меланомагийн талаас илүү хувь нь aphids дээр үүсдэг. Tse хорт хавдрын өмнөх лагерь шиг roznіyuvati їх боломжийг олгодог. Хэнтэй, хорт хавдрын давтамж ( хорон санаа) nevus нь өөрийн хэмжээгээр үндэслэдэг. Жишээлбэл, невус хоёр см-ээс дээш ургадаг бол хорт хавдар руу шилжих эрсдэл 20 см хүртэл нэмэгддэг. Невусын хоёр үндсэн төрөл байдаг - диспластик ба төрөлхийн. Атипийн хам шинжийн агуулахад хамгийн түрүүнд орж, 100 жилийн хугацаанд хорт хавдар руу ордог. Невусын уугуул оршин суугчид шинээр төрсөн зуун хүүхэд болж өсдөг. Невус өмхий үнэртэй байгаа тохиолдолд өмхий үнэр нь мэдэгдэхүйц хэмжээстэй, харанхуй халдвартай байдаг.

Диспластик невигийн шинж тэмдэг:

• хагас см-ээс дээш диаметртэй;
• буруу хэлбэр;
• тодорхой кордон, тодорхойгүй тойм байгаа эсэх;
• гадаргуугийн хавтан;
• өөр өөр өнгө - хар, рудиум, erysipelas, chervoniy;
• жигд бус пигментаци ( төв нь нэг өнгө, ирмэг нь өөр байж болно).

Өмнө дурьдсанчлан диспластик невус нь атипийн хам шинжийн нэг хэсэг бөгөөд энэ нь өөрөө уналттай байж болно. Ийм невусын хорон муу нь 10-аас 10, дараа нь 100-аас 100 болж хувирдаг. Цим синдромтой энэ өвчтөний хувьд урт наслахын тулд арьс арчилгааны онкологич, арьсны эмч нарын буруу юм.

Меланома үүсэх өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол Дубреугийн меланоз юм. Данийн хам шинж нь дунд болон сул дорой насны пигментацийн толбогоор тодорхойлогддог. Ихэнх дарс нь нүүрний арьсан дээр байршдаг боловч биеийн бусад хэсэгт үүсдэг. Меланозын гол шинж тэмдэг нь жигд бус халдвар, тэгш бус ирмэг юм. Пигментийн гэрэлтүүлгийн контур нь ихэвчлэн газарзүйн газрын зургийг урьдчилан таамагладаг. Дубрегийн меланоз нь цар хүрээгээрээ гайхалтай харагдаж байна - толбо нь 10 см хүртэл диаметртэй байдаг. Өнөөдөр меланоз ба невус нь хорт хавдрын өмнөх үе гэж тооцогддог.

Меланома үзнэ үү

Іsnuє kіlka vidіv klasifіkatsії меланоми. TNM-ийн үндсэн ангилал нь анхдагч үе шат болох меланома үүсэх бөгөөд үүнийг эхний шатнаас дөрөв хүртэлх үе шатанд хуваадаг. Гэсэн хэдий ч меланомын үндсэн төрлүүдийг ялгах эмнэлзүйн олон төрлийн ангилал байдаг.

Меланома харахын өмнө эмнэлзүйн ангиллаас тодорхой харагдаж байна.

• өнгөц өргөн меланома;
• вузлова ( зангилаа хэлбэртэй) меланома;
• lentigo меланома;
• захын лентиго.

Өнгөц өргөргийн меланома

Меланомагийн хамгийн өргөн төрөл нь өнгөц өргөн меланома бөгөөд 70-75 тохиолдолд тохиолддог. Дүрмээр бол энэ нь урд талын неви болон мэнгэний aphids дээр хөгждөг. Өнгөц меланома нь хувиргалт гэнэт эхэлснээс хойш олон жилийн хугацаанд аажмаар нэмэгдэж буй өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Ийм зэрэглэлд її trivaly болон бусад зарим хэлбэрийн меланомын дамжилт нь өвчтэй биш юм. Ихэнхдээ энэ нь дунд насны хүмүүст сонсогддог боловч эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан дайсагнасан байдаг. Нутагшуулалтын хамгийн дуртай газар бол нуруу, гомилкагийн дээд хэсэг юм. Өнгөцхөн өргөжиж буй меланомагийн хувьд том тэлэлт нь ердийн зүйл биш юм.

Өнгөц-rozpovsyujuvanoї меланома є-ийн шинж чанар:

• жижиг сарнай;
• буруу хэлбэр;
• тэгш бус ирмэг;
• бор, улаан, хөхөвтөр өнгийн завсарлагатай полиморф халдвар;
• ихэвчлэн шатаж, цус алдаж болно.

Бусад дэд хэвшинжүүдтэй хосолсон тохиолдолд өнгөц меланома өвчний урьдчилсан таамаглал таатай байна.

Вузлов ( зангилаа хэлбэртэй) меланома

Урд талын зангилааны хаван дээр ( зангилаатай ижил утгатай) меланома илүү удаан ургадаг, ойролцоогоор 15 - 30 vіdsotkіv цохилт. Ale, нэг удаа, энэ нь илүү хорон муу, түрэмгий overshoot тодорхойлогддог. Түүний хувьд энэ нь шинж тэмдгүүд нэмэгдэх ердийн үе биш юм - өвчин нь аз жаргалтай байдаг. Ихэнх тохиолдолд зангилааны меланома нь хяргаагүй арьсанд үүсдэг тул мэнгэ нь урд талын невгүй байдаг. Ар талд нь бөмбөгөр хэлбэртэй хар хөх өнгийн зангилаа үүсдэг. Dalі vіn shvidko pokrivaєtsya virazkoy болон цус алдаж эхэлнэ. Зангилаат меланомын хувьд босоо өсөлт нь онцлог шинж чанартай байдаг тул энэ нь бөмбөлгүүдээс доогуур байдаг. Тохиолдлын 5% -д пигментгүй меланома зангилаа үүсдэг. Аливаа өвчний урьдчилсан таамаглал нь сул дорой насны хүмүүст маш тааламжгүй, дайсагнасан байдаг.

Лентиго-меланома эсвэл муу лентиго

Лентиго меланома ( melanotic gusset-тэй ижил утгатай) урд талын хийсвэр шиг 10 зуун випадкив ургадаг, сул дорой vіtsi ( ихэнхдээ миний амьдралын арав дахь хугацаанд). Lentіgo ихэвчлэн госсамертай төөрөлддөг ч бид үүнд итгэдэггүй. Хүзүүний ар тал дээр хар хөх, бараан эсвэл цайвар өнгийн талбаруудыг харахад жижиг овойлтууд гарч ирдэг бор өнгө, хоёр дахь гурван мм-ийн диаметртэй Ихэнх тохиолдолд өмхий үнэр нь өнгөлгөө, биеийн бусад ялгуусан биеийг эсэргүүцдэг. Энэ төрлийн меланома нь Хатчинсоны гуу жалгаас ч үүсч болно. Арьсны өнгөц бөмбөлөгт меланома үүсэх нь илүү түгээмэл байдаг. Шкири шавар бөмбөлөг рүү орох хүртэл 20 гаруй жил өнгөрч болно. Урьдчилан таамаглал таатай байна.

Захын лентиго

Захын лентигогийн урд талд мөн 10 орчим vіdsotkіv vipadkіv байдаг. Ихэнхдээ тэд негр арьстны osib дээр ярьдаг. Би хөвсгөр нутагшуулах дуртай - бүх хөндий, ёроол, хадаасны ор. Махлаг байдал нь бараан өнгөтэй забарвленнягаар тодорхойлогддог ( пигмент байгаа эсэх), тэгш бус ирмэгүүд. Гэсэн хэдий ч пигментгүй хаван нь мөн баригдаж болно. Захын лентигогийн өсөлт нь радиаль чиглэлд, дүрмээр бол арьсны өнгөц бөмбөлгүүдэд халдлагагүй байдаг. нахиалдаг) дотоод бөмбөлгүүд дээр. Ховор тохиолдолд puhlina нь shkіri-ийн glybokі бөмбөлгүүдээс subshkіrno-өөх бөмбөг рүү нэвтэрч чаддаг. Урьдчилан таамаглал нь хийсвэр гүн рүү нахиалж vіd rіvnya хэвтэж байна.

пигментийн меланома

Өөртөө өшөө авах хамгийн түгээмэл меланома бол өвчний хамгийн онцлог шинж чанар болох барвник пигмент - мелатонин юм. Миний бодлоор үүнийг пигмент гэж нэрлэдэг. Пигментийн меланомагийн давуу тал нь түүнийг нүдээр харахад хялбар байдагтай холбоотой юм. санах) мөн том хэмжээний гоо сайхны согогийг авчрахгүй. Tse zmushue өвчтөнүүд өмнө нь эмчид ханддаг.

Пигментжүүлсэн меланомагийн өнгө нь янз бүр байж болох бөгөөд улаан өнгөнөөс хөхөвтөр хар хүртэл маш их таамагласан өнгийг агуулдаг. Өвчний хөгжил дэвшлийн ертөнцөд хүн өөрийнх нь чихний өнгө өөрчлөгдөж болно. Үүнээс гадна өнгө нь нэг төрлийн бус болж хувирдаг бөгөөд энэ нь тааламжгүй шинж тэмдэг юм. Тиймээс, өмнө нь гурав, дөрөв дэх үе шатанд нэг меланома нь утас болж, өөр өөр үзэл бодлоос өшөө авдаг. Пигментацитай меланома нь пигментгүй меланома руу шилжиж, өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно.

Пигментгүй меланома

Пигментгүй эсвэл амеланоз меланома бол хамгийн аюулгүй хаван юм. Забарвлення байх ёстой тэр farbuy пигмент байлцуулан ийм нэртэй болсон. Пигментацийн бус меланомын асуудал нь зөвхөн тэдний анзаарсан зүйлтэй холбоотой биш юм. удаан хугацааны туршид хөвсгөр харагдахгүй байна), мөн u її түрэмгий өсөлт. Энэ төрлийн хаван нь үе шатнаас үл хамааран хамгийн их таамаглал нь пигментийн хавантай тэнцүү байдаг. Пухлина бол жижиг овойлт бөгөөд энэ нь шкирийн гадаргуугаас дээш гарч ирдэг, өнгө нь шкирийн нүүрэн дээр өсдөггүй. Амеланозын меланома нь аажмаар гүн рүү орж, бүх чиглэлд үсэрхийлдэг. strum лимф ба цустай). Үүний зэрэгцээ, түүний өсөлтийн ертөнцөд пигментгүй меланома нь пигментжсэн, хар толбо болж хувирдаг. Хэрэв пигментжсэн хийсвэр нь пигментацигүй болж хувирвал энэ нь мөн адил зангад ордог.

Ямар төрлийн хаван үүсэхийг оношлох нь илүү хэцүү байдаг. Ялангуяа арьсан дээр невус үүссэн тохиолдолд оношлох боломжгүй юм. Оношилгооны гол шинж тэмдэг нь нярайн өнгөний өөрчлөлт юм. Протодиагностик нь дерматоскопийн ажиглалт дээр суурилдаг.

Хортой меланома

Цөцгийн меланома дээр ce i є муу хийсвэр. Сайн меланома гэж байдаггүй. Муу хөвсгөр нь сайхан сэтгэлтэй байдлын шинж тэмдэг болдог.

Бузар муугийн шинж тэмдэг є:

• Швидке тэр хяналтгүй өсөлт.Хавангийн өсөлт нь эрчимтэй байж болох бөгөөд энэ нь хамгийн чухал эд, эрхтнүүдийг шахахад хүргэдэг.
• Халдлагад үл ялиг байдал ( нахиалдаг) булчингийн тогтолцооны эрхтэн, эдэд, тэдгээрийн доторх булчингийн үсэрхийлэл үүсдэг.
• Метастазын өмнөх эрүүл мэнд- лимфийн цусны урсгалтай алслагдсан эрхтнүүдийн хаван хэсгүүдийн хөдөлгөөн.
• Хордлогын хурцадмал синдром үүсэх ( хорт хавдрын эсүүд). Энэ хам шинж нь өвчний эхэн үеийн шинж чанар бөгөөд биеийн эд эсийн гүн дэх цусны бүлэгнэл рүү нэвчсэнээр илэрдэг.
• Биеийн дархлааны хяналтын эрүүл мэндийн өвөрмөц байдал.
• Тэр ч байтугай бага ялгаа ( podіl) эрүүл клитинтэй хосолсон клитин.
• Ангиогенез– барилгын хэлбэр дүрслэх vlasnu цусны эргэлтийн систем. Тиймээс сүүлийн үе шатанд хавангийн "судасжилт" үзэгдэл ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь хаван дунд шинэ судаснууд үүсэх замаар тодорхойлогддог.
• Хөвсгөр дунд олон тооны мутаци байдаг.

Меланома өвчний үе шатууд

Бусад өвчний нэгэн адил меланома үүсэхэд үе шат дамждаг. Prote є kіlka variantіv klasifіkatsії stаdіynostі. Prihilnist нь tієї chi іnshої klasifіkatsії нь ихэвчлэн kraїni буюу бүс нутагт худлаа. Тим ч бага биш, энэ нь бүх fakhivtsy энэ галерейд үндэслэсэн байдаг олон улсын гол ангилал юм.

Меланомын ангиллыг харахын өмнө дараахь зүйлийг харж болно.

• олон улсын ангилал TNM- Хаван тэлэлт, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тодорхойлох;
• 5 үе шаттай ангилал- Орцонд өргөссөн;
• эмнэлзүйн ангилал- өмнөх ангиллын нүүрэн талд зөвхөн гурван үе шатыг зааж өгсөн болно.

Олон улсын хамгийн өргөн ангилал бол TNM юм. Ця классификация vrakhovu гол шалгуур - T - халдлагын үе шат ( Дараа нь меланома гүн гүнзгий өссөн), N - цохилт тунгалагийн зангилаанууд, M - үсэрхийлэл байгаа эсэх. Хамгийн алдартай кордоны ард - 5 үе шаттай ангилал ба 3 үе шаттай эмнэлзүйн ангилал.

TNM бүхий меланомын үе шатууд

Шалгуур		Тодорхойлолт
T - халдлагын үе шат(нахиалдаг)меланома vglyb, тиймээс меланома нийгэм өөрөө хамгаалагдсан		меланома нь нэг миллиметрээс бага байдаг
		нэгээс хоёр миллиметрийн нийт меланома
		хоёроос дөрвөн миллиметрийн нийт меланома
		товшина меланома
N - тунгалгийн булчирхайн гэмтэл		нэг лимфийн зангилаа
		хоёроос гурван тунгалгийн зангилаанд өртдөг
		4-өөс дээш тунгалгийн зангилаа өртсөн
M - үсэрхийллийг нутагшуулах		арьс, арьсан доорх өөхний эсүүд, тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг
		Легения дахь метастазууд
		дотоод эрхтнүүдийн метастазууд

Початковын үе шаттай меланома

Початкова буюу меланомын тэг үе шатыг melanoma in situ гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд хөвсгөр ургадаггүй, нэг газар өөрчлөгддөг. Хар өнгийн жижиг төрсөн толбо шиг харагдах тул та улаан толботойгоо өшөө авах боломжтой.

Эхний шатны меланома

Згидно олон улсын ангилалЭхний шат хүртэлх TNM нь меланома T1-2N0M0 гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эхний үе шатны меланома нь нэгээс хоёр миллиметрийн хооронд хэлбэлздэг, үсэрхийлэл байхгүй гэсэн үг юм. Эхний үе шатны меланома 5 хүртэлх үе шаттай ангилал нь эпидерми ба / эсвэл дермис дээр байрладаг боловч тунгалгийн булчирхай дахь тунгалгийн судаснуудад үсэрхийлдэггүй. Tovshchina хоёр дахь миллиметр хүртэл болно. Эмнэлзүйн ангиллын хувьд эхний шат нь эцсийн шат юм.

Эхний үе шатны шинж чанар нь халдлагын эмнэлзүйн ангилалд нийцдэг.

• анхны төрсөн ганц бие;
• зөвшөөрөгдөх хиймэл дагуулууд ( хоёрдогч үндсэн гэрэлтүүлэг) анхдагч хавангаас таван см-ийн радиуст хавагнах;
• меланомоос дээш таван см-ийн гадаргуу дээр метастаз байгаа эсэх.

Меланомын өөр нэг үе шат

Олон улсын ангиллын TNM-ийн өөр үе шат хүртэл хүчинтэй байгаа нь меланома T3N0M0 ангилалд тооцогддог. Цэ гэдэг нь өөр үе шатанд меланома нь өдөрт хоёроос хоёр миллиметр, тунгалгийн булчирхай, дотоод эрхтнүүдийн үсэрхийлэлтэй байж болно гэсэн үг юм. Zgіdno іz zahіdnoy 5-stаdіynoy klаsіfіkaієє tovshchina меланома болон бусад ї stаdії varіyuє vіd pіtora chоtiryoh milimetіv хүртэл. Хэнтэй бол энэ нь арьсны бүхэлдээ тэлдэг ( shkiri-ийн маш бөмбөг дээр tobto), гэхдээ арьсан доорх өөхний бөмбөлөг болон тунгалгийн зангилаа руу нэвчдэггүй. Эмнэлзүйн ангилал нь бүс нутгийн ангиллыг бүхэлд нь нэмдэг. mіstsevih) тунгалагийн зангилаанууд.

Меланомын гурав дахь үе шат

Меланомын гурав дахь шат нь T4N0M0 эсвэл T1-3N1-2M0 ангилал юм. Эхний хувилбар нь 4 мм-ээс дээш судалтай, гэхдээ үсэрхийлэлгүй меланома юм. Өөр нэг хувилбар нь дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулахгүйгээр хоёр-гурван тунгалгийн зангилааны нөлөөгөөр нэгээс хэдэн миллиметр хүртэл гүнтэй меланома үүсгэдэг.

Меланомын шинж чанар ба гурав дахь үе шатаас өмнө zahodnoi ангилалд багтах боломжтой.

• 4 мм-ээс их зузаантай;
• хаван нахиа аль хэдийн арьсан доорх өөхний бөмбөлөгт байдаг;
• хиймэл дагуул байгаа эсэх ( Додаткових) анхдагч хийсвэрээс 2 - 3 см зайд хийсвэр хийх;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай дахь үсэрхийлэл.

Эмнэлзүйн ангилал нь дотоод эрхтний гэмтлийн ерөнхий байдлыг нэмж өгдөг.

Дөрөв дэх үе шат

Меланомын дөрөв дэх үе шат нь T1-4N0-2M1 ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь 4 мм-ээс дээш венийн махлаг байдал, тунгалагийн зангилаа болон дотоод эрхтнүүдийн үсэрхийлэл байгааг илтгэнэ.

хүүхдийн меланома

Харамсалтай нь, хамгийн муу хийсвэрийн нэг нь хүүхдийн нүдэнд зураастай байдаг. Энэ тохиолдолд меланома нь насны бүлгүүдийн дунд тохиолддог боловч ихэнхдээ 4-6 нас, 11-15 насны хүүхдүүдэд тогтмол байдаг. Тиймээс өөрөө vrazhaє болон залуус, охид. Дуртай нутагшуулах нь шияа, дээд ба доод төгсгөл юм.

Хүүхдэд меланома үүсэх шалтгаанууд

Хүүхдэд 70 гаруй тохиолдолд меланома нь өөрчлөгдөж буй арьс, өөрөөр хэлбэл aphids, чухал неви, мэнгэ дээр үүсдэг. Хамгийн чухал нь төрөлхийн том невийн aphids дээр тархсан меланома юм. Тохиолдлын 10% -д меланома нь регресстэй байж болно.

Хүүхдэд меланома өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд меланомын шинж тэмдэг нь полиморфик шинж чанартай байдаг. хувьсагч) болон хэвтэх, nasampered, меланомын тэр үе шатанд, мөн түүнчлэн нутагшуулах хэлбэрээр. Хүүхдийн судлын махлаг байдлын хувьд ердийн швед ба инвазив ( нахиалдаг) нулимах.

Хүүхдэд меланома үүсэх шинж тэмдэг нь:

• урд талын невусын өнгө, төрсний тэмдгийг өөрчлөх;
• "тайван" невусээс эрт өсөлт;
• шкир дээр гэрэлд босох;
• хагарлын харагдах байдал;
• харагдахуйц элэг, тэр pokolyuvannya харагдах байдал;
• виразок хэлбэржүүлэх ( виразки үзэгдэл) bagatoria цус алдалт эхлэхэд;
• nevus болон shkiri-ийн зэргэлдээ орон зайд випадання үс.

Сүүлд хүртэл өвчний шинж тэмдэг нь лимфийн зангилаа дахь үсэрхийлэл, хиймэл дагуулын харагдах байдал юм. хорт хавдрын охид), хордлогын шинж тэмдэг. Өвчин нь сарлагыг дайсагнаж, bliskavichno, мөн сулрах үеээр сулруулж болно ( өвчин намдах үе). Хүүхдэд меланомын өвөрмөц шинж чанар нь эрт үсэрхийлэл юм. метастазууд аль хэдийн халдварын эхний үе шатанд байна) үсэрхийллийн тэлэлтийн лимфогенийн замаас давсан. Тиймээс, тунгалагийн булчирхайд үсэрхийлэл илэрсэн тохиолдолд хаван болон хөл, нахиалах хаваныг дусааж болохгүй. Метастаз нь жижиг хавдар үүсгэдэг. Өөр нэг онцлог шинж чанар нь хамгийн түрэмгий хэлбэрүүдийн нэг болох меланомын зангилаа хэлбэрийн тархалт юм.

Биологийн шинж чанар - эсэргүүцэл ( тэсвэр тэвчээр) хими болон туяа эмчилгээ хийлгэхээс өмнө хавагнах. Тиймээс насанд хүрэгчдэд меланома эмчлэх хими эмчилгээний стандарт схемийг удаан хугацаанд тогтоосон хүмүүсээс үл хамааран хүүхдүүдэд өмхий үнэр зогсохгүй. Хоча Амралтын цагШалтгаанаас үл хамааран хүүхдүүдийн хорт хавдарыг эмчлэх шинэ схемийг боловсруулсан бөгөөд эмчилгээний гол арга нь мэс заслын арга юм.

Меланома өвчний прогноз

Меланома өвчний сэтгэцийн амжилтын гол хувь нь эрт оношлох явдал юм. Хорт хавдартай меланомын эрт илрэл эмнэлгийн тусламжэмчийн ийм мэдлэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнд мэдээлэх нь чухал юм. Хорт хавдартай сахалтай хүмүүс ( неви, меланоз) өрхийн эмч, арьсны эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт үе үе хамрагддаг тул. Австралид ( Меланома өвчний хамгийн том эрсдэл хаана байна) хөтөлбөр батлагдсан, zgіdno z зарим шинж тэмдэг муу сэвсгэр shkіri болон zlojakіsnosti төрсний тэмдэг ариун сургуульд ургадаг. Энэ зэрэглэлд төрсний тэмдэг эсвэл невус гэх мэт энгийн оршин суугч нь хорт хавдар руу шилжих анхны шинж тэмдгийг илтгэдэг. Хөтөлбөрийн явцад хөтөлбөр нь 5 эгнээний виживаннягаас холдсон ( ангижрах гол шалгуур) меланома. Өвчтөнүүд өөрсдийнхөө төрсний тэмдэгтийн хамгийн бага өөрчлөлтийг авахын тулд арьсны эмчээс зөвлөгөө авах хүсэлт гаргасан. Тиймээс меланома өвчнийг эрт оношлох боломжтой болсон.

Тархи, тунгалгийн булчирхай дахь меланома дахь метастазууд

Лимфийн систем нь бие махбодын өвөрмөц систем бөгөөд үүнийг арьсаар төлөөлж болно. Энэ нь лимфийн эд, лимфийн судас, лимфийн эх нутаг гэсэн гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг. лимф). Лимфийн эд нь бүхэл бүтэн организмд, бараг л арьсны эрхтэн шиг, тунгалагийн зангилаа шиг өргөсдөг. Яг ижил тунгалагийн зангилаа нь үсэрхийллийн үеийн гол зорилт болдог. сунгасан) Цому випадку дахь меланома нь ямар ч буруугүй.

Хэдийгээр меланома нь мэдэгдэж байсан ч түүний хөгжлийн ертөнцөд энэ нь тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг. Хэрэв меланома хөгжиж, сэвсгэр болж эхэлмэгц лимфийн хялгасан судаснууд нь махлаг эсийг хэрэглэдэг бол энэ нь аль хэдийн өөр үе шатанд байна. одоогийн шажигнах шиг). Хорт хавдрын уугуул эсээс нэг дор гурван хялгасан судсыг хамгийн ойрын тунгалгийн булчирхай руу аваачдаг. Шинэ эсүүдэд тэдгээр нь суурьшиж, үржиж эхэлдэг бөгөөд тунгалагийн зангилааны хоёр дахь төвийг үүсгэдэг. Бүхэл бүтэн хугацаанд махлаг процессыг тодорхой цагийн турш хавсаргана. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын эсүүдээр халдвар авсан лимфовузол нь дуулах тайз хүртэл өссөөр байна. Судасны хоорондох зай дахин сэвсгэр болж, лимфийн хялгасан судаснуудад үүссэн хавангийн хэсгүүд нь нөгөө том алслагдсан тунгалгийн зангилаанд хүрдэг. Анхдагч галаас хол байгаа Тим занедбанишим өвчнийг хүндэтгэдэг.

Меланома өвчний үед ихэвчлэн умайн хүзүүний, гэдэс дотрын зангилаанууд өртдөг. Гэмтлийн шинж тэмдэг нь полиморф ( rіznomanіtna) болон хэд хэдэн гэмтсэн зангилаа, тэдгээрийн даралтын үе шатыг хадгална.

Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай дахь үсэрхийлэл
At эрүүл хүмүүсэнэ бүлгийн тунгалгийн булчирхайг санахгүй, түрхдэггүй. Ale, мөрөн дээрх тунгалагийн зангилаа томрох замаар бөөрөнхий эсвэл зууван атираа нь нүдээр харагддаг. лимфийн зангилааны гэмтлийн тоогоор хэвтэх хиймэл шүдний тоо). Тэдний дээрх шкир өөрчлөгдөөгүй бөгөөд энэ нь оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм. Дотик дээр өмхий үнэр нь хүчтэй, сахилгагүй, хамгийн өвдөлтгүй байдаг. Хэрэв умайн хүзүүний гүн зангилаанууд үсэрхийлсэн бол өмхий үнэр нь нүдээр тодорхойлогддоггүй. Үүний зэрэгцээ мөрний тэгш бус хөлрөлт гарч ирдэг.

Гүний тунгалагийн зангилаа дахь метастазууд
Гэдэсний тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлсэн өвчтөнүүд нүдэндээ бөөлжиж эхэлдэг гуравдагч этгээдийн байгууллага pakhvi, nibi сэЬэриндэ Inguinal бүсэд тунгалагийн зангилаа судлууд болон мэдрэлд ялзарч байна. Мэдрэлийн ойролцоо ялзарч буй лимфовузолын нэгэн адил энэ нь илүү их харагдаж болно, энэ нь ижил гар юмуу эсвэл тээглүүр нь хатгасан байдаг. Цусны судсыг шахах үед хавдсан гар үүсдэг.

Цээжний доторх тунгалгийн булчирхай дахь метастазууд
Хоосон үед цээжолон тооны тунгалгийн зангилаа байдаг бөгөөд тэдгээрийг цээжний дотор гэж нэрлэдэг. Cih тунгалгийн булчирхайн өвчний шинж тэмдэг roztashuvannya болон rozmіrіv хэлбэрээр хэвтэж байна.

Цээжний доторх тунгалгийн булчирхай дахь үсэрхийллийн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө:

• хэт их ханиалгах;
• ковтанни дахь асуудал;
• зүрхний хэмнэл, дамжуулалтыг зөрчих;
• сөөнгө хоолой.

Хоосон цээжинд ялзарч, судас, мэдрэлийг шахах шинж тэмдгийг тайлбарладаг.

Лимфийн зангилаа дахь метастазууд хоосон ходоод
Дээр дурдсан хотгоруудын нэгэн адил гавлын ясны үсэрхийллийн эмнэлзүйн зураг нь хуучирсан, үүнээс гадна тунгалгийн булчирхайнууд гэмтсэн байдаг. Тиймээс гэдэсний хөндийн үсэрхийлэл нь гэдэсний колик, өтгөн хатах, чухал тохиолдолд гэдэсний түгжрэл дагалддаг. Элэг дэх метастазууд нь эрхтнүүдийн венийн цусны зогсонги байдал, хавдар, асцит үүсэх зэргээр дагалддаг ( cherevnіy хоосон онд skuchennyam rіdini).

Тархи дахь метастазууд
Харамсалтай нь тархины үсэрхийлэл нь ховор биш юм. Энэ өдөр 30 гаруй жил хорт хавдартай өвчтөнүүд толгой тархинд үсэрхийлсэн байж болно. Меланома дахь гавлын доторх таван үсэрхийллийн бараг нэг нь ( тархинд үсэрхийлсэн эхний үе шатанд хөл, хөхний хорт хавдар үүсдэг.). Толгойн тархинд нэвтэрч буй метастазууд нь тодорхой эмнэлзүйн дүр зургийг өгдөг.

Толгой тархинд метастазын шинж тэмдэг є:

• Нудота.Энэ нь хордлогын шинж тэмдэг, мөн гавлын дотоод даралт байж болно. Дэлхий дээрх өөр нэг сэтгэлийн хямралд өсөн нэмэгдэж буй муу муухай нь ирж бөөлжих болно. Толгой өвдөх тохиолдолд нүцгэн байх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй шинж тэмдэг юм.
• Толгой хагарч байна.Толгойн ар тал дээр толбо үхэж, өвдөлт намдаах эм ууснаар өнгөрчээ. Дараа нь үнэр нь байнгын шинж чанартай болж, өвдөлт намдаах эм хэрэглэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Ихэнхдээ толгой өвдөх нь үүр цайх үед төөрөгдөл, зөрчилдөөн дагалддаг. Ихэнхдээ тархины гэмтлийн тухай ярьдаг анхны шинж тэмдэг.
• таталтын хам шинж, энэ нь эпилепсийн кштальт дээр том, жижиг дайралтаар илэрдэг. 45-аас дээш насны өвчтөнүүдийн шинж чанар.
• Вогнищевын шинж тэмдэгхувь хүний ​​хувьд болон үсэрхийллийн тархалтад хадгалагдсан. Тиймээс баруун батга дахь үсэрхийлэл нь зүүн гар, хөлний мэдрэмтгий байдлын эмгэгээр илэрдэг. Скроневый дилянци дахь метастазууд нь сонсголын бэрхшээлтэй, потиличтой үед үүр цайх үед үүсдэг.

Меланома өвчний оношлогоо

Меланома, түүнчлэн бусад өвчний оношлогоо нь анамнезийг сонгоход үндэслэдэг. өвчний түүх), нэмэлт ололт амжилтыг хүлээн зөвшөөрөхийг хараарай.
Хорт хавдрын оношлогоонд анамнез сонгох нь чухал байр суурь эзэлдэг. Тэгэхээр туршилтын явцад ликар уйлж, хэрэв өөрчлөлт гарсан бол яагаад эхэлсэн юм бэ, өнгө нь өөрчлөгдсөн төрсний тэмдэг шиг. Гэр бүлийн түүх ( өвдөж байна) чухал биш юм. Өнөөдрийн зайлшгүй шаардлагатай ( obov'yazkovim) Хорт хавдрын өмнөх өвчнийг хэвийн бус төрсний синдромоор эмчилдэг. Тэдний гэр бүлийн гишүүд энэ синдромд өртөж, меланома үүсэх эрсдэлтэй, шпратын хөдөлгөөн олон арван удаа тохиолддог. Урд талын гэмтлийн тухай чухал өгөгдөл, наран дээр trivale perebuvannya.

Меланома өвчнийг харах

Тэд эмчийг эргэн тойрноо харав. Зөвхөн меланома төдийгүй шкирийг тавихад онцгой хүндэтгэлтэй ханддаг. Іsnuyut sevnі шинж тэмдэг нь хорт хавдар, оношийг үндэслэнэ.

Хорт хавдрын оношлогооны шалгуурууд:

• шинэ бүтээл нь шкирийн гадаргуугаас жигд бус цухуйсан;
• тоон элэгдэл, цус алдалт;
• мацераци ( сарнай);
• вирусын меланома;
• хиймэл дагуулын зангилааны хөгжил ( є үсэрхийллийн шинж тэмдэг);
• меланома өнгөний өөрчлөлт - хүрэн aphid дээрх улаан, цагаан, цэнхэр өнгийн хэсгүүдийг багтаасан;
• меланомын захын дагуу өнгийг бэхжүүлж, үүний үр дүнд ууртай нүүрс-хар зангилааны цагираг үүсдэг;
• мөн меланомын контурын дагуу анивчих судал үүсч болно;
• меланома бөмбөрцөгт жижиг шкири улам бүр гарч ирдэг;
• кута ба ховилтой тэгш бус ирмэг;
• контурын хооронд rozmitі.

Өнөө үед арьс, хавдар судлаачид урд талын нөмрөгийн хувьсалын 7 үндсэн шим тэжээлийн өшөөг авахын тулд ялалт байгуулж байна.

Хоол тэжээл, арьсны эмчийг хэрхэн зөвлөгөөнд оруулах вэ гэдэг нь иймэрхүү байж болно.

• Дэлхий яагаад өөрчлөгдсөн бэ?Энд shvidka нь хуучин эсвэл шинээр бий болсон төрсний тэмдгийн өсөлтөөр хамгаалагдсан байдаг. Онцгой харагдахын тулд тэд 7 миллиметрээс дээш хаалгыг хардаг.
• Маягт өөрчлөгдсөн үү?Өмнө нь төрсний тэмдэг нь дугуй хэлбэртэй, жигд бус контураар дүүрсэн байв.
• Яагаад өнгө өөрчлөгдсөн бэ?Янз бүрийн бор, улаан өнгийн харагдах байдал цэнхэр нүдхуучин болон шинэ хамаатан садан дээр.
• Чи зьяли өмнөх шатаж буй шинж тэмдгүүд үү?Төрсний тэмдгийн ойролцоо гипереми бүхий бүсүүд байдаг ( гэтэлгэл).
• Вологичтой уулзах, цус алдах нь юугаараа онцлог вэ?
• Чи тэр хальслах sverbіnnya?

Меланомын хувьд ямар шинжилгээ, хяналтыг зааж өгдөг вэ?

Заримдаа эмчийн гадаргуу дээр оношлогдсон хүмүүсээс үл хамааран тэд нэмэлт шинжилгээ, хяналтыг тогтоодог. Бүс нутгийн тунгалагийн зангилаа болон системийн үсэрхийллийг үгүйсгэх эсвэл батлах гэж яараарай ( дотоод эрхтэнд үсэрхийлэх). Хэнд шаардлагатай өвчтөнд нэмэлт гүнзгий үзлэг хийх, түүнчлэн цээжний рентген зураг, араг ясны сканнердах зэрэг хяналт.

Меланома оношлох нэмэлт үр дүн:

• хурц харц- өвчтөний тунгалгийн зангилаануудыг нэг цагийн турш энгийнээр харах нь тэдний өвдөлт, туранхай, эд эсээс гагнаж байгааг илтгэнэ;
• цээжний эрхтнүүдийн рентген зураг ( Бүртгүүлэх) - цээжний доторх тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл байхгүй гэсэн үг;
• араг ясны сканнердах- Чимээгүй үсэрхийллийг арилгах;
• биохимийн цусны шинжилгээлактат дегидрогеназын үйл ажиллагааны хувьд ( LDH) гуурсан хоолойн фосфатаз - эдгээр ферментийн түвшин нэмэгдэж байгаа нь меланома үсэрхийлсэн шинж тэмдэг болдог тул бид эсэргүүцлийн тухай ярьж болно ( бат бөх байдал) likuvannya хүртэл махлаг;
• хэт авианы хяналт ( хэт авиан) ходоодны эрхтнүүд ( Бүртгүүлэх) дотоод эрхтнүүд болон тунгалгийн булчирхайн шинжилгээнд зориулж хийсэн меланома, нэг миллиметрээс дээш өвчтөнд хэрэглэхийг зөвлөж байна;
• дерматоскопи ( Бүртгүүлэх) - тусгай хэрэгсэл ашиглах боломжийг олгодог арга ( микроскоптой төстэй хавсралттай, компьютерт холбогдсон) зуу дахин илүү pіdozrilu osvіtu, нарийвчлан үзэх.

Меланома ICD10

Арав дахь хувилбарын өвчний олон улсын ангилалд Видповидно ( MKL-10) дээд гарны хорт хавдрын меланома нь Z 43 кодоор кодлогдсон. Холын зайд хаван үүсэх нутагшуулалт нь нэмэлт зураг, жишээлбэл, зууны хорт хавдар - C43.1.

Код z ICD-10	Меланомыг нутагшуулах
C43.0	Муу меланома устгана
C43.1	Зууны хорт хавдар
C43.2	Чих ба чихний сувгийн хорт хавдар
C43.3	Хувь хүний ​​бусад хэсгүүдийн хорт меланома
C43.4	Хуйх ба толгойны хорт хавдар
C43.5	Тубагийн хорт меланома
C43.6	Дээд мөчний хорт хавдрын меланома
C43.7	Доод мөчний хорт хавдрын меланома
C43.8	Биеийн бусад хэсгүүдийн хорт меланома
C43.9	Невитоник хорт хавдрын меланома шкири

Меланома хэрхэн сэргээх вэ?

Меланома өвчнийг зөв эмчлэх, хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэхийн тулд дээлийг хооронд нь ялгах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр та далайн гахай, мэнгэ, невийн ялгааг мэддэг байх ёстой. Энэ нь харамсалтай, маш олон fahivtsiv төөрч, өөр хоорондоо илэрхийлнэ.

Ихэнхдээ өмсдөг хаалтуудын онцлог шинж чанарууд

нэр	Уулзалт
Ластовиння	Хавтгай, цайвар хүрэн, арьсан дээр дугуйрсан тахиа наранд харанхуйлж, өвлийн улиралд цайвар өнгөтэй байдаг.
Родимки	Зууван эсвэл бөөрөнхий хавтгай, хар хүрэн эсвэл биеийн өнгө. Мэнгэний диаметр нь 0.2-1 см хооронд хэлбэлздэг. Дүрмээр бол төрсний тэмдэг нь хавтгай боловч заримдаа шкирийн түвшингээс дээш гарч болно.
Атипик эсвэл диспластик неви	Илүү олон төрөлт, тэгш бус ирмэг, тэгш бус үстэй.
Хортой меланома	Бие даасан гэж буруутгагдаж буй shkir дээр пигменттэй, пигментгүй үрчлэх ( de novo), тэгээд shkir-ийг өөрчлөх ( урд талын төрөлтөөс тобто). Меланома нь пигмент эсээс үүсдэг ( меланоцитууд) shkiri. Алс хол prorostayuchi vglyb, puhvay zdatnosti биеийн нэг хэсэгт тунгалагийн болон цусны судаснууд дээр үсэрхийлсэн.

Арьсны пигментаци нь хуучин мэнгэ шиг, шинэ невус шиг, 20-30 насны хүмүүст меланомын сэжигтэй гэж оношлогддог. Арьс судлаач, хавдрын эмчийн үе үе obstezhennia нэмэлт ажиглалт хийж болно.

Меланома хянах аргууд:

• цацраг идэвхт фосфортой хавдах шинж тэмдэг;
• цитологийн хяналт;
• термодифференциал туршилт;
• биопси ( Бүртгүүлэх) .

Цацраг идэвхт фосфортой хавдах шинж тэмдэг
Өсөн нэмэгдэж буй үед хорт хавдарын эд эсэд цацраг идэвхт фосфорыг эрчимтэй хуримтлуулах суурь арга.

Цитологийн хяналт
Энэ арга нь меланома болон үсэрхийллийн шинж чанарыг тодорхойлоход энгийн бөгөөд өндөр үр дүнтэй байдаг. Цитологи нь эдийн судалгааг эсийн морфологи руу шилжүүлдэг. Үүний тусламжтайгаар меланома үүсэх клитины бүтэц хадгалагдана. Хүргэлтийн найдвартай байдал 95 vіdsotkіv-ээс дээш байх ёстой. Цитологийн шинжилгээнд мөн лимфийн зангилааны жижиг хэсгүүд байж болох ба үсэрхийллийн аргыг оношлодог.

Дулааны дифференциал туршилт
Меланома ба тэгш хэмтэй эрүүл тэнгэрийн хоорондох температурын зөрүүг судлах суурь туршилт. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьсны температурыг хэмжих термометрийн тусламжтайгаар вимирын замд явуулна. Хэрэв дундаж температурын зөрүү 1 градусаас дээш байвал туршилтыг эерэг гэж үзнэ.

Биопси
Оношилгооны аргын хувьд биопси нь өнөөдөр онцгой хүндэтгэлтэй байх ёстой. Удаан хугацааны туршид метастазын өндөр эрсдэлтэй тул ийм арга нь меланома оношлоход зогсонги байдалд орохгүй байх нь чухал юм. Судалгааны үлдсэн хэсэг нь биопси нь меланомын эрт хэлбэрийг илрүүлэх үнэ цэнэтэй арга гэдгийг харуулсан.

Биопси хийх зарчим нь дараах байдалтай байна.

• харьцуулалтыг эллипс хэлбэрээр хийдэг, учир нь дугуй унжсан тохиолдолд хавангийн дийлэнх хэсгийг буруу үнэлж болно;
• биопсийн үед тарилгын толгой буруугүй, энэ нь өөрөө меланома руу ордог;
• melanoma viskaetsya, хоёр миллиметрийн ирмэг рүү алхам.

Аль эмч меланома эмчилгээг хийдэг вэ?

Меланома өвчнийг оношилж, амжилттай хийдэг гол мэргэжилтэн. хавдар судлаач ( Бүртгүүлэх) . Меланомын хэлтэрхий нь сэвсгэр, дараа нь махлаг өвчний баяр баясгалантай байдаг її ликар юм. Та меланома гэж сэжиглэж болно арьсны эмч ( Бүртгүүлэх) эсвэл өрхийн эмч ( эмчилгээний эмч) (Бүртгүүлэх) . Атипик спондилит хам шинжийг батлахын тулд зөвлөгөө шаардлагатай байж болно генетик ( Бүртгүүлэх) .

меланома

Меланомын баяр баясгалан, шиг, махлаг, дамжуулдаг мэс заслын эмчилгээ, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ. Гэсэн хэдий ч судалгааны аргыг сонгохдоо зөвхөн меланома болон түүний үе шатыг харгалзан үзэх ёстой. Яг тэр цагт меланома нь туяа эмчилгээнд бага зэрэг мэдрэмтгий байдаг бөгөөд химийн эмчилгээнд үргэлж хариу үйлдэл үзүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Меланома эмчлэх аргууд нь дараах байдалтай байна.

• мэс заслын ликування, хог хаягдлыг шилжүүлэх мэт;
• хими эмчилгээ;
• променева эмчилгээ;
• биологийн эмчилгээ ( дархлаа эмчилгээ).

Меланома үе шатанд уринш дахь Vibir likuvannya

Үе шат	Ликування арга
cob шат(0 )	Нүхний хавдсан хаваныг нэг см хүртэл эрүүл эдийг арилгана. Дали динамикийн хувьд онкологичдод илүү болгоомжтой байхыг зөвлөж байна.
Үе шат I	Нуруунд нь биопси хийдэг бөгөөд хаван үүсэхийг хянах боломжтой. Эрүүл эдэд ямар нэгэн орооцолдсон үед энэ нь 2 см-ээр зайлсхийдэг. Хэрэв тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлэл байгаа бол өмхий үнэр гарч ирнэ.
Үе шат II	Мэс заслын эмчилгээ, хими эмчилгээ хийгдэж байна. Нуруунд метастаз бүхий тунгалгийн булчирхайг устгах цаашдын хяналтыг хийдэг. Дали меланома өргөн vysіchennya явуулж байна ( эрүүл эд эсийн бөглөрөл 2 см-ээр бага байна), дараа нь дараах устгаж, тунгалгийн булчирхай. Меланома, тунгалгийн булчирхайг арилгахад нэг хэлбэрээр дамждаг тул хоёр үе шаттайгаар дамждаг. Цаашдын эмчилгээ хийсний дараа хими эмчилгээг хийнэ.
Үе шат III	Хими эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, хавдсан хийсвэр хийх. Мөн меланомын өргөн шинжилгээг хийдэг бөгөөд эрүүл эдэд ямар нэгэн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд үүнийг 3 см-ээр бага хэмжээгээр хийдэг. Бүс нутгийн лимфаденэктоми - анхдагч хөндийн ойролцоо байрлах тунгалгийн булчирхайг арилгахыг дагацгаая. Хими эмчилгээ дуусч байна. Меланома болон хатгамал даавуу захиалга, zastosovuyte хуванцар устгасны дараа суурьшсан нь гэмтэл нь.
Үе шат IV	Стандарт баяр хөөр гэж байдаггүй. Променевагийн эмчилгээ, хими эмчилгээ хийгдэж байна. Үйл ажиллагааны ( мэс заслын) likuvannya zastosovuetsya ховор.

Меланомагийн хими эмчилгээ

Меланома эмчлэх тохиолдолд полихими эмчилгээ нь ихэвчлэн дамждаг эм дээр суурилдаг тул ихэвчлэн хэрэглэдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд нь блеомицин, винкристин, цисплатин юм. Тиймээс арьсны меланома хэлбэрийн хувьд өөрсдийн схемийг боловсруулсан болно.

Баярын хамгийн өргөн хүрээний схемүүд нь дараах байдалтай байна.

• Ронколейкиныг 1.5 мг судсаар хоёр өдөр тутамд блеомицин, винкристинтэй хослуулан хэрэглэнэ. Энэ нь 4 хоногийн завсарлагатайгаар 6 мөчлөгт хийгддэг.
• Ронколейкиныг цисплатин ба реаферонтой хослуулан өдөр бүр 1.5 мг судсаар тарина. Үүний нэгэн адил, 4 хоногийн зайтай 6 мөчлөг.

Меланомын тархсан хэлбэрийн эмчилгээнд Мустофораныг өнөөдөр өргөн хэрэглэдэг. Энэ эм нь цус-тархины саадыг нэвтлэх чадвартай бөгөөд энэ нь тархинд үсэрхийлсэн тохиолдолд түүнийг хаах боломжийг олгодог. Мөн тунгалагийн зангилаа болон дотоод эрхтэнд үсэрхийлсэн меланома полихими эмчилгээ нь эм vikoristovuetsya.

Меланомын мэс заслын эмчилгээ

Дээр дурьдсанчлан, меланома мэс заслын эмчилгээ нь маш олон янз байдаг. Ийм аргын арга нь хаван дахь толбоны үсэрхийлэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Суурин болсон согогийн хувьд хуванцар сэргээн босголтыг хийнэ.

Өргөтгөх, хөвсгөр хэлбэрээр хэвтэх эд эсийн хэмжээ. Тиймээс, өнгөц-rozpovsyuzhuetsya тохиолдолд зангилааны меланома 1 - 2 см-ээр її ирмэг рүү алхам хийж байна. Үүний зэрэгцээ ёслолыг эллипсийн дагуу хийж, даавууны блок, өөрөөр хэлбэл эллипс хэлбэрийг өгдөг. Бүтэн тогтсон согогийн хуванцар мэс заслыг хоёр үе шаттайгаар хийдэг. Утаатай байж болох синтетик материалын ар талд ( викрил эсвэл полисорб) дермисийг оёх. Зайрахгүй нэмэлт утаснуудын хувьд өөр дотоод оёдол дээр ажиллацгаая ( жишээ нь нейлон).

Баяр хөөртэй цагт олон төрлийн лентиго-меланома орно. Natomist vikoristovuyut cryodestruction болон лазер устгах. Эхний намрын улиралд махлаг байдал нь маш бага температурт унадаг. Өөр нэг үзлээр бол булцгар клитинүүд лазерын цохилтын дор унадаг.

Променевагийн эмчилгээ

Променева эсвэл туяа эмчилгээ нь меланома бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээний гол арга биш юм. Энэ нь махлаг байдлын ионжуулагч чичиргээнд бага мэдрэмтгий байдагтай холбон тайлбарладаг. Тиймээс энэ аргыг меланомын бие даасан өргөмжлөлийн хувьд өвчтөнд мэс засал хийлгэхийг хатуу зөвлөсөн тохиолдолд л хэрэглэж болно. Бусад тохиолдолд би мэс заслын дараах үе шатанд використ эмчилгээ эсвэл эмчилгээний аргыг хослуулан өөрчлөх болно.

Өвчтөнүүдийг анхаарч үзээрэй

Радикаль мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүд хорт хавдрын эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Болгоомжтой байгаарай зэрлэг дүрэм- Үе үе эмчид үзүүлж, хэт авиан шинжилгээг хянах.

Меланоматай өвчтөнд диспансерийн тусламж үзүүлэх дүрэм:

• obov'yazkove obstezhennya shkirnih pokryvіv хол хөвсгөр бөмбөрцөг ойролцоо урьдчилан сэргийлэх хяналт шалгалтын цагийн дагуу;
• Хүүхэд, насанд хүрэгчдийн арьсны өвчин (хувь хүн, толгой болон биеийн бусад хэсгүүд) - зураг, ангилал, шалтгаан, шинж тэмдгийг нэрлэх, арьсны өвчин, эмчилгээний аргыг тайлбарлах.

Энэ нь арьсны дээд хэсэг болох эпидермисийн пигментийг чичиргээнд ашигладаг клитинээс үүсдэг. Хүүхдэд тохиолддог янз бүрийн хийсвэрүүдийн дунд меланома үүсэх давтамж 1% -иас ихгүй байдаг боловч үлдсэн тохиолдолд эмч нар хүүхдүүдэд энэ төрлийн хорт хавдрын илрэл мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, энэ өвчний нас баралт нэмэгдэж байгааг харуулж байна. .

Ихэнх тохиолдолд меланома нь хүмүүсийн дараа гарч ирсэн төрөлхийн буюу пигментийн эдээс үүсдэг. өөр сэтгэлгээ. Цэвэр shkіrі дээр vіlnіy vіd pіgmentatsії, zlojakіsnі utavlennya y'yavlyayutsya маш ховор.

Чинники рисику розвитку меланоми

Гурван үр тарианы ethye дахь меланома нь гурван настай Ditini-д байдаг: Водни (Пухлин нь дотоод -free perіodі нийлүүлсэн), іnfantil (Vinika нь Zhitty, Buva -Rizik саваа дээрэмчдийн амьдралын хувь тавилан юм. нь rummage (төрийн төлөвшил).

Хүүхдэд хавдсан үлдсэн хэлбэрийн гол онцлог нь гэрэлтүүлгийн өсөлтийн vuzlik хэлбэр юм.

меланома шкири

Гурав дахь ангилалд энэ төрлийн хорт хавдраар ихэвчлэн өртдөг хоёр үндсэн бүлэг байдаг: 4-6 насны хүүхдүүд, 11-15 насны хүүхдүүд, хүүхэд байх нь давтамжид нөлөөлдөггүй. өвчний. Сарнай цэцгийн гол галлерууд нь үзүүрүүд, толгой, хүзүү, хоолой нь ихэвчлэн өртдөг.

Ихэнхдээ ийм төрлийн бузар гэгээрлийг эрсдэлт бүлэгт багтдаг хүмүүсийг буруутгадаг тул анамнезид ийм шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул хүүхдүүд тэдний өмнө гарч ирдэг.

1. бие дээр том, нугалж буй төрөлхийн толбо (невус) эсвэл пигменттэй толбо байгаа эсэх. меланома нь Pevne znachennya нярайн гэмтэл байгаа эсэхийг найдаж байна;
2. удамшлын хадгалалт (эрт цайвар арьс, цайвар цахилдаг, цайвар эсвэл үсэрхэг хүдэр бүхий нүд) эсвэл арьсны рецессив өвчний улмаас төөрөлдсөн хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
3. нойрмог оптик ба дэлхийн хэт ягаан туяаны цацраг идэвхт (insolation);
4. меланома эсвэл бусад төрлийн арьсны хорт хавдар (spadkovy schilia) бүхий ойрын хамаатан садан байгаа эсэх;
5. бие дээр олон тооны хоргүй неви (мэнгэ) байх.

Меланома үзнэ үү

Эмч нар ялангуяа хүүхдийн меланома хоёр төрлийг хардаг: амеланоз ба залуу (насанд хүрээгүй).

Мэдэх нь чухал! Насанд хүрээгүй меланома нь төлөвших хүртэл хүүхдүүдэд илэрдэг, энэ нь боловсорч гүйцсэн меланома шиг харагддаг, гэхдээ энэ нь сайхан сэтгэлтэй, үсэрхийлдэггүй.

Гаднах төрхөөрөө vinikaє дуугарч, хүрэн эсвэл хар өнгөтэй болж, pіvsferi хэлбэртэй, ихэнхдээ папиломи дээр тогтдог. Энэ төрлийн неоплазм нь томорсон хялгасан судас, плазм-клитин эсвэл лимфоцитын нэвчдэсээр тодорхойлогддог. Гистологийн судалгаа нь невус (анхдагч төрсний тэмдэг) ба меланобластомтой төстэй болохыг харуулж байна.

Нөгөө талаас, муу гэрэлтэй амеланозын меланома. Вон нь саарал өнгөтэй, гөлгөр гадаргуутай, фибросаркома шиг дуу чимээтэй байж болно. Ийм хөвсгөр нь ихэвчлэн нуруу, хурууны үзүүр, хөлний ул дээр roztashovuetsya байдаг.

Меланома өвчний шинж тэмдэг

Муу эмгэгийн хөгжлийн анхны шинж тэмдгүүдээс өмнө арьс нь харагдаж байна.

• shvidke нахиалдаг похлина;
• пигментийн гэрэлтүүлгийн хэлбэрийг өөрчлөх (төрсний тэмдгийн тэгш хэмийг гэмтээх, зөвхөн нэг усан үзмийн ороонго ургах, арьсны гадаргуу дээр уналтыг тэмдэглэх);
• төрсний тэмдэг эсвэл нөхөөсийн өнгийг өөрчлөх (тэгш бус забарвлення харагдах байдал, хар өнгөний гэтэлгэл);
• гэрэлтүүлэх үед шатсан vіnochka (хавдар ба chervonіnnya) харагдах байдал;
• vyniknennya vyrostіv, ан цав, vyrazok, цус алдалт хаван гадаргуу дээр хэвтэж;
• шинээр бий болсон галерейд хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй ойлголтыг харуулсан (polyuvannya, sverbіzh, элэг, bіl).

Хаван үүсэх сүүлчийн үе шатанд шинээр бий болсон кобын төрлүүдийн ойролцоо арьсны хавсралтын гэмтэлийн дунд цэгүүд байдаг. Том хэмжээтэй зэргэлдээх тунгалгийн зангилаа нь бие махбодид хүчтэй хордлого илэрдэг.

Надалийн метастазууд нь алслагдсан тунгалгийн булчирхайд довтолж, элэг, хөлийг буруутгаж, уйланхай, тархинд суурьшдаг. Үзэгдэх гол хаван үүссэний дараа чулуулгийн хил дээр метастазууд үүсдэг.

Түргэвчилсэн хөгжил, аз жаргалтай үсэрхийлэл, меланомын үндсэн хэлбэрүүдтэй атираат халдвар. Fahivtsi-ийн муу хаван дахь сайхан сэтгэлтэй хонхорхойг дахин төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх арга замаар өөрчлөгдөж эхэлсэн бүх меланомагүй неви, түүнчлэн оршин суух газрыг арилгахыг зөвлөж байна.

Хүүхдэд алсын меланома үүсэх эхний үе шатанд таатай таамаглал гарах боломжтой тул хүүхдийн биед төрсний тэмдэг болон бусад пигментацийн өөрчлөлтүүд нь үймээн самуунтай эцэг болж, онкодерматологчийн нэр томъёонд түлхэц болж магадгүй юм.

Оношлогоо ба баяр хөөр

Меланома оношийг гистологийн шинжилгээ (найдваргүй төрсөн тэмдгийн жижиг хэсгийг биопси авдаг), мөн цитологийн шинжилгээ (гэмтсэн эдүүдийн т рхэцийг хянах) дээр үндэслэн хийдэг. ).

Жирэмсний үед аргууд нь зөвхөн оношийг төдийгүй үе шатыг тогтоож, эмчилгээний оновчтой тактик, аргыг сонгох боломжийг олгодог. Үлдсэн цагт термографийг ихэвчлэн хийдэг (хамгийн сэвсгэр, сэвсгэр, хэт их температурын зөрүүгээс шалтгаалж) ба радиофосфорын шинжилгээ (нугалах хөвсгөр нэмэлт оношлох зорилгоор хийдэг).

Меланомын хөгжлийн үе шатанд өвдөх нь гайхалтай юм. Та хоёр үндсэн бүлгийн өвчтөнүүдийг харж болно.

• хаван өсөлтийн орон нутгийн (missevoy) хэлбэр, nіy vіdsutnі тохиолдолд үсэрхийлсэн;
• өргөссөн хэлбэрээс (метастазууд дотоод эрхтнүүдийг цохих).

Өвчний аль ч үе шатанд дархлаа эмчилгээ нь бие махбодид ерөнхий урам зориг өгөх, түүнчлэн ангижрах үе шатыг үргэлжлүүлэх ёстой.

Урьдчилан таамаглах

Амьд үлдэх хамгийн таатай таамаглал нь цаг тутамд эмчилгээ хийлгэж, орон нутгийн хэлбэрийн өвчтэй хүүхдүүд, үзүүр дээр хавагнах, жижиг (1.5 мм-ээс бага) товшиний гэрэлтэх, жижиг хэмжээтэй байдаг.

Энэ төрлийн өвчний эсэн мэнд үлдэх нь 80% дөхөж байна (9-өөс доош насны хүүхдүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт 10-12% -иар бага байдаг). Мэс засал хийлгэсэн хүүхдүүдийн 50 орчим хувь нь эхний 5 жилийн хугацаанд өвчний хөгжлийн улмаас нас бардаг (дахилт гарч ирдэг) гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

	Хүүхдийн муухай хаван (8 ширээ уншина уу)	Цистийн саркома үүсэх шалтгаан, үе шат, lіkuvannya (5 ширхэгийг уншина уу)

Хүүхдэд анх удаа меланома, тэр үед, түүнчлэн насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн мэнгэ (невус) үүсдэг. Муу пухлин дахь пигментийн хэсгүүдийн дахин төрөлтийг өдөөгч нь юу вэ, усан онгоцны зогсоолууд эцэс хүртэл мэдэгддэггүй. Төрөлхийн пигмент толботой хүүхдүүдэд хэт ягаан туяаны опроминенни хэтрүүлэн хэрэглэх нь маш их хор хөнөөл учруулдаг гэсэн бодол байдаг. эрт хүүхдийн викупигментийн хэсгүүдийн тоо хэмжээ, хэмжээг ажиглах шаардлагатай. Їx өсөлт нь сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдэг юм. Анхны "бяцхан ихэрүүд" -ээр дахин төрөх боломжтой тул гялс цохиж, эмчид хандах хэрэгтэй.

Меланома гэж юу вэ

Меланома бол пигмент эсээс (меланоцит) үүсдэг муу хог хаягдал юм. Меланоцитууд нь хүний ​​биед байдаг пигмент толбо, төрсний толбо зэрэгт илэрдэг.

Асуудал нь зөвхөн арьсны пигмент меланинаар тогтдог меланоцитын тусгай эсүүдийн хуримтлалаас үүссэн виникулууд гэх мэт нам гүм невиэс л үүсч болно гэдгийг ойлгох нь бүр ч чухал юм. Хүмүүс тэднийг төрсний тэмдэг гэж нэрлэдэг заншилтай байдаг.

• warts;
• seborrheic кератоми;
• цус алдалт;
• неви.

Хорт хавдар (муу) -аас өмнө та зөвхөн хоёр үлдсэнийг л харж болно.

Нүхтэй пигментаци нь хүүхдүүдэд төрсөн хүүхдүүдэд, ялангуяа гемангиома, невус үүсдэг. Хүүхдэд меланома нь илт байдаг нь хоол тэжээлийн хувьд тодорхой байдаг - энэ нь ихэвчлэн саах явдал юм. Навитийн төрөлхийн толбо нь хүүхдэд маш сайхан харагддаг тул онкологийн дахин төрөлтийг аюулд оруулж болзошгүй юм.

Хүүхдэд өвчин үүсгэх

Гэмтлийн хэлбэр, гүний хувьд үсэрхийлэл нь дараахь хэлбэрээр ялгагдана.

1. Төрөлхийн меланоцитозын хиймэл шүдэнд үүсдэг онкологи - неви, гемангиома. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар хүүхдүүд бага наснаасаа залуу нас хүртэл өвдөж болно.
2. Хүүхэд дэх меланома нь пигментацийн неоплазм үүсэх шалтгаан болдог атипик невусийг буруутгадаг. Хүүхдүүдийн дөл нь 11-14 насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.
3. Хортой хар невус нь арьсан доорх пигменттэй хаван юм, ихэнхдээ тэд өвдөж, хүүхдүүд ийм байдалд байх магадлал бага байдаг, хар невус нь төрөлхийн байдаг. Blackytic nevus-ийг ховилд дахин төрүүлэх явцад үсэрхийлэл нь өдөр бүр тохиолддог бөгөөд энэ нь арьсны хорт хавдар хэлбэрээр цилиар хорт хавдрын оношлогоог хялбаршуулдаг.
4. Вузловын меланома нь тодорхой тодорхойлогдсон хил хязгаараас зангилаа шиг харагдаж болно. Даавуунд толбо байхгүй. Энэ нь аюулгүй биш, учир нь кобын хөгжлийг бараг тэмдэглэдэггүй. Хэрэв энэ нь тодорхой болвол tse нь тэнгэрийн гүн бөмбөлгүүдэд соёолсон гэсэн үг юм. Шинэ таамаглал. Меланоматай хүүхдүүдийн 30-40% нь хорт хавдрын хэлбэрээр өвддөг.

Chinniki risik өөр vіtsi үед

Невус нь төрөлхийн байж болно, эсвэл асуудлын эх үүсвэр болдог.

Хүүхдийн меланома, вику дахь уринш нь сэтгэцийн гурван бүлэгт хуваагддаг.

1. Төрөлхийн меланома - хүүхэд төрдөг онкологийн өвчин. Энэ хэлбэрийн өвчний шалтгаан нь дүрмээр бол генетикийн сул тал юм.
2. Нялх хүүхэд - үүрд мөнхөд хүүхдүүдийг буруутгадаг. Дүрмээр бол тэд төрсний тэмдэг нь чи гемангиоми болж дахин төрдөг. Сайн сонсогдож байна, онкологийн дахин төрөлт нь аль хэдийн агуу зүйл болсон тул эцэг, эмч нарын бүрэн хүндэтгэлтэйгээр ариусгаж болно.
3. Хүүхдүүдийн Вузликовын меланома нь ихэвчлэн хэл доорх насыг буруутгадаг. Энэ бүлгийн хувьд 4-6 нас, 11-15 насны гэсэн хоёр насны ангилал байдаг. Арьсны хорт хавдраар өвчилсөн хүүхдүүдийн дунд хамгийн тод илэрдэг меланома нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Вик бол эрсдэлт хүчин зүйл биш юм. Меланома болон бусад өвчний хөгжилд хүргэдэг. Бүлгийн өмнө эрсдэлийг эдгээр хүүхдүүд хүлээж авдаг, учир нь дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• shkіrі дээр агуу эх plami байгаа эсэх;
• qi utvochennya гэмтсэн;
• сүүн арьс, хөх хөх эрхэм нүдхэт ягаан туяаны туяанд мэдрэмтгий байдлыг зөвшөөрөх, пигментийн хиймэл шүдийг дахин төрүүлэхийг хэтрүүлэх;
• муу shkіrnih tufts нь генетикийн schilnіst.

Хүүхдийн меланома нь хоёр бүлэгт хуваагддаг.

• Насанд хүрээгүй, өөрөөр хэлбэл залуу, хор хөнөөлгүй хэлбэрээр тодорхойлогддог. Тэр харамч харагддаг ч цитологийн шинжилгээгээр хорт хавдрын эсүүд илрдэггүй.
• Амеланотик - фибросаркоматай төстэй саарал өнгөтэй, муу нярай хүүхэд.

Шинж тэмдэг

Невус эсвэл арьсны өнгөт хорт хавдар дахин төрөх үед дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

• Шкир эмэгтэйчүүдийн пигментацийн бүсэд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй харагдах байдал - түгжрэлийн үед хорсох, хорсох, өвдөх.
• Буруу дүрс дээр пигментийн гэрлийн хооронд солих.
• Асран хамгаалагч нь шкирийн гадаргуугаас дээш гарч эхэлдэг.
• Эх орон өнгөө хувиргаж, зөн харагдав (хар сонсогдоно).
• Тосгоны shkir-ийн эрүүл мэндийг хавдсан шинэ бүтээлийн үрэвссэн гало-г буруутгах.
• Виразка ба цус алддаг пигмент гадаргуу.

Хүүхдийн арьсан дээрх меланома шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь илрүүлэх нь арьсны эмчээс зөвлөгөө авахад хангалттай.

Өвчний сүүлийн үе шатанд илүү хүнд шинж тэмдэг илэрдэг.

• Шкирийн эрүүл даавууг гайхшруулж байна, хөвсгөр ургах талаар бид юу хэлж чадах вэ.
• Илүү их тунгалгийн зангилаа байдаг бөгөөд тэдгээр нь шинээр үүссэн ойролцоо байрладаг бөгөөд дараа нь тунгалагийн зангилаанууд нь хол зайд дүрэлздэг бөгөөд энэ нь лимфийн сувгаар дамжин элэг рүү довтолж, үсэрхийлсэн тухай өгүүлдэг. тархи, хөл, уйланхай.

Оношлогооны аргууд

Өнөөгийн лаборатори, техник хэрэгслийн оношлогооны хөгжлийн өндөр түвшин нь орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн эхлэл болох хөгжлийн эхний үе шатанд хөвсгөр илрүүлэх боломжийг олгодог.

Хүүхдийн меланомыг эмчлэхийн тулд эрт оношлох нь илүү чухал юм.

Оношлогооны аргуудын хүрээ нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Аюулгүй нярайн алслагдсан невус эсвэл цооролтыг гистологийн шинжилгээ нь меланомын гадаад төрх байдал, үе шат, ангиллыг өндөр нарийвчлалтайгаар илрүүлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчийн мэргэшлийн хувьд чухал ач холбогдолтой ертөнц юм. амьдрал. Гистологийн үр дүн нь меланомын цаашдын эмчилгээний стратегийг сонгоход илүү чухал юм.
• Нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн гадаргуугаас авсан т рхэц, видбитка эсвэл зураасны цитологийн шинжилгээ. Үүнийг микроскопоор хийж болох ч жилийн сунгалтаар ч хийж болно. Цитологийн хувьд хангалттай материал байхгүй. Dosledzhennya є гистологи нь dopomіzhnym.
• Термографи нь эрүүл болон гэмтсэн гадаргуугийн температурын зөрүүг харуулдаг.
• Доод атираагаар меланома нь радиофосфорын шинжилгээгээр оношлогддог. Судалгааны мөн чанар нь радиоизотопын бэлдмэлийг хүлээн авах, эрүүл, гэмтсэн шинээр үүссэн арьсны өнгөний цаашдын шинжилгээнд оршдог.
• Инвазив бус аргуудаас өмнө эд эсээс дээж авах, нэмэлт тоног төхөөрөмжөөр цоорохгүйгээр хийж байгаа бол дерматоскопи гэж үздэг бөгөөд энэ нь зургийг сайжруулдаг.
• Confocal микроскоп - infrachervonym viprominuvannyam дор эсийг өсгөвөрлөх.

Баяр

Дэлхийн чухал ач холбогдолтой хүүхдүүдийн меланома нь хавдар, її хэлбэрийн үе шатанд оршдог.

Орон нутгийн хэлбэрийн тохиолдолд хаван арилгах мэс засал хийдэг. Та мөн үсэрхийллийг тэлэхээс зайлсхийхийн тулд хэвтэж буй эдийг харж болно. Надали нь дахилтын хамгийн тод илрэлээс харж, байнга хамгаалж болно.

Ликуваннягийн шилжүүлэн суулгах, нугалах, гурвалсан хэлбэрийг өргөжүүлсэн бөгөөд үүнд хэд хэдэн ликувалын орцууд багтсан болно.

• меланома vysіchennya;
• хими эмчилгээ, дотоод эрхтнүүдэд метастаз илэрсэн тохиолдолд;
• арьсны өнгөц үсэрхийллийн променева эмчилгээ;
• зарим тохиолдолд крио мэс засал бөглөрдөг - ховор азотоор гэмтсэн гадаргууг хөлдөх.

Арьсны үе шатанд дэд эмчилгээний эмчилгээг (дархлаажуулалт) зааж өгдөг.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Ирэх хямралын үед меланома өвчтэй хүүхдүүдэд ээлтэй таамаглал дэвшүүлэв.

• меланома нь орон нутгийн шинж чанартай байж болно;
• яксчо нөхөр новотворення 15 мм-ээр хөдөлдөггүй.

Випадка дахь таатай үр дүн 85% байна. Түүгээр ч зогсохгүй хүүхдүүд том болох тусам хүнд өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. 9 хүртэлх насны хүүхдүүдэд дархлааны тогтолцооны төгс бус байдлаас болж амьд үлдэх магадлал бага байдаг.

Мэс засал хийлгэсэн хүүхдүүдийн 50 гаруй хувь нь меланомоор өвчилсөн Загал хагалгааны дараа 5-6 жилийн хугацаанд үсэрхийлэл дахилтаар нас баржээ.

Урьдчилан сэргийлэх нь реле мониторингийн шинэ ажлыг өөрчлөх цорын ганц арга зам юм, тиймээс ч тийм. Хүүхдийн биед шинэ пигментаци үүсэх нь хүндэтгэлгүйгээр үлдэх боломжгүй юм. Варто нэн даруй эмчид очиж, онош тавих болно. Өвчний эхний үе шатанд асуудалд орох нь илүү хялбар байдаг.

Нярайн меланома нь төрөлхийн ба нялхсын шинж чанартай байдаг. Төрөлхийн меланома нь эх рүү дамжих халдвар эсвэл төрөлхийн том невусын үр дагавар байж болно. Эхээс төрсөн меланома нь нярайн хэд хэдэн эрхтэнд гэмтэл учруулж, эндэгдэл өндөртэй байдаг.

Нярайн меланома нь хайрс дээр нэг зовхи хүртэл суурьшдаг. Энэ нь агуу невус байгаатай холбоотой бөгөөд барилга нь муу гэрэлтүүлэг дээр дахин төрдөг.

Ихэнх тохиолдолд нярайд меланома нь төрөлхийн пигментийн сайн исэлдэлтээс үүсдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд меланома үүсэх гол шалтгаанууд нь:

• Эдийн засгийн уналт.
• Бие дээр олон тооны төрсний тэмдэг байгаа эсэх.
• Үгүй ээ өндөр ривенпигментаци shkiri.
• Дархлаа хомсдолын хуаран.
• Sonyachne prominennya эсвэл опики.

Шинж тэмдэг

Нярайн меланома нь дүрмээр бол хөгжиж, хоёр талдаа тархдаг. Меланома тархаж байна. Лонх байж болно: барзгар, цайвар хүрэн, баялаг шоколадны өнгө эсвэл хар. Безбарвна меланома erysipelas өнгө, розмарин дээр юу ургадаг. Халдвартай меланома дахь хүрэн өнгөний бүх шинж тэмдэг нь арьсны гаднах эвэрний бөмбөлөгний дээд хэсэгт меланин хуримтлагддагтай холбоотой юм. Муу ёрын хар өнгө нь тэнгэр дэх меланиныг гэрчлэхийн тулд гэрэлтдэг. Байгалийн меланома нь хөх-хар толбо шиг харагддаг бөгөөд энэ нь жижиг, том аль аль нь байж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд невусын шинж тэмдэг:

• Хэлбэрийг өөрчлөх, тэгш бус байдлыг бэхжүүлэх.
• Төрсний тэмдгийн Pomіtne өсөлт (диаметр нь 7 мм-ээс их).
• Төрсөн газраасаа ямар нэгэн алсын хараа юм шиг харагдаж байна.
• Хамаатан садандаа хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй харагдах байдал.
• Янз бүрийн нутагшуулалт дахь лимфийн зангилааны өргөжилтийг сайжруулах.

Шинээр төрсөн хүүхдэд меланома оношлох

Гистологийн нотолгоо нь меланома байгааг илтгэх замаар меланома оношлоход хэцүү болгодог. Зугтахын тулд эмнэлзүйн өндөр түвшний оюун ухаан, сонор сэрэмжтэй байх шаардлагатай.

Тиймээс өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн улмаас нярайн эмчийн меланома оношлох нь найдвартай биш юм. Баруун талд нь хөхний махлаг байдал ихэвчлэн байдаггүй онцлог шинж тэмдэгөөрөөр хэлбэл энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдийн ихэнх меланома нь пигментгүй байдаг.

Эмчийг оношлохын тулд анамнез хийх шаардлагатай бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• Невусын төрлөөр тодорхойлогддог: гажиг эсвэл набутиум. Татгалзах nevus нь хорон санааны цэг хүртэл илүү нарийн байдаг.
• Меланома үүсэхэд хүргэж болзошгүй хүчин зүйлсийн нөлөө. Ийм хүчин зүйлсийг харж болно: төрсний дараах эсвэл нэг удаагийн гэмтэл, өнгөц дулаалга, невусын физик эмчилгээ байгаа эсэх.
• Невусын өсөлтийг хянах.
• Тодорхой цаг хугацааны протягаар томилогдсон його өсөлт ажиглагдсан.
• Невусын хэлбэр, өнгийг анхаарч үзээрэй.

Невусын өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог оношлогооны янз бүрийн туршилтын системийг бий болгох. Оношилгооны хамгийн сайн ялалтын инвазив аргуудын орчин үеийн анагаах ухаан. Тэдгээрийг танилцуулж байна:

• Дерматоскопи нь арьсны гэмтлийг нүдээр үнэлэх оношлогооны арга юм.
• Хэт улаан туяаны спектроскопи нь ярианы онцгой хүндэтгэлийн үзэгдлийг використовуляци хийх арга юм. IЧ – дуулах догшин догшин hvil.
• Конфокаль лазер микроскоп нь арьсны эд, scrotum-ийн инвазив бус оношлогооны арга бөгөөд эмчилгээний чанарыг цаашид хянах замаар арьсны эмгэгийг зааж өгдөг.
• Өндөр давтамжийн хэт авиан оношлогоо.
• Оптик когерент томограф нь биеийн эд эсийн бүтцийг өндөр түвшний тэлэлттэй хөндлөн дүрсээр дүрслэх боломжийг олгодог дараагийн арга юм.
• Меланомагийн гистологийн судалгаа.
• Таслах биопси.

хүндрэл

Меланомын толгой өвдөх нь хурдан үсэрхийлэхэд хүргэдэг. Tse zdiysnyuetsya hematogenous арга, tobto. цусны тусламжийн төлөө лимфийн системүүд. Муу гэгээрлийн түрэмгий байдал аль хэдийн өндөр болсон тул эрт оношлох, баяр баясгалан нь амьдралыг сүйрүүлж болзошгүй юм.

Баяр

Та юу хэлж чадах вэ

Шинээр төрсөн хүүхдийн аавууд анхны сэжиг төрүүлснээр эмчид хандсан байна. Барилгыг эрт оношлох нь хүүхдийн амь насыг аврах явдал юм. Нахиалах шатанд байгаа Аже амжилттай баярлаж байна. Урьдчилан сэргийлэх аргын тусламжтайгаар меланома дахин төрөхөөс зайлсхийхийн тулд төрөлхийн атипик невусийг арилгахыг харуулж байна.

Чи юу хийж чадах вэ?

Меланома нь өргөмжлөлийн үндсэн арга замаар мэс заслын аргаар нэвтрүүлсэн promeneva болон хими эмчилгээнд өндөр тэсвэртэй байж болно. Энэ арга нь меланома хэлбэрээр баярладаг.

Оршуулсан эрүүл эдэд хангалттай мэс заслын шинжилгээ хийх нь тайрах гол арга юм.

Хими эмчилгээ нь хүүхдийн практикт зогсонги байдалд байна. Тунгалгын булчирхайг арилгасны дараа променад эмчилгээг зааж өгч болно

Урьдчилан сэргийлэх

Меланома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол аюултай бүлэгт багтдаг пигментжсэн невиийг арилгах зөв оношлогоо юм. Меланомагийн урьдал хүчин зүйлүүд нь: пигментт ксеродерма, агуу төрөлхийн меланоцитын вирус, эсийн эсийн вирус, 6 мм-ээс дээш диаметртэй шинээр үүссэн меланоцитын өвчний шинэ пигменттэй арьс юм. Хэрэв энэ тохиолдолд хүүхэд бага зэрэг сэтгэлийн хямрал, меланома үүсэх, төрөлхийн невус байгаа тохиолдолд байнга анхаарал тавих шаардлагатай байдаг.

Түүнчлэн, sonyachny dії болон хэт ягаан туяаны oprominennia нь suvore аюулгүй байдлын шаардлагатай айлчлал.

Меланома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх аргаар невусын мэс заслын эмчилгээ нь эдгэрдэггүй. Ийм учраас барилгын невусын эсүүд м'язи болон сойз руу нэвтэрч чаддаг. Мөн агуу невигийн алсын харааг бусад эрхтнүүдийн роботууд дээр харж болно. Тэр болтол зайлуулсны дараа гоо сайхны таагүй үр дүн гарах нь элбэг.

Меланома бол нэг төрлийн муу гэрэл юм. Энэ нь пигментийг чичиргээнд ашигласан мэт шкирийн цоожноос цутгасан байдаг. Нүдний меланома ямар үнэ цэнэтэй вэ гэвэл энэ нь нүдний хамгийн өргөн булцгар алимны нэг юм. Нүдний огцом уналт дагалддаг меланома нүд сонсогддог.

Хавдар судлалын нийтлэг эмгэг бүхий хүүхдүүдийн меланома нь ахмад настнуудаас илүү чухал байдаг. Түүний хувьд розпочати ликуванняг өөрийн цагт оношлох нь бүр ч чухал юм.

Хүүхдийн өнцгөөс харахад төрсөн, нялх хүүхэд, меланома гэсэн гурван бүлгийг харж болно.

Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хүүхдүүдэд оношлогддог 4-6 шөнө, өөрөөр хэлбэл, 11-15 насны хүүхдүүдийн дунд хүүхэд болсон хүмүүс цю өвчнөөр өвдөх магадлалд ямар ч байдлаар автдаггүй нь анхаарал татаж байна.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үзнэ:

• олон тооны төрсний тэмдэг эсвэл пигментийн толбо байгаа эсэх;
• хэт ягаан туяаны дараах тод байдал, хүчтэй нойрмог байдал;
• хорт хавдар shkіri нь spadkova skhilnіst.

Хүүхдэд меланома үүсэх шалтгаан юу вэ? Хүүхдэд меланома яагаад буруутай болохыг эмч нар яг таг хэлж чадахгүй. Энэ өвчний эмгэг жамыг ойлгох, судлах. Меланома - tse pohlina муу болох.

Хүүхдэд меланома шкири ихэвчлэн ажиглагддаг. Юнатка буюу өсвөр насны меланома. Энэ төрлийн хаван нь ихэвчлэн төлөвшсөн насны хүүхдүүдэд илэрдэг бөгөөд аль хэдийн ижил төстэй байдаг. хуучны дүр төрхМеланома өссөн хүмүүс.

хамгаалах, насанд хүрээгүй меланомаБи метастаз үүсгэдэггүй, энэ нь сайн хэрэг. Хамгийн гол нь энэ нь хүрэн эсвэл улаан өнгөтэй байж болох гадаад төрхийг буруутгадаг.

Амеланоз төрлийн меланома. Tse zlojakіsna osvіta, сарлагийн zvnі фибросаркомыг хэлж чадна. Хэрэв її zovnіshіkh шинж чанарууд байгаа бол гөлгөр гадаргуу, саарал өнгөтэй байж болно.

Хүүхдэд меланома ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Нь perche, tse shvidka өсөлт, хийсвэр тэр хөгжил. Өөрөөр хэлбэл, хаван гарч ирэхэд тэр улайлт нь ямар ч завсрын гэгээрэлгүй байдаг.

Гуравдугаарт, төрсний тэмдэг эсвэл төрсний тэмдэг эхэлж байна өнгө, хэлбэрээ өөрчлөх. Дөрөвдүгээрт, одоогоор бүс нутагт элэг, sverbіzh шиг хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй үзэл бодлыг буруутгаж байна.

Амеланоз меланома үүсэх гол шалтгаанууд нь:

1. Цайвар өнгөний төрөл, ингэснээр хүүхэд цайвар үстэй, арьстай, гөлгөр байдаг.
2. Ихэнхдээ trivale нь sonci болж өөрчлөгдсөн.
3. Шкири дэх хуучин опикивын дүр төрх.
4. Боуэнгийн өвчин.
5. Эдийн засгийн уналт.
6. Гэмтлийн неви байгаа эсэх.

Нүдний меланома өвчний шинж тэмдэг

Меланома нь арьс, нүд шиг өвддөг. Деяки види меланома нь хөгжлийн оргилд хүрэх хүртэл бараг харагдахгүй.

Польшууд хэний толгой өвддөг бол, хэрэв шинжилгээ нь тийм ч үр дүнтэй биш бол хөвсгөр нь зөвхөн тухайн үе шатанд л оношлогдох боломжтой.

Үндсэн шинж тэмдгүүдийг харж болно: vtrata захын цоорхой, zinitsі хэлбэрийг өөрчлөх, өөр өөр алтан нөлөө - цэцэг бүхий spalah. Үүнээс гадна нүдний меланома үүсэх шинж тэмдгүүд нь хөгжлийн үе шатуудад ажиглагдаж болно.

Эхний шатандөөрөөр хэлбэл, энэ нь тайван нүдний үе шат гэж нэрлэгддэг, өвчин эмгэг нь өдрийн өөрчлөлтийг бараг тэмдэглэдэггүй. Нүдний нүдэн дээр бага зэрэг бүрхэг харагдах боломжтой.

Өөр нэг шатТим, schomu etapі pochinayutsya төвөгтэй. Өмхий үнэр нь атираат povіk, өвдөлтийн мэдрэмж, chervonin-ийн дүр төрхөөр илэрдэг. Үүнээс гадна гал асаах процессууд нээгдэж байна.

Гурав дахь шатЭнэ нь дотоод алимны хооронд шинээр бий болсон алхам алхмаар гарч ирснээр тодорхойлогддог.

Дөрөв дэх үе шат- Үйл явцыг ерөнхийд нь дүгнэх үе шат. Тобто, дотоод эрхтнийг гайхалтайгаар таньдаг. Хавсарсан шинж тэмдэг нь өвчтэй хүн жингээ хасаж, өвдөж эхэлснээр илэрдэг.

Оношлогоо ба баяр хөөр

Меланома оношлохын тулд хяналт шинжилгээ хийдэг. Мөн өөрөө ичимхий гистологи, цитологийн судалгаа.

Эхнийх нь ямар үнэтэй вэ, дараа нь энэ нь хийсэн биопси дээрТөрсөн тэмдгийн бяцхан хэсэг, та аюулгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв та цитологийн судалгааны талаар ярих юм бол өвчтэй хүн юу авч байгаа гэдэгт итгэхгүй байх болно эдийн т рхэц. Tsіkavim є, scho scho doslіdzhennya нь зөвхөн онош тавихад тусалдаг төдийгүй өвчний үе шатыг зөв тодорхойлоход тусалдаг. Хамгийн чухал нь өвчний үе шатанд байгаа хэлтэрхий нь аз жаргалыг харуулж байна.

Үлдсэн цагт эмч нар оношилгооны зорилгоор термографийн туршилтыг хийж эхэлсэн бөгөөд энэ нь температурын ялгааг үндэслэн хөвсгөр болон хөвсгөр дээр ямар ч дунд үндэслэлгүй байдаг. Ялангуяа нугалах vipadkіv vikoristovuєtsya нь радиофосфорын шинжилгээ.

Зуучлагчгүй Ликування меланома нь хөгжлийн энэ үе шатанд хүндээр тусдаг. Сэтгэцийн хувьд бүх өвчтөнүүдийг sprat бүлэгт хувааж болно. Эхний бүлгийн өвчнөөс өмнө зулбалт эсвэл орон нутгийн хэлбэрийн өвчинтэй хүмүүсийг харж болно. Тийм ч учраас үсэрхийлэл нь өдөр бүр тэдний дотор байдаг.

Өөр бүлгийн өвчтөнүүдэд өвчний хэлбэр илүү өргөн тархсан байдаг. Вон энэ талаар санаа зовж байна, үсэрхийлэл нь аль хэдийн чухал дотоод эрхтэнд өртсөн байна.

Тасралтгүй баярлахын тулд ямар зардал гарах вэ, дараа нь кобын үе шатанд эмчийн эмгэгийг хөгжүүлэх нь Фахиветс дээрэмдэх ёстой. цахилгаан мэс заслын торлог бүрхэвч tієї бүс, де boulo илэрсэн асуудлууд. Мөн тэд алхам алхмаар шинэчлэлтийг эхлүүлэхийн тулд ликуваннягийн курс өгсөн.

Илүү олон тохиолдлын хувьд ийм хагалгааны дараа тусгай журам цөөн байдаг. өмхий орно хими эмчилгээ, променев эмчилгээ. Энэ бүхэн нь дэлгэцэн дээр зуучлагчгүйгээр олдсон мэт үсэрхийллийг арилгах аргаар хийгддэг.

Өвчин эмгэгийн хөгжлийн үе шатанд бие даан, obov'yazkovo дархлаа эмчилгээ хийсэн. Энэ нь бие махбодийг гүн гүнзгий шинэчлэх, ангижрах үе шатыг үргэлжлүүлэхэд илүү чухал юм.

Өвчний таамаглал ба урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд зориулсан fakhіvtsі хамгийн сайн таамаглал, yakі нь орон нутгийн өвчин эмгэгтэй байж болно. Өвчний нийт эсэн мэнд үлдэх нь 80% -д ойртдог боловч хэрэв хүүхэд байгаа бол энэ үзүүлэлт 10 эсвэл 12% -иар өөрчлөгддөг.

Prote, дараагийн, хагас нь үйл ажиллагаа явуулж байгааг харуулж байна алс холын зочломтгой дахилтаас болж үхэж байна 5 жил сунадаг.

Хүүхдэд меланома, шкири өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга замууд, та хүүхдээ өвчнөөс хэрхэн аврах вэ?

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд меланома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үндсэн дүрмийг мэдэх нь чухал юм.

• Нэгдүгээрт, гурван нас хүртэлх хүүхдүүд Sony-ийн усанд орохыг хатуу хориглодог, ялангуяа нэг цагийн хэт ягаан туяаг идэвхтэй тайвшруулдаг.
• Өөрөөр хэлбэл, та тэдний drіbniy zminami-г хүндэтгэн дагаж мөрдөх ёстой, энэ нь өвчний чихний зөв шинж тэмдэг юм.
• Гуравдугаарт, пигментацитай неви нь ирээдүйд өвчнийг өдөөж болзошгүй тул нэн даруй таних нь чухал юм.
• Дөрөвдүгээрт, энэ нь меланома гарч ирэхээс өмнө schilnist юм шиг та үе үе мэргэжилтэн рүү эргэж харах хэрэгтэй.

Дараа нь эмч нарыг зааж өгнө үү невусын мэс заслын шинжилгээг бүү хийурьдчилан сэргийлэх арга замаар. Ийм учраас неви эсүүд мязи болон уйланхайд зуучлагчгүйгээр нэвтэрч, бусад эрхтний роботуудад хүндрэл учруулдаг гэж тайлбарладаг.