Užpakalinė stafiloma. Kas yra skleros stafiloma ir rago stafiloma? Akių stafilomos skleros simptomai ir diagnostika

Ektazija ir stafilomos lemia skleros formos pasikeitimą. ektazija- Vibuhannya (vipinannya) skleri, kaip taisyklė, obmezhene. Stafiloma- Didesnis šiurkštus pažeidimas, kuris yra reikšmingas skleros išplonėjimas ir giliai esančių struktūrų bei membranų pašalinimas.

Ektazija ir stafilominė sklera gali būti įgimta ir natūrali. Įgimta ektazija ir stafilomija, arba vystymosi anomalija, arba po vidinio gimdos uždegimo proceso, arba padidėjusio vidinio slėgio. Prydbani nusėda esant skleros tempimui ir plonėjimui po uždegimo procesų, traumų, esant padidėjusiam vidiniam slėgiui (įgimta, antrinė glaukoma). Ektazijos ir stafilomos gali būti kaltos dėl sklypų, kaklo pakitimų ir išretėjimo po perkelto proceso (sklerito, traumos). Sklera šiose srityse silpnai priešinasi kaip padidėjęs, bet normalus akispūdis.

Ektazė ir stafilomija vystosi ne tik patologiškai suplonėjusios skleros srityse, bet ir raumenyse, deva ir normaliam protui, ji yra maža ir jautresnė tempimui. Tai perikornealinė sritis, kur priekinės venų venos eina per sklerą, pusiaujo sritis – sūkurinių venų išėjimo taškas, taip pat akies užpakalinis polius, ypač plokštelė.

Dėl ektazijos ir stafilomijos lengvai apkaltinami vaikai, ypač jauni, šimtmečio senumo bruožai sklera: kvapas yra elastingas ir lankstus tempimui.

Klinikinės ektazijų ir stafilomų apraiškos skiriasi ir priklauso nuo skleros plonėjimo masto ir laipsnio, vibracijos dydžio ir lokalizacijos. Ant skleros yra įvairių dydžių ir formų dėmių arba vibruojančių dėmių, kurios gali būti užkrėstos nuo juodai juodos iki šiferio juodos spalvos.

Pagal lokalizaciją jie išskiria tarpkalarines (tarpkalarines), venines (ciliarines), pusiaujo ir užpakalines ektazijas bei stafilomas.

Viduryje roztashovuetsya stafiloma vidinės galūnės viduryje ir rainelės tunikos šaknis, stafilomos karas ventralinio kūno srityje, priešais išorinės galūnės tvirtinimo vietą. Tarpusavyje ir stafilomose, o dažnai ir dažniau, yra tendencijos їх zlittya su kyltsevoy stafilomų sprendimais. Pusiaujo ektazijos ir stafilomos yra lokalizuotos sūkurinių venų išėjimo srityje. Užpakalinės ektazijos ir stafilomos rodo zoninio nervo įėjimo (išėjimo) praėjimą. Smarvė, kaip taisyklė, yra atsargi dėl trumpalaikio augimo aukštas laiptelis ir є vėliau suplonėja tas skleros tempimas ties raiščiu nuo apatinės akies obuolio dalies.

L. A. Dimšitas(1970) išskiria tokius įgimtų ektazijų tipus:

1. ektazija antrinėse pertvaros kolobomose ir antrinėse gleivinės kolobomose;
2. skleros ektazija prie regos nervo disko prie kūgio, regos nervo įėjimo ektazija;
3. užpakalinės skleros ektazija esant įgimtam trumpalaikiam aukštosios stadijos augimui;
4. užpakalinės skleros ektazija apatiniame kūgiuose.

Esant įgimtai peripapilinei skleros stafilomai, yra gilus akies užpakalinio poliaus srities kasimas. Šio palaidojimo apačioje nėra pakitimų žvaigždinio nervo diske su normaliu kraujagyslių pluoštu. Iškasimo kraštas smarkiai apkalkėjęs, eksudatai – atrofinės chorioidės ir plikos skleros zona.

Aprašyti reti svyravimai: žiedinė ektazija geltonosios dėmės zonoje, kuri nepasiekia regos nervo disko; abipusiai simetriška sklerinė ektazija akies obuolio skeletinėje pusėje be skleros anomalijų.

Sergant hidroftalmija, gali būti tolygus skleros ištempimas ir plonėjimas (bendra ektazija), kai ragas ištempiamas ir plonėja vieną valandą. Visa sklero ektazija gali būti susijusi su antrine glaukoma, kuri išsivystė po uveito ar traumos.

Kad būtų aiškus priekinės ir pusiaujo stafilos, būtina prisiminti skleros išplitimo galimybę su masiniais patinimais ar užsidegusiomis granulomomis (tuberkulioze ir kt.) nepilnamečių tunikoje.

Stafilomos sklerio chirurginis gydymas. Indikacijos prieš operaciją yra būtinybė atidaryti sklerą ir sumažinti ligos sunkumą. Esant trumparegėms užpakalinėms stafilomoms, užpakalinis akies polius vibruojamas. Sergant priekinėmis ir pusiaujo stafilomomis, stebimas skleros sutrumpėjimas, gomota aloplastika. Ramiais atvejais, jei stafilomos priežastis yra antrinė glaukoma, būtina atlikti priešglaukominę operaciją į priekį.

Nesaugus oftalmologinis reiškinys yra skleros arba rago stafiloma. Patologija yra vidinio obuolio elemento atsiradimas po svarbių destruktyvių procesų. Jis vystosi paskutinėse degradacijos stadijose, todėl svarbu būti pakylėtam. Simptomatologija pasireiškia laipsniškai ir jai būdingas ryto sunkumo sumažėjimas. Stafiloma prie labiausiai paplitusių negalavimų, kaip negalios priežastis oftalmologijos srityje. Norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti daugybę specialių procedūrų, nors diagnozės pėdsakai gali būti matomi vizualiai. Terapija kristi dėl tos stadijos negalavimų tipo, operacinis metodas yra stabilesnis.

Rizikos grupėje vartojami pacientai, sergantys aktyvia miopatijos faze, jų pačių aktyvi simptomatika pasireiškia per 20 metų. Verta paminėti bandomąjį patologijos vystymosi procesą.

Etiologija

Stafilomi plėtrai pilama skleri stovykla. Tai yra baltos spalvos nuolatinio obuolio viršutinis apvalkalas, kuris išsaugo tą palaikomąją funkciją. Sandėlyje yra kolageno skaidulų (apie 70%), kurios užtikrina akies organo elastingumą. Pažeidus obuolio struktūrą, nelengva stovėti vietoje ir nulūžta ragas. Tokį procesą gali išprovokuoti šios patologinės sąlygos:

• keratokonusas dėl zorovo ašies išsiplėtimo dėl sunkios miopatijos stadijos;
• pralaužus ragus, per veną – per keratitą ar keratomalaciją;
• mechaninis ushkodzhennya visą darbo dieną obuolys;
• pasunkėjimas po sklerito;
• vidinės ydos judėjimas.

pasireikšti

Dėl tokios patologijos žmonių sparčiai mažėja.

Simptomatologija Persh Cherga atsigulti lokalizacijos ir vipinannya formos forma. Rago Povna stafiloma perduodama skleros procesui. Grindų dangos dydis yra puikus, todėl sunku apsižvalgyti. Chastkova stafiloma reiškia priekinę arba užpakalinę lokalizaciją, dėl kurios mažėja aušros sunkumas. Prieš prasidedant sunkiems ligos simptomams, yra šie:

• mažinti švidiško charakterio aušros sunkumą;
• shvidka vtom akys;
• bіlі osvіti į vlasnih akis;
• sunkumas burnos organuose;
• Problemos užmerkus akis.

Specifiniai klinikiniai simptomai yra pakitimų buvimas visą dieną ir aiškus distrofijos pėdsakas. Augimo simptomams vystantis ir pažengusioms formoms būdingas visiškas aklumas. Іsnuє nelygus stafilomijos tipas, ovnіshnі požymiai kaip standartinis rozvitku. Esant tokiai patologijos formai yra šprotas eksudato, smarvė sklinda šalia kupros formos. Šis tipas yra svarbus diagnozei ir gydymui.

Diagnostika

Už činko lempos pagalbą gydytojas kaltas žiūrėdamas į zorovo organų įžeidimus.

Rago stafiloma, įskaitant oftalmologines ligas, tam tikslui reikalingi aparatiniai stebėjimo metodai, leidžiantys pažvelgti į dugną ir įvertinti visus burnos organo komponentus. Gydytojo nugaroje už spragsios lempos pagalba žiūri į įžeidžiančias akis. Būtinas visa informacija navitt kaip stafiloma posterizuojasi tik iš vienos pusės. Obov'yazykovimi pіd hі diagnostika vvazhayut tokias procedūras:

• gostroti zor atpažinimo testas;
• fluoresceino angiografija;
• perimetrija už pagalbinio kompiuterio;
• tonometrija;
• ultragarsinis burnos organų tyrimas

Papildoma priežiūra pagrindinės terapijos metu yra lęšių nešiojimas.

70% respondentų zastosovuetsya konservatyvus perteklius nuo sąstingio iš eilės medicininis gydymas. Šis metodas yra naudingas diagnozuojant trumpalaikius amarų negalavimus. Džiaugsmui naudojami miotikai ir diakarbo preparatai. Kvapas atpalaiduoja tepalus, skatina medžiagų apykaitos procesus, gerina kraujotaką. Kaip palaikomoji terapija, keratokonuso korekcijai skiriami specialūs lęšiai.

Stafiloma aš Stafiloma (staphyloma; graikiškai staphylē - vynuogių grono + -ōma)

vipinannya vitonchennoy ragas arba sklera.

Rago stafiloma apsėda ant didelių destruktyvių pakitimų amarų, dėl kurių kaltas virazkovinis keratitas arba keratomalacija (keratomalacija). Labiausiai tikėtina, kad reikia būti atsargiems, kai ragas yra perforuotas, jei jį užspringsta tėvynė, kuri yra iš priekinės akių kameros, litavimo su perforuotos angos kraštais, kuri krenta prie naujos. Atsiskleidžia priekinė akies kamera, po kurios ji yra kalta dėl vidinio skysčio srauto viršijimo. S. įvaikinimo skatinimas. Kai pašalinami visi ragai, S. patvirtinamas, o kai ragai pašalinami, jie yra chastkov. Galimybė priimti žemą dodatkovyh vipinan, jei jis tampa nelygus (dolchasta S.).

S. sienelė padengta randiniu audiniu. Paviršius, kaip taisyklė, nelygus, nusėtas naujais kūriniais, nusėtas puikiais, vingiuotais laivais, maє sіruvato-bіle arba tamsiai sіre zabarvlennya. Tuščia S. priekinė akies kamera praplatinta – užpildyta vidine ertme. Su. Turint tokį gentinį pagrindą, S. її paviršius išdžiūsta, pamažu išbrinksta oda, dažnai susiraukia šydu, todėl gali išsivystyti endoftalmitas.

Rago stafilomą galima įtarti ir esant keratokonusui – išsivysto, kuriam esant ragas turi kūgio formą. Su kuo Centrinė dalis ragai po įteka vėjo įprastą vidinę vice (vidinę vice) laipsniškai vip ir viton. Dėl rago formos pokyčių rečiau galima kaltinti ligos vystymosi stadiją, dažniausiai 9-20 m. šia kryptimi jis žymiai sumažėja dėl trumparegystės (trumparegystės) ir netaisyklingo astigmatizmo, toli už akių vokų, drumstų keratokonuso viršūnių.

L_kuvannya adresu povn_y S. ragas veikia. Viroblyayut rago transplantacija; ramiais atvejais, jei nepavyksta užsitikrinti sėkmingo keratoplastikos rezultato, rodoma (Div. Oko). Esant S. ragui su keratokonusu, veiksmingiausia korekcija pagalbai kontaktiniai lęšiai, aš ne tik pagerinu aušros stiprumą, bet ir dažnai keičiu ragą į tolimesnį. Progresuojant procesui ir drumstai kūgio viršūnei, atliekama dalinė keratoplastika.

Skleros stafiloma daugeliu atvejų dėl perkelto sklerito. Namuose suyra skleros skaidulos, susidaro randas, tarsi spaudžiamas akispūdžio jis gali išsitempti, patenkinti stafilomą. Kai S. ragauja, kartais apšvitinama dalis skleros, o tai, esant vidinei yda, taip pat gali sukelti S. sclera vystymąsi. Pūdyme pagal lokalizaciją išskiriamas limbalinis S. sclera, gulintis iki rago, vynmedis (ciliarinis), augantis vynmedžio kūno srityje ir ekvatorinis, nusėdantis pusiaujo srityje. visu etatu obuolys. Užpakalinės skleros s. gali būti apsaugotas trumpu aukštu aukštu, kurį sąlygoja skleros struktūrinių ir biomechaninių galių pasikeitimas, dėl kurio gali atsirasti laipsniškas tempimas. Dėl to, kad per plonąją sklerą pro plonąją sklerą persišviečia S. sclera akies kraujagyslinis apvalkalas.

Džiaugtis S. skleri nereikia. Plastinę operaciją galima atlikti tik vienišos progresuojančio tempimo momento pakraštyje.

II Stafiloma (stafiloma; Stafil- + -oma)

vipinannya akies obuolio paviršius, apipjaustytas cicatricial arba distrofiniais serpantininiais ragais arba sklera.

Nugaros skleros stafiloma(s. posticum) - div. Staphyloma skleri yra tiesa.

Interkalyarna stafiloma(s. sclerae intercalare) - S. sclera vienoje ar kitoje tamsiai mėlynos spalvos pusėje tarp rago ir venos korpuso priekinio krašto projekcijos srities.

Ciliarinė sklerio stafiloma(s. sclerae ciliare) - S. sclera atrodo kaip vieną ar kelias dienas tamsiai mėlynos spalvos mėlyno kūno projekcijos srityje.

Equatoriale stafiloma(s. sclerae aequatoriale) – S. sclerae akies pusiaujo srityje atrodo kaip vieną ar daugiau dienų tamsiai mėlynos spalvos.

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Perša Medicininė pagalba. - M: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis žodynas medicinos terminai. - M: Radianskos enciklopedija. - 1982-1984 rr..

Sinonimai:

Pacientams, sergantiems trumparegystė, daugiau buvo įdubimų akies dugno srityje (prie regos nervo disko).

Viriznyayut kіlka raznovidіv panašios patologijos:

• trumparegis kūgis;
• Peridiskos šviesos atspindžiai, pateikti lanko pavidalu;
• Pagalba stafilomams.

Pacientams, turintiems trumpo augimo burbuolės formą, šalia zoninio nervo disko atsiranda lygiagrečių refleksų, tarsi jie būtų susiuvami tarp disko. Smarvė gali būti vieniša, prislopinta. Pasireiškimo metu neretai užpakalinio poliaus srityje aptinkama akies pumpurų sienelės burbuliukų anomalijų.

trumparegis kūgis

Trumparegiai kūgiai atrodo kaip pjautuvą primenantys baltos spalvos indai su aiškiomis ribomis. Roztashovani smarvė skronevіy dilyantsі diske. Ant tokių patologinių sprendimų ribos dažniausiai pastebima pigmentacija, kurios pasireiškimas gali būti skirtingas (iki visiško perrašymo tamsiu pigmentu). Kai kurios tepalo pigmentacijos atrodė kaip gilus susiuvimas aplink kūgį. Daugelyje vipadkyvų, esančių šalia paties kūgio, galima pamatyti choriodistalinių kraujagyslių mikrobus.

Mažo skersmens metu, kad jis būtų mažesnis nei 20% poros nervo disko skersmens, kūgis gali būti vadinamas pjautuvu. Jei šviesos skersmuo keičia savo vertę, tai vadinama kūgiu. Kai kuriais atvejais žiediniai kūgiai vadinami stafilomomis, jų proteostruktūra laikoma tikrosiomis stafilomomis.

Pjautuvai susidaro dėl to, kad zoninio nervo kanalas nesiplečia statmenai skleros plokštumai. Su bet kuria tokio kanalo sienele galimas pjautuvas. Naujai sukurtų tvarsčių spalva iš permatomos baltos skleros. Utvorennya kūgiai, susiję su atrofiniais procesais pigmentuotame disko epitelio rutulyje ir skleros ištempimu. Būtina atkurti kraujagyslės membranos skaidrumą iki sumažinimo, nes ji taip pat priklauso nuo distrofinių procesų. Skleros apvalkalo krizė. Kūgio formavimas didžiąja dalimi nepadidina aušros sunkumo.

Pacientams, kuriems yra didelis trumparegystės lygis, akies kūgis atrodo kaip žiedas, kuris vingiuoja aplink diską šalia nervo zonos disko.

Stafiloma

Po stafilomomis suprantama dešinioji skleros vipinanė. Dažniausiai smarvė susidaro pacientams, kuriems yra didelis trumpumo laipsnis. Oftalmoskopijos metu gydytojas vizualizuoja promo colo, išsiskleidžia tiesiai prie regos nervo. šen bei ten kartais pastebima būdinga tinklainės kraujagyslių peregina.

Progresuojančios trumparegystės nutekėjimo metu skystis atskleidžia į terako panašius akies dugno pokyčius, susijusius su laipsnišku stafilumo formavimu.

Pavyzdžiui, praėjusio amžiaus vcheni vvazhali podіbnі zmіni anomalijos rozvitku, po'yazanimi su pažeidimais kraujagyslių formavimosi zonos nervo disko krašte. Dėl to atsiranda disko ir sklerohorodinio kanalo neatitikimas, gali susidaryti apskritas kūgis. Oftalmoskopijos Krymo duomenys, tokiu atveju būtina apsaugoti klinikinius ir statistinius parametrus:

• Kūgiai gali susidaryti ne tik ant trumparegystės amarų, bet ir toliaregystės bei normalios refrakcijos metu.
• Pacientų, kurių refrakcija ir trumparegystė yra normali, patomorfologinio stebėjimo rezultatai yra panašūs.
• Navіt prie savaiminės akies ašies, kūgio išsiplėtimas gali būti žymiai padidintas.

Dėl kupinų charakterio kūgių pykčio atminkite šiuos faktus:

• Kūgio formavimas spryoje yra reikšmingas akies formos reljefas.
• Esant įgimtiems kūgiams, histologinio vaizdo duomenys nepastebimi, nuimti tolesniems kūgiams pacientams, kurių akies ašis padidinta.
• Navit su ta pačia akies ašimi, obuolio forma gali būti kaip krūmas, todėl podovzhenoyu. Vyresni autoriai teigia, kad maži kūgiai dažniau turi charakterio apsigimimų, o dideli kūgiai yra susiję su patologiniu procesu.
• Vaikams iki septynerių metų, naujagimiams kasos auga žymiai lėčiau, vyresniems – žemesnės.
• Vyresniųjų klasių moksleiviams spurgų padaugėja.
• Vyresnio amžiaus pacientams būtina nustatyti ryšį tarp spurgų atsiradimo ir trumpumo atsiradimo.
• Duomenų apie akies ašies ilgį pacientams su kūgiais arba be jų analizė.

Esant tikrajai stafilomai, esant trumparegiams amarams, užpakalinė akis yra išsipūtusi. Taip pat smarvės vadinamos dešiniosios užpakalinės sklerektazijos. būdingas ženklas tsikh naujas kūrinys є sandėlio dažnio buvimas šalia vidinio dugno zonos (skronevo sritis). Tinklainės kraujagyslės centrinėje zonoje formuoja tarpvietę, panašią į tarpvietę glaukomos kasimo fone.

Trumparegio kūgio išsivystymo priežastis yra zonos nervo (sklero-gyslainės kanalo) praėjimo pakitimas, taip pat riebalinės tunikos atrofija.

Priežastis

Didėjant trumparegystės laipsniui ir nutolus akies išplėtimui, didėja trumparegystės kūgio dydis, dėl kurio laipsniškai aštrėja garso diskas iš burnos šonų. Dėl to kūgis išsiskleidžia į žiedo formą. Tsei stovykla vadinama trumparegiška stafiloma. Kadangi trumparegystės sunkumas yra reikšmingas, stafiloma gali paveikti didelį zonos nervo disko plotą ir sukelti jo išsiplėtimą ant geltonos liepsnos. Pati stafiloma yra kraujagyslinės tunikos distrofijos pasekmė, nes ji tampa standi, negali būti ištempta. Šiame galusi keičiasi ir sitchata apvalkalas, nes nėra panašių į plastikinių autoritetų. Sąvoka stafiloma reiškia, ar tai yra pažeidimas, tačiau tikrosios trumparegystės požymiai nėra tokie dažni.

klasifikacija

Užpakalinė trumparegiška stafiloma yra suskirstyta į du tipus: Hibna ir tikroji.

Tikrosios staflomijos atveju trumparegystės metu tai sukelia akies kalbos obstrukciją, nes ji yra susieta su užpakalinio skleros segmento išplėtimu tarpelyje, kuris yra prie to disko krūtinės nervo.

Trumpam augimui būdingiausia yra lengva užpakalinė stafiloma. Retai ir rečiau baigiamas aukštoje trumpo augimo stadijoje, grindų danga yra ryški, sklera ištempta šalia užpakalinio jogo segmento sferos (užsakymas іz su geru nervu), kad yra nustatyta dešinioji akies vipinanya (dešinė užpakalinės stafilomos).

Didėjant trumparegystės laipsniui ir nutolus akies išplėtimui, didėja trumparegystės kūgio dydis, dėl kurio laipsniškai aštrėja garso diskas iš burnos šonų.

Simptomai

Ryškiai ištempus akies obuolio tuniką trumparegystės progresavimo valandą, padidėja kraujagyslių trapumas, o tai sukelia pasikartojantį kraujavimą tos tunikos srityje. Esant plačiai paplitusiems hemoraginiams kraujavimams, susidaro drumstumas apleistas kūnas, taip pat chorioretinalinės ertmės susidaro be vidurio paros dieną. p align="justify"> Formuojant pigmentines duobes toje vietoje, pastebimas reikšmingas centrinio tarpo sumažėjimas.

Šiek tiek sumažėjo dėl didelio nelaimingų atsitikimų dėmių skaičiaus sklopodibny kūno srityje, taip pat jogos formavimo ir formavimo lankstymo atveju. Svarbiausios didelės stadijos trumparegystės komplikacijos yra kitos dalys su sulaužyta akių forma.