Vainas cēloņi hiēna-barē sindromā. Guillain-Barré sindroms: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Infekcijai visbiežāk ir viscerāls raksturs: pirmās cieš apakšējo ekstremitāšu sēnītes, tās var vainot sejas ādas paralīzē. mežonīgi veidi. Guillain-Barré sindroms upē tiek diagnosticēts 4-40 gadījumos uz 10 000 000 iedzīvotāju. Lielākā daļa no jums ir gudrāki cilvēki vecumā no 30 līdz 50 gadiem.

Cēlonis

Medicīnas zinātne nav noteikusi precīzus Guillain-Barré sindroma cēloņus. Autoimūnu traucējumu izraisītu oklūziju patoģenēze. Parasti imūnsistēma var cīnīties tikai ar svešķermeņiem, bet dažās situācijās veselie ķermeņa audi sāk bojāties.

Ar Guillain-Barré sindromu tiek ietekmētas shvanivs'kye šūnas un mielīns - elementi, kas veido nervu šķiedru apvalku. Tā rezultātā rodas pietūkums, limfocītu infiltrāts un bieža demielinizācija (kailums) perifērie nervi. Muguras un galvas smadzenes necieš, bet tiek traucēts nervu impulsu pārnešanas process, kas noved pie sāpju relaksācijas un paralīzes.

Pirms autoimūnas reakcijas sākšanās var izraisīt šādus faktorus, piemēram:

• traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu pietūkums;
• vīrusu un bakteriālas infekcijas, viklikani Campylobacter jejuni(galvenokārt Peredumova), citomegalovīruss, Epšteina-Barra vīruss, Haemophilus influenzae, mikoplazma, VIL plāni;
• lejupslīde;
• vakcinācija;
• alerģija;
• operatīvā piegāde;
• ķīmijterapija.

Klasifikācija

Mēs varam redzēt dažas Guillain-Barré sindroma formas atkarībā no simptomiem un bojājuma zonas:

• klasiskā (80% gadījumu) - drošinātāja demilineāra poliradikuloneuropatija;
• aksonu (15%) - motora vai motor-sensorā neiropātija, ko pavada nervu šķiedru aksonu bojājumi, it kā tie izraisa šādu m'yaziv jutīgumu;
• Millera-Fišera sindroms (3%) - oftalmopleģija, arefleksija ar vieglu parēzi un citi;
• netipisks (rіdkіsnі) - sensorā neiropātija, pandisautonomija un galvaskausa polineiropātija.

Papuve augšanas periodā ir slimības pazīme:

• gostra - 7-14 deb;
• pіdgostra - 15-28 deb;
• hronisks - raksturojas ar triviālu termiņu (līdz dažiem mēnešiem), raksturo pakāpeniska simptomu attīstība un serpentīna remisijas un nāves periods.

Hroniska slimība Guillain-Barré tiek uzskatīta par vienu no vismazāk drošiem, taču ir svarīgi veikt diagnozi, kas ievērojami samazina iespēju rozpochat pašam uzmundrināt.

Simptomi

Galvenie Gijēna-Barē sindroma simptomi:

1. Elpceļu vai zarnu infekcijas pazīmes - paaugstināta ķermeņa temperatūra, smilšmāla sāpes, iekaisušas dihal ejas un/vai slikta dūša, vemšana, caureja.
2. M'yazova vājums (parēze) un maņu sprinyattya (parestēzija) bojājumi kinku proksimālajās un distālajās ekstremitātēs.
3. Sāpes, yakі ir lokalizētas kintsіvkah un šķērsvirziena-krizhovoї zonā.
4. Veģetatīvie traucējumi - sirds aritmija, hipo- vai hipertonija, pastiprināta svīšana.
5. Non-management / zatrimka no griezuma, zaudējot kontroli pār robotu no griezuma michur caur m'yazovu vājumu.

Kā likums, m'yazіv ļaunprātība ir redzama mūsu priekšā homilkās un pēdās, pēc tam - pie rokām. Cilvēki sāka tekoši rakstīt, uzvilkt šalles, apgriezt karoti. Vіn vіdchuvaє pokolyuvannya ka onymіnnya. Guillain-Barré sindroma pazīmes attīstās simetriski. Turklāt pastāv cīpslu refleksu samazināšanās vai klātbūtnes risks. Biežāk nekā nē, indivīda vājums m'yaziv, turklāt pacients tiek vainots par problēmām ar skaņu un skaņu.

Pastāv skaidrs simptomu pastiprināšanās modelis, kas virzās uz to, kā redzēt 3 slimības stadijas:

• progresēšana (1-4 dienas) - tāda neiroloģiskā bojājuma pasliktināšanās parādīšanās;
• plato (10-14 dienas) - klīniskā attēla stabilizācija;
• revitalizācija (no dažiem gadiem līdz 2 gadiem) - normālas ķermeņa darbības atjaunošana.

Bojājuma smagums ir ļoti mainīgs. Ar nelielu noplūdi ir bail tikai no nenozīmīgas parēzes. Smagas depresijas gadījumā Guillain-Barré sindromu pavada distālās un bulbārās grupas paralīze, kā arī oftalmoloģiskās čūlas, diafragmas, vēdera un muguras. Bez medicīniskā palīdzībašādai situācijai ir augsts letāla iznākuma risks dihal nepietiekamības dēļ. Citos nāvējoši nedrošos apstākļos, lai saslimtu:

• pneimonija;
• trombembolija;
• sirds zobs;
• sepse.

Diagnostika

Gijēna-Barē sindroma diagnostika pirms šādu apmeklējumu veikšanas:

1. Anamnēzes apkopošana - pacientam ir ne tikai aktuāli simptomi, bet patiesībā arī tas, ka viņš ir pārspīlēts, piemēram, GRVI, gļotādas-zarnu trakta traucējumi, vakcinācija bija nepietiekama uztura.
2. Neiroloģiska obstezhennya, kuras metode ir sajūtu un sausuma traucējumu izpausme. Tas ietver palpāciju, koordinācijas un cīpslu refleksu novērtēšanu, elektromiogrāfiju (mēles elektriskās aktivitātes reģistrēšanu).
3. Laboratorijas pētījumi - sekcijas, galvas un kakla klīniskā analīze bioķīmiskās analīzes asinis, seroloģija.

Svarīga nozīme var tikt piešķirta cerebrospinālajam šķidrumam (muguras smadzenēm), lai veiktu papildu jostas vai pakauša punkciju. Ar Guillain-Barré sindromu tie parāda augstu olbaltumvielu koncentrāciju - 3-5 g / l.

Svarīgos gadījumos tiek veikta ķermeņa vitalitātes galveno indikāciju uzraudzība - sirds darbs (EKG, pulsa oksimetrija), arteriālais netikums, elpa.

Obstezhennia stundā Guillain-Barré sindroms atšķiras ar porfīriju, išēmisku insultu, mastoniju, poliomielītu un citām slimībām. Pazīmes, kas ietver poliradikuloneuropatiju, ir:

• parēzes asimetrija;
• off-key maņu traucējumi;
• salauzts iegurnis;
• iegurņa plīsums;
• nesen pārnesta difterija;
• psihopatoloģisko simptomu klātbūtne - halucinācijas;
• apdarināts ar svarīgu metālu sāļiem un citiem.

Ir ļoti svarīgi atklāt Gijēna-Barē sindroma simptomus un simptomus agrīnā stadijā. Šai personai ir augsts vienveidības līmenis.

Svinēšana

Gijēna-Barē sindroma uzmundrināšana, visticamāk, ir mazāka par medicīnisko hipotēku. Tas ietver dažus aspektus: pareizu pacienta aprūpi, parazītu aprūpi un palīdzību, specifisku un simptomātisku zāļu terapiju, kā arī ātru piegādi lietošanas laikā.

Cilvēka ar Gijēna-Barē sindromu pieskatīšana normālas dzīves drošībā un komplikāciju novēršana, kas saistītas ar nepaklausību – guļus čūlas, ādas trombozes. Lai to izdarītu, ir jāmaina slima bērna ķermeņa stāvoklis mazāk nekā 1 reizi 2 gadus, periodiski jātīra āda, jākontrolē zarnu un sieta mіkhur darbs un jāveic pasīvā vingrošana.

Oscilki Guillain-Barré sindromu dažkārt pavada vājums un elpceļu un sīpola čūlu paralīze, ļoti svarīgi ir pastāvīgi kontrolēt pacienta elpošanas aktivitāti, sirds ritmu un arteriālo spiedienu ar speciālu ierīču palīdzību. Dažos gadījumos nepieciešams uzstādīt elektrokardiostimulatoru, pieslēgt kājai ventilācijas gabalu (ar samazinātu jaudu par 25-30%), ieviest nazogastrālo zondi (bulbārai paralīzei) un sieta mičura kateterizāciju.

Gijēna-Barē sindroma terapija, kuras mērķis ir apturēt autoimūno reakciju, var būt 2 tieši:

1. Piešķirts imūnglobulīna klasei G. Ievadīts iekšēji 5 dienas devā 0,4 g/kg. Sered blakus efekti- galvassāpes, hipertermija, garlaicība. Dienas beigās dichal funkcijas pasliktinās.
2. Membrānas plazmaferēze. Daļa pacienta asins plazmas (apmēram 40 ml/kg) tiek aizstāta ar hlorīdu vai reopoliglucīnu. Zvaniet, lai pavadītu 4-6 sesijas dienā. Pēc plazmaferēzes mainās parēzes smagums un SHVL smagums. Blakusparādības - alerģija, hemolīze, elektriskās līdzsvara traucējumi.

Papildus Gijēna-Barē sindroma simptomu mazināšanai tiek nozīmēti B grupas vitamīni, antihistamīni, pretdrudža līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, zāles sirds ritma un netikumu, antitrombotisku un antiholīnesterāzes slimību regulēšanai, kā arī radzenes pilieni. Ar saīsinātiem bulbar traucējumiem un dihala nepietiekamību var būt nepieciešama traheo- vai gastrostomija.

Rehabilitācija

Gvinejas-Barra sindroma rehabilitācija var ilgt dažus mēnešus vai ilgāk. Caur bojājumu nervu šķiedras un m'yazіv lyudinі celt no jauna zdіysnyuvati elementāra ії - staigāt, rakstīt, koristuvatisya galda piederumi plānās. Lai novērtētu pacienta dinamiku, tiks veikta elektroneuromiogrāfija.

Galvenie iedvesmojošie ieraksti ietver:

• likuvalnu vingrošana;
• masāža;
• vannas ar radonu un cirkulācijas ūdeni;
• kontrasta duša;
• ozokeritoterapija;
• parafīna aplikācijas;
• elektroforēze;
• magnetoterapija un citi.

Turklāt tiek parādīts uzturs, pievienojot B vitamīnus, kalciju, magniju un kāliju.

Pacients, kuram ir bijis Guillain-Barré sindroms, regulāri jāpārbauda. Tse ļauj nekavējoties atklāt recidīva iespējamību. 12 mēnešus pēc slimības debijas tā tika kategoriski nožogota un vakcinēta.

Prognoze un profilakse

Guillain-Barré sindromam ir ļoti pozitīva prognoze - 70% pacientu galu galā saslims. 15% depresijas gadījumu pastāv pārmērīgas parēzes un paralīzes risks, kas izraisa invaliditāti. Mirstība - 5%, turklāt saslimstība pieaug līdz ar vecumu: bērniem - 0,7%, vāja vecuma cilvēkiem - 8%. 2-5% pacientu slimība pāriet hroniskā recidivējošā formā.

Nav īpašu pieeju Gijēna-Barē sindroma profilaksei. Lai samazinātu patoloģijas attīstības risku, ir nepieciešams veikt veselīgs tēls dzīvību un stiprināt imūnsistēmu.

Guillain-Barré sindroms ir izplatītu autoimūnu slimību grupa, kam raksturīga strauja progresēšana. Zviedru attīstības periods ir aptuveni viens mēnesis. Medicīnā šim traucējumam ir mazs nosaukums - Lendrija paralīze un naidīgs idiopātisks polineirīts. Galvenie simptomi ir viegls vājums un refleksu trūkums, kas tiek vainots lielajam nervam (kā autoimūna procesa mantojums). Tse nozīmē, ka cilvēka ķermenis pieņem audu mitrumu kā trešo pusi, un tas veido imunitāti pret antivielas nervu membrānu bojājumiem.

Diagnoze balstās uz slimības aparatūras stāvokli un specifisku pazīmju klātbūtni, pat ja tikai vienā klīniskajā stadijā. Šī nesaskaņa ir pret cilvēkiem, vai tā būtu gadsimta grupa, neatkarīgi no valsts piederības, un biežāk no tās baidās cilvēki vecumā no 30 līdz 50 gadiem, bieži no tā baidās bērni.

Slimību ārstēšana notiek tikai slimnīcas prātos, jo pacientiem bieži nepieciešama kājas gabala ventilācija. Prognoze pēc terapijas, rehabilitācijas un atjaunošanas pusei depresiju ir labvēlīga.

Etioloģija

Vairumā gadījumu Gijēna-Barē sindroma izpausmes cēloņi nav skaidri, bet vēnu šķembas var attiecināt uz autoimūniem procesiem. Ale fakhіvtsі redz labvēlīgu faktoru izsmidzināšanu:

• salocīts, pakļaujoties infekcijas slimībām;
• augšējo dyhal veidu bojājumi;
• infekciozs raksturs;
• vakcinācijas operatīvās ieviešanas veida vienkāršošana;
• galvaskausa smadzeņu kaite ar ievainojumiem, pēc kurām bija pietūkušas vinikulas ar jaunizveidotām smadzenēm. Uz šo pašu faktu, imovirnists ir liels, lai sindroms uz nervu sistēma cilvēki;
• ģenētiskais vājums. Ja kādam no tuviem radiniekiem ir konstatēta kaite, tad cilvēks automātiski tiks ievilkts riska zonā. Slimības cēloņi var izpausties jaundzimušajam bērnam un skolas vecuma bērniem;
• іnfektsії, scho enter to grupi vіrusіv.

Fahіvtsі piekrīt domai, ka Guillain-Barré sindroms izpaužas katru stundu vai pēc smagas slimības pārvarēšanas.

Rіznovidi

Šajā stundā ir daži veidi, kā pārvarēt šīs nesaskaņas:

• demієlіnіzuyucha - zustrichaєtsya vairāk vipadkіv. Es atņēmu savu vārdu uz to, ka šāds elements, piemēram, mielīns, laika gaitā tiek ievērojami noņemts;
• axonal - raksturojas ar bojātām šķiedrām, piemēram, atjaunojošiem nerviem - aksoniem. Galvenais simptoms ir vājums lodītes un m'yazakh;
• motori-sensorā - pāriet līdzīgi kā frontālajai formai. Tiek uzskatīts, ka vidējā zīme ir vāja, un tas apzīmē šaurās līknes nosaukumu.

Pieņemsim, ka sindroma veidu ciena tas, kurš pretojas prātam. Kad cilvēki to dara, ir svarīgi sagraut viņu acis, tas sagrauj rītausmas spīdumu, tas ir viltīgi stundas pastaigai.

Papuve Gijēna-Barē sindroma attīstībā raksturojas ar:

• uz protikannyam darbiem - vājums pieaug, ilgstoši stiepjoties, pēc tam, kad cilvēks pārstāj veikt uzvaras elementāras funkcijas, piemēram, apgriezt galdus, uzlikt pīdstundu vai rakstīt ar pildspalvu. Tāda plūsma ir laipna, ka cilvēks stundu var konsultēties ar ārstu. Nebezpeka polygaє pie nelaikā līksmības un vainas apziņas draudiem ir sarežģīti, īpaši bērnu un sieviešu vidū;
• viesmīlīga attīstība - ātri attīstās grīdas seguma slimības, kuras pat labi cilvēki bieži var paralizēt. Vājuma paplašināšanās sākas no apakšējiem galiem un soli pa solim pie pleciem, muguras un iegurņa. Jo vairāk tas izplešas, jo spēcīgāka paralīze virzās uz priekšu.

Simptomi

Galvenais Gijēna-Barē sindroma simptoms ir progresējošs vājums, kas izraisa tā attīstību jau pēc pirmā mēneša pēc citu simptomu pirmās izpausmes. Visbiežāk viņi cīnās ar zemākajiem, un pēc trim tižņiviem pāriet uz augšējiem. Pakausī cilvēks jūt diskomfortu homilkas rajonā, pēc tam tiek skartas pēdas un rokas uzreiz ir kopā ar tām. Zīmīgi, ka vājums, onīmi un šūpošanās parādās vienlaikus gan apakšējos, gan augšējos. Krim tsgogo, šādas zīmes tiek apsargātas, bet tās vaino smirdēšanu individuālā kārtībā:

• grūtības stundā kalšanas ne tikai ar ežu implantāciju, alu un ar radiny uzņemšanu;
• dihal funkciju traucējumi tādā mērā, ka persona ir improvizēta patstāvīgi dihati;
• viniknennya kaites dažādas intensitātes aizmugurē un razhenih kintsivkah. Šāds simptoms ir sapuvuši piddaetsya likuvannyu;
• nesaskaņas sirds ritma biežumā, dažos gadījumos var būt spēcīgi paātrinājumi, citos - pacēlumi;
• m'yaziv maskas paralīze;
• cīpslu refleksu zudums;
• jutīguma parādīšanās pēdās un rokās;
• pastiprināta svīšana;
• kolivannya krov'yannogo vice;
• var vainot nekontrolētu urīna atšķaidīšanu;
• šlāgeris un nedziedošs gājiens;
• mainīt vēdera kontrakcijas. Man šķiet, ka cilvēkiem ir ļoti svarīgi iet gulēt, lai palīdzētu diafragmām, un viņi nobijās aizmugurē čerevnu tukšs;
• traucēta kustību koordinācija;
• rītausmas redzes pazemināšana - visbiežāk vaino šķelšanos un šķībumu.

Šādi simptomi ir raksturīgi pieaugušajiem, tātad bērniem un jaundzimušajiem.

komplikācija

Vai tas būtu cilvēks, nāves nekustīgums, iespējamās vainas sekas vai jauni sirdspuksti. Krіm tsgogo, augsts imovіrnіst, scho paralīze tiks atņemta līdz mūža beigām. Diagnosticējot šo sindromu vagitai sievietei, pastāv nāves vai augļa nāves risks dzemdē.

Diagnostika

Speciālista uzdevuma vadītājs diagnozes laikā ir citu neiroloģiska rakstura slimību izslēgšana, kas var būt, un dažādi centrālās nervu sistēmas bojājumi. Diagnoze tiek apstiprināta vikonannі aizskarošā ierakstā:

• izvēli veic ārsts jaunu informāciju par agrīnu saslimšanu un pirmo stundu pēc nepieņemamu simptomu attaisnojuma;
• zdijsnennya neiroloģiskā apskate, kas ir sauso refleksu, acu jutīguma, acu kustības, gājiena, kā arī sirds reakcijas uz krasām ķermeņa stāvokļa maiņu novērtēšanā;
• asins analīze - tiek veikta, lai noteiktu antivielu klātbūtni un aizdegšanās procesa noteikšanu;
• muguras smadzeņu žogs - šim nolūkam jāizdara punkcija, lai punkcija muguras šķērsgriezumā uz stundu tiktu ņemti līdz diviem mililitriem auklas, lai asins recekļos veidotos pūtīte, balināšanas antivielu klātbūtne;
• papildu arteriālā spiediena kontrole;
• dichal funkciju novērošana - papildu spirometrijai;
• veica ENMG. Tse ļauj fakhіvtsevі novērtēt pagājušo nervu impulsu. Ar šo sindromu tas nepasliktināsies, skaidiņas rodas mielīna un aksona patoloģijas dēļ;
• papildu konsultācijas ar tādiem fahivtsiviem kā imunologs un akušieris-ginekologs.

Krima, vēl viena diagnozes apstiprināšanas pazīme ir vājuma un refleksu klātbūtne vairāk un mazāk vienā termiņā. Ņemot vērā fahivets diagnozes rezultātus, tiek noteikta visefektīvākā individuālā terapijas taktika.

Svinēšana

Galvenā gavilēšanas metode ir:

• dzīves atjaunošana svarīgas funkcijas;
• autoimūno slimību simptomu likvidēšana ar specifisku paņēmienu palīdzību;
• slimā cilvēka rehabilitācijas periods;
• vainas apziņas novēršana

Pirmā lieta, kas jums jādara, ir ievietot pacientu slimnīcā, un, ja nepieciešams, pievienojiet to ventilācijas iekārtai, ievietojiet katetru, ja ventilācijas daļa ir bojāta, pievienojiet speciālu cauruli vai zondi, ja to ir grūti metināt. . Kā acīmredzamu izpausmju paralīzi nepieciešams nodrošināt rūpīgu novērošanu - ādas divus gadus mainīt cilvēka ķermeņa stāvokli, ienākt no higiēnas, novecot, rūpēties par zarnu darbību un sich mikhura.

Konkrēti likuvannya polygaє un vikoristanni:

• Plazmaferēzi, lai attīrītu asinis no antivielām - var veikt vairākās līdz sešās operācijās, intervāls ir atbildīgs par to, lai kļūtu par vienu dobu. Zavdyaki yogo zastosuvannya vdaetsya mainīt izpausme paralīze. Terapijas kurss tiks ieteikts bērniem un pieaugušajiem;
• imūnglobulīna (antivielu) injekcija, tāpat kā tas tika ņemts no veseliem cilvēkiem - zastosovuetsya vienu reizi ražošanai piecas dienas. Yogo vykoristannya uzlabot prognozi.

Simptomu mazināšanai pacientam tiek nozīmēts:

• preparāti normāla sirds ritma atjaunošanai;
• antibiotikas infekcijas gadījumā;
• heparīns - asins recekļu likvidēšanai;
• hormonālās zāles;
• antioksidanti - uzlabo runas apmaiņu.

Oskilki Guillain-Barré sindroma labošana negatīva injekcija uz m'yazi, іnоdі lyudinі tiks celta no jauna vychitisya vykonuvati elementary ruhi. Tієї meti vikoristovuyutsya rehabilitācijas metodes:

• labi grezna masāža urazhenih kintsivok;
• fizioterapijas stagnācija;
• kontrastējošas un relaksējošas vannas, lai mainītu prāta tonusu. Radona vannas bieži iestrēgst;
• komprese uz vaska un parafīna bāzes;
• vikonannya tiesības likuvalnoї fiziskā kultūra;
• īpaša diēta, kas bagātināta ar vitamīniem un dzīvām būtnēm (kāliju, kalciju un magniju).

Pēc normalizācijas kļūšu vesela un slima, būšu uz neirologa izskata. Krym tsgogo, jums būs jāiziet un profilaktiski jāpaskatās apkārt, lai agrīnā stadijā jūs mainītu savas domas un atsāktu slimība. It kā pārbagāti reizē rēcināts, tas dod iespēju pavērst pacientus jaunā veidā, dzīvot aktīvāk.

Viena no nopietnām neiroloģiska rakstura slimībām ir Gijēna-Barē sindroms, ja imūnsistēma maina polaritāti un sāk braukt pa asins šūnām. Šāds patoloģisks process var izraisīt veģetatīvās disfunkcijas. Kaite izpaužas ar skaidri izteiktu klīnisko ainu, kas ļauj vienlaicīgi uzsākt terapiju.

Slimības apraksts

Aktīvā patoloģija attīstās sekundāras reakcijas veidā pret imunitāti pret infekciju. Smaku pavada neironu deformācija un nervu regulācijas traucējumi. Starp šādām slimībām visizplatītākā ir autoimūna polineiropātija (Guillain-Barré sindroms vai GBS).

Slimību raksturo daudzi aizdegšanās procesi, nervu nervu bumbas sabrukums perifērā sistēma. Rezultātā tiek vainota strauji progresējoša neiropātija, ko pavada paralīze mizēs. Kaite izklausās prot_kaє naidīgās formās un attīstās uz laputīm, ko pārnesa agrāk saaukstēšanās un infekcijas patoloģijas. Ar kompetentu brіkuvannі zbіlshuiutsya izredzes pіvne vіdnovlennya.

Vēsturisks pierādījums

20. gadsimta sākumā Gjenna, Bāra un Strola sekotāji aprakstīja, tolaik nezināmu, franču karavīru slimību. Cīnītāji bija paralizēti, viņi baidījās, ka tiks izšķērdēts signālu jutīgums. Zinātnieku grupa turpināja mugurkaula smadzenes pacientiem ar slimībām. Jauna smaka uzrādīja kustības pazīmes tajā pašā vietā, kur proteīns, jo vairākas citas šūnas bija normālas. Pamatojoties uz proteīna-klitīna asociāciju, Guillain-Barré sindromam, kas atšķiras no citām nervu sistēmas patoloģijām, ir demilients raksturs un pozitīva prognoze. Jau 2 mēnešus karavīri atkal ģērbās.

Gadu gaitā izrādījās, ka patoloģija nebija nevainīga, kā to aprakstīja persovidkrivachs. Apmēram 20 gadus pirms informācijas par viņu izpaušanas neirologs Lendrijs sekoja slimību nometnei ar līdzīgu klīnisko ainu. Pacienti baidījās arī no paralīzes. Shvidky patoloģiskā procesa attīstība, kas noved pie letāla rezultāta. Vēlāk kļuva zināms, ka slimības diagnoze franču karavīriem var tikt sodīta arī par adekvāta gaviles klātbūtni. Tomēr šādiem pacientiem bija aizdomas par proteīna-klitīna saistību ar šķidrumu.

Pēc drūmās stundas tika atzinīgi novērtēts lēmums par divu slimību apvienošanu. Mums tika dots viens vārds, kas ir uzvarējis līdz šai dienai - Guillain-Barré sindroms.

Izraisīt patoloģijas attīstību

Dane slimoja zinātņu namā vairāk nekā 100 gadus. Neatkarīgi no cenas, dosi nav z'yasovani visus faktorus, kas provocē jogas vyniknennya.

Tiek uzskatīts, ka patoloģija attīstās un robotizētās imūnsistēmas bojājumi. Ja organismā veseliem cilvēkiem infekcija iekļūst, spratsovuє zahisna reakcija, kas sākas cep cīņa pret vīrusiem un baktērijām. Šajā sindromā imūnsistēma atpazīst neironus svešiem audiem. Imūnsistēma sāk iznīcināt nervu, un rezultātā attīstās patoloģija.

Kāpēc tiek vainotas šādas ķermeņa robotu spēku neveiksmes - nepareizs uzturs. Lai paplašinātu "sākuma" faktorus, ir šādi:

1. Kranio-smadzeņu traumas. Īpaši nedroša ir mehāniskā ushkodzhennya, scho, lai ievilktu smadzenes vai plūksnotas spalvas.
2. Vīrusu infekcijas. Ēkas cilvēka organisms patstāvīgi tiek galā ar daudzām baktērijām. Daļēju vīrusu rakstura saslimšanu gadījumā imūnsistēma kļūst vājāka. Stingrāka ārstēšana un spēcīgu antibiotiku infūzija palielinās Gijēna-Barē sindroma attīstības risku.
3. Spadkova kautrība. Patoloģijas rezultātā pacienta tuviem radiniekiem jau nācies turēties kopā, viņi automātiski riskēs ar grupu. Nelielas traumas un infekcijas slimība varbūt dzhereļa loma ir slima.

Var būt arī citi iemesli. Sindroms tiek diagnosticēts cilvēkiem ar alerģijām, kuriem veikta ķīmijterapija un sarežģītas operācijas.

Kādi simptomi norāda uz slimību?

Guillain-Barré neiropatoloģiju atpazīst pēc trīs slimības attīstības formu simptomiem:

• Gostra, ja pazīmes parādās dažas dienas.
• Pidhostra, ja patoloģija "pazūd" no 15 līdz 20 deb.
• Hronisks. Tā kā nav iespējams uzreiz noteikt diagnozi un izvairīties no nopietnu komplikāciju attīstības, šī forma tiek uzskatīta par visdrošāko.

Sindroma primārie simptomi liecina par vīrusu-elpceļu infekciju. Slimajam paaugstinās temperatūra, visā ķermenī parādās nespēks, izgaismojas augšējo elpceļu ceļi. Dažos gadījumos patoloģijas vālīti pavada gļotādas-zarnu trakta traucējumi.

Tāpat ārsti saskata citus simptomus, kas ļauj ārstēt Gijēna-Barē sindromu GRVI.

1. Kіntsіvok vājums. Klitīna nervi, kas ir deformēti, izraisa m'yazovoi audu jutīguma samazināšanos vai pilnīgu zudumu. Mājās ir nepieņemama pēdas aizmugure, tad diskomforts izplatās uz kājām un rokām. Nyuchiy bіl chіnyuєtsya nіmіnyam. Ludina soli pa solim vingrina kontroli un koordināciju stundu vienkāršu darbību laikā (jūs nevarat apgriezt dakšiņu, rakstīt ar pildspalvu).
2. Vēdera paplašināšanās ir vēl viena Guillain-Barré sindroma pazīme. Pacientu ar šādu diagnozi fotoattēli ir parādīti šī raksta materiālos. Trakuma kaite mainīs elpu no augšējās uz apakšējo. Rezultātā tas turpina izplesties un plosās uz priekšu.
3. Cietāka kalšana. M'yazi, kuri novājinās līdz ar ādas dienu, ievēro olnīcu refleksa ierosmi. Cilvēkiem kļūst arvien svarīgāk paņemt līdzi pārtiku, var aizrīties ar mitrām dūņām.
4. Netrimannya.

Tsya patoloģija tās attīstības pasaulē ieplūst visās iekšējo orgānu sistēmās. Tas neietver tahikardijas lēkmes, acu stāvokļa pasliktināšanos un citus ķermeņa disfunkcijas simptomus.

Klīniskā slimības gaita

Šīs patoloģijas ilgumu ārsti redz trīs posmos: prodromālā, razpalu, kas rezultātā. Persha ir raksturīgas smagas kaites, neliela temperatūras paaugstināšanās un čūlas sāpes. Pūšanas periodā tiek novēroti visi sindromam raksturīgie simptomi, kas rezultātā sasniedz maksimumu. Rezultāta stadija ir redzama atkal un atkal, vai tā ir infekcijas pazīme, vai arī izpaužas neiroloģiski traucējumi. Patoloģija beigsies vai nu ar normālu funkciju atjaunošanu, vai ar jaunu invaliditāti.

Klasifikācija SDB

Atkarībā no tā, ka dominē klīniskie simptomi, Guillain-Barré sindromu klasificē kā kilkomu.

Pirmie trīs izpaužas kā vājums:

1. Gostra fūzijas demielinizācijas polineuropatija. Šī ir klasiskā slimības forma, kas ir visizplatītākā.
2. Gostra motora aksonu neiropātija. Stundu pēc nervu impulsu vadīšanas parādās aksonu saraušanās pazīmes, par kurām ir ēšanas pazīmes.
3. Gostra motor-sensorā aksonālā neiropātija. Kad obstezhennі, krіm ruynuvannya aksoni, simptomi m'yazovoi vājums.

Viņi redz vēl vienu šīs slimības formu, kas tiek uzskatīta par tās klīniskajām izpausmēm (Millera-Fišera sindroms). Patoloģiju raksturo dvīņi acīs, smadzeņu asinsvadu bojājumi.

Ienāk diagnostika

Guillain-Barré sindroma diagnostika balstās uz pacienta diagnozi, simptomu noskaidrošanu un anamnēzes ievākšanu. Šai slimībai raksturīgi divpusēji kinku bojājumi un iegurņa orgānu funkciju saglabāšana. Neprātīgi, іsnuyut netipiski simptomi, tāpēc par diferenciāldiagnostika zemas papildu pakalpojumu izmaksas:

• Elektromiogrāfija (nervu šķiedru impulsu kustības ātruma novērtējums).
• Spinālā punkcija (analīze, ar kuras palīdzību ir iespējams noteikt baltumus šķidrumā).
• Asinsanalīze.

Slimību ir svarīgi atšķirt ar onkoloģiskiem procesiem, encefalītu un botulismu.

Kas ir nedrošs Gijēna-Barē sindroms?

Šīs patoloģijas simptomi var būt dažādi, bet terapijas ilgums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Slimību raksturo progresējoša attīstība. Tikai vājuma parādīšanās klīnikās mulsina pacientu, lai vērstos pēc palīdzības pie ārsta. Skaņa līdz brīdim, kad paiet 1-2 dienas.

Šāds intervāls ļauj konsultēties ar ārstiem un iziet nepieciešamo obstezhennia. No otras puses, es draudu ar nepareizu diagnozi un saasinu pārpilnību nākotnē. Simptomi parādās vēl regulārāk, nereti tiek ņemta vālīte citai patoloģijai.

Smagas pārtīšanas gadījumā sindroms veidojas uz strimko loksnēm, bet pat caur dobu cilvēks var tikt paralizēts vairāk ķermeņa. Potim pokolyuvannya, ka vājums izplatās uz pleciem, muguras. Jo vairāk slimības zvana un atnes vizīti pie ārsta, jo vieglāk paralīze viņam tiks noņemta uz visiem laikiem.

Tiesvedības metodes SGB

Ir svarīgi vienlaikus hospitalizēt slimu cilvēku, jo dažās epizodēs Guillain-Barre sindroms ir nedaudz pārspīlēts un var izraisīt nopietnas sekas. Pacienta nometne tiek apgriezta pastāvīgā kontrolē, traucējumu gadījumā tiek savienota ar gabala ventilācijas ierīci.

Tāpat kā par izgulējumu kaiti, jārunā par izgulējumu profilaksi. Aizsargā pret ļaundabīgu atrofiju, lai palīdzētu dažādām fizioterapijas procedūrām.

Stagnējošu procesu gadījumā organismā jāveic sich mikhur kateterizācija, lai nogrieztu klūgu. Vēnu trombozes profilaksei tiek parakstīts heparīns.

Pirms konkrēta terapijas varianta tiek apsvērta "Imūnglobulīna" intravenoza ievadīšana un plazmaferēze. Plazmas aizstāšana ar procedūru, kad asinis tiek redzētas reti, daļu no tām aizstāj ar sālsūdeni (fizioloģiska atšķirība). "Imūnglobulīna" iekšējā ieviešana ļauj palielināt ķermeņa spēku, kas palīdz tai aktīvi cīnīties ar slimību. Īpaši efektīvi ir divi terapijas veidi vālītes stadija sindroma attīstība

Rehabilitācija pēc dziedināšanas

Danes slimība ir ļaundaris ne tikai nervoziem klitīniem, bet arī navkolokistkovyh m'yazyv. Rehabilitācijas perioda stundā pacientam jāspēj atkal paņemt rokās karoti, staigāt un veikt citas darbības, kas nepieciešamas pilnam pamatam. M'yaziv darbības atjaunošanai tiek izmantots tradicionālais māneklis (fizioterapija, elektroforēze, masāža, vingrošanas terapija, parafīna lietošana).

Rehabilitācijas stundā ieteicama veselību uzlabojoša diēta un vitamīnu terapija, lai uzlabotu mikro-makroelementu deficītu. Pacientus ar "Gijēna-Barē sindroma" diagnozi, simptomiem, kas aprakstīti šajā rakstā, novēro neirologs. Smaka vainīga periodiski pārejošā profilaktiskā obstezhenijā, kuras galvenais uzdevums ir prāta maiņas izpausme pirms recidīva.

Prognoze un rezultāti

Lai atjaunotos, ķermenim ir nepieciešams 3 līdz 6 mēnešus ilgas skaņas. Nevarto asināt zviedru pagriezienu uz skanīgo dzīves ritmu. Daudzi pacienti ir izglābti no ilgas Gijēna-Barē sindroma vēstures. Kaite jūtama uz tā niķa roku pirkstu jutīguma.

Aptuveni 80% kļūmju iepriekšējās funkcijās tiek novērstas. Mazāk nekā 3% slimo ir invalīdi. Trakuma skaņas nāvējošs rezultāts adekvātas terapijas gaitā sirds mazspējas un aritmijas attīstības dēļ.

Profilaktiskā vizīte

Īpašas metodes šīs slimības profilaksei nav pieejamas. Galvenie ieteikumi ietver ūdens dzeršanu no lūpām, sabalansētu uzturu, aktīvu dzīvesveidu un visu patoloģiju sevis paaugstināšanu.

P_vedemo p_bags

Guillain-Barré sindroms ir slimība, kurai raksturīgs vājums miesā un arefleksija. Tas attīstās uz novājinošu nervu fona pēc autoimūna uzbrukuma. Tse nozīmē, ka ķermenim ir spēks uzņemt ķermeņa mitrumu svešiem audiem un izveidot antivielas pret savu šūnu čaumalām.

Slimībai ir savi raksturīgi simptomi, kas ļauj atpazīt slimību un vienlaikus to ārstēt. Citos gadījumos palielinās veģetatīvo disfunkciju attīstība, paralīze.

Sinonīmi:gostra demієlinіzuyucha poliradikulo(neiro)pātija, gostra postinfekcijas polineuropatija, Landrija-Gijēna-Barē sindroms, vec. visionary paralysis Lendrijs.

Termins Guillain-Barré sindroms definīcijai ir tāds pats nosaukums (lai dotu nosaukumu). GUYRIA AUTOIIMUNNOKOVOVROPATIA AUTOІMUNNOY RUSHITING Sukupnosti sindroms, kas raksturīgs progresīvās Blotchi Paralich simetrijas izpausmei M'japs Kіntsіvkov І M'japs, Shaho Іnnersvois viltīgā nervozitāte. restlivich un beta. ) .

Pēc kārtas šķiet, ka klasiskais Gijēna-Barē sindroms ir demilineāra polineiropātija ar viskozu vājumu, kas atņēma gostra drošinātāja nosaukumu demilineāra demilineāra polineiropātija un kļuva par 75–80% novājinošu, literatūrā ir aprakstīts, ka ir novēroti šī sindroma netipiski varianti vai apakštipi, kas ir heterogēna imūnatkarīgu perifēro neiropātiju grupa. : Millera-Fišera sindroms (3–5%), gastromotorā aksonālā polineuropatija un gastrosensomotorā aksonālā polineuropatija (kļūt par 15–20%) un retāk sastopama akūta sensorā polineiropātija, kuņģa pandisautonomija, kuņģa galvaskausa, apakšējā galvenā.

Epidemioloģija

Guillain-Barré sindroms akūtākā polineiropātija. Saslimstība kļūst par 1,7–3,0 uz 100 000 iedzīvotāju vienā upē, aptuveni biežāk vīriešiem un sievietēm, nevis sezonāli, bieži vien biežāk vasarā. Saslimstība bērniem līdz 15 gadu vecumam ir 0,8 - 1,5, bet cilvēkiem vecumā no 70 līdz 79 gadiem - 8,6 uz 100 000. Mirstība pieaugs no 2 līdz 12%.

ETIOLOĢIJA un PATOĢĒZE

Slimības etioloģija pārējais nav redzams.

Guillain-Barré sindroms pēcinfekcijas autoimūnas slimības.

1-3 dienas pirms sindroma attīstības 60-70% slimību cieš no elpceļu vai kanālu-zarnu infekcijām, kas var būt:
vīrusu raksturs(citomegalovīruss, Epšteina-Barra vīruss)
baktēriju raksturs(Viklikana Campylobacter jejuni)
mikoplazmas raksturs

Ievērojami ātrāk attīstās sindroms:
pēc perifēro nervu traumām
darbības vtruchan
vakcinācijas
ar ērču pārnēsāto boreliolu (Laima slimību)
sarkoidoze
sistēmisks sarkans suns
SNID
ļaunie pūšļi

Tāpat kā klitīnam, arī humorālajiem imūnmehānismiem, humovirno, ir nozīme slimības attīstībā.

infekcijas izraisītāji var izraisīt autoimūnu reakciju, kas vērsta pret antigēniem perifērijā nervu audi(lemmocīti un mielīns), zocrema ar apstiprinātām antivielām pret perifēro mielīnu - gangliozīdi un glikolipīdi, piemēram, GM1 un GD1b, tiek izplatīti uz perifērās nervu sistēmas mielīna.

!!! Antivielu titrs pret GM1 un GD1b ir korelēts ar slimības klīnisko progresēšanu.

Tātad, varbūt lipopolisaharīdi Campylobacter jejuni un gangliozīds GM1 var izraisīt imunoloģisku krustenisku reakciju. Nav atlikušo domu par antigēna vai antigēnu raksturu, kas izraisa kaskādes imūnreakciju attīstību.

Mielīna nervu šķiedra ir salocīta no aksiālā cilindra (laika laika līnija, lai atriebtu citoplazmu), pārklāta ar mielīna apvalku.

No bojājumiem var redzēt papuvi:
demіеlіnіzuyuchy variants slimība (vairāk pagarinājumi)
aksonālais variants slimība

slimo uz aksonu mielīna membrānām, demilienizācija notiek bez aksonu aksiālo cilindru starojuma, saistībā ar ko samazinās vadīšanas ātrums pa nervu šķiedru ar parēzes attīstību, bet mēs arī novērtējam pagriezienu. Ieceltās izmaiņas mums tiek parādītas priekšējo un aizmugurējo sakņu miglas priekšā muguras smadzenesŠajā gadījumā var izstarot tikai priekšējās saknes (ko es skaidroju variantus ar suto rukhovy bojājumiem), un arī citas perifērās nervu sistēmas zonas. Klasiskajam Gijēna-Barē sindromam raksturīgs demielinizējošais variants, zocrema.

Ievērojami lielāka iespēja uzmanīties no traumas aksonālā varianta , Svarīgāk ir turpināt, ar kuru aksonu aksiālo cilindru Valerijas tipa deģenerācija (distālais bojājums) parasti attīstās, raupja parēze vai paralīze. Autoimūna uzbrukuma aksonālajā variantā perifērajos nervos atrodas aksonu antigēni, un asinīs bieži tiek konstatēts augsts GM1 antivielu titrs. Šim variantam zocrema ir saistīta ar akūtu sensorimotoru aksonālu polineuropatiju, tai raksturīga svarīgāka un mazāka zemāka pirmajā depresijā, vilkača sindroms.

Lielākai depresijai Guillain-Barré sindroma gadījumā ir raksturīga autoimūnās slimības pašiznīcināšanās, zocrema ar papildus autoantivielu elimināciju pēc dziedāšanas stundas, tobto. šoka reversais raksturs. Klīnikai tse nozīmē, Yakscho vazhkomu neveiksmīgs no paralіchami, nojaukta kovtannya i dihalnoї nedostatnіstyu provoditi adekvāti nespetsifіchnu pіdtrimuyuchu terapіyu (prolongovanu SHVL, profіlaktiku іnfektsіynih uskladnen ka іn.), Tad vіdnovlennya nerіdko Mauger Buti pats Povny, jaku i pie vikoristannі spetsifіchnoї terapії, ale nastane in bіlsh pіznі noteikumiem.

KLĪNIKA

Galvenā slimības izpausme ir:
kumulatīvi ilgstošas ​​dienas vai dienas (vidēji 7-15 dienas) vidēji simetriska tetraparēze - vājums rokās un kājās ar zemu ļaundabīgo tonusu un zemiem cīpslu refleksiem
pleca kaula tetraparēze bieži skar proksimālos kambarus, kas izpaužas grūtībās ar kritienu vai piecelšanos.
mazāk par brētliņu gadiem, či dienas, rokas ir izgaismotas - "vizionārā paralīze"

Slimību var ātri (ar ilgu laiku) izraisīt savvaļas m'yaziv paralīzi.

Bieži vien Guillain-Barré sindroma un parestēzijas vālītes izpausme.(neredzot vārdus, tirpšana, aknas, zosāda) roku un kāju pirkstu galos.

Rіdshe uzstrіchayutsya nіvіnі variants kob zakvoryuvannya:
Parēze attīstās mūsu priekšā rokās (“apakšējā paralīze”).
Parēze uzreiz attīstās rokās un kājās.
Rokas ir pārklātas ar neskartu slimības izstiepšanos (sindroma paraparētiskais variants).
Muguras paralīze ir vienpusēja, bet pēc noteiktas stundas bojājums nāks arī otrā pusē.

Atkarībā no simptomu nopietnības tas tiek novērots:
viegla slimība- var noiet vairāk nekā 5 m bez trešās puses palīdzības
slimības vidējā stadija- mirst parēze (slimības nevar staigāt bez atbalsta, vai arī jūs nevarat patstāvīgi noiet vairāk par 5 m), sāpju sindroms un jutīguma traucējumi
smaga slimības stadija- vvazhayutsya svārstības, ko pavada paralīze vai bruto parēze kinku, bieži vien ar dychal bojājumiem.

Perebіg zahvoryuvannya
Simptomu palielināšanās fāze 7 - 15 dienu posmu maina plato fāze (procesa stabilizācija), trivalitāte 2 - 4 dienas, ka bov tiek salabots ar atjaunošanu, kas ir trīs reizes no daudzām dienām līdz mēnešiem (vienu reizi līdz 1 - 2 gadi).

Atjaunošana notiek 70% gadījumu.
Aptuvena liekā kincivoka parēze un jutīguma traucējumi tiek saglabāti 5–15% slimību.
5-10% gadījumu sindroms atkārtojas, bieži vien pēc dzīšanas kursa pabeigšanas, vai arī to provocē elpceļu vai zarnu infekcija.

Slimības klīniskie varianti

Tipiska depresija, Guillain-Barré sindroms:
jutīgi bojāts, parasti tas izpaužas ar parestēzijām, hipalģēzijām (pazemināta jutība), hiperestēziju (paaugstinātu jutību) kіntsіvok distālajos galos uz kshtalta “paklājs un dūrainis”, dažreiz ar nelielu glibkoї jutības bojājumu, saknes ar sāpēm , sasprindzinājuma simptomi (var tikt saglabāti un paralīzes regresija).
mіalgії zvans spontāni norimst visas dienas garumā
ar taisnu līniju, parēzes attīstība nosmacē m'yazi
nig, rokas, touluba
dichal muskuļi
galvaskausa muskulatūra, svarīgi: mīmika (raksturīgi divpusēji sejas nervu bojājumi)
bulbar ar athos attīstību - izmantot balss sonoritāti, dizartrija - valodas bojājumi, disfāgija - kaluma bojājumi līdz pat afāgijai - nespēja sadarboties
biežāk sastopama acu slimība - acs ābola parēze
jūs varētu pazust zginachі shiї un m'yazіv, scho pacelt plecus, vājums starpribu mіzіv un diafragma ar attīstību dychal nepietiekamība.
raksturīgs є sēžamvieta zem spiediena, elpas saīsināšana, apgrūtināta kalšana, kustības bojājumi.
parādās visas kaites vienaldzība vai dziļu cīpslu refleksu strauja saasināšanās, kuru pēdas var neliecināt par paralīzes smagumu
arī attīstās m'yazova hipotensija un hipotrofija (vēlīnā periodā)
veģetatīvie bojājumi akūtā periodā puse saslimšanas gadījumu tiek vainoti vairāk kritumi, bieži vien arī nāves cēlonis; traucēta svīšana, zarnu parēze, paaugstināts vai pazemināts arteriālais spiediens, ortostatiska hipotensija, tahikardija vai bradikardija, supraventrikulāras, ventrikulāras aritmijas, sirdsklauves.

17-30% slimību var attīstīties dihala deficīts, kas noved pie SHVL, sakarā ar freniskā nerva bojājumu, diafragmas parēzi un dihal muskuļu vājumu.Ar diafragmas parēzi veidojas paradoksāla elpošana vēdera ieelpošanas dēļ.

Klīniskās pazīmes dihala nepietiekamība:
bieža elpas trūkums (tachypnea)
sviedru dzega uz pieres
novājināta balss
nepieciešamība veikt darba pārtraukumus ieelpošanai pārtraukuma stundā
novājināta balss
tahikardija ar piespiedu elpošanu
arī ar sīpola muskuļu parēzi, iespējama dihal eju caurlaidības bojājumu attīstība, kaluma bojājumi (ar aspirācijas attīstību) un kustību

Slimības vālītes stadijā patversme skan katru dienu.

Netipiski Gijēna-Barē sindroma varianti

Millera-Fišera sindroms- trapleyaetsya 5% pacientu ar Guillain-Barré sindromu.
Parādās:
motora ataksija - bojāta pastaiga un ataksija (koordinācijas traucējumi) m'yazyv tuba
oftalmopleģija
arefleksija
tipisks drošības m'azovoї spēks
sāciet zvanīt ar pēdējām atjaunošanas stundām nākamajiem mēnešiem
Reti smagas depresijas gadījumā var rasties tetraparēze, dihal čūlu paralīze

Gostra sensorā polineuropatija
Parādās:
sviedoša vālīte ar jūtīguma un arefleksiju, kas shvidko zaluchayut kіntsіvki un mayut simetrisku raksturu
jutīga ataksija (kustību koordinācijas traucējumi)
prognoze bieži ir labvēlīga

Gostra motora aksonu polineuropatija
Tas ir cieši saistīts ar zarnu infekciju, ko sauc par C. jejuni, un ir gandrīz 70% seropozitīvs pret C. jejuni.
Klīniski izpaužas: ikdienas sausie bojājumi: augoša viskoza tipa parēze.
Ar elektromiogrāfijas datiem diagnosticēta asinsrites aksonopātija.
Kam raksturīgs lielāks bērna vecuma kaišu īpatsvars.
Vislabvēlīgākā prognoze.

Gostra sensorimotora aksonu polineuropatija
Zzvichay ir attēlots ar asu un raupju tetraparēzi ar trivaly un netīriem iedvesmas.
Tātad, tāpat kā gastromotorā aksonālā polineuropatija, kas saistīta ar C. Jejuni izraisītu caureju.

Gostra pandizavtonomiya
Zustrichaetsya reti.
Tas izplūst bez būtiskiem rupjiem vai jutīgiem bojājumiem.
Bojātas veģetatīvās nervu sistēmas funkcijas izpaužas kā:
smaga posturāla hipotensija
posturālā tahikardija
fiksēts impulss
aizcietējums
zatrymkoy sichovipannya
sviedru salauzts
samazināta slino- un asaru veidošanās
ziemas bojājumi

Faringo-dzemdes kakla-brahiālais variants
To raksturo izolēts vājums sejas, orofaringeālā, kakla un augšējos galos bez apakšējo galu apstarošanas.

Gostra galvaskausa polineuropatija
Šķiet, ka tikai daži galvaskausa nervi ir izstaroti patoloģiskajam procesam.

NOguris
Parēze un paralīze kіntsіvkah, shiї.
Vienmērīga jutības vibrācija.
Gomilkas dziļo vēnu tromboze.
5% pacientu attīstās hroniska fūzu demielinizācijas poliradikuloneuropatija ar atkārtotu vai progresējošu pārtēriņu, kas ir jutīga pret kortikosteroīdiem.
Nāve no dihala nepietiekamības, pneimonijas, trombembolijas. legēnijas artērija, sirds slimības, sepse, respiratorā distresa sindroms, veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcija

DIAGNOSTIKA

Jādomā par poliradikuloneirītu attīstoties slimam pacientam ar simetriski pieaugošu ļaundabīgu vājumu kinku vietās. Kaitei raksturīga akūti vai akūti uzkrājoša viskoza tetraparēze ar arefleksiju.

Galvenie Gijēna-Barē sindroma diagnostikas kritēriji:
pieaug m'yazova vājums ir ne mazāks par zemāku divās kintsivkah
ievērojams m'azovoї spēka samazinājums, līdz pat pilnīgai vipadancei, cīpslu refleksiem

Papildu diagnostikas kritēriji:
nervu impulsu vadīšanas ātruma samazināšanās gar gaļu no formēšanas bloka EMG laikā
proteīna-klitīna disociācija muguras smadzenēs

Lai liecinātu par diagnozi:
slimības progresēšana ne vairāk kā 4 dienas
atjaunošanās auss 2 - 4 dienu laikā
ievērojama simptomu simetrija
Vidsutnіst vіrazhenіh violіnі sensitіvі
galvaskausa nervu bojājumi (pirms divpusējiem sejas nervu bojājumiem)
autonomā disfunkcija
drudža klātbūtne slimības debijas laikā
nav raksturīga iegurņa traucējumiem
(sehoviprosijas neirogēns traucējums)

Cerebrospinālā nerva novērošana
1. kaites dienā proteīns muguras smadzenēs paliek normāls
Sākot ar 2. dienu, notiek proteīna-klitīna disociācija - proteīna kustība normālas vai progresējošas citozes klātbūtnē (ne vairāk kā 30 šūnas uz 1 μl.)
lielākas citozes gadījumā nākamais shukati vai vairāk slims
uz laputīm ar augstu baltuma līmeni ir iespējama stagnējošu sprauslu parādīšanās sāpīgi nervi

Elektromiogrāfiskā novērošana
Ļauj atklāt bojājuma perifēro raksturu, kā arī atšķirt slimības demieliminējošo un aksonālo variantu.
Ar demієlіnіzuyuchy variantu Slimību raksturo: M-viļņu amplitūdas samazināšanās uz laputīm, nervu šķiedru demielinizācijas pazīme - ruča šķiedru vadīšanas gluduma samazināšanās par vairāk nekā 10% normālā stāvoklī, samazināts distālais latentums un bieža. vadīšanas bloki.
Ar aksonu variantu M-viļņu amplitūdas samazināšanās tiek novērota uz normālas precizitātes laputīm, kas veikta gar raupjām šķiedrām (vai svārstību samazināšanās, bet ne vairāk kā par 10% zemāka), distālā latentuma un F platuma normālā vērtība.

Autoantivielu noteikšana asins plazmā
Var būt diagnostiska vērtība.
Neizklausās pēc rutīnas sekošanas.
Izmantojams zinātniskiem nolūkiem un var tikt koriģēts salokāmās, diagnostiski neskaidrās ieplakās, zocrema smagu aksonu bojājumu diagnostikai.
Antivielas pret glikolipīdiem (gangliozīds GM-1 un GQ1b) tiek konstatētas asins plazmā 60-70% pacientu infekcijas akūtā fāzē.
GM1 antivielas bieži ir zināmas gan motorās aksonālās neiropātijas, gan akūtas iekaisuma demielinizējošās polineuropatijas gadījumā (klasiskais variants). Priekšējā zarnu infekcija, C. jejuni wiccana, ir cieši saistīta ar augstu antivielu titriem līdz pat GM-1.
Antivielas pret GQ1b ir zināmas pacientiem ar Guillain-Barré sindromu un oftalmopleģiju, tostarp pacientiem ar Millera-Fišera sindromu.

DIFERENCIĀLDIAGNOZE

Nākamais izslēdz iespēju nākt slimībām, kurām var būt līdzīgs klīniskais attēls:
muguras smadzeņu pietūkums un asinsvadu mielopātija
stovburovy vai mugurkaula insults
difterijas polineuropatija
periodiska paralīze
polimiozīts
poliomielīts
botulisms
miastēnija
histērija
"kritisko stāvokļu" polineuropatija
Vernikas encefalopātija
Stovburova encefalīts

PRIEKS

Guillain-Barré sindroma ārstēšana ietver divas noliktavas:
nespecifisks- atbalsta terapija
specifiska - terapija ar plazmaferēzi vai pulsa terapija ar imūnglobulīnu G klase.

!!! Saistībā ar dekompensācijas iespējamību ar smagu dihala nepietiekamību ilgu laiku, kā arī sirds ritma traucējumiem, slimības akūtā fāzē ir jāpievieno Gijēna-Barē sindroms.

Attīstoties akūtā dihala nepietiekamībā apavu gavilēšanā, var būt iespējams veikt trīskāršu kājas ventilāciju.

Smagas depresijas gadījumā ar agrīnu akūtas dihalas nepietiekamības attīstību ārstēšana jāveic, ņemot vērā reanimāciju vai intensīvu terapiju:
veikt laikapstākļu monitoringu VC, asins gāze, asins elektrolītu vietā, sirds ritms, arteriālais spiediens, bulbar muskuļu masa
ar bulbaru paralīzi ar lauztu noliekšanos, aizrīšanās, bedres izkustēšanās caur nisu ir indicēta nazogastrālās caurules ievadīšana un bieži vien intubācija (aspirācijas un aspirācijas pneimonijas profilaksei)
norādīta trahejas intubācija SHVL gadījumā ar dihalas nepietiekamības attīstību, kaut arī VC nokrītas zem 12-15 ml/kg, un ar bulbaru paralīzi un asinsvadu bojājumiem, tas ir zemāks par 15-18 ml/kg.
ikdienas tendencēm līdz atjaunošanai traheostomija

!!! Neviens no kortikosteroīdiem nav kaitīgs, ir pierādīts, ka lauskas ir neefektīvas. Smaka slimības rezultātu neuzlabo.

SPECIFIKĀ TERAPIJA

Specifiska terapija plazmasferēzes nepietiekamības vai lielu imūnglobulīna devu intravenozas ievadīšanas dēļ ir neveiksmīga pēc diagnozes noteikšanas. Tika parādīta aptuveni vienāda abu metožu efektivitāte, kā arī aditīvā efekta klātbūtne šo metožu kombinācijā. Nav vienprātības par konkrētas terapijas metodes izvēli.

Ar nelielu pārskrējienu līdz Gijēna-Barē sindromam, uzlabojot to, ka augstajam spontānas atveseļošanās līmenim, kaites eksaltācijai var būt nespecifiska un atbalstoša terapija.

Ar procesa vidējo smaguma pakāpi, un īpaši smagos gadījumos specifiska terapija tiek uzsākta agrāk.

Ārstēšana ar imūnglobulīnu var būt efektīvāka pirms plazmaferēzes, oscilatori ir vieglāki un efektīvāki zastosuvanni, var ievērojami samazināt blakusparādību skaitu, pacientam to ir vieglāk panest, saistībā ar kuru imūnglobulīns ir izvēles zāles gadījumā no narkotikām.

intravenoza pulsa terapija ar imūnglobulīnu
Vnutrіshnovenna pulsa terapіya іmunoglobulіnom (IgG, preparāti - Octagam, sandoglobulіn, іntraglobulіn, іmunoglobulіn lyudsky normāli) rāda kaites, SSMSC ne zdatnі iet bіlshe 5 m bez storonnoї Relief, ABO bіlsh kapā (s paralіchami, nojaukts dihannya ka kovtannya) patsієnt efektivnіstyu narkotiku par ārstēšana uz vālītes pie termiņa piznishe 2 - 4 dienas uz vālītes slimības. Ievadiet iekšēji devā 0,4 g/kg/dobī ar 5 deb stiepšanos (kopējā kursa deva 2 g/kg vai tuvu 140 g). Alternatīva shēma vienas un tās pašas kursa devas ieviešanai: 1 g / kg / dienā divas dienas divas dienas. Yogo zastosuvannya ieskauj augsta kvalitāte.

Plazmaferēze
Plazmaferēze, kas tiek nozīmēta slimības progresēšanas fāzē (apmēram pirmajos divos gados), var paātrināt atveseļošanās procesu un mainīt lieko defektu. Tas tiek nozīmēts vidēji smagas un smagas depresijas gadījumā saskaņā ar shēmu 4-6 seansi katru otro dienu, ar apgrozījumu 50 ml / kg vienā sesijā (ne mazāk kā 35-40 ml plazmas uz kg ķermeņa svara), kopā kurss 200 - 250 ml / kg (ne mazāk kā 160 ml plazmas uz 1 kg ķermeņa svara (vienā kursā). Vieglos šīs fāzes gadījumos plazmaferēze nav indicēta.Plazmaferēze, kas uzrāda augstu efektivitāti nopietnu slimību gadījumos, uz terapijas vāles 30 dienu laikā pēc slimības sākuma.

5-10% slimību slimība atkārtojas pēc ārstēšanas ar plazmaferēzi un imūnglobulīnu.. Tādā veidā viņus iedvesmo viena un tā pati metode, vai arī viņi izmanto alternatīvu veidu.

NESPECIFICĀ TERAPIJA

Nepieciešama dziļo vēnu trombozes profilakse gulošajiem pacientiem (īpaši ar kāju paralīzi):
ievadiet perorālos antikoagulantus netiešo fenilīnu vai varfarīnu devās, kas stabilizē INR 2,0 līmenī vai fraksiparīnu (nadroparīnu) 0,3 ml. s / c 1 - 2 reizes dobai vai sulodeksīds (Wessel Due F) 2 reizes dobai, 1 ampula (600 LSU) iekšēji un lingvāli 5 dienas, pēc tam iekšķīgi 1 vāciņš (250 LSU) 2 reizes dienā
profilakse jāveic doti, kā kaites, celties agri no gultas
tā kā tromboze ir attīstījusies līdz terapijas sākumam, profilakse jāveic saskaņā ar to pašu shēmu
arī pārsienot ar elastīgo saiti līdz segas vidum (pretējā gadījumā pārsiejot pančo ar graduētu kompresiju) un nolaižot spārni par 10-15
tiek rādīta pasīva un, ja iespējams, aktīva "staigāšana lizhku", bet ir iespēja staigāt 5 reizes dienā 3-5 reizes dienā

Ar sejas muskulatūras parēzi ir iespējams dzīvot, iekļūstot radzenē.:
acu pilienu iepilināšana
pārsējs uz acīm par velti

Agrīna kontraktūra un paralīze:
to darot, veiciet pasīvās tiesības 1 - 2 desmit dienas dienā
nodrošināt pareizo stāvokli lizhku - ērts lizhko, atbalsts kājām
veikt kіntsivok masāžu
nadali ietver aktīvās atpūtas fizisko izglītību

Izgulējumu profilakse:
mainīt stāvokli ādā 2 gadi
noslaukiet ādu ar īpašām noliktavām
vikoristovuvaty anti-decubitus matrači

Legenālās infekcijas profilakse:
dyhal vingrošana
pēc iespējas ātrāka pacienta mobilizācija

Ar samazinātu kājas vitālo kapacitāti, apgrūtināta bronhu sekrēta izelpošana:
masāžas indikācijas (sišana un vibrācija ar vienu stundu ķermeņa apgriezienu guļus stāvoklī) āda 2 gadus uz dienu.

Simptomātiska terapija:
antiaritmisks
hipotensīvs
pretsāpju līdzeklis

Ar arteriālo hipotensiju, AT pazemināšanos (aptuveni AT 100 - 110/60 - 70 mm Hg un zemāk):
kolonnu vai kristālisku šķirņu iekšēja ieviešana - izotoniskas šķirnes uz nātrija hlorīdu, albumīnu, poliglucīnu.
ja efekts ir nepietiekams pacientiem, kuri tiek ārstēti ar kortikosteroīdiem: prednizolons 120-150 mg, deksazons 8-12 mg
zāļu izrakstīšanas nepietiekamības gadījumā pārtrauciet vazopresoru: dopamīnu (50-200 mg atšķaida 250 ml izotoniskā šķīduma ar nātrija hlorīdu un injicē ar 6-12 pilieniem / min), vai norepinefrīnu vai mezatonu.

Ar mirstošām sāpēm vikorists vienkāršie pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretkrampju līdzekļi.

Smagas sāpju sindroma gadījumā pārtrauciet tramal vai kabamazepīns (tigretols) vai gabapentīns (Neurontin), iespējams, kombinācijā ar tricikliskajiem antidepresantiem (imipramīns, amitriptilīns, azafenta in.).

Nodarbošanās ar logopēdu eksaltācijai un destrukcijas, pārvietošanās un kalšanas novēršanai.

Rehabilitācija

Rehabilitācija ietver masāžu, vingrošanu, fizioterapijas procedūras. M'yazova stimulācijas epiderma ir vikonuetsya ar m'yazovyh sāpēm un kintsivok parēzi.

PROGNOZE

Tiek novēroti līdz pat nelabvēlīgi prognostiski faktori:
vasaras vіk
slimības progresēšana vālītes fāzē
akūtas dihalas nepietiekamības attīstība ar nepieciešamību veikt SHVL
C. jejuni izraisītas zarnu infekcijas anamnēzē

Ja lielākajai daļai slimību ar Gijēna-Barē sindromu ar adekvātu terapiju attīstās atveseļošanās garne, 2-12% mirst no stāvokļa pasliktināšanās, bet ievērojamai daļai slimību attīstās pastāvīgs motora deficīts.

Apmēram 75-85% ir invaliditāte, 15-20% ir vidējas šķirnes rukhovy deficīts un 1-10% ir smaga invaliditāte.

Ruhovyh funkciju atjaunošanas ātrums Jūs varat mainīt šo aizdevumu no dienu skaita līdz mēnešiem. Ar aksonu deģenerāciju atjaunošana var būt efektīva no 6 līdz 18 mēnešiem. Mežonīgā noskaņojumā biežāk un retāk, visticamāk, iedvesmosies vasaras kaites.

Mirstība Guillain-Barré sindroma gadījumā ir nozīmīga slimnīcas iespējamību veikt ikdienas nespecifiskās apakšterapijas terapiju (veicot trivalo SHVL, infekciozo komplikāciju novēršanu u.c.), bet pašreizējās slimnīcās kļūt tuvu 5%. Iepriekš mirstība bija līdz 30%, jo attīstījās dihala nepietiekamība un sekundāras komplikācijas.

PROFILAKSE

Īpašas profilakses metodes katru dienu.

Es esmu slims, ieteicams unikati vaktsіy protyag 1 roku vіd vālītes zahvoryuvannya, skіlki smaka zdatnі provocēt sindroma recidīvu.
Nadalі tērēt іmunіzаtsії, yakscho par tsgogo є vіdpovіdnі obґruntuvannyа їхної vajadzībām.

Kā Gijēna-Barē sindroms attīstījās līdz 6 mēnešiem pēc jebkuras vakcinācijas, pacientam ir iespējams sniegt ieteikumu samazināt veikto vakcināciju skaitu.

Viena no nopietnām neiroloģiskām saslimšanām ir Gijēna-Barē sindroms, ja cilvēka imūnsistēma maina polaritāti un valdošās spēka šūnas – neironi. Tam vajadzētu izraisīt veģetatīvās disfunkcijas un, laicīgi saņemtu palīdzību, paralīzi. Kaitei ir savi simptomi, kas ļauj atpazīt slimību un ik stundu atpazīt jogas prieku. Statistikai patoloģija ir vairāk nekā 2% cilvēku. Vairāk nekā 80% no viņiem ir lielāka iespēja attīstīt uzliesmojumus ar modernām terapijas metodēm.

Cēlonis

Tsey sindroms medicīnas zinātnes vēsturē vairāk nekā 100 gadus. Bet līdz mūsdienām precīzi patoloģijas cēloņi un visi faktori, kas provocē attaisnojumu, nav noskaidroti.

Klasiski tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka imūnsistēmas darbības traucējumi. Veselai imūnsistēmai, ja organismā tiek patērētas svešas šūnas, tiek aktivizēta iekšējā “signalizācija” un tiek uzsākta cīņa pret infekcijām, nedrošo elementu likvidēšana. Kad tiek vainots Gijēna-Barē sindromā, pastāv mehānismi, kas ļauj "piespraust" "savējos un citus": ņem cilvēka neironus svešām šūnām un cīnās ar tiem. Nāciet ārā, cilvēka imūnsistēma sabojā nervus. Novest šo konfliktu līdz patoloģijai.

Kāpēc līdzīgās "slimībās" vainot ķermeņa aizsardzību - arī nedaudz barošanas. Cēloņi, caur kuriem kaites var izplatīties, var sakņoties dažādās traumās un slimībās. Paplašinot "sākuma" faktorus vvazhayutsya:

1. Traumatisks smadzeņu bojājums.

Īpaši nedroši ir fiziski bojājumi, ko izraisa smadzeņu pietūkums vai dažu pietūkums. Imovirnists, ka sindroms ietekmē nervu sistēmu, ir lieliski. Līdz ar to ārsti ir atbildīgi par pašu smadzeņu traumu smagumu gan pašas GBS diagnostikā, gan kontroles gadījumos cilvēkiem ar obstrukciju, kas jau palielinājās pēc smadzeņu pietūkuma, kā profilakse.

2. Vīrusu infekcijas.

Cilvēka ķermenis veiksmīgi tiek galā ar dažādām infekcijām. Tomēr ar daļām vīrusu infekcijas pretējā gadījumā imūnsistēma ilgstoši ir vājāka. Tā rezultātā infekcijas-iekaisuma process tika aizkavēts vai spēcīgas antibiotikas bija stagnējušas, un tika apdraudēts SGB provocēšanas risks. Imūnsistēma ierosina pienainu neironu reakciju kā infekcijas modināšanas zvanu un nosūta leikocītiem komandu iznīcināt nervu šūnu augšējo bumbu. Tā rezultātā struktūrā nokļūst neironu mielīna pārklājums, un nervu signāli audos tiek konstatēti biežāk, soli pa solim. Tas ir iemesls orgānu funkcionēšanai un ķermeņa daļu paralīzei.

3. Spadkova kautrība.

Sindroms attīstās kā dzīves anamnēze un jogas spēks, lai mainītu imūnsistēmas polaritāti. Tā kā Gijēna-Barē patoloģija ģimenē jau kļuvusi zināma, pacients automātiski iegrimst riska zonā: par kaites vālītes izraisītāju var kļūt mazākās galvas traumas vai mazākās infekcijas.

Iespējams, citi iemesli. Aizdomās par GBS radās cilvēkiem ar dažādām alerģijām pēc vakcinācijas pret difteriju vai poliomielītu, ja viņiem tika veikta sarežģīta operācija vai ķīmijterapija.

Simptomi

Guillain-Barre neiropatoloģijai var būt trīs slimības attīstības formu simptomi:

• gostroy, ja pazīmes ir strіmko vyyavlyayut sevi par lichenі dienām;
• subakūts, ja slimība "pazūd" 15 līdz 20 dienu laikā;
• hronisks, mlyavoi un visdrošākais caur diagnozes grūtībām un savlaicīgām bailēm no neatgriezeniskiem procesiem.

Guillain-Barré sindroms ir saistīts ar ribu parādīšanos, un simptomi ir līdzīgi vīrusu un elpceļu infekcijas simptomiem:

• straujš temperatūras paaugstināšanās;
• katarāls uzliesmošanas process augšējos dical ceļos;
• sāpes suglobiv, ka zagalna vājums.

Bieži vien kaites vālīti pavada schlunkovo-zarnu trakta traucējumi.

Ale є і іnshі vyraznі simptomi, yakі podomagayut nemaldināt GRVI ta sindromu:

1. Citāti vājums.

Klitini nervi, kas sabrūk, noved pie samazināšanās un izraisa jutību un signālu pārraidi m'yazovі audos.

Tajā pašā laikā pēdas homilālajā daļā simptomi šķiet nepatīkami, tad simptomi kļūst nepieņemami un paplašinās uz pēdām, vienlaikus parādoties arī rokās. Ļudina redz, ka “duras” pa krampjveida pirkstiem un no vārdiem izvelk vieglas sāpes. Stundu vienkāršas darbības laikā tiek veikta kontrole un koordinācija: cilvēki graciozi paņem karoti vai raksta ar pildspalvu uz papīra.

Raksturīgi, ka simptomi parādās simetriski: mēles vājums vai pirkstu tirpšana parādās vienlaikus gan uz kājām, gan uz rokām. Tas neietver citu slimību zemo līmeni, kas saistīts ar bojātām ļaundabīgām struktūrām vai cilvēka balsta un kustību aparāta aparātu.

2. Vizuāli pieminēt palielinātu vēderu.

Simptomi ir izteikti, un vēders ir stipri nospiests uz priekšu. Mums tiek paskaidrots, ka slimajam atkal ir jāmainās no augšējā gremošanas traucējumu veida uz apakšējo. To var redzēt caur diafragmas vājumu: slimajam cilvēkam arvien svarīgāk ir ieelpot ar krūtīm.

3. Cietāka kalšana.

Vājinātās rīkles gļotas ir atbildīgas par normālu ovālu refleksu. Cilvēks var viegli aizrīties ar slapjām dūņām. Slimam cilvēkam arvien svarīgāk ir iekost un arī košļāt - m'yazi kompānija soli pa solim tiks atslābināta.

4. Nontrimanny.

Slimam cilvēkam ir grūti kontrolēt sietu mіkhur, vai zarnās uzkrājas gāzes.

Guillain-Barré sindroms iejaucas praktiski visos iekšējos orgānos. Tāpēc var rasties tahikardijas lēkmes, hipertensija, slikta redze un citas ķermeņa disfunkcijas izpausmes.

Kas ir nedrošs SDB?

Medicīniskā dokumentācija parāda statistiku, ja slimība visbiežāk attīstās soli pa solim, izstiepjot dažas reizes. Neliels vājums kіntsіvkah tiek pārvarēts ar tīžņa brētliņu, un tikai tas pats sindroms sākas pareizajā cilvēka nemiera veidā.

No vienas puses dodu delikātu stundu konsultācijām ar ārstiem un slimības noskaidrošanai. Aliņš no otras puses, draud ar nesavlaicīgu diagnozi, kas sarežģīja distances eksaltāciju. Aje simptomi parādās vēl pareizāk un tādā izskatā tos var viegli paņemt uz kādas citas kaites vālītes.

Akūtā formā sindroms attīstās tik ātri, ka vairāk nekā daļa ķermeņa var tikt paralizēta uz visiem laikiem. Pēc tirpšanas galos plecu, muguras un cirkšņa zonā parādās vājums. Jo vairāk jūs necerat uz palīdzību, jo vairāk skatāties uz medicīnas un aparatūras pārpilnību, jo lielākas iespējas jums ir, lai paralīze nepazustu uz visiem laikiem.

Akūtas GBS formas laikā, ja sindroms strauji attīstās, pat pēdējos gados, ir acīmredzamas elpošanas grūtības. Sindroma hiperdinamiskas plūsmas gadījumā ir jāvēršas pie dzēriena, jāpalīdz slimajam, piemēram, pieslēgties pie slimības gabala.

Svinēšana

Guillain-Barre patoloģija ir veiksmīgi diagnosticēta vairāk nekā septiņdesmit gadījumos simts gadu laikā. Šodienas prieks sindroms tiek veikts vairākos līmeņos:

• simptomātiska;
• reanimācija;
• sagatavošana;
• asins attīrīšana;
• m'azovo-vodnovlyuvalny;
• profilaktiski.

Ar akūtu sindroma attīstību, protams, ir jāveic likuvannya, kas vērsta uz adopciju. naidīgi simptomi kam nepieciešamas reanimācijas procedūras:

• savienojums ar gabala elpas aparātu, ja ir bojātas kājas funkcijas un vāja diafragma;
• katetra bloķēšana, ja rodas problēmas ar sekcijas redzi;
• trahejas caurules un zondes uzstādīšana problemātiska pārklājuma gadījumā.

Simptomātiskā ārstēšana ietver šādas zāles:

• nēsāšana ar aizcietējumiem;
• pretdrudža līdzeklis, jo ķermeņa temperatūra pārsniedz 38-39 grādu atzīmi;
• likіv, scho regulē sirdsdarbību un arteriālo spiedienu;
• oftalmoloģiskie pilieni gļotādas pārmērīgas žāvēšanas veidā ar bojātām povіka rukhovoї funkcijām.

Progresējošo sindromu var pavadīt ar asins attīrīšanas ierīcēm (plazmaferēzi), kad asinīs ir redzama daļa no cirkulējošās plazmas tilpuma. Plazmas aizstāšana asinīs tiek ievadīta ar izotonisku nātriju un citiem aizstājējiem.

Plaši tiek izmantota imūnglobulīna intravenoza ievadīšana. Tā kā sindroms nav cieši pieguļošs, šī metode dod pozitīvus rezultātus dažus mēnešus, un pacientam ir visas iespējas atgriezties normālā veselības stāvoklī.

Rehabilitācija

Oskilki Guillain-Barré sindromu izraisa ne tikai neironi, bet arī navcolocyst m'yazam, pacienti, sho oduzhu, uz stundu jāatved atkal staigāt, mēģināt turēt karoti un tā tālāk.

Ar metodi, kā atjaunot parasto m'yaziv darbību, tiek svinēta tradicionālā gavilēšana:

• masāža un berzēšana;
• fizioterapija;
• elektroforēze;
• relaksējošas vannas kontrasta duša par toni m'yazіv;
• radona vannas;
• uzklāšana ar bjoline vasku vai parafīnu;
• likuvalna vingrošana un citi.

Atveseļošanās posmos tiek noteikts veselīgs uzturs un vitamīnu terapija. Organisms intensīvi uzglabā B vitamīnu, kāliju, kalciju un magniju.

Pacientus, kuri cieta no Gijēna-Barē kaites, ārstē neirologs. Smaka periodiski tiek veikta profilaktiski obstezhennya, smmit zavdannya є izpausme domāšanas maiņa recidīva.

Biežāk cilvēku dzīves celtniecību pievērš parastajai dzīvei: kalpot sev un nebaidīties no aktīva dzīvesveida.

Mēs iesakām apsvērt jūsu ziņojuma video par sindromu: