Vai bērnam var būt melanoma? Melanoma bērniem: simptomi, fotogrāfijas, diagnostika un ārstēšana

Paldies

Vietne sniedz papildu informāciju, tostarp informāciju. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Mums ir zāles un var būt kontrindikācijas. Obov'yazkov speciālista konsultācija!

Kas ir melanoma?

Melanoma- tas ir ļaundabīga pietūkuma veids, kas veidojas no pigmentētām šūnām. Ir sava līnija, pigmentētas šūnas - tse šūnas, ko atriebties savam pigmentam ( barvnik) runa - melatonīns. Būtībā smaka paliek labajos epidermas audos ( tobto shkiri) un reģionālajos oboloncos, piešķirot šiem orgāniem raksturīgu izskatu. Pilnuma klitīnās uzkrājas liels daudzums melanīna, kas piešķir tai raksturīgu krāsu. Prote zustrіchayutsya, kaut reti, bez pigmenta vai ahromatisks pietūkums.
Onkoloģijas struktūrā saslimstība ar melanomu ir tuvu 4%.
Eiropas rase ir vislielākais risks, zocrema indivīdam ar gaišu ādu. Ierēdņi to sasēja ar ķēdi no kilkom. Viena no galvenajām ir ozona slāņa izmaiņas atmosfērā. Tātad, acīmredzot, kas ir ozona bumba, kas atrodas stratosfērā ( atmosfēras augšējā sfēra), zatrimuє vairāk ultravioletās izmaiņas. Ultravioletā vibrācija ir elektromagnētiskās vibrācijas veids, kura galvenais avots ir Saule. Tas pats viprominity veids ir saistīts ar melanomas shkiri attīstību. Prote, sākot no pagājušā gadsimta beigām, ozona lode ir mainījusies par 3 - 7 centimetriem, un turpina mainīties neilgu laiku. Doslidniki netālu no šīs galusi pieļauj, ka ādas pakļaušana ozona bumbiņai ir saistīta ar melanomas attīstības biežuma palielināšanos par vienu līdz diviem simtiem.

statistika par melanomu

Diemžēl pārējās desmitgades laikā šīs patoloģijas saslimstība palielinās. Škiru ļauno slimību diagnozes analīze Krievijas Federācija runāt par lielo agrīnas diagnostikas problēmu. Tātad slimības pirmajā stadijā parādās mazāk nekā 30 tūkstoši kaites. Kožens ceturtais ( 25 vіdsotkіv) melanomas slimības tiek parādītas progresējošā stadijā ( trešais un ceturtais). Viss pats, pirms pershorіchna lethalnіnіst zalishaetsya vēl augstāks vienāds. Tātad 10 līdz 15 gadus veci pacienti pirmo reizi mirst no diagnozes noteikšanas brīža.

Kā izskatās melanoma?

Aprakstot melanomu, ir jāpārbauda iespējamās lokalizācijas pazīmes. Melanoma ir klucis, kam raksturīga vislielākā klīniskā attēla mainīgums, kas savā veidā sajauc atšķirīgu plūsmu. Skіlki shkіra ir lielākais orgāns cilvēka ķermenī ( її platība kļūt tuvu 2 kvadrātmetriem) un aptver visus attiecīgos orgānus, tad pietūkuma lokalizācija var būt. Tims nav mazāks, es zinu un mīlu lokalizācijas vietu - sievietēm ir viena un tā pati vieta, un cilvēki ir vienādi. Vairāk nekā puse melanomas gadījumu attīstās dabisko māšu mājās.

Tāpat kā melanoma attīstās no priekšējās pigmentācijas ( dzimumzīmes, nevus), to var izkliedēt vai nu centrā, vai ārpus perifērijas ( mala).

Labas melanomas varianti ir:

• plakana pigmentēta liesma;
• sēnēm līdzīga forma, ar kuru tā var būt roztashovuvatisya uz apakšējās vai platas pamatnes;
• nenozīmīgi vipinannya;
• papilomatozs augšana.

Tomēr atsevišķiem spārniem bieži ir noapaļota vai ovāla forma. Rindā ar primāro centru var izveidot papildu dobumus ( tezh ļaunums), it kā viņi būtu dusmīgi uz primāro apgaismojumu, vai arī viņi saņem norādījumus no viņa.

Uz muguras melanomas virsma ir gluda un mirdzoša, dažreiz tā izskatās kā spogulis. Slimību progresēšanas pasaulē ir pretrunas, virazki ( dribni virazki uz virsmas). Šajā posmā nav droši, ja sākat asiņot pēc mazākās traumas. Tālāk tukls vuzols var sadalīties audu infiltrācijas dēļ, kas tiek piespiests, kā rezultātā uz shkir virsmas veidojas pušķis, kas prognozē ziedkāpostu. Vientuļās depresijās melanoma nemainās un izzūd šķietami traucētā hiperēmijā ( izpirkšana) pretējā gadījumā virazki nesāksies ilgu laiku.

Melanomas konsistence
Melanomas konsistence ir її veida formā un var atšķirties no mīkstas līdz plānai un cietai. Tajā pašā laikā konsistence var būt nevienmērīga - jebkurā gadījumā melanoma atriebs m'yaki un zhorstkі dilyanki.

Melanomas krāsa
Melanomas krāsa ir atkarīga no nii melanīna daudzuma ( pigments), krēms bez pigmenta uzpūstiem. Tātad, smaka var būt brūna, violeta, sārtināta vai melna, piemēram, liemeņiem.

Pigmentācija var būt vienmērīga ( visas melanomas vienā krāsā) chi nevienmērīgs. Citā paveidā kuplums ir vairāk pigmentēts centrā, ap tā mietu ir melanomai raksturīga melna odere. Diezgan bieži melanoma var būt lipīga, dažreiz dažādos gadījumos.

Melanomas infekcijas maiņa, kas jau ir vinila, ir satraucoša zīme, kas liecina par nepieņemamu un ļaunprātīgu slimības uzliesmojumu. Ar jebkādām krāsas izmaiņām tas var parādīties kā aptumšojums vai, gluži pretēji, apgaismojums. Turklāt pigmentētas melanomas var pārvērsties par nepigmentētām un navpaki.

Nagu melanoma un zemādas melanoma

Nagu melanoma ir melanomas veids, kas lokalizējas nagu gultnē vai tieši zem naga. Cīņa ar nigti kā uz pirkstiem, tā uz pirkstiem nig. Šajā dienā tiek uzklausītas veco vecuma grupu vidus. Dabā papuve, melanomas augšana tiek iedalīta brētliņu sugās.

Melanomas nagu veidi:

• melanoma, scho izaugsme zі shkіri, uzticēta іz nіgtovoi plate;
• melanoma, kas aug tieši no pašas nagu plāksnes;
• melanoma, kas aug no nagiem.

Ir iespējams aizdomas par subnistalas melanomas klātbūtni padziļinājumos. Pirmais simptoms, kas norāda uz uzpūšanos, var būt nagu plāksnes izmaiņas. Vēloties atzīmēt, ka šajā melanomas stadijā tā tiek reti diagnosticēta. Arī zem nigtem to var veidot mazu tumša liesma, kas soli pa solim palielinās pie rozmarīniem. Liesma var izskatīties kā vēls smogs vai noapaļota forma. Dažreiz melanomas krāsa var būt dusmīga uz audiem, kas liks jums justies slikti. Šāda veida melanomas augšanas gadījumā var norādīt nagu formu. Tas izskaidrojams ar to, ka ar melanomas augšanu nagu plāksnē. Dažos gadījumos melanoma var parādīt nagu krokas veidošanos. Dalі uz nymu vyrazki ka erozії veidojas. Tāpat kā visas melanomas, arī subkutānai melanomai ir mērena vai agresīva augšana un ātra metastāzes.

Acs melanoma

Acs melanoma ir viens no plašākajiem ļaundabīgajiem uzpūtījumiem, ko pavada redzes samazināšanās. Var būt agresīvāka un ļaunāka plūsma. Vairumā gadījumu melanoma attīstās no acs asinsvadu membrānas, bet attīstās arī melanoma un citi acs elementi.

Pirms melanomas acis melo:

• melanomas konjunktivīts;
• gadsimta melanoma;
• kuģa membrānas melanoma;
• varavīksnenes melanoma.

Visretāk sastopamā ir konjunktivīta un gadsimta melanoma. Žēl, ļoti reti var redzēt melanomu agrīnā stadijā. Aje pirmajos posmos pacientam nav redzamas parastās rētas. Galvenā izpausme ir neliels duļķainums uz ekrāniem. Tomēr ir mazāka iespēja to redzēt oftalmoskopiskai izmeklēšanai. Tas ir, ja pacients periodiski apmeklē oftalmologu, tad ikdienas novērošanas laikā melanoma var tikt atklāta pirmajā stadijā. Citā stadijā jau ir komplikācijas, piemēram, sāpes acīs, pietūkums un acu apsārtums. Zem melanomas trešās stadijas stundas iznāks intersticiālais ābols. Melanomas izplatības dēļ, kas pastāvīgi pieaug, acs pārvietojas pirms priekšpuses. Dānijas fenomenu medicīnā sauc par eksoftalmu, bet tautā par "vitrishness". Plakstiņu sienas drūp ar briestību, tām augot, tiek iznīcināta sklēras integritāte. Ceturtajā posmā sākas asiņošana neglīts ķermenis, kristāla duļķainība un citi iekšējie simptomi un metastāzes iekšējos orgānos

Galvenā ārstēšanas metode ir melanomas ķirurģiska noņemšana.

Melanoma maskētā veidā

Uz sejām parādās visļaunākās melanomas formas. Šādā noskaņojumā smaka var izskatīties pigmentēta ( lauksaimniecības) vai ļoti manipulatīvas formas nepigmentēts plakans risinājums. Vālītes stadijā tā var būt noapaļota vai ovāla forma, dažreiz navіt іz dotrimannym symmetrії. Tomēr skursteņa melanoma, tim vairāk nerіvnimi, ka rozmitimi izkausēt її kontūras. Krāsā redzams tas pats - vālīšu stadijās tas ir vienmērīgi izkārtots, bet pasaules progresā kļūst par līniju. Forma var būt plakana, kupolveida, izskatās pēc sēnītes mezgla apakšā.

Melanoma uz muguras

Savā gaitā melanoma uz muguras nekādā veidā netiek uztverta kā melanoma citās debesīs. Forma var atšķirties no apaļas līdz kupolveida, krāsa no tumši zilas līdz sarkanai. Šādas lokalizācijas mīnuss ir tāds, ka acu nepieejamības dēļ šāda melanoma tiek diagnosticēta agrīnā stadijā. Uz sejas melanomas uz sejas, kā rezultātā redzams estētisks defekts, pacienti ar melanomu uz muguras vēršas pie ārsta bagātīgi pіznіshe.

Simptomi ( atzīmes) melanoma

Par galveno ļaundabīgās melanomas pazīmi tiek uzskatīta augšana agrāk nekā skaidrais nevuss jeb dzimumzīmes uz plakanas, tās slimības yogo malas maiņa, kā arī sverdlja parādīšanās. Ja melanoma attīstās neatkarīgi, galvenā pazīme būs pigmenta plankumu parādīšanās uz ādas, piemēram, dažas pazīmes.

Ļaundabīgas melanomas simptomi:

• rozmarīna palielināšanās vai nevusa vai dzimumzīmes krāsas maiņa;
• sverbizh, ka asiņošana no nevusa vai dzimumzīmes;
• parādās debesīs ar plankumiem, piemēram, trochs, lai asiņotu.

Agrīna melanomas diagnoze ir saistīta ar lokalizāciju uz sejas. Kosmētiska defekta klātbūtne uz redzamās ķermeņa daļas traucē pacientiem, īpaši sievietēm, kuras var agrāk vērsties pie ārsta.

melanoma shkiri

Tātad melanoma var attīstīties visos ķermeņa orgānos un audos. tukšas mutes gļotāda, taisnās zarnas chi ochi), bet visļaunākās ir melanomas shkiri. Smaka var atšķirties pēc izmēra, formas, konsistences un zabarvlennya. Pakausī melanoma var būt bezvērtīga. vālītes stadijas skaņas diametrs nepārsniedz vienu centimetru. Tomēr dvesma var ātri augt un beigu stadijā sasniegt lielos pufīgos mezglus.

Melanoma var attīstīties gan no priekšējā nevusa, gan patstāvīgi. Pēc pirmā acu uzmetiena mīļā liesma (dzimumzīme chi nevus) sāk kļūt lielāka, maina zabarvlennya un pārvēršas par pūku. Dzimumzīmju augšana mutē var sākties ar priekšējo traumu. tse mozhe buti vismazāk poshkodzhennya odjagyom) vai pēc triviālas perebuvannya uz sauli. Tomēr tas pats ļaundabīgo audzēju process ( ļaunprātība) var sākties spontāni. Tā sauc ļaunuma likumu, kas ietver vairākus kritērijus. Īsi izklausās, ka ABCD ir saīsinājums, kas sastāv no simptomu pirmajiem burtiem angļu valodā.

Līdz rūgtuma zīmei var redzēt:

• asimetrija ( Asimetrija) - Iepriekš dzimumzīme ir simetriska, sākot praktizēt simetriju un її malas pa vienam kļūst atšķirīgas un nelīdzīgas;
• mala ( robeža) - kļūt nervozs un urivchasti;
• krāsa ( krāsa) - infekcija mainās, pirms tā bija gaiša, vai brūnais kurmis kļūst melns, līdz ar to infekcija bieži kļūst nevienmērīga - no sarkanā ieslēgumiem zila krāsa;
• diametrs ( diametrs) - Rozmarīna dzimumzīmes ir lielākas, diametrs ir lielāks par 6 - 7 mm, pieņemts cienīt potenciālo ļaunumu.

Izraisīt melanomas attīstību

Tāpat kā vairums onkoloģisko slimību, melanomas attīstības cēlonis un dosі vvchenі nepietiekami. Starp galvenajiem faktoriem risku pārņem ultravioletās vibrācijas pieplūdums uz ādas un šī samazināšanās.

Melanomas attīstības iemesli ir:

• ultravioletais viprominuvannya;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• ģenētiskais vājums.

Ultravioletais viprominuvannya
Šajā dienā, ielējis ultravioleto viprominuvannya ( Sony starojuma spektrs) ir atzīts par galveno iemeslu, kas kavē melanomas un ādas attīstību. Tomēr šeit ir svarīgi saprast, ka vīrišķo nozīmi nedrīkst neatgriezeniski mainīt uz sauli. hroniski bojāt ādas ar ultravioleto starojumu) un asu, dažreiz vienreiz lietojamu, bet intensīvu sony starojuma pieplūdumu.

Saskaņā ar ziņojumiem šie indivīdi biežāk slimo ar melanomas zvīņām, ka lielāko daļu laika pavada pie saimnieka un atpūšas, ilgu laiku atpūšoties zem saules. Tajā pašā laikā tika veikts ultravioleto izmaiņu pieplūdums ciešā saistībā ar shkir veidu. Tajā pašā laikā, domājot par lielāku gadījumu skaitu, par melanomas vinifikācijas biežumu, svari tomēr tiek pievienoti ultravioleto ražošanas līmenim un etniskajiem faktoriem. Tātad, pārbaudīsim faktu, ka pūka veidojas cilvēkiem ar gaišu ādu. Statistikas dati, lai runātu par lielāku melanomas sastopamību melnās rases vidū. neatkarīgi no tā, ka to epidermā ir tikpat daudz melanocītu kā cilvēkiem ar baltu ādu.). Melanomas patoģenēzes galvenā loma ir ķermeņa pigmentācijas bojājums. Tā rezultātā ādas reakcija uz Sony starojumu ir patoloģiska.

Par ādas pigmentācijas bojājumiem var spriest pēc krāsas, un arī pēc acu matu krāsas. Par pigmentācijas pārrautību var teikt arī klātbūtni liela skaitļa mērogā pigmenta plankumi (zinātniski nevi) un rievas. Šādiem cilvēkiem parasti nav ierasts pāriet gulēt kopā ar opiātiem. Klasisks pacients ar melanomu ir gaismas volodārs ( skābā krējuma krāsa) shkіri, bez bezkrāsainām pigmentētām liesmām un rievas, kam var būt salmu krāsas mati un melnas acis. Melanomas attīstības risks rudmatainiem cilvēkiem ir 3 reizes lielāks, gaišiem cilvēkiem mazāks.

Hormonālā nelīdzsvarotība
Bieži vien melanomas attīstība notiek periodos, ko pavada hormonālās izmaiņas. Jums var būt arī valsts nobriešanas periods jauniem pieaugušajiem un menopauzes periods sievietēm. Tātad, zem hormonu pieplūduma dzimumzīmju klātbūtnē, tās sāk atjaunoties - palielinās rozmarīns, mainās kontūras un krāsa.

Ģenētiskais vājums
Ģenētiskais faktors ir arī viens no galvenajiem melanomas attīstības iemesliem. Konstatēts, ka šīs patoloģijas attīstības risks pastāv ģimenēs, kuras cieš no netipisku dzimumzīmju sindroma. AMS - netipisku dzimumzīmju sindroms). Šim sindromam raksturīga izpausme liela skaita mērogā. virs 50) netipiski dzimumzīmes. Vēl biežāk dzimumzīmes var būt raksturīgas ļaundabīgai melanomas rīsiem ( piemēram, nelīdzenas malas, intensīva augšana). Їm pritamanne ļaunā atdzimšana, tobto pārgāja no ļaunās melanomas. Tāpēc šis sindroms tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem riska faktoriem, kas izraisa melanomas un ādas attīstību.

Nevus, dzimumzīmes un citi riska faktori melanomas attīstībai.

Nevus nav labs jauns radījums, it kā ir tendence pirms pārejas uz ļaunumu. Tautā nevus sauc par dzimumzīmēm vai līdzīgiem pleķīšiem, kam mēs neticam. Dzimumzīmes formā nevus skatās uz mums savu izmēru priekšā. Vіn var piedzimt kā dzimis, tāpēc mēs izaugsim, parādoties dziedāšanas dzīves posmos.
Nevus ir tumša ādas krāsa, kuras krāsa var atšķirties no tumši brūnas līdz purpursarkanai. Tomēr krāsu un rozmіr var mainīt, pagarinot dzīvi. Dzimumzīmju maksimālās izmaiņas ir stabilas valsts nobriešanas periodā. Tātad, zem hormonu pieplūduma, smaka var palielināties, mainīt kontūras un krāsas.

Neatkarīgi no tiem, kam ir nevus - tā ir laba un visnevainīgākā gaisma, tas ir melanomas attīstības riska faktors. Cilvēkiem ar vairākiem nevusiem vēža ādas veidošanās virzās pie brētliņas. Tāpēc dermatologi ar prieku vēro nevus augšanu un nevusu skaitu nogāzēs. Īpaši svarīgi ir nevus ievainojums. Tātad, ir aprakstīti melanomas atveseļošanās un shkiri simptomi pēc traumām. Tse var būt vienreizējs zabіy, porіz vai elementārs dārzs. Nevi var atpazīt kā hronisku traumu pēc drēbēm vai ausīm, kuras var arī sabojāt.

Diemžēl vairāk nekā puse no visām primārajām melanomām attīstās uz laputīm. Tse ļauj roznіyuvati їх kā pirmsvēža nometnē. Ar ko ļaundabīgo audzēju biežums ( ļaunprātība) nevus sakņojas savos izmēros. Piemēram, ja nevus aug virs diviem centimetriem, risks pāriet uz vēzi kļūst līdz 20 cm. Ir divi galvenie nevus veidi - displāzijas un iedzimtas. Pirmie, kas nonāk netipiskā sindroma noliktavā un dodas uz ļaundabīgo melanomu 100 gadu gadījumos. Nevus vietējie izaug par simts jaundzimušo bērnu. Nevus smirdēšanas klātbūtnē smaka paceļas ar ievērojamiem izmēriem un tumšiem infekcijām.

Displastiskas nevus pazīmes:

• diametrs virs puscentimetra;
• nepareiza forma;
• skaidru kordonu un neskaidru kontūru klātbūtne;
• virsmas plāksne;
• dažādas krāsas - melna, rudium, erysipelas, chervoniy;
• nevienmērīga pigmentācija ( centrs var būt vienā krāsā, mala - citā).

Kā tika teikts, displāzijas nevus ir daļa no netipiskā sindroma, kam savā veidā var būt recesija. Šāda nevusa ļaunums kļūst par 10 no 10, tad 100 no 100. Šim pacientam ar cim sindromu ir vainīgs onkologs un dermatologs par ādas kopšanu ilgam mūžam.

Vēl viens riska faktors melanomas attīstībai ir Dubreu melanoze. Dānijas sindromu raksturo pigmentācijas plankumi vidējā un vājā vecumā. Lielākā daļa vīnu lokalizējas uz sejas ādas, bet var attīstīties arī citās ķermeņa zonās. Galvenās melanozes pazīmes ir nevienmērīga infekcija un nelīdzenas malas. Pigmentārā apgaismojuma kontūras bieži paredz ģeogrāfisko karti. Dubrija melanoze ir pārsteidzoša savā mērogā – plankumi var sasniegt pat 10 centimetru diametru. Mūsdienās melanoze un nevus tiek uzskatīti par pirmsvēža stadiju.

Skatīt melanomu

Іsnuє kіlka vidіv klаsifіkatsії melanomija. Galvenā TNM klasifikācija kā primārais posms ir melanomas attīstība un sadalīšana posmos - no pirmā līdz ceturtajam. Tomēr ir plašs klīnisko klasifikāciju klāsts, kas atšķir galvenos melanomas veidus.

Pirms melanomas parādīšanās no klīniskās klasifikācijas ir skaidrs:

• virspusēja plata melanoma;
• Vuzlova ( mezglains) melanoma;
• lentigo melanoma;
• perifērais lentigo.

Virspusēja platuma melanoma

Plašākais melanomas veids ir virspusēji platā melanoma, kas rodas 70-75 gadījumos. Parasti tas attīstās uz priekšējo nevus un dzimumzīmju laputīm. Virspusējo melanomu raksturo pakāpeniskas pakāpeniskas izmaiņas daudzu gadu laikā pēc pēkšņas transformācijas sākuma. Šādā rangā її trivaly un dažu citu melanomas formu pāreja nav slima. Visbiežāk tas ir dzirdams pusmūža cilvēkiem, taču tas ir vienlīdz naidīgs gan vīriešiem, gan sievietēm. Mīļākā lokalizācijas vieta ir aizmugure, gomіlka augšdaļa. Melanomai, kas izplešas virspusēji, lielas izplešanās nav raksturīgas.

Virspusējās rozpovsyujuvanoї melanomas raksturojums є:

• mazas rozes;
• nepareiza forma;
• nelīdzenas malas;
• polimorfa invāzija ar brūnām, sarkanām un zilganām krāsām;
• bieži var uzliesmot un asiņot.

Pārī ar citiem apakštipiem virspusējas melanomas prognoze izklausās labvēlīga.

Vuzlovs ( mezglains) melanoma

Priekšējā mezgla pietūkums no priekšpuses ( sinonīms nodulāram) melanoma aug lēnāk, aptuveni 15-30 vіdsotkіv streiki. Alus, savulaik tam raksturīgs ļaunāks un agresīvāks pārtēriņš. Viņai tas nav tipisks simptomu pastiprināšanās trival periods - kaite rit svētlaimīgi. Vairumā gadījumu mezglainā melanoma attīstās uz necirpošas ādas, līdz ar to dzimumzīmes ir bez priekšējiem kauliem. Mugurpusē izveidots kupolveidīgs tumši zils mezgls. Dalі vіn shvidko pokrivaєtsya virazkoy un sāk asiņot. Nodulārai melanomai raksturīga vertikālā augšana, tāpēc tā ir pārsteidzoši zemāka par bumbiņām. 5% gadījumu veidojas melanomas mezgliņi bez pigmentiem. Jebkuras kaites prognoze ir ārkārtīgi nedraudzīga, naidīga pret cilvēkiem vājā vecumā.

Lentigo-melanoma vai ļaunais lentigo

Lentigo melanoma ( sinonīms melanotiskajam izgriezumam) aug 10 simtos vipadkivu, ka prieks pufs, attīstās trauslā vіtsi ( pārsvarā desmito daļu mūža). Lentіgo bieži klaiņo kopā ar gossamer, bet mēs tam neticam. Kakla aizmugurē parādās mazi pumpiņi, skatoties uz tumši ziliem, tumšiem vai gaišiem laukiem brūna krāsa, ar diametru no otrā līdz trīs milimetriem.Vairumā gadījumu smaka pretojas finierim, un citiem ķermeņa uzvarošajiem ķermeņiem. Šāda veida melanoma var attīstīties arī no labdabīgās Hačinsona notekas. Melanomas augšana virspusējās dermas bumbiņās ir biežāka. Līdz brīdim, kad її iekļūs shkiri māla bumbiņās, var paiet vairāk nekā 20 gadi. Prognoze ir labvēlīga.

Perifēriski lentigo

Perifērijas lentigo priekšā ir arī tuvu 10 vіdsotkіv vipadkіv. Visbiežāk viņi runā nēģeru rases osibā. Man patīk pūku lokalizācija - visas ielejas, dibens un nagu gultne. Resnumu raksturo tumšāka zabarvlennya ( par pigmenta klātbūtni), nelīdzenas malas. Tomēr pietūkums bez pigmenta var arī aizķerties. Perifērā lentigo augšana biežāk notiek radiālā virzienā, kā likums, virspusējās ādas bumbiņās bez invāzijas. dīgšana) pie iekšējām bumbiņām. Reti, puhlina var iekļūt no shkіri glybokі bumbiņām līdz subshkіrno-tauku bumbiņai. Prognoze ir apgulties vіd rіvnya, kas dīgst dzīlēm.

pigmentēta melanoma

Visbiežāk sastopamā melanoma, kas sevī atriebjas, ir barvnika pigments - melatonīns -, kas ir slimībai raksturīgākais. Manuprāt, to sauc par pigmentētu. Pigmentārās melanomas priekšrocības ir saistītas ar to, ka to ir vieglāk vizualizēt. atcerēties) un neradīs lielu kosmētisku defektu. Tse zmushue pacienti agrāk vēršas pie ārsta.

Pigmentētās melanomas krāsa var būt dažāda un ietvert ļoti suģestējošas krāsas - no erysipelas līdz zilgani melnai. Slimības progresa pasaulē var mainīties dīdīšanas krāsa savējos. Turklāt krāsa var kļūt neviendabīga, kas ir nedraudzīga zīme. Tātad iepriekš viena melanoma trešajā un ceturtajā stadijā kļūst par virkni un atriebību jūsu dažādajām vīzijām. Pigmentēta melanoma var progresēt par melanomu bez pigmenta un attīstīties raksturīgajām iezīmēm.

Bezpigmenta melanoma

Bezpigmenta jeb amelanotiskā melanoma ir visdrošākā uzpūšanās. Tas ir nosaukts tā, pateicoties tā farbuy pigmenta klātbūtnei, kas it kā ir zabarvlennya. Nepigmentētas melanomas problēma nav saistīta tikai ar to, ko viņi pamana. ilgu laiku pūkas nav redzamas), un u її agresīva izaugsme. Šāda veida pietūkumā, neatkarīgi no stadijas, visaugstākā prognoze ir vienāda ar pigmentētu pietūkumu. Puhlina ir mazs kupris, kas paceļas virs škīra virsmas, kura krāsa nepaceļas škīra sejā. Amelanotiskā melanoma lēnām aug dziļumā un metastējas visos virzienos. ar strumu limfu un asinīm). Tajā pašā laikā bezpigmentētā melanoma augšanas pasaulē var pārvērsties par pigmentētiem un tumšiem plankumiem. Tas arī traples tādā pašā veidā, ja pigmentētais pufs tiek pārveidots par nepigmentētu.

Kāda veida pietūkuma diagnoze ir grūtāka. Diagnoze nav iespējama, it īpaši, ja uz ādas ir nevus. Galvenais diagnostikas simptoms ir jaundzimušā krāsas maiņa. Protodiagnozes pamatā ir dermatoskopiskā novērošana.

Ļaundabīga melanoma

Uz vālītes melanomas ce i є ļauns pufs. Nav labas melanomas. Ļaunās pūkas uzpeld kā labsirdīga zīme.

Ļaunuma pazīmes:

• Švidke, ka nekontrolējama izaugsme. Pietūkuma augšana var būt intensīva, kas var izraisīt svarīgāko audu un orgānu saspiešanu.
• Vieglums pret iebrukumu ( dīgšana) muskuļu un skeleta orgānos un audos un muskuļu metastāžu veidošanos tajos.
• Veselība pirms metastāzēm- pietūkuma daļiņu kustība attālos orgānos ar limfvadu asinsriti.
• Intoksikācijas sasprindzinājuma sindroma attīstība ( vēža šūnas). Šis sindroms ir raksturīgs slimības sākuma stadijām un izpaužas kā dziļu asiņu iekļūšana ķermeņa audos.
• Organisma imunoloģiskās kontroles veselības unikalitāte.
• Pat zema diferenciācija ( podіl) klitīns pārī ar veselīgu klitīnu.
• Angioģenēze– ēku veidošana vlasnu asinsrites sistēma. Tātad pēdējos posmos tiek novērota pietūkuma “vaskularizācijas” parādība, kurai raksturīga jaunu asinsvadu veidošanās pietūkuma vidū.
• Pūkas vidū ir liels skaits mutāciju.

Melanomas stadijas

Melanomas, tāpat kā citas slimības attīstībā, var saskatīt stadiju šprotu. Prote є kіlka variantіv klаsifіkatsії stadіynostі. Prihilnist to tієї chi іnshої klasifіkatsії bieži vien atrodas kraїni vai reģionā. Tims nav mazāks, tā ir galvenā starptautiskā klasifikācija, kurā visi fakhivtsy sakņojas šajā galerijā.

Pirms melanomu klasifikācijas skatīšanas var redzēt:

• starptautiskā klasifikācija TNM- Raksturojiet pietūkuma paplašināšanos, metastāžu klātbūtni;
• 5 pakāpju klasifikācija- Paplašināts pie ieejas;
• klīniskā klasifikācija- iepriekšējo klasifikāciju priekšpusē ir norādīti tikai trīs posmi.

Plašākā starptautiskā klasifikācija ir TNM. Tsya klassifikatsiya vrakhovu galvenie kritēriji - T - iebrukuma stadija ( tad melanoma ir dziļi izaugusi), N - streiks limfmezgli, M – metastāžu klātbūtne. Aiz kordona populārākā - 5 pakāpju klasifikācija un 3 pakāpju klīniskā klasifikācija.

Melanomas stadijas ar TNM

Kritēriji		Apraksts
T - invāzijas stadija(dīgšana)melanoma vglyb, tāpēc pati melanomas sabiedrība ir aizsargāta		melanoma ir mazāka par vienu milimetru
		kopējā melanoma vienā līdz divos milimetros
		kopējā melanoma divos līdz četros milimetros
		tovschina melanoma
N - limfmezglu bojājumi		viens limfmezgls
		ietekmēti divi līdz trīs limfmezgli
		ietekmēti vairāk nekā četri limfmezgli
M - metastāžu lokalizācija		metastāzes ādā, zemādas tauku šūnās un limfmezglos
		metastāzes legēnijā
		metastāzes iekšējos orgānos

Počatkova stadijas melanoma

Počatkovu jeb melanomas nulles stadiju sauc par melanomu in situ. Šajā posmā pūkas neaug, mainās tajā pašā vietā. Izskatoties kā maza melnas krāsas dzimumzīme, jūs varat atriebties ar saviem sarkanajiem plankumiem.

Pirmās stadijas melanoma

Zgidno starptautiskā klasifikācija TNM līdz pirmajai stadijai tiek klasificēta kā melanoma T1-2N0M0, kas nozīmē, ka pirmās stadijas melanoma svārstās no viena līdz diviem milimetriem, metastāžu nav. Pirmā stadijas melanoma līdz 5 pakāpēm ir lokalizēta epidermā un / vai dermā, bet nesniedz metastāzes limfmezglos limfātiskajos traukos. Tovščina kļūt līdz otrajam milimetram. Klīniskajai klasifikācijai pirmais posms ir pēdējais posms.

Pirmā posma raksturojums atbilst uzbrukuma klīniskajai klasifikācijai:

• viens pirmais jaundzimušais;
• pieļaujamie satelīti ( sekundārais galvenais apgaismojums) pietūkums piecu centimetru rādiusā no primārā pietūkuma;
• metastāžu klātbūtne uz virsmas piecus centimetrus virs melanomas.

Vēl viens melanomas posms

Derīgs starptautiskajai klasifikācijai TNM uz citu stadiju tiek uzskatīta par melanomas kategoriju T3N0M0. Tse nozīmē, ka melanoma citā stadijā var būt no diviem līdz diviem milimetriem, metastāzes limfmezglos un iekšējos orgānos dienā. Zgіdno іz zahіdnoy 5-stadіynoy klassіfіkaієє tovshchina melanoma un citi ї stadії varіyuє vіd pіtora līdz chоtiryoh milimetіv. Ar kuru tas izplešas pa visu dermu ( tobto uz pašas bumbiņas shkiri), bet neiekļūst zemādas tauku lodītē un limfmezglos. Klīniskā klasifikācija papildina reģionālo klasifikāciju. mіstsevih) limfmezgli.

Melanomas trešā stadija

Trešā melanomas stadija ir kategorija T4N0M0 vai T1–3N1–2M0. Pirmais variants apraksta melanomu virs 4 mm vēnu, bet bez metastāzēm. Cits variants apraksta melanomu ar dziļumu no viena līdz dažiem milimetriem, no divu - trīs limfmezglu trieciena, bez iekšējo orgānu bojājumiem.

Pirms melanomas un trešās stadijas īpašībām var noteikt zahodnoi klasifikāciju:

• biezums virs 4 mm;
• pietūkuma asns jau atrodas zemādas tauku bumbiņā;
• satelītu klātbūtne ( dodatkovyh) uzpūš 2 - 3 centimetru robežās no primārā uzpūšanās;
• metastāzes reģionālajos limfmezglos.

Klīniskā klasifikācija papildina iekšējo orgānu bojājumu vispārināšanu.

Ceturtais posms

Melanomas ceturtā stadija pieder kategorijai T1–4N0–2M1, kas nozīmē vēnas kuplumu virs 4 mm, metastāžu klātbūtni limfmezglos un iekšējos orgānos.

melanoma bērniem

Žēl, viena no ļaunākajām dvesmām ir izraibināta bērnam acī. Šajā gadījumā melanoma rodas vecuma grupu vidū, bet visbiežāk tā tiek fiksēta bērniem no 4 līdz 6 gadiem un no 11 līdz 15 gadiem. Tātad pati vrazhaє un puiši un meitenes. Mīļākā lokalizācija ir shiya, augšējie un apakšējie gali.

Melanomas cēloņi bērniem

Vairāk nekā 70 gadījumos bērniem melanoma attīstās uz mainīgām ādām, tas ir, uz laputīm un esenciālajiem nevusiem un dzimumzīmēm. Nozīmīgākās ir melanomas, kas izplatījušās uz lielo iedzimto nevusu laputīm. 10% gadījumu melanomai var būt regresija.

Melanomas simptomi bērniem

Melanomas simptomi bērniem ir polimorfi. mainīgs) un apgulties, nasampered, šīs melanomas stadijas formā un arī lokalizācijas formā. Bērna vēnu kuplumam tipiskā zviedru un invazīvā ( dīgšana) spist.

Melanomas pazīmes bērniem ir:

• priekšējā nevusa un dzimumzīmes krāsas maiņa;
• augšana agrāk nekā "mierīgs" nevus;
• pacelties gaismā pār shkir;
• plaisu izskats;
• redzamu aknu izskats un ka pokolyuvannya;
• veidojot virazok ( virazki fenomens) ar bagatoria asiņošanas sākumu;
• vipadannya mati uz nevus un blakus esošās vietas shkiri.

Līdz vēlam slimības pazīme ir metastāžu klātbūtne limfmezglos, satelītu parādīšanās. vēža puffu meitas), intoksikācijas simptomi. Slimība var prot_kat jaka kareivīgi un bliskavichno, un trausli ar periodiem remіsії ( kaites mazināšanās periodi). Melanomas īpatnība bērniem ir agrīnas metastāzes ( metastāzes jau ir infekcijas pirmajā stadijā), ka metastāžu paplašināšanās limfogēnā ceļa transcendence. Tātad, ja parādās metastāzes limfmezglos, nelietojiet pietūkumu un pēdu un asnu pietūkumu. Metastāzes var izraisīt nelielu pietūkumu. Vēl viena īpatnība ir melanomas mezglainās formas izplatība, kas ir viena no agresīvākajām.

Bioloģiskās pazīmes - rezistence ( izturība) pietūkums pirms ķīmijterapijas un staru terapijas. Tātad, neatkarīgi no tiem, kuri jau sen ir izveidojuši standarta ķīmijterapijas shēmas melanomas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem smaka neapstāsies. Hocha iekšā Atpūtas stunda tika izstrādātas jaunas shēmas ļaundabīgas melanomas ārstēšanai bērnu vidū, neatkarīgi no cēloņa, galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiskā metode.

Melanomas prognoze

Galvenais melanomas garīgo panākumu līmenis ir agrīna diagnostika. Agrīna ļaundabīgas melanomas izpausme medicīniskā palīdzība tādas ārsta zināšanas. Tajā pašā stundā ir svarīgi informēt pacientu. Personas ar ūsām ar pirmsvēža nometnēm ( nevi, melanoze), jo periodiski iziet profilaktiskās apskates pie ģimenes ārsta un dermatologa. Austrālijā ( kur ir lielākais risks saslimt ar melanomu) tika pieņemta programma, zgіdno z dažas ļaunuma pazīmes pūkains shkіri un zlojakіsnosti dzimumzīmes aug pie svētās skolas. Šajā rangā vienkāršs iedzīvotājs, piemēram, dzimumzīme vai nevus, ēka iezīmē pirmās pazīmes, kas liecina par pāreju uz vēzi. Programmas gaitā programma attālinājās 5 rindu vizhivannya ( galvenais remisijas kritērijs) melanomas gadījumā. Panākts, ka pacienti paši pieteicās uz konsultāciju pie dermatologa par mazākajām dzimumzīmju izmaiņām. Tādējādi ir panākta agrīna melanomas diagnostika.

Metastāzes melanomas gadījumā smadzenēs un limfmezglos

Limfātiskā sistēma ir unikāla sistēma ķermenim, ko var attēlot āda. To attēlo trīs komponenti - limfātiskie audi, limfātiskie asinsvadi un limfātiskā dzimtene, kas tajos atrodas ( limfa). Limfātiskie audi ir paplašināti visā organismā, gandrīz kā ādas orgāns, kā limfmezgli. Tie paši limfmezgli kļūst par galveno mērķi metastāžu laikā. pagarināts) pufīgs, ka melanoma in tsomu vipadku nav vainas.

Lai arī melanoma ir bijusi zināma, tās progresēšanas pasaulē tā vienmēr dod metastāzes limfmezglos. Šķiet, ka jau citā stadijā, ja melanoma sāk attīstīties un kļūt pūkaina, pēc tam kuplās šūnas patērē limfātiskie kapilāri. kā dāvanu čīkstēšana). Trīs kapilāri uzreiz no vietējām vēža šūnām tiek aizvesti uz tuvākajiem limfmezgliem. Jaunās šūnās tie nosēžas un sāk vairoties, veidojot otru centru limfmezglos. Visam periodam briest process tiek pievienots uz noteiktu stundu. Tomēr limfovuzols, kas ir inficēts ar vēža šūnām, turpina augt līdz dziedāšanas stadijai. Attālums starp vēnām atkal kļūst pūkains, un tūskas daļiņas jau no jaunā limfātiskos kapilāros sasniedz otru, lielāku attālo limfmezglu. Atrodoties tālāk no primārās uguns, Tims zanedbanišims ciena slimību.

Melanomas gadījumā visbiežāk tiek ietekmēti dzemdes kakla, cirkšņa un intratorakālie mezgli. Traumu simptomi ir polimorfi ( rіznomanіtna) un nogulsnējiet vairākus bojātus mezglus, to spiediena stadiju.

Metastāzes dzemdes kakla limfmezglos
Plkst veseliem cilvēkiemšī limfmezglu grupa neatceras un netiek smērēta. Alus, palielinoties limfmezgliem uz pleciem, vizuāli ir redzamas noapaļotas vai ovālas krokas. apgulties protēžu skaits limfmezglu bojājumu skaitā). Škirs pār viņiem netiek mainīts, kas ir svarīga diagnostikas zīme. Dotikā smaka ir spēcīga, nepaklausīga, nesāpīgāka. Ja dziļos dzemdes kakla mezglus ietekmē metastāzes, tad smaka vizuāli netiek identificēta. Tajā pašā stundā parādās asimetriska plecu svīšana.

Metastāzes cirkšņa limfmezglos
Pacienti ar metastāzēm cirkšņa limfmezglos, redzot, vemj trešās puses iestāde laukā pakhvi, nibi Cirkšņa rajonā limfmezgli pūš vēnās un nervos. Tāpat kā limfovuzols, kas trūd pie nerva, tas var parādīties vairāk, tas ir vienas un tās pašas rokas vai tapas ir iedurtas. Saspiežot asinsvadus, attīstās pietūkušas rokas.

Metastāzes intratorakālajos limfmezglos
Pie tukšas krūtis ir liels skaits limfmezglu, ko sauc par intrathoracic. Simptomatoloģija slimības cih limfmezglu apgulties formā roztashuvannya un rozmіrіv.

Pirms metastāžu simptomiem intratorakālajos limfmezglos var redzēt:

• obsesīvs klepus;
• problēmas pie kovtanni;
• sirds ritma un vadīšanas traucējumi;
• klusināta balss.

Izskaidro asinsvadu un nervu saspiešanas simptomus, pūšanu tukšajās krūtīs.

Metastāzes limfmezglos tukšs vēders
Turklāt galvaskausa metastāžu klīniskā aina, tāpat kā iepriekš aprakstītajās ieplakās, ir novecojusi, jo tika ietekmēti paši limfmezgli. Tādējādi metastāzēm zarnās ir pievienotas zarnu kolikas, aizcietējums un svarīgos gadījumos zarnu aizsprostojums. Metastāzes aknās pavada venozo asiņu stagnācija orgānos, pietūkuma un ascīta attīstība ( skuchennyam rіdini in cherevnыy tukšs).

Metastāzes smadzenēs
Diemžēl metastāzes smadzenēs nav retums. Šajā dienā vairāk nekā 30 gadus veciem onkoloģijas pacientiem var būt metastāzes galvas smadzenēs. Gandrīz viena no piecām intrakraniālajām metastāzēm melanomas gadījumā ( pirmajā metastāžu stadijā smadzenēs ir kāju un krūts vēzis.). Metastāzes, kas iekļūst galvas smadzenēs, sniedz īpašu klīnisko ainu.

Metastāžu simptomi galvas smadzenēs є:

• Nudota. Var būt intoksikācijas pazīme, kā arī intrakraniāls spiediens. Citā pasaules depresijā nāk augošais netikums un vemj. Kailums galvassāpju gadījumā ir nepieņemams simptoms.
• Pārraušanas galva bіl. Pakausī traips bija miris un pārgāja, uzņemot pretsāpju līdzekļus. Tad smakas kļūst pastāvīgas un nereaģē uz pretsāpju zāļu uzņemšanu. Bieži vien galvassāpes pavada apjukums un nesaskaņas rītausmā. Bieži vien pirmais simptoms, kas liecina par smadzeņu bojājumu.
• konvulsīvs sindroms, kas izpaužas lielos un mazos lēkmes epilepsijas kshtaltā. Raksturīgs pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem.
• Vogņiščeva simptomi kā indivīds un deponēts metastāžu izplatībā. Tātad metastāzes labajā pūtī izpaužas kā kreisās rokas un kājas jutīguma traucējumi. Metastāzes skronevyi dilyants pavada dzirdes traucējumi, potilichny - rītausmas nesaskaņas.

Melanomas diagnostika

Melanomas, kā arī citu slimību diagnostika balstās uz anamnēzes atlasi. slimības vēsture), apskatiet šo papildu sasniegumu atzīšanu.
Nozīmīgu vietu ieņem anamnēzes izvēle ļaundabīgās melanomas diagnostikā. Tātad eksperimenta gaitā likārs raud, ja bija izmaiņas, kāpēc tās sākās, kā dzimumzīme, kas mainīja krāsu. Ģimenes vēsture ( saslimst) nav mazāk svarīgi. Šodien obligāti ( obov'yazkovim) Pirmsvēža slimības tiek ārstētas ar netipisku dzimumzīmju sindromu. Viņu ģimenēs ar šo sindromu, melanomas attīstības risku un brētliņu kustībām cieš vairāki viņu ģimenes locekļi. Svarīgi dati par priekšējo traumu, trivale perebuvannya par sauli.

Skats uz melanomu

Viņi lika ārstam paskatīties apkārt. Īpaša cieņa tiek pievērsta ne tikai melanomai, bet arī shkir nolikšanai. Іsnuyut sevnі ļaundabīgas melanomas pazīmes, uz kurām balstās diagnoze.

Ļaundabīgas melanomas diagnostikas kritēriji:

• jaunais radījums nevienmērīgi izvirzīts virs shkir virsmas;
• skaitliskā erozija un asiņošana;
• macerācija ( rozemācija);
• virazka melanoma;
• satelītu mezglu attīstība ( є metastāžu pazīme);
• melanomas krāsojuma izmaiņas, tostarp sarkanās, baltās un zilās krāsas paraugi uz brūnām laputīm;
• krāsas nostiprināšanās gar melanomas perifēriju, kā rezultātā veidojas ogļu melnu mezgliņu gredzens, kas ir dusmīgs;
• arī gar melanomas kontūru var veidoties mirgojoša vēna;
• melanomas sfērā arvien vairāk parādās mazie škiri;
• nelīdzena mala ar kutu un iegriezumiem;
• rozmitі starp kontūru.

Mūsdienu laikā dermatologi un onkologi uzvar, lai atriebtu 7 galvenās barības vielas priekšējo apmetņu attīstībai.

Uzturs, kā likt uz konsultāciju pie dermatologa, var būt šāds:

• Kāpēc pasaule mainījās?Šeit shvidka tiek aizsargāta ar vecās vai jaunizveidotās dzimumzīmes augšanu. Lai iegūtu īpašu izskatu, tie skatās uz durvīm, kas pārsniedz 7 milimetrus.
• Vai forma mainījās? Iepriekš dzimumzīme bija apaļa un piepildīta ar neregulārām kontūrām.
• Kāpēc mainījās krāsa? Dažādu brūnu, sarkanu izskats zilas acis par vecajiem un jaunajiem radiniekiem.
• Chi z'yali agrākas dedzināšanas pazīmes? Netālu no dzimumzīmes kontūras ir hiperēmijas zonas ( izpirkšana).
• Kas ir raksturīgāks vologu apmeklēšanai un asiņošanai?
• Chi є sverbіnnya ka pīlings?

Kādi testi un novērošanas pasākumi tiek noteikti melanomas gadījumā?

Neatkarīgi no tiem, kuriem dažreiz ir diagnoze ārsta virspusē, viņi parasti izraksta papildu analīzes un novērošanu. Steidzieties izslēgt vai apstiprināt metastāzes reģionālajos limfmezglos un sistēmiskās metastāzes ( metastāzes iekšējos orgānos). Kam nepieciešama papildus padziļināta pacienta izmeklēšana, kā arī novērošana, piemēram, krūškurvja rentgens un skeleta kaulu skenēšana.

Papildu atklājumi melanomas diagnostikā:

• spilgts skatiens- stundu gadījuma skatīšanās uz pacientu, sataustāmi pacienta limfmezgli, norādot to sāpīgumu, tievumu, pielodējumu no audiem;
• krūškurvja orgānu rentgenogrāfija ( Pierakstīties) - nozīmē, ka intratorakālajos limfmezglos nav metastāžu;
• skeleta kaulu skenēšana- Lai izslēgtu klusās metastāzes;
• bioķīmiskā asins analīze laktātdehidrogenāzes aktivitātei ( LDH) tubulārā fosfatāze – šo enzīmu līmeņa paaugstināšanās, kas liecina par melanomas metastāzēm, tāpēc var runāt par rezistenci ( stingrība) briest uz likuvannya;
• ultraskaņas novērošana ( ultraskaņa) tukša vēdera orgāni ( Pierakstīties) veic iekšējo orgānu un limfmezglu analīzei, ieteicams pacientiem ar melanomu un vairāk nekā vienu milimetru;
• dermatoskopija ( Pierakstīties) - metode, kas ļauj izmantot īpašu instrumentu ( ar mikroskopam līdzīgu pielikumu un savienotu ar datoru) simts reizes vairāk pіdozrilu osvіtu un apskatīt sīkāk.

Melanoma ICD10

Vidpovidno desmitās pārskatīšanas starptautiskajai slimību klasifikācijai ( MKL-10) augšdelma ļaundabīgā melanoma apzīmēta ar kodu Z 43. Pietūkuma lokalizācija distancē skaidrojama ar papildus figūru, piemēram, gadsimta ļaundabīgā melanoma - C43.1.

Kods z ICD-10	Melanomas lokalizācija
C43.0	Ļaunā melanomas nogalināšana
C43.1	Gadsimta ļaundabīgā melanoma
C43.2	Auss un auss kanāla ļaundabīga melanoma
C43.3	Citu indivīda daļu ļaundabīga melanoma
C43.4	Galvas un galvas ādas ļaundabīga melanoma
C43.5	Tubas ļaundabīga melanoma
C43.6	Augšējo ekstremitāšu ļaundabīga melanoma
C43.7	Apakšējo ekstremitāšu ļaundabīga melanoma
C43.8	Citu ķermeņa daļu ļaundabīga melanoma
C43.9	Nevitoniskā ļaundabīgā melanomas shkiri

Kā atdzīvināt melanomu?

Lai pareizi ārstētu melanomu un pieminētu pirmās ļaundabīgo audzēju pazīmes, ir nepieciešams atšķirt kažokus, lai zinātu, ar ko atšķiras jūrascūciņas, kurmji, nevus. Žēl, ka tik daudzi fahivtsiv nomaldās un apzīmē savā starpā.

Bieži valkāto slēģu īpašības

nosaukums	Pieraksts
Lastovinnya	Plakani, gaiši brūni, noapaļoti cāļi uz ādas, kas saulē kļūst tumšāki un ziemā bāli.
Rodimki	Ovāla vai noapaļota plakana, tumši brūna vai miesas krāsas. Kurmju diametrs svārstās no 0,2 līdz 1 cm. Parasti dzimumzīmes ir plakanas, bet dažreiz tās var pacelties virs škīra līmeņa.
Netipiski vai displastiski nevusi	Vairāk dzimumzīmju, ar nelīdzenām malām un nelīdzenu apspalvojumu.
Ļaundabīga melanoma	Pigmentēta un nepigmentēta adopcija uz shkiriem, kas tiek vainoti kā neatkarīgi ( de novo), tā mainot shkir ( tobto no priekšējām dzimumzīmēm). Melanoma attīstās no pigmenta šūnām ( melanocīti) shkiri. Tālu prorostayuchi vglyb, puhvay zdatnosti metastāzes uz limfātiskajiem un asinsvadiem kādā ķermeņa daļā.

Ādas pigmentācija, kā vecs dzimumzīme, kā jauns nevuss, cilvēkiem no 20 līdz 30 gadiem, viņiem var diagnosticēt aizdomas par melanomu. Periodiska obstezhennia pie dermatologa un onkologa var tikt veikta papildu novērošana.

Melanomas novērošanas metodes:

• pietūkuma indikācija ar radioaktīvo fosforu;
• citoloģiskā novērošana;
• termodiferenciālais tests;
• biopsija ( Pierakstīties) .

Indikācija uz pietūkumu ar radioaktīvo fosforu
Metode balstās uz intensīvu radioaktīvā fosfora uzkrāšanos ļaundabīgās melanomas audos augšanas laikā.

Citoloģiskā novērošana
Šī metode ir vienkārša un ļoti efektīva melanomas un metastāžu rakstura noteikšanā. Citoloģija audu izpēti pārnes uz šūnu morfoloģiju. Ar to tiek saglabāta klitīna struktūra, kas veidos melanomu. Piegādes uzticamībai jābūt virs 95 vіdsotkіv. Citoloģiskajā izmeklēšanā var būt arī nelieli limfmezglu plankumi, nosakot metastāžu metodi.

Termiskā diferenciālā pārbaude
Šis tests, kas nosaka temperatūras starpību starp melanomu un simetriskām veselām debesīm. Veikt vimīra ceļā ar termometra palīdzību skartās vietas ādas temperatūrai. Ja vidējā temperatūras starpība pārsniedz 1 grādu, tad tests tiek uzskatīts par pozitīvu.

Biopsija
Biopsija kā diagnostikas metode mūsdienās ir pelnījusi īpašu cieņu. Ilgu laiku bija svarīgi, lai, pateicoties lielam metastāžu riskam, šāda metode nepaliek nemainīga melanomas diagnostikā. Pārējie pētījumi parādīja, ka biopsija ir vērtīga metode agrīnu melanomas formu noteikšanai.

Biopsijas principi ir šādi:

• salīdzinājums tiek veikts elipses formā, jo apļveida piekāršanas gadījumā var tikt nepareizi novērtēta pietūkuma lielākā daļa;
• biopsijas laikā injekcijas galva nav vainīga, tā tiek ievadīta pašā melanomā;
• melanoma viskaetsya, iekāpjot malā divus milimetrus.

Kurš ārsts nodarbojas ar melanomas ārstēšanu?

Galvenais speciālists, kurš diagnosticē un veiksmīgi diagnosticē melanomu, onkologs ( Pierakstīties) . Melanomas lauskas ir pūkainas, tad likue її likārs, kas nodarbojas ar tuklo slimību gavilēšanu. Var aizdomas par melanomu dermatologs ( Pierakstīties) vai ģimenes ārsts ( terapeits) (Pierakstīties) . Var būt nepieciešama konsultācija, lai apstiprinātu netipiskā spondilīta sindromu ģenētika ( Pierakstīties) .

melanoma

Melanomas gaviles, kā un būt, piemēram, briest, pārraida ķirurģiska ārstēšana, staru terapija un ķīmijterapija. Tomēr izmeklēšanas metodes izvēlei jābalstās tikai uz melanomas un її stadijas pazīmēm. Tieši tajā stundā jāņem vērā, ka melanoma ir nedaudz jutīga pret staru terapiju un vienmēr reaģē uz ķīmijterapiju.

Melanomas ārstēšanas metodes ir šādas:

• ķirurģiska likuvannya, it kā nododot putas;
• ķīmijterapija;
• Promeneva terapija;
• bioloģiskā terapija ( imūnterapija).

Vibir likuvannya atmatā melanomas stadijā

Skatuves	Likuvanjas metode
vālītes stadija(0 )	Atbrīvojieties no uztūkušajiem urbumiem līdz vienam veselu audu centimetram. Dalī pie onkologa ieteicams būt piesardzīgākam dinamikā.
Skatuves es	Uz muguras tiek veikta biopsija jebkurai pietūkuma novērošanai. Ja veseli audi ir sapinušies, tie izvairīsies par 2 centimetriem. Ja limfmezglos ir metastāzes, tad var redzēt smaku.
Skatuves II	Tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana un ķīmijterapija. Uz muguras tiek veikta turpmāka novērošana limfmezglu sakāvei ar metastāzēm. Dalі tiek veikta plaši vysіchennya melanomu ( veselu audu oklūzija vairāk par 2 centimetriem zemāka), pēc kura tika noņemts sekojošais un limfmezgli. Izņemot melanomu un limfmezglus, tā var pāriet kā viens, tātad divos posmos. Pēc turpmākas ārstēšanas sekojiet ķīmijterapijai.
Skatuves III	Jāveic ķīmijterapija, imūnterapija, pietūkušas pūtītes. Tiek veikta arī plaša melanomas izmeklēšana, ar jebkuru veselu audu oklūziju to veic par 3 centimetriem zemāk. Sekosim reģionālajai limfadenektomijai – limfmezglu izņemšanai, kuri atrodas primārā dobuma tuvumā. Ķīmijterapija tiek pabeigta. Par defektu, kas, nokārtojies pēc melanomas pazušanas un ar roku sašūts audums, zastosovuyte plastmasa.
Skatuves IV	Nav standarta gaviles. Tiek izveidota Promeneva terapija un ķīmijterapija. Darbības ( ķirurģiskas) likuvannya zastosovuetsya reti.

Ķīmijterapija melanomas ārstēšanai

Melanomas ārstēšanā bieži tiek izmantota polihemoterapija, jo tās pamatā ir vienlaikus arī vietējas zāles. Visbiežāk lietotās zāles ir bleomicīns, vinkristīns un cisplatīns. Tātad melanomas ādas tipam ir izstrādātas savas shēmas.

Plašākās gavilēšanas shēmas ir šādas:

• Roncoleukin 1,5 mg intravenozi katru otro dienu kombinācijā ar bleomicīnu un vinkristīnu. To veic 6 ciklus ar 4 dienu intervālu.
• Roncoleukin 1,5 mg intravenozi katru otro dienu kombinācijā ar cisplatīnu un reaferonu. Līdzīgi, 6 cikli ar 4 dienu intervālu.

Mustoforan mūsdienās plaši izmanto izplatītu melanomas formu ārstēšanai. Šīs zāles spēj iekļūt caur hematoencefālisko barjeru, kas ļauj to bloķēt metastāžu gadījumā smadzenēs. Arī zāles vikoristovuetsya polihemoterapijā melanomas ar metastāzēm limfmezglos un iekšējos orgānos.

Melanomas ķirurģiska ārstēšana

Kā tika aprakstīts, melanomas ķirurģiskai ārstēšanai ir lielas atšķirības. Šādas metodes metode ir novērst pietūkuma makulas metastāžu attīstību. Defektam, kas nokārtojies, ielikt plastmasas rekonstrukciju.

Apgulto audu apjoms izplešanās un pūka formā. Tātad virspusējas rozpovsyuzhuetsya gadījumā mezglu melanoma tiek veikta, ieejot її malā par 1 - 2 centimetriem. Tajā pašā laikā ceremonija tiek veikta pa elipsi, piešķirot audumu blokam, tā teikt, elipses formu. Plastiskā ķirurģija defektam, kas ir nostabilizējies, notiek divos posmos. Sintētiska materiāla aizmugurē, kas var būt dūmakains ( vikrils vai polisorbs) piešuj dermu. Strādāsim pie citas iekšējās šuves, lai iegūtu papildu pavedienus, kas neatšķetīsies ( piemēram, neilons).

Glee stundā ir iekļauts plašs lentigo-melanomas klāsts. Natomists vikoristovuyut kriodestrikcija un lāzera iznīcināšana. Pirmajā rudenī briestība sabrūk ārkārtīgi zemā temperatūrā. Citā skatījumā apaļie klitīni sabrūk zem lāzera sprādziena.

Promeneva terapija

Promeneva vai staru terapija nav galvenā ārstēšanas metode pacientiem ar melanomu. Tas izskaidrojams ar zemo briestības jutību pret jonizējošo vibrāciju. Tāpēc šo metodi kā neatkarīgu melanomas eksaltāciju var izmantot tikai tad, ja pacientam tiek kategoriski ieteikts veikt operāciju. Pārējos gadījumos nomainīšu vikoristu terapiju pēcoperācijas periodā, vai kombinācijā, ārstēšanas metodi.

Uzmanieties no pacientiem

Pacienti, kuri ir pabeiguši radikālu ķirurģisku ārstēšanu, ir vainīgi, ka viņiem ir jāpārbauda onkologs. Uzmanies no savvaļas noteikumi- Periodiski apskatiet ārstu, lai iegūtu kontroles ultraskaņas ierakstus.

Noteikumi par ambulatoro aprūpi pacientiem ar melanomu:

• saskaņā ar stundu profilaktiskās apskates obov'yazkove obstezhennya shkirnih pokrыvіv tuvumā sfērā tālu pūka;
• Ādas slimības (indivīdi, galvas un citas ķermeņa daļas) bērniem un pieaugušajiem - foto, nosauc klasifikāciju, cēloni un simptomus, apraksti ādas slimības un ārstēšanas metodes

Tas veidojas no klitīna, ko izmanto, lai vibrētu pigmentu pie ādas augšējās bumbas – epidermas. Starp dažādajiem uzpūšanās gadījumiem, kas tiek novēroti bērniem, melanomas biežums nav lielāks par 1%, bet pārējos gadījumos mediķi norāda uz ievērojamu šāda veida vēža rašanās pieaugumu bērniem un mirstības pieaugumu no šīs slimības. .

Vairumā gadījumu melanoma attīstās no iedzimtiem vai pigmentētiem audiem, kas parādījās pēc cilvēkiem. atšķirīgs prāts. Uz tīra shkіrі, vіlnіy vіd pіgmentatsії, zlojakіsnі utavlennya y'yavlyayutsya ļoti reti.

Chinniki risiku rozvitku melanomi

Melanoma D_Tii diyuzhuzh Ditini: urzhini (Pukhlin nirroda), Іnfantile (viknikovynaya Periodі), ІНfantile (viknikov толитого пошной рукужный, Atvainojiet, briedums, RiczikD, Outlook D, A. Bouwaja).

Galvenā atlikušā pietūkuma veida iezīme bērniem ir apgaismojuma pieauguma vuzlik forma.

melanoma shkiri

Trešajā kategorijā redzamas divas galvenās grupas, kuras visbiežāk skar šis vēža veids: bērni no 4 līdz 6 gadu vecumam un vecāki bērni no 11 līdz 15 gadiem, ar kuriem kļūšana par bērnu neietekmē biežumu. slimības. Rozetes galvenās kambīzes ir galiņi, biežāk tiek skarta galva, kakls un kanāliņi.

Visbiežāk šāda veida ļaunā apgaismība tiek vainota cilvēkiem, kuri nonāk tā saucamajā riska grupā, pirms viņiem var redzēt bērnus, kuriem anamnēzē var būt šādas pazīmes.

1. lielu un salocītu dzimumzīmju (nevusu) vai pigmentētu plankumu klātbūtne uz ķermeņa. Pevne znachennya melanomas gadījumā cer uz jaundzimušā traumu klātbūtni;
2. paaugstināta jutība pret ultravioleto starojumu, ko apmulsina ģenētiskā krātuve (agri gaiša āda, acis ar gaišu varavīksneni un gaišu vai matainu rūdu) vai ādas recesīvās slimības klātbūtne;
3. miegains optika un virspasaules ultravioletais viprominuvance (insolācija);
4. tuvu radinieku klātbūtne ar melanomu vai cita veida ādas vēzi (spadkovy schilia);
5. liela skaita labdabīgu nevus (kurmju) klātbūtne uz ķermeņa.

Skatīt melanomu

Ārsti īpaši novēro divu veidu bērnu melanomu: amelanotisko un jauno (juvenīlo).

Svarīgi zināt! Juvenīlā melanoma izpaužas bērniem līdz pilnbriedumam, izskatās pēc nobriedušas melanomas, taču ir labsirdīga un metastāzes neizplata.

Izklausās vinika pēc izskata, pārvērtās brūnā vai melnā krāsā, var būt pіvsferi formā, bieži vien apmetas uz tās papilomas. Šāda veida neoplazmu raksturo palielināti kapilāri, plazmas klitīns vai limfocītu infiltrāti. Histoloģiskie pētījumi liecina par līdzību ar nevus (primārā dzimumzīme) un melanoblastomu.

Amelanotiskā melanoma, no otras puses, ar ļaunu gaismu. Vonam var būt pelēka krāsa, gluda virsma, tā izklausās pēc fibrosarkomas. Šāda pūka ir roztashovuetsya visbiežāk uz muguras, pirkstu galiem un kāju zolēm.

Melanomas simptomi

Pirms pirmajām ļaunas patoloģijas attīstības pazīmēm ir redzamas ādas:

• shvidke asns pohlina;
• pigmentāra apgaismojuma formas maiņa (dzimumzīmes simetrijas bojājums, tikai viena vīteņa augšana, kritiena pieminēšana pār ādas virsmu);
• mainīt dzimumzīmes vai plankumu krāsu (nevienmērīga žabarka parādīšanās, melnu krāsu izzušana);
• apdeguma vіnochka (pietūkums un chervonіnnya) izskats apgaismojuma laikā;
• vyniknennya vyrostіv, plaisas, vyrazok, asiņošana atrodas uz pietūkuma virsmas;
• izrādījuši nepieņemamus priekšstatus jaunizveidotā galerijā (polyuvannya, sverbіzh, aknas, bіl).

Pēdējā tūskas attīstības stadijā ir ādas piedēkļa bojājuma viduspunkti vietās, kas ir tuvu jaunizveidotās vālītes tipiem. Lielāki blakus limfmezgli, izpaudās smaga ķermeņa intoksikācija.

Nadala metastāzes uzbrūk un attālos limfmezglos, vaino aknas un kājas, apmetas cistās un smadzenēs. Pēc šī redzamā galvenā pietūkuma parādīšanās metastāzes tiek vainotas iežu robežās.

Paātrināta attīstība, svētlaimīgas metastāzes, salocīta infekcija ar galvenajām melanomas formām. Ar metodi, kas novērš labsirdīgu midzeņu atdzimšanu fahivci ļaunajā pietūkumā, ieteicams noņemt visus melanomas nesaturošos nevus, kā arī mītni, kas sāka mainīties.

Tās tālās melanomas attīstības sākumposmā bērniem ir labvēlīga prognoze, lai tā būtu dzimumzīmju maiņa un citi pigmentēti bojājumi uz bērna ķermeņa var kļūt par vētrainu tēvu un kļūt par dzinu uz onkodermatologa termiņu. .

Diagnoze un gaviles

Melanomas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz histoloģisko novērošanu (tiek ņemta biopsija nelielam nedrošas dzimumzīmes gabaliņam), kā arī citoloģiskai novērošanai (bojāto audu uztriepes novērošanai). ).

Grūtniecības laikā metodes ļauj noteikt ne tikai diagnozi, bet arī stadiju un izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku un metodes. Pārējā stundā bieži tiek veikta termogrāfija (sakarā ar temperatūras starpību pie pūkainākā un pūkainākā, її lieki) un radiofosfora tests (jāveic papildu diagnostikai locīšanas pūkainos).

Ir lieliski saslimt melanomas attīstības stadijā. Jūs varat redzēt divas galvenās pacientu grupas:

• ar lokālu (mistsevoy) pietūkuma augšanas formu, metastāzēm nіy vіdsutnі gadījumā;
• no paplašinātas formas (metastāzes skar iekšējos orgānus).

Jebkurā slimības stadijā imūnterapija jāveic kā vispārēja ķermeņa iedvesma, kā arī remisijas stadijas turpinājums.

Prognoze

Vislabvēlīgākā izdzīvošanas prognoze ir ar stundu ārstēšanu, bērniem ar lokālu slimības formu, ar tūsku uz galiem, ar nelielu (mazāk par 1,5 mm) apgaismojumu un ar maziem izmēriem.

Šāda veida kaites izdzīvo gandrīz 80% (bērniem līdz 9 gadu vecumam šis rādītājs ir par 10-12% mazāks). Jāpiebilst, ka aptuveni 50% operēto bērnu mirst slimības attīstības dēļ (parādās recidīvi) pirmo 5 gadu laikā.

	Ļauns pietūkums bērnam (Lasiet 8 spalvas)	Cistas sarkomas parādīšanās cēloņi, її stadijas un ліkuvannya (Izlasiet 5 spalvas)

Melanoma bērniem pirmo reizi, tajā laikā, kā arī pieaugušajiem, visbiežāk attīstās dzimumzīmēm (nevus). Kas izraisa pigmentētu plankumu atdzimšanu ļaunajā puhlinā, doki nav zināmi līdz galam. Pastāv uzskats, ka ultravioletās oprominennijas pārdozēšana ir ļoti kaitīga bērniem ar iedzimtiem pigmenta plankumiem. agri bērna vіku nepieciešams ievērot pigmenta plankumu daudzumu un izmēru. Їx augšana ir satraucoša zīme. Ar pirmajiem “mazajiem mirkļiem”, jo tie var atdzimt, ir jāsit uz zibšņiem un jāgriežas pie ārsta.

Kas ir melanoma

Melanoma ir ļauna puta, kas veidojas no pigmenta šūnām (melanocītiem). Melanocīti atrodas pigmenta plankumos un dzimumzīmēs, kas atrodas uz cilvēka ķermeņa.

Vēl svarīgāk ir saprast, ka problēma var rasties tikai no klusiem nevusiem, piemēram, vinikuliem no īpašu šūnu - melanocītu - uzkrāšanās, ko nosēdina ādas pigments melanīns. Cilvēkiem ir ierasts tos saukt par dzimumzīmēm:

• kārpas;
• seborejas keratomija;
• hemangiomija;
• nevi.

Pirms ļaundabīgā audzēja (ļaunuma) var redzēt tikai divus atlikušos.

Pigmentācija ar plankumiem rodas bērniem, kas dzimuši bērniem, īpaši hemangiomas un nevus. Uzturam ir skaidrs, ka melanoma bērniem ir acīmredzama - bieži vien tā ir slaukšana. Navit banālā dzimumzīme, kas bērnam izskatās tik mīļi, ir potenciāls onkoloģiskās atdzimšanas drauds.

Veidot slimības bērniem

Papuve bojājuma formā un dziļumā, metastāžu klātbūtne izceļas ar šādām formām:

1. Onkoloģija, kas attīstās uz iedzimtas melanocitozes protēzēm - nevus, hemangiomas. Ar šo formu bērni var saslimt no bērnības līdz jaunības vecumam.
2. Melanoma bērnam, par kuru vainojams netipiskais nevuss, kas ir pigmentētu jaunveidojumu cēlonis. Liesmas bērniem visbiežāk novērojamas bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem.
3. Ļaundabīgi melnie nevus ir tas pats hipodermāls pigmentēts pietūkums, biežāk tie izaug slimi, un bērniem ir mazāka iespēja būt tādā stāvoklī, piemēram, melnais nevus ir iedzimts. Melnāda nevusa atdzimšanas procesā vagā metastāzes rodas katru dienu, kas atvieglo ciliārā vēža diagnostiku ādas vēža formā.
4. Vuzlova melanoma var izskatīties kā mezgls no skaidri noteiktas robežas. Audumā nav traipu. Tas nav droši, jo vālītes attīstība praktiski netiek pieminēta. Ja tas kļūst acīmredzams, tse nozīmē, ka tas ir uzdīgs dziļās debesu bumbiņās. Prognozes її jauns. 30-40% bērnu ar melanomu saslimst ar savu vēža formu.

Chinniki risik pie cita vіtsi

Nevi var būt iedzimti, vai arī tie var parādīties kā problēmu avots.

Bērnu melanoma, kas atrodas atmatā, ir sadalīta trīs garīgās grupās:

1. Iedzimta melanoma - tse onkoloģiskā slimība, ar kuru piedzimst bērns. Šīs slimības formas iemesls, kā likums, ir ģenētiskais vājums.
2. Infantila - vaino bērniem mūžīgi mūžos. Kā likums, tie atdzimst kā dzimumzīmes chi hemangiomi. Skan labi, onkoloģijas atdzimšanas protežs jau ir lielisks, tam tsju var iesvētīt ar visu tēvu un ārstu cieņu.
3. Vuzļikova melanoma bērniem visbiežāk tiek vainota sublingvālajā vecumā. Šai grupai raksturīgas divas vecuma kategorijas - no 4 līdz 6 gadiem un no 11 līdz 15 gadiem. Visizteiktākā melanoma visbiežāk sastopama bērniem no ādas vēža.

Viks nav riska faktors. Izraisīt melanomas un citu attīstību. Pirms grupas risku uzņemas šie bērni, jo pazīmes var būt:

• uz shkіrі lielu vietējo plami klātbūtne;
• qi utvochennya tika ievainoti;
• piena āda, zila abo kungs acisļauj paaugstināt jutīgumu pret UV starojumu un pārmērīgi pārspīlēt pigmentēto protēžu atdzimšanu;
• ģenētiskais schilnіst ļaunumam shkіrnih kušķiem.

Bērnu melanoma ir sadalīta divās grupās:

• Nepilngadīgs, citādi jauns, kam raksturīga neļaunprātīga forma. Viņa izskatās skopa, bet citoloģiskā analīze neatklāj vēža šūnas.
• Amelanotic – ļauns jaundzimušais, ar savu pelēko krāsu līdzīgs fibrosarkomai.

Simptomi

Nevusa vai pigmentēta ādas vēža atdzimšanas vālīšu stadijās tiek novērotas šādas pazīmes:

• Nepieņemams skats shkir sieviešu pigmentācijas zonā - tirpšana, durstīšana, sāpīgums sastrēgumu gadījumā.
• Mainiet pigmenta gaismu uz nepareizas formas.
• Aizbildniecība sāk pacelties virs shkir virsmas.
• Dzimtene maina krāsas, parādās vīzijas (skaņa melna).
• Jaunajā radījumā vaino iekaisušo oreolu, kas uzpūš ciema shkir veselību.
• Virazka un asiņošana pigmentēta virsma.

Atrodot kādu no šīm melanomas pazīmēm uz bērnu ādas, pietiek, lai vērstos pēc padoma pie dermatologa.

Pēdējās slimības stadijās ir nopietnāki simptomi:

• Veselīgie shkir audumi ir pārsteigti, ko mēs varam teikt par pūka augšanu.
• Ir vairāk limfmezglu, kas atrodas tiešā jaunizveidotā tuvumā, un vēlāk limfmezgli tiek aizdedzināti tālumā, proti, par metastāžu klātbūtni, jo pa limfvadiem tie uzbrūk aknām, smadzenes, kājas, cistas.

Diagnostikas metodes

Mūsdienu augstais laboratoriskās un aparatūras diagnostikas attīstības temps ļauj atklāt pūkas attīstības sākumposmā, moderno medicīnas iestāžu aprīkojuma sākumā.

Vēl svarīgāk ir agrīna diagnostika bērnu melanomas ārstēšanai.

Diagnostikas metožu klāsts ietver:

• Nedroša jaundzimušā attālināta nevusa vai punkcijas histoloģiskā izmeklēšana palīdz ar augstu precizitātes līmeni atklāt melanomas izskatu, stadiju un klasifikāciju, kas ir nozīmīga pasaule, ko noteikt un ārsta kvalifikācijā veikt. dzīve. Histoloģiskie atradumi ir vēl svarīgāki, izvēloties stratēģiju turpmākai melanomas ārstēšanai.
• Citoloģiskā izmeklēšana uztriepes, vidbitka vai skrāpējumu, kas ņemti no skarto audu virsmas. To var veikt zem mikroskopa, bet to var izdarīt arī gada garumā. Citoloģijai nepietiek materiāla. Dosledzhennya є dopomіzhnym uz histoloģiju.
• Termogrāfija parāda temperatūras starpību starp veselām un ievainotām virsmām.
• Apakšējās krokās melanoma tiek diagnosticēta ar radiofosfora testu. Pētījuma būtība ir radioizotopu preparāta uztveršana un turpmāka veselīgu un ievainoto jaunizveidoto ādu krāsu analīze.
• Pirms neinvazīvām metodēm tiek apsvērta dermatoskopija, ja audi tiek veikti bez paraugu ņemšanas un punkcijām papildu aparatūrai, kas uzlabo attēlu.
• Konfokālā mikroskopija - šūnu kultivēšana zem infrachervonym viprominuvannyam.

Svinēšana

Melanomas pārpilnība nozīmīgas pasaules bērniem ir pietūkuma un її formu stadijā.

Vietējās formas gadījumā tiek veikta pietūkuma ķirurģiska noņemšana. Var redzēt arī guļošus audus, lai izvairītos no metastāžu paplašināšanās. Nadalі var redzēt un pastāvīgi aizsargāties pret visredzamākajām recidīva izpausmēm.

Ir paplašināta likuvannijas pārvietošanas un locīšanas un trīskāršu forma, kas ietver vairākas likuvalny ieejas:

• vysіchennya melanoma;
• ķīmijterapija, ja ir metastāzes iekšējos orgānos;
• Promeneva terapija virspusējām metastāzēm ādā;
• dažos gadījumos tiek bloķēta krioķirurģija - retā slāpekļa bojātās virsmas sasalšana.

Ādas stadijā ir indicēta apakšterapijas terapija (imūnstimulācija).

Recidīvu prognoze un profilakse

Draudzīgas prognozes tiek veiktas bērniem, kuri slimo ar melanomu nākamajām depresijām:

• ka melanoma var būt vietēja rakstura;
• yakscho biedrs novotvorennya nepārvietojas 15 mm.

Patīkamais rezultāts vipadkās ir 85%. Turklāt, jo vecāki bērni, jo lielāka iespēja saslimt ar nopietnām slimībām. Bērniem līdz 9 gadu vecumam imūnsistēmas nepilnības dēļ izdzīvošanas iespējas ir mazākas.

Žagals, vairāk nekā 50% operēto bērnu, kuri saslima ar melanomu, nomira 5-6 gadus pēc operācijas metastāžu izraisītu recidīvu dēļ.

Profilakse ir vienīgais veids, kā mainīt jauno darbu releju uzraudzībai, un tā arī ir. Be-kā jaunu pigmentāciju uz bērna ķermeņa nevar atstāt bez cieņas. Varto nekavējoties dosies pie ārsta un noteiks diagnozi. Sākotnējās slimības stadijās ir vieglāk iekļūt nepatikšanās.

Melanoma jaundzimušajam ir iedzimta un infantila. Iedzimta melanoma var būt saistīta ar transplacentāru pārnešanu uz māti vai iedzimta lielā nevusa rezultāts. Mātei dzimušajai melanomai raksturīgi vairāku jaundzimušā orgānu bojājumi un augsts mirstības līmenis.

Infantila melanoma uz zvīņām nosēžas līdz vienam plakstiņam. Tas ir saistīts ar lielā nevusa klātbūtni, ēka atdzimst ļaunā apgaismojumā.

Visbiežāk melanoma jaundzimušajam attīstās no iedzimtas pigmentētas labas oksidācijas.

Galvenie melanomas adopcijas iemesli jaundzimušajam ir:

• Lejupslīde.
• Liela skaita dzimumzīmju klātbūtne uz ķermeņa.
• Nav augsts plīsums pigmentācija shkiri.
• Imūndeficīta nometne.
• Sonyachne prominennya vai opiki.

Simptomi

Melanoma jaundzimušajam, kā likums, var attīstīties, izplatīties no abām pusēm. Tiek izplatīta melanoma. Var būt pudele: bezmieži, gaiši brūna, piesātināta šokolādes krāsa vai melna. Bezbarvna melanoma erysipelas krāsa, kas aug pie rozmarīniem. Visas inficētās melanomas brūnās krāsas pazīmes ir rezultāts tam, ka melanīns uzkrājas ādas ārējā raga lodītes augšējās bumbiņās. Ļaunuma melnā krāsa izgaismo, lai liecinātu par melanīnu debesīs. Dabiskā melanoma var izskatīties kā zili melni plankumi, kas var būt gan mazi, gan lieli.

Nevus simptomi jaundzimušajam:

• Mainot formu, pastiprinot šo asimetrijas izskatu.
• Pomіtne dzimumzīmju augšana (diametrs vairāk nekā 7 mm).
• Parādās kaut kāda vīzija no dzimšanas vietas.
• Nepieņemamu novērojumu parādīšanās radiniekos.
• Limfmezglu paplašināšanās uzlabošana dažādās lokalizācijās.

Melanomas diagnostika jaundzimušajam

Melanomas diagnozi var apgrūtināt histoloģiskie pierādījumi, kas liecina par melanomu. Lai aizbēgtu, nepieciešams augsts klīniskās inteliģences un modrības līmenis.

Tāpēc melanomas diagnoze neonatologam specifisku simptomu dēļ nav uzticama. Labajā pusē, ka krūts kuplums bieži vien nav raksturīga zīme pretējā gadījumā tas ir asimptomātisks. Lielākā daļa melanomu jaundzimušajiem ir bez pigmenta.

Lai diagnosticētu ārstu, ir nepieciešama anamnēze, kas ietver:

• Apzīmēts pēc nevus veida: malformācija vai nabutijs. Izņemšanas nevus ir smalkāks līdz ļaunprātībai.
• To faktoru ietekme, kas var izraisīt melanomu. Var redzēt šādus faktorus: dzimumzīmes pēc vai vienreizēja traumatizācija, virspusēja insolācija, fizioterapijas klātbūtne nevusā.
• Nevus augšanas kontrole.
• Noteikta stundas perioda protiags norādījis, tika novērota joga izaugsme.
• Uzmanieties no nevus formas un krāsas.

Izveidot dažādas diagnostikas pārbaudes sistēmas, kas ļauj identificēt izmaiņas nevusā. Mūsdienu medicīna ar labākajām neinvazīvām diagnostikas metodēm. Tie tiek prezentēti:

• Dermatoskopija ir diagnostikas metode ādas bojājumu vizuālai novērtēšanai.
• Infrasarkanā spektroskopija ir metode, kurā vikoristovuetsya runas īpašas godināšanas parādība ІЧ - dziedāšanas vibrācijas dozhins hvil.
• Konfokālā lāzermikroskopija ir audu, ādas sēklinieku maisiņa neinvazīvās diagnostikas metode, ar kuras palīdzību tiek norādīta ādas patoloģija ar turpmāku terapijas kvalitātes kontroli.
• Augstas frekvences ultraskaņas diagnostika.
• Optiskā koherences tomogrāfija ir pēcpārbaudes metode, kas ļauj vizualizēt ķermeņa audu struktūru šķērsskatā ar augstu izplešanās līmeni.
• Melanomas histoloģiskā izmeklēšana.
• Izgriešanas biopsija.

komplikācija

Melanomas galvassāpes progresē līdz straujām metastāzēm. Tse zdiysnyuetsya hematogenous metodi, tobto. par asins palīdzību limfātiskās sistēmas. Ļaunās apgaismības agresivitāte jau ir augsta, tāpēc agrīna diagnostika un uzmundrināšana var sabojāt dzīvi.

Svinēšana

Ko tu vari pateikt

Jaundzimušā tēvi par pirmajām aizdomām nolaidīgi vērsušies pie ārsta. Ēkas agrīna diagnostika ir bērna dzīvības glābšana. Aje pumpuru stadijā veiksmīgi priecājas. Ar profilakses metodi, lai izvairītos no atdzimšanas melanomas gadījumā, tiek parādīta iedzimtu netipisku nevus noņemšana.

Ko tu vari izdarīt?

Melanoma var būt ļoti izturīga pret promenēvu un ķīmijterapiju, ko ķirurģiski ievada galvenajā eksaltācijas veidā. Šī metode priecē melanomas formā.

Galvenā izgriešanas metode ir aprakto veselo audu adekvāta ķirurģiska izmeklēšana.

Ķīmijterapija bērnu praksē stagnē. Promenādes terapiju var norādīt pēc limfmezglu noņemšanas

Profilakse

Galvenā pieeja melanomas profilaksē ir pareiza diagnoze pigmentēto nevusu noņemšanai, kas atrodas nedrošā grupā. Melanomas prekursori ir: pigmentēta kserodermija, lielais iedzimtais melanocītiskais vīruss, šūnu blakytny vīruss un jaunizveidotās melanocītiskās slimības jaunas pigmentētas ādas, kuru diametrs pārsniedz 6 mm. Ja bērnam šajā gadījumā ir neliela depresija, melanomas attīstība un iedzimta nevusa klātbūtnē, tad ir nepieciešams regulāri apsargāt.

Arī nepieciešamie sonyachny dії un ultravioleto oprominennijas suvore drošības apmeklējumi.

Nevus ķirurģiska ārstēšana ar melanomas attīstības novēršanas metodi neārstē. Tāpēc ēkas nevus šūnas var iekļūt m'yazi un suku. Un lielo nevus redzējumu var redzēt uz citu orgānu robotiem. Līdz tam, pēc noņemšanas, bieži tiek gaidīts neapmierinošs kosmētiskais rezultāts.

Melanoma ir sava veida ļaunā gaisma. Tas ir veidots no shkir skavām, it kā tās tiktu izmantotas pigmenta vibrēšanai. Kas ir vērts acs melanoma, tad tas ir viens no platākajiem apaļajiem acs āboliem. Melanomas acu skaņas pavada strauja acu nolaišanās.

Melanoma bērniem ar izplatītu onkoloģisko patoloģiju un tās gaitu ir svarīgāka nekā gados vecākiem cilvēkiem. Viņam ir vēl svarīgāk diagnosticēt šo rozpochati likuvannya savā laikā.

No bērna perspektīvas var redzēt trīs jaundzimušo grupas: dzimušie, infantilie un melanomas bērniem.

Visbiežāk sastopamais vēža veids tiek diagnosticēts bērniem uz 4 līdz 6 naktīm, pretējā gadījumā bērniem vecumā no 11 līdz 15 gadiem ir jāatzīmē, ka tie, kas kļūst par bērniem, nekādā veidā nepakļaujas iespējai saslimt ar tsyu slimību.

Tiek ņemti vērā galvenie riska faktori:

• liela skaita dzimumzīmju vai pigmentētu plankumu klātbūtne;
• pēc ultravioletā starojuma izcelšanās un spēcīga miegainība;
• spadkova skhilnіst uz vēzi shkіri.

Kādi ir melanomas cēloņi bērniem? Ārsti nevar precīzi pateikt, kāpēc vainojama bērnu melanoma. Izprast, izpētīt šīs slimības patoģenēzi. Melanoma - tse pohlina kļūt ļauns.

Melanoma shkiri bērniem bieži tiek novērota. Yunatska jeb juvenīlā melanoma. Šāda veida pietūkums visbiežāk izpaužas bērniem līdz valsts brieduma vālītei un jau ir līdzīgs vecmodīgs izskats Pieauguši cilvēki ar melanomu.

aizstāvēt, juvenīlā melanoma Es neveidoju metastāzes, tas ir labi. Visvairāk tas tiek vainots izskatā, kas var būt brūnā vai sarkanā krāsā.

Amelanotiskais melanomas veids. Tse zlojakіsna osvіta, jaku zvnі var pateikt fibrosarkomu. Ja ir її zovnіshіh īpašības, tad var būt gluda virsma un pelēka krāsa.

Kādi ir melanomas simptomi bērniem?

Jo laktas, tse shvidka izaugsmi, ka attīstība dvesma. Savādāk, kad parādās pietūkums, tas apsārtums bez jebkādas starpapskaidrības.

Treškārt, sākas dzimumzīme vai dzimumzīme mainīt savu krāsu un formu. Ceturtkārt, reģionā pagaidām tiek vainoti nepieņemami viedokļi, tāpat kā aknas vai sverbīžs.

Galvenie amelanotiskās melanomas cēloņi ir:

1. Gaišs krāsas tips, lai bērnam būtu gaiši mati un āda, vīles klātbūtne.
2. Biežāk nekā nē, trivale tika mainīta uz sonci.
3. Vecā opikiva izskats shkiri.
4. Bovena slimība.
5. Lejupslīde.
6. Traumatisku nevus klātbūtne.

Acu melanomas simptomi

Melanoma var sāpēt kā āda un acis. Deyaki vidi melanoma praktiski neparādās, līdz jūs sasniedzat savas attīstības maksimumu.

Kam poļiem sāp galva, pašas pūkas var diagnosticēt tikai tajā stadijā, ja izmeklējums nav tik efektīvs.

Var redzēt galvenos simptomus: vtrata perifēra sprauga, mainīt formu zinitsі, dažādi zelta efekti - spalah ar ziediem. Turklāt acu melanomas parādīšanās simptomus var izsekot attīstības stadijām.

Pirmajā posmā citādi to sauc par mierīgas acs stadiju, kaites praktiski nepiemin dienas pārmaiņas. Uz acs acīm var redzēt nelielu duļķainību.

Vēl viens posms tim, schomu etapі pochinayutsya sarežģīti. Smaka izpaužas salocītā povіk, sāpju sajūtu un červonīna parādīšanās. Turklāt tiek atvērti aizdedzes procesi.

Trešais posms To raksturo tas, ka starp iekšējo ābolu soli pa solim sāk iznākt jaunizveidotais.

Ceturtais posms- Procesa vispārināšanas stadija. Tobto, pārsteidzoši atpazīst iekšējos orgānus. Vienlaicīgā simptomatoloģija izpaužas faktā, ka slimais cilvēks sāk zaudēt svaru un sāk justies slikti.

Diagnoze un gaviles

Lai diagnosticētu melanomu, tiek veikta novērošana. Un pati, kautrīgi histoloģiskie un citoloģiskie pētījumi.

Kādas ir pirmās izmaksas, tad tas ir nākamais solis veiktajā biopsijā neliels dzimumzīmes gabaliņš, piemēram, jūs varat būt nedrošs.

Ja jūs runājat par citoloģiskiem pētījumiem, jūs neticēsit tam, ko slimais cilvēks uzņem audu uztriepe. Tsіkavim є ka fakts, scho scho doslіdzhennya palīdz ne tikai noteikt diagnozi, bet arī pareizi noteikt slimības stadiju. Vēl svarīgāk ir tas, ka paša slimības stadijas lauskas parāda svētlaimi.

Atlikušajā stundas daļā ārsti diagnostikai sāka testēt termogrāfiju, kuras pamatā ir temperatūras starpība bez jebkāda vidusceļa pie pašas pūkas un pūkas, kuras var redzēt. Par īpaši locīšanas vipadkіv vikoristovuєtsya radiofosfora tests.

Likuvannya melanoma bez starpnieka apgulties šajā attīstības stadijā. Garīgi visus pacientus var iedalīt šprotu grupās. Pirms pirmās kaites grupas var redzēt tos, kuriem ir spontāns aborts vai lokāla slimības forma. Tāpēc metastāzes tajās ir katru dienu.

Citā pacientu grupā slimības forma ir izplatītāka. Vons par to uztraucas, ka metastāzes jau ir skārušas svarīgus iekšējos orgānus.

Cik maksā nepārtraukta priecāšanās, tad vālīšu stadijās jālaupa dakteru fakhivetu kaites attīstība elektroķirurģiskā tīklene tієї zona, de boulo atklāja problēmas. Un viņi deva likuvannya kursu, lai sāktu līdz pakāpeniskai atjaunošanai.

Vairākiem darbības gadījumiem pēc šādas operācijas ir dažas īpašas procedūras. smirdēt ietver ķīmijterapija, promenēva terapija. Tas viss tiek veikts ar metastāžu noņemšanas metodi, it kā tās tiktu atrastas bez starpniecības ekrānā.

Patstāvīgi slimību attīstības stadijā, obov'yazkovo veikta imūnterapija. Tas ir vēl svarīgāks dziļai ķermeņa atjaunošanai un remisijas stadijas turpināšanai.

Slimību prognoze un profilakse

Vislabākā fakhіvtsі prognoze bērniem, jakі var būt vietēja kaites forma. Kopējā slimību izdzīvošana kļūst tuvu 80%, bet, ja ir bērni, tad šis rādītājs mainās par 10 vai 12%.

Prote, nākamais, norāda, ka puse no operēta mirst no tāliem viesmīlīgiem recidīviem stiepjas 5 gadi.

Veidi, kā novērst melanomu un shkiri bērniem, kā jūs varat glābt savu bērnu no slimībām?

Ir arī svarīgi zināt elementārus noteikumus melanomas parādīšanās profilaksei bērniem un pieaugušajiem:

• Pirmkārt, bērniem līdz trīs gadu vecumam ir kategoriski aizliegts lietot sony vannas, īpaši stundu aktīvai ultravioleto staru atpūtai.
• Citādā veidā, kā tas ir, jums vajadzētu ar cieņu sekot viņu drіbniy zminami, ka tā ir pareiza pazīme slimības auss.
• Treškārt, ir svarīgi nekavējoties atpazīt, ka redzat pigmentētus nevus, jo tie var izraisīt slimību nākotnē.
• Ceturtkārt, it kā tas būtu šilnis pirms melanomas parādīšanās, jums periodiski jāpaskatās pie speciālista.

Tālāk norāda, ka ārsti neveic nevus ķirurģisko izmeklēšanu ar profilakses metodi. Tāpēc tiek skaidrots, ka nevi šūnas bez starpniecības var iekļūt m'yazi un cistās, un ka tās var radīt problēmas citu orgānu robotos.