Aizmugurējā stafiloma. Kas ir sklēras stafiloma un raga stafiloma? Acu stafilomas sklēras simptomi un diagnostika

Ektāzija un stafilomi izraisa sklēras formas izmaiņas. ektāzija- Vibuhannya (vipinannya) skleri, kā likums, obmezhene. Stafiloma- Lielāks rupjš bojājums, kas ir ievērojama sklēras retināšana un dziļi guļošu struktūru un membrānu noņemšana.

Ektāzija un stafilomiskā sklēra var būt iedzimta un dabiska. Iedzimta ektāzija un stafilomija, vai nu attīstības anomālija, vai pēc iekšēja dzemdes aizdegšanās procesa, vai iekšējā spiediena palielināšanās. Prydbani nosēžas pēc sklēras stiepšanās un retināšanas pēc aizdegšanās procesiem, traumām, ar paaugstinātu iekšējo spiedienu (iedzimta, sekundāra glaukoma). Par ektāziju un stafilomu var vainot sižetus, cicatricial izmaiņas un retināšanu pēc pārnestā procesa (sklerīts, trauma). Sklēra šajās vietās vāji pretojas kā paaugstinātam, bet normālam acs iekšējam spiedienam.

Ektāzijas un stafilomas attīstās ne tikai patoloģiski atšķaidītas sklēras laukos, bet arī muskuļos, graujoši un normālā prātā tie ir mazi un vairāk pakļauti stiepšanai. Tie ir perikorneālais reģions, kur vēnu priekšējās vēnas iet caur sklēru, ekvatoriālais apgabals - virpuļvēnu izejas punkts, kā arī acs aizmugurējais pols, īpaši lamina.

Par ektāziju un stafilomiju ir viegli vainot bērnus, īpaši mazus, gadsimtu senas iezīmes sklēra: smaka ir elastīga un elastīga stiepšanai.

Ektāziju un stafilomu klīniskās izpausmes ir atšķirīgas, un tās ir atkarīgas no sklēras retināšanas apjoma un pakāpes, vibrācijas lieluma un lokalizācijas. Uz sklēras ir dažāda izmēra un formas plankumi jeb vibrācijas, kas var būt invadēti no melni melnas līdz šīfera melnai.

Pēc lokalizācijas tie izšķir starpkalāru (intercalar), venozo (ciliāru), ekvatoriālo un aizmugurējo ektāziju un stafilomas.

Stafilomas vidū roztashovuetsya iekšējā limbusa vidū un varavīksnenes tunikas saknē, stafilomas karš vēdera ķermeņa zonā, ārējās ekstremitātes stiprinājuma vietas priekšā. Pagaidām un stafilomās, un bieži vien biežāk, ir tendence їх zlittya ar kyltsevoy stafilomu lēmumiem. Ekvatoriālās ektāzijas un stafilomas ir lokalizētas virpuļveida vēnu izejas reģionā. Aizmugurējās ektāzijas un stafilomas norāda uz zonālā nerva ieejas (izejas) pāreju. Smaka, kā likums, ir piesardzīga no īslaicīgas izaugsmes augsts pakāpiens un є vēlāk šī sklēras izstiepšana pie saites no acs ābola apakšējās daļas.

L. A. Dimšits(1970) izšķir šādus iedzimtu ektāziju veidus:

1. ektāzija starpsienas sekundārajās kolobomas un gļotādas sekundārās kolobomas;
2. sklēras ektāzija pie redzes nerva diska pie konusa, redzes nerva ieejas ektāzija;
3. aizmugures sklera ektāzija iedzimtas īslaicīgas augšanas augstā stadijā;
4. aizmugures sklēras ektāzija apakšējā konusā.

Ar iedzimtu sklēras peripapilāru stafilomu ir dziļa acs aizmugurējā pola reģiona izrakšana. Šī apbedījuma apakšā nav izmaiņu zvaigžņu nerva diskā ar normālu asinsvadu saišķi. Izrakuma mala ir asi pārkaļķojusies, eksudāti ir atrofiskas horioīdu zonas un kailās sklēras.

Aprakstītas retas svārstības: apļveida ektāzija makulas zonā, kas nesasniedz redzes nerva disku; abpusēji simetriska sklēras ektāzija acs ābola skeleta pusē bez sklēras anomālijām.

Ar hidroftalmiju var būt vienmērīga sklēras stiepšanās un retināšana (kopējā ektāzija) ar raga stiepšanos un retināšanu vienu stundu. Kopējā sklera ektāzija var būt saistīta ar sekundāro glaukomu, kas attīstījās pēc uveīta vai traumas.

Priekšējās un ekvatoriālās stafilosas skaidrības labad jāatceras par sklēras proliferācijas iespējamību ar pietūkuma masām vai uzliesmojošām granulomām (tuberkuloze un citas) nepilngadīgo tunika.

Stafilomas skleri ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas pirms operācijas ir nepieciešamība atvērt sklēru un samazināt slimības smagumu. Ar tuvredzīgām aizmugurējām stafilomām acs aizmugurējais pols tiek vibrēts. Pacientiem ar priekšējām un ekvatoriālajām stafilomām tiek novērota sklēras saīsināšanās, gomotas aloplastika. Mierīgos gadījumos, ja stafilomas cēlonis ir sekundārā glaukoma, priekšpusi nepieciešams veikt pretglaukomas operāciju.

Nedroša oftalmoloģiska parādība ir sklēras vai raga stafiloma. Patoloģija ir iekšējā ābola elementa rašanās pēc svarīgiem destruktīviem procesiem. Tas attīstās pēdējās degradācijas stadijās, un ir svarīgi būt pacilātam. Simptomatoloģija izpaužas pakāpeniski, un to raksturo rīta smaguma samazināšanās. Stafiloma uz visizplatītākajām slimībām, kā invaliditātes cēlonis oftalmoloģijas jomā. Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic vairākas īpašas procedūras, lai gan vizuāli var redzēt diagnozes pēdas. Terapija kritiena dēļ slimības veida šajā її stadijā, operatīvā metode ir stabilāka.

Riska grupā tiek patērēti pacienti ar miopātijas aktīvo fāzi, viņiem pašiem aktīvā simptomatoloģija izpaužas 20 gados. Ir vērts pieminēt patoloģijas attīstības izmēģinājuma procesu.

Etioloģija

Par stafilomi attīstību tiek ielejama skleri nometne. Šis ir baltas krāsas pilna laika ābola augšējais apvalks, kas saglabā šo atbalsta funkciju. Noliktavā ir kolagēna šķiedras (ap 70%), kas nodrošina acs orgāna elastību. Kad ābola struktūra ir bojāta, nav viegli nostāvēt uz vietas un rags ir nolūzis. Šādu procesu var izraisīt šādi patoloģiski apstākļi:

• keratokonuss uz zorovo ass paplašināšanās fona smagas miopātijas stadijas dēļ;
• pārrāvušies cauri ragiem, caur vēnu caur keratītu vai keratomalaciju;
• mehāniskā ushkodzhennya pilna laika ābolu;
• saasināšanās pēc sklerīta;
• iekšējā netikuma kustība.

manifests

Šādai patoloģijai cilvēku skaits strauji samazinās.

Simptomatoloģija Persh Cherga apgulties lokalizācijas un vipinannya formā. Raga Povna stafiloma tiek pārnesta uz sklēras procesu. Grīdas seguma mērogs ir lielisks, tāpēc ir grūti skatīties apkārt. Častkovas stafiloma nozīmē priekšējo vai aizmugurējo lokalizāciju, ar kuru samazinās rītausmas smagums. Pirms smagie slimības simptomi ir šādi:

• pazeminot svidky rakstura rītausmas smagumu;
• shvidka vtom acis;
• bіlі osvіti vlasnih acīs;
• smaguma sajūta mutes orgānos;
• Problēmas ar acu aizvēršanu.

Īpaši klīniskie simptomi ir izmaiņu klātbūtne pilnas slodzes dienā un skaidra distrofijas pēda. Augšanas simptomiem ar attīstību un progresējošām formām raksturīgs pilnīgs aklums. Іsnuє bedrains stafilomijas veids, ovnіshnі pazīmes kā standarta rozvitku. Ar šādu patoloģijas formu ir eksudāta brētliņa, smaka izplatās pie kuprīšu formas. Šis veids ir svarīgs diagnostikai un ārstēšanai.

Diagnostika

Par činklampas palīdzību ārsts vainīgs zorova orgānu apvainojumu skatīšanā.

Raga stafiloma, tai skaitā oftalmoloģiskās slimības, šim nolūkam ir nepieciešamas aparatūras novērošanas metodes, kas ļauj aplūkot dibenu un novērtēt visas mutes orgāna sastāvdaļas. Aizmugurē dakterim aiz čiklampas palīdzības, skatoties uz aizvainojošajām acīm. Nepieciešams pilna informācija navitt kā stafiloma posterējas tikai no vienas puses. Obov'yazykovimi pіd hі diagnostika vvazhayut šādas procedūras:

• tests gostroti zora atpazīšanai;
• fluoresceīna angiogrāfija;
• perimetrija aiz palīgdatora;
• tonometrija;
• mutes orgānu ultraskaņas novērošana

Papildu aprūpe galvenās terapijas laikā ir lēcu nēsāšana.

70% respondentu zastosovuetsya konservatīvā pārpilnība no stagnācijas pēc kārtas medicīniskā palīdzība. Šī metode ir noderīga īslaicīgai laputu slimību diagnosticēšanai. Gavilēšanai izmanto miotikas un diakarbu preparātus. Smarža atslābina ziedes, stimulē vielmaiņas procesus un uzlabo asinsriti. Kā atbalsta terapija tiek nozīmētas īpašas lēcas keratokonusa korekcijai.

Stafiloma es Stafiloma (staphyloma; grieķu staphylē — vīnogu grono + -ōma)

vipinannya vitonchennoy rags vai sklēra.

Raga stafiloma ir apmetusies uz rupju destruktīvu izmaiņu laputīm, kuras vainojamas virazkovy keratīta vai keratomalacia (keratomalacia) rezultātā. Visticamāk ir jābūt uzmanīgiem, kad rags ir perforēts, ja to nosmac mātes zeme, tas ir no acs priekšējās kameras, pielodēts līdz perforētās atveres malām, un tas krīt pie jaunā. Atklājas acs priekšējā kamera, pēc kuras tā ir vainojama iekšējā šķidruma plūsmas pārsniegšanā. S. adopcijas veicināšana. Kad visi ragi ir noņemti, S. tiek apstiprināts, un, kad ragi tiek noņemti, tie ir chastkov. Iespēja pieņemt zemu dodatkovyh vipinan, ja tas kļūst bedrains (dolchasta S.).

S. sienu klāj rētaudi. Virsma, kā likums, ir nelīdzena, pārbagāta ar jauniem veidojumiem, aplieta ar lieliskiem, līkumotiem kuģiem, var būt pelēcīgi balta vai tumši pelēka zabarvlennya. Tukšs S. acs priekšējā kamera ir paplašināta – piepildīta ar iekšējo dobumu. Ar. Ar šādu cilšu tonālo krēmu S. її virspusēji kļūst sausa, soli pa solim uzbriest ādas, bieži grimasē ar virazku, kas var izraisīt endoftalmīta attīstību.

Par raga stafilomu var aizdomas arī pie keratokonusa - tā attīstās, kuras gadījumā ragam ir konusa forma. Ar ko Centrālā daļa ragus zem pieplūdes uztīt normālu iekšējo netikumu (iekšējo vice) pakāpeniski vip un viton. Raga formas izmaiņas retāk var vainot slimības attīstības stadijā, visbiežāk 9.-20. šajā virzienā tas ievērojami samazinās tuvredzības (tuvredzības) un neregulāra astigmatisma dēļ, tālu aiz plakstiņiem, duļķainajām keratokonusa virsotnēm.

L_kuvannya pie povn_y S. rags darbojas. Viroblyayut ragu transplantācija; klusos gadījumos, ja nav iespējams nodrošināt veiksmīgu keratoplastikas rezultātu, tiek parādīts (Div. Oko). S. raga gadījumā ar keratokonusu visefektīvākā korekcija pēc palīdzības kontaktlēcas, Es ne tikai uzlaboju rītausmas nopietnību, bet arī bieži mainu ragu uz tālāku. Ar procesa progresēšanu un konusa duļķainu virsotni tiek veikta daļēja keratoplastika.

Sklēras stafiloma vairumā gadījumu pārnestā sklerīta dēļ. Mājās sklēras šķiedras sadalās, veidojot rētu, it kā zem acs iekšējā spiediena spiediena tas var izstiepties, apmierinot stafilomu. Ar S. ragu šajā procesā dažkārt tiek apstarota sklēras daļa, kas iekšējā netikuma izvirzīšanas gadījumā var izraisīt arī S. sclera attīstību. Papuvē pēc lokalizācijas izšķir limbālo S. sclera, kas guļ līdz ragam, vīnogulāju (ciliāru), kas aug vīnogulāju ķermeņa zonā un ekvatoriālo, kas apmetas ekvatora reģionā. pilna laika ābols. Aizmugurējās sklēras s. var tikt aizsargāta ar īsu augstās stadijas augstumu, ko nosaka sklēras struktūras un biomehāniskās autoritātes izmaiņas, kas var izraisīt pakāpenisku stiepšanos. Sakarā ar to, ka caur plāno sklēru S. sclera acs trauka apvalks spīd cauri tievai sklērai.

S. skleri gavilēt nevajag. Plastisku operāciju iespējams veikt tikai progresējošas stiepšanās vientuļa mirkļa malā.

II Stafiloma (stafiloma; Stafil- + -oma)

vipinannya acs ābola virsma, kas apgriezta ar cicatricial vai distrofiski serpentīna ragiem vai sklēru.

Muguras sklēras stafiloma(s. posticum) — div. Stafilomas skleri ir taisnība.

Staphyloma skleri interkalyarna(s. sclerae intercalare) - S. sclera izskatās kā viena vai vairākas tumši zilas krāsas starp ragu un ķermeņa priekšējās malas projekcijas laukumu.

Ciliāra sklera stafiloma(s. sclerae ciliare) - S. sclera izskatās kā vienu vai vairākas dienas tumši zilā krāsā zilā ķermeņa projekcijas zonā.

Ekvatoriālā stafiloma(s. sclerae aequatoriale) - S. sclerae izskatās kā vienu vai vairākas dienas tumši zilā krāsā acs ekvatora reģionā.

1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Perša medicīniskais atbalsts. - M: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Enciklopēdiskā vārdnīca medicīniskie termini. - M: Radianskas enciklopēdija. - 1982-1984 rr..

Sinonīmi:

Pacientiem ar tuvredzību acs dibena zonā (netālu no redzes nerva diska) bija vairāk ieplakas.

Viriznyayut kіlka raznovidіv līdzīgas patoloģijas:

• tuvredzīgs konuss;
• Peridiska gaismas atspīdums loka formā;
• Palīdziet stafilomām.

Pacientiem ar īsas augšanas vālītes formu pie zonas nerva diska parādās paralēli atspīdumi, it kā tie būtu uzšūti uz starpdiska. Smaka var būt vientuļa, pieklusināta. Manifestācijas laikā nereti tiek konstatētas acs pumpuru sienas vālīšu anomālijas aizmugurējā pola rajonā.

tuvredzīgs konuss

Tuvredzīgie konusi izskatās kā sirpjveida trauki baltā krāsā ar skaidrām robežām. Roztashovani smird pie skronevіy dilyantsі diska. Uz šādu patoloģisku struktūru robežas visbiežāk novēro pigmentāciju, kuras izpausme var būt dažāda (līdz pilnīgai pārklāšanās ar tumšu pigmentu). Daļa ziedes pigmentācijas izskatījās kā dziļa šuve ap konusu. Vairākās vipadkіvs pie paša konusa var redzēt horiodistālo asinsvadu dīgļus.

Maza diametra laikos, lai tas būtu mazāks par 20% no poru nerva diska diametra, konusu var saukt par sirpi. Ja gaismas diametrs maina tā vērtību, to sauc par konusu. Dažos gadījumos apļveida konusus sauc par stafilomām, to proteostruktūru uzskata par īstām stafilomām.

Sirpji veidojas tāpēc, ka zonas nerva kanāls neizplešas perpendikulāri sklēras plaknei. Ar jebkuru šāda kanāla sienu ir iespējams sirpis. Jaunizveidoto pārsēju krāsa no caurspīdīgas baltas sklēras. Utvorennya konusi, kas saistīti ar atrofiskiem procesiem diska pigmentētā epitēlija bumbiņā un sklēras stiepšanu. Ir nepieciešams atjaunot kuģa membrānas caurspīdīgumu līdz samazinājumam, jo ​​tas ir arī pakļauts distrofiskiem procesiem. Sklēras apvalka krīze. Konusa veidošanās lielākoties nepalielina rītausmas smagumu.

Pacientiem ar augstu tuvredzības līmeni acs konuss izskatās kā gredzens, kas izliekas ap disku netālu no zonas nerva diska.

Stafiloma

Zem stafilomām tiek saprasta sklēras labā vipinānija. Visbiežāk smakas veidojas pacientiem ar augstu īsuma pakāpi. Oftalmoskopijas laikā ārsts vizualizē promo kolo, izkliedējas tiešā redzes nerva tuvumā. šur tur dažreiz tiek novērota tīklenes asinsvadu raksturīgā peregina.

Progresējošas tuvredzības noplūdes laikā zāles atklāj termolīdzīgas izmaiņas acs dibenā, kas saistītas ar pakāpenisku stafiluma veidošanos.

Piemēram, pagājušajā gadsimtā vcheni vvazhali podіbnі zmіni anomālijas rozvitku, po'yazanim iz plīsusi molding asinsvadu zonas nerva diska malā. Tā rezultātā starp disku un sklerohorodālo kanālu ir neatbilstība, var veidoties apļveida konuss. Krimas oftalmoskopijas dati, šajā gadījumā ir nepieciešams aizsargāt klīniskos un statistiskos parametrus:

• Konusi var veidoties ne tikai uz tuvredzības laputīm, bet arī tālredzības un normālas refrakcijas laikā.
• Patomorfoloģiskās novērošanas rezultāti ir līdzīgi pacientiem ar normālu refrakciju un tuvredzību.
• Navіt pie pašpietiekams acs ass, konusa izplešanos var ievērojami pacelt.

Par čiekuriem, pilniem ar raksturu, ņemiet vērā šādus faktus:

• Konusa formēšana sprāgā ir ievērojams reljefs acs formā.
• Iedzimtu konusu gadījumā histoloģiskā aina nav novērota datos, kas izņemti konusu novērošanai pacientiem ar palielinātu acs asi.
• Navit ar to pašu acs asi, ābola forma var būt kā kupls, tāpēc podovzhenoyu. Vecāki autori norāda, ka maziem čiekuriem biežāk ir rakstura anomālijas, savukārt liela izmēra konusi ir saistīti ar patoloģisku procesu.
• Bērniem līdz septiņu gadu vecumam, jaundzimušajiem, bizes aug ievērojami lēnāk, vecākiem pacientiem – zemāk.
• Vecāko klašu skolēniem ir palielinājies čiekuru skaits.
• Gados vecākiem pacientiem ir nepieciešams izveidot saikni starp konusu parādīšanos un īsuma parādīšanos.
• Datu analīze par acs ass garumu pacientiem ar konusiem vai bez tiem.

Ar īstu stafilomu laputu tuvredzības gadījumā aizmugurējā acs ir izspiedusies. Arī smakas tiek sauktas par labās puses aizmugures sklerektāzijām. raksturīga zīme tsikh jaunrade є noliktavas biežuma klātbūtne iekšējā dibena zonas tuvumā (skroņeva apgabals). Tīklenes trauki centrālajā zonā veido starpeni, līdzīgi kā starpenē uz glaukomatozes ekskavācijas fona.

Miopiskā konusa attīstības iemesls ir zonas nerva (sklero-koroīda kanāla) pārejas izmaiņas, kā arī tauku tunikas atrofija.

Cēlonis

Palielinoties tuvredzības pakāpei un attālai acs izstiepšanai, tiek novērots tuvredzības konusa izmēra pieaugums, kas pakāpeniski saasina mutes disku no mutes sāniem. Rezultātā konuss izspiežas gredzena formā. Tsei nometni sauc par tuvredzīgu stafilomu. Tā kā tuvredzības smagums ir ievērojams, stafiloma var ietekmēt zonas nerva diska lielo laukumu un izraisīt tā paplašināšanos uz dzeltenās liesmas. Pati stafiloma ir asinsvadu tunikas distrofijas rezultāts, jo tā kļūst stingra, to nevar izstiept. Šajā galusi mainās arī sitchata apvalks, jo nav līdzīgas plastmasas autoritātes. Termins stafiloma izklausās, lai nozīmētu, vai tas ir pārkāpums, taču patiesas tuvredzības gadījumā pazīmes nav tik izplatītas.

Klasifikācija

Aizmugurējā tuvredzīgā stafiloma ir sadalīta divos veidos: Hibna un patiesā.

Patiesas staflomijas gadījumā tuvredzības laikā tā noved pie acs runas obstrukcijas, jo ir saistīta ar sklēras aizmugurējā segmenta pagarinājumu spraugā, kas atrodas līdz šī diska zore nervam.

Īsai augšanai raksturīgākā ir viegla aizmugures stafiloma. Reti un retāk beidzas augstajai īsas augšanas stadijai, grīdas segums ir izteikts, sklēra ir izstiepta netālu no aizmugures jogas segmenta sfēras (kārtība іz ar labu nervu), ka ir izveidota acs labā vipinānija (pa labi no aizmugurējās stafilomas).

Palielinoties tuvredzības pakāpei un attālai acs izstiepšanai, tiek novērots tuvredzības konusa izmēra pieaugums, kas pakāpeniski saasina mutes disku no mutes sāniem.

Simptomi

Ar izteiktu okluzālā ābola tunikas izstiepšanos tuvredzības progresēšanas stundā palielinās asinsvadu trauslums, kas izraisa atkārtotu asiņošanu šīs tunikas zonā. Plašu hemorāģisko asinsizplūdumu gadījumā veidojas duļķainība apliets ķermenis, kā arī horioretinālie dobumi tiek izveidoti bez vidus dienas dienā. p align="justify"> Formējot pigmenta bedrītes zonā, tiek norādīts ievērojams centrālās spraugas samazinājums.

Zināms samazinājums ir saistīts ar lielo nelaimes plankumu skaitu sklopodibny ķermeņa zonā, kā arī jogas formēšanas un formēšanas locīšanas gadījumā. Vissvarīgākās komplikācijas augstās stadijas tuvredzības gadījumā ir citas daļas ar salauztu acu formu.