Liga hієna barrі prognozė yra sudėtinga. Guillain-Barré sindromas: požymiai, diagnozė, gydymas - internetinė diagnostika

Viena iš rimtų neurologinių ligų yra Guillain-Barré sindromas, jei žmogaus imuninė sistema pakeičia poliškumą ir valdo jėgos ląsteles – neuronus. Tai turėtų sukelti vegetatyvinius sutrikimus, o laiku suteikta pagalba – paralyžių. Liga turi savo simptomus, kurie leidžia atpažinti ligą ir kas valandą atpažinti jogo džiaugsmą. Pagal statistiką patologija yra daugiau nei 2% žmonių. Taikant šiuolaikinius gydymo metodus, daugiau nei 80% jų yra labiau linkę į paūmėjimą.

Priežastis

Tsey sindromas medicinos mokslo istorijoje daugiau nei 100 metų. Tačiau iki šiol tikslios patologijos priežastys ir visi veiksniai, provokuojantys pasiteisinimą, nebuvo nustatyti.

Klasikiškai gerbiama, kad ligos priežastis yra žmogaus imuninės sistemos veiklos sutrikimas. Sveikai imuninei sistemai, organizme įsisavinus svetimas ląsteles, suaktyvėja vidinis „signalizavimas“ ir pradedama kova su infekcijomis, nesaugių elementų šalinimas. Kai kaltinamas Guillain-Barré sindromu, yra mechanizmų, leidžiančių „smeigti“, nuklysti „savus ir kitus“: paima žmogaus neuronus svetimoms ląstelėms ir kovoja su jomis. Išeik, žmogaus imuninė sistema gadina nervus. Kad šis konfliktas būtų įtrauktas į patologiją.

Kam dėl panašių „ligų“ kaltinti organizmo gynybą – irgi šiek tiek maitinimo. Priežastys, per kurias gali plisti negalavimai, gali būti įvairiose traumose ir ligose. Išplėsdami "pradinius" veiksnius vvazhayutsya:

1. Trauminis smegenų pažeidimas.

Fizinė žala, kurią sukelia smegenų patinimas ar kai kurių patinimas, yra ypač nesaugi. Imovirnistas, kad sindromas streikuoja nervų sistema, užbaigti puikų. Į tai gydytojai atsako už pačių trauminių smegenų sužalojimų sunkumą tiek diagnozuojant GBS, tiek kontroliniais atvejais žmonėms, turintiems obstrukciją, kuri jau padidėjo po smegenų patinimo, kaip profilaktika.

2. Virusinės infekcijos.

Žmogaus kūnas sėkmingai susidoroja su įvairiomis infekcijomis. Tačiau sergant dalinėmis virusinėmis infekcijomis arba ilgai pasiduodant, imunitetas būna silpnesnis. Dėl to infekcijos-uždegiminis procesas buvo atidėtas arba stiprūs antibiotikai buvo sustingę, buvo užpulta rizika provokuoti SGB. Imuninė sistema inicijuoja pienišką atsaką į neuronus kaip infekcijų pažadinimo skambutį ir siunčia komandą leukocitams sunaikinti viršutinį rutulį. nervų ląstelės. Dėl to į struktūrą patenka neuronų mielino danga, o nerviniai signalai audinyje randami dažniau, žingsnis po žingsnio. Tai yra organų funkcionavimo ir kūno dalių paralyžiaus priežastis.

3. Spadkovo drovumas.

Sindromas vystosi kaip gyvenimo anamnezė ir jogo jėga pakeisti imuninės sistemos poliškumą. Kadangi Guillain-Barré patologija šeimoje jau buvo žinoma, pacientas automatiškai patenka į rizikos zoną: mažiausiai galvos traumų yra nereikšmingos. infekcinė liga gali tapti negalavimų burbuliuko priežastimi

Galbūt dėl ​​kitų priežasčių. GBS buvo įtariamas įvairiomis alergijomis sergantiems žmonėms po vakcinacijos nuo difterijos ar poliomielito, jei jiems buvo atlikta kompleksinė operacija ar chemoterapija.

Simptomai

Guillain-Barre neuropatologija gali turėti trijų ligos formų simptomų:

• gostroy, jei ženklai strіmko vyyavlyayut patys už lichenі dienų;
• poūmis, jei liga „išnyksta“ per 15–20 dienų;
• lėtinis, mlyavoi ir labiausiai saugus dėl sunkumų diagnozuojant ir laiku baimės dėl neatšaukiamų procesų.

Guillain-Barré sindromas yra susijęs su šonkaulių atsiradimu, o simptomai yra panašūs į virusinės kvėpavimo takų infekcijos:

• staigus temperatūros padidėjimas;
• katarinis liepsnos procesas viršutiniuose dikaliniuose keliuose;
• skausmai suglobiv kad zagalna silpnumas.

Dažnai negalavimo burbuliuką lydi schlunkovo-žarnyno sutrikimai.

Ale є і іnshі vyraznі simptomai, yakі podomagayut neklaidinti GRVI ta sindromo:

1. Citatų silpnumas.

Klitinio nervai, kurie žlunga, sumažina jautrumą ir sukelia signalo perdavimą m'yazovі audiniuose.

Tuo pačiu metu simptomai atrodo nemalonūs homilinėje pėdos dalyje, tada simptomai tampa nepriimtini ir plečiasi ant pėdų, tuo pačiu atsiranda ir rankose. Liudina jautė, kad „bambėjo“ pirštų mėšlungiu ir nejautė skausmo iš vardų. Kontroliuojama ir koordinuojama valandėlę paprasto veiksmo: žmonės grakščiai paima šaukštą arba rašo tušinuku ant popieriaus.

Būdinga tai, kad simptomai pasireiškia simetriškai: liežuvio silpnumas ar pirštų dilgčiojimas pasireiškia tuo pačiu metu tiek kojose, tiek rankose. Tai neapima kitų ligų, susijusių su pažeistomis piktybinėmis struktūromis ar žmogaus kaulų ir raumenų aparatu, žemas lygis.

2. Vizualiai įamžinkite padidėjusį pilvą.

Simptomai yra ryškūs, o pilvas stipriai stumiamas į priekį. Mums aiškinama, kad sergantis žmogus vėl turi keistis nuo viršutinio iki apatinio virškinimo sutrikimo tipo. Tai matoma per diafragmos silpnumą: sergančiam žmogui vis svarbiau kvėpuoti krūtimis.

3. Kietesnis kalimas.

Susilpnėjusios ryklės gleivės yra atsakingos už normalų ovalo refleksą. Žmogus gali lengvai užspringti šlapiu dumblu. Sergančiam žmogui vis svarbiau užkąsti, o taip pat ir kramtyti – m'yazi kompanija žingsnis po žingsnio atsipalaiduos.

4. Netrimanija.

Sergančiam žmogui sunku suvaldyti sietelį mіkhur, arba žarnyne kaupiasi dujos.

Guillain-Barré sindromas įsikiša praktiškai į visus vidaus organus. Todėl gali pasireikšti tachikardijos priepuoliai, hipertenzija, prastas regėjimas ir kiti organizmo disfunkcijos pasireiškimai.

Kas yra nesaugus SDB?

Medicininiai dokumentai rodo statistiką, jei liga dažniausiai vystosi žingsnis po žingsnio, tempiant kelis kartus. Nedidelis kintsvkah silpnumas įveikiamas per šprotą ir tik tas pats sindromas prasideda teisingu žmogaus neramumo būdu.

Iš vienos pusės skiriu niūrią valandą gydytojų konsultacijoms ir ligos išaiškinti. Ale iš kitos pusės, gresia nesavalaikė diagnozė, kuri komplikavo atstumo išaukštinimą. Aje simptomai pasireiškia dar teisingiau ir tokiu žvilgsniu jie gali būti lengvai paimti ant kito negalavimo burbuolės.

Esant ūminei formai, sindromas vystosi taip greitai, kad daugiau nei dalis kūno gali būti visam laikui paralyžiuota. Po galiukų dilgčiojimo atsiranda silpnumas pečių, nugaros ir kirkšnių srityje. Kuo labiau nesitiki pagalbos, kuo labiau žiūrite į medicinos ir aparatinės įrangos gausą, tuo daugiau galimybių turėsite, kad paralyžius neprarastų amžinai.

Ūminės GBS formos metu, jei sindromas vystosi greitai, net ir paskutinius metus, yra akivaizdžių kvėpavimo sunkumų. Esant hiperdinaminei sindromo srovei, būtina kreiptis į alkoholį, padėti sergančiam, pavyzdžiui, prisirišti prie ligos.

Šventė

Per šimtą metų Guillain-Barre patologija buvo sėkmingai diagnozuota daugiau nei septyniasdešimčia atvejų. Šiandienos džiaugsmas sindromas vyksta keliais lygiais:

• simptominis;
• gaivinimas;
• Paruošimas;
• kraujo valymas;
• m'azovo-vodnovlyuvalny;
• prevencinės.

Esant ūminiam sindromo vystymuisi, akivaizdu, kad reikia atlikti likuvannya, nukreiptą į įvaikinimą. priešiški simptomai kuriems reikia gaivinimo procedūrų:

• prijungimas prie gabalinio alsuoklio aparato, kai pažeidžiamos kojos funkcijos ir silpna diafragma;
• kateterio užsikimšimas esant pjūvio regėjimo problemoms;
• trachėjos vamzdelio ir zondo įrengimas probleminio uždengimo atveju.

Simptominis gydymas apima šiuos vaistus:

• nešiojimas su vidurių užkietėjimu;
• karščiavimą mažinantis, nes kūno temperatūra viršija 38-39 laipsnių ženklą;
• likіv, scho reguliuoja širdies plakimą ir arterinį spaudimą;
• oftalmologiniai lašeliai gleivinės perdžiūvimo pavidalu su pažeistomis poviko funkcijomis.

Progresuojantį sindromą gali lydėti kraujo valymo priemonės (plazmaferezė), kai kraujyje matoma dalis cirkuliuojančios plazmos tūrio. Kraujyje esanti plazma pakeičiama izotoniniu natriu ir kitais pakaitalais.

Plačiai naudojamas imunoglobulino įvedimas į veną. Kadangi sindromas nėra sandarus, šis metodas duoda teigiamų rezultatų keletą mėnesių, o pacientas turi visas galimybes grįžti į įprastą sveikatos būklę.

Reabilitacija

Oskilki Guillain-Barré sindromą sukelia ne tik neuronai, bet ir navkolocistos m'yazam, pacientai, sho oduzhu, valandai vėl nešami vaikščioti, apkarpyti šaukštą rankose ir kt.

Taikant įprastos m'yaziv veiklos atgaivinimo metodą, švenčiamas tradicinis džiūgavimas:

• masažas ir trynimas;
• fizioterapija;
• elektroforezė;
• atpalaiduojančios vonios kontrastinis dušas už m'yazіv toną;
• radono vonios;
• tepimas bjoline vašku arba parafinu;
• likuvalna gimnastika ir kt.

Atsigavimo stadijose skiriama sveika mityba ir vitaminų terapija. Organizmas intensyviai kaupia vitaminą B, kalį, kalcį ir magnį.

Pacientus, sergančius Guillain-Barré liga, gydo neurologas. Smarvė periodiškai profilaktiškai atliekama obstezhennya, smirdulys zavdannya є pasireiškimas pasikeitus mąstymui dėl atkryčio.

Dažniau žmonių gyvenimo statinį pasukti į įprastą gyvenimą: tarnauti sau ir nebijoti aktyvaus gyvenimo būdo.

Raginame peržiūrėti vaizdo įrašą apie sindromą:

Guillain-Barré sindromas yra sunkiausia progresuojančios uždegiminės polineuropatijos forma, kuriai būdingas lengvas silpnumas ir polineuritinio jautrumo sutrikimas. Liga taip pat vadinama idiopatiniu polineuritu priešiškomis formomis, Landry paralyžiumi arba uždegimine demielinizuojančia poliradikuloneuropatija. Liga yra autoimuninių anomalijų atstovas. Garso patologija gali turėti specifinių požymių, leidžiančių ją atpažinti savyje ankstyvieji terminai kad valandinis rozpochati plėtra pakankamai likuvannya. Buvo pranešta, kad daugiau nei 80% sergančių žmonių gali turėti palankią prognozę ir toliau keisis.

autoimuninė nervų demielinizacija sergant Guillain-Barré sindromu

Guillain-Barre sindromas (GBS) pasireiškia visose amžiaus grupėse, bet ypač 35-50 metų žmonėms, vienodai dažnai tiek moterims, tiek vyrams. Ligos skaičius 100 000 atvejų turėtų būti nuo 04 iki 4 atvejų.

Sukelti viniknennya negalavimus

Įvairiose šalyse sindromas vystosi jau 100 metų, tačiau tikslių priežasčių, išprovokuojančių ligą, paaiškinti negali.

Svarbu, kad anomalijos atsiradimas būtų dėl paciento imuninės sistemos pažeidimo. Jei žmogus iš tiesų sveikas, į organizmą patekus svetimoms ląstelėms, imuninė sistema pradeda kovoti su infekcija, išvarydama visus nesaugius elementus. Aprenk ligonius. Su GBS organizmas pradeda apgaudinėti „savo ir kitus“: sergančiųjų neuronai paimami kaip ateiviai ir „puola“. Atsiranda nervų sistemos kolapsas – atsiranda sindromas.

Per kurį žala paties roboto imuninei sistemai yra neįmanoma iki galo. Dėl plačiausių priežasčių, kylančių į galvą:

• Kranio-smegenų pažeidimai. Stiprus smūgis į galvą, nesvarbu, ar tai būtų uhkodzhennya, taip pat mėlynės, patinimas ir kraujavimas smegenyse, gali tapti pagrindiniu sindromo vystymosi veiksniu. Dėl to, kai gyvūnas serga fahivtsya, nasampered, gydytojas yra kaltas sužinojęs apie bet kokias kaukolės ir smegenų ausis.
• infekcijos. Neseniai perkeltas virusinės infekcijos labai susilpnina asmens imunitetą, o tai padidins SGB atsiradimo imunitetą. Apsauginis organizmo mechanizmas priima neuronus kaip infekciją ir toliau skatina juos gauti papildomų leukocitų. Tokiu atveju sindromas pasireiškia praėjus 1-3 dienoms po užsikrėtimo.
• Alergijos. Liga dažnai išsivysto alergiškiems pacientams, pavyzdžiui, po chemoterapijos, vakcinacijos nuo poliomielito ir difterijos ar svarbių chirurginių atvejų.
• Genetinis silpnumas. Didžioji dalis ligų perduodama nuo recesijos, Guillain-Barré sindromas netampa vynmedžiu. Jei šeima jau turėjo patologiją, tada, geriau dėl visko, jie nebus kaltinami ant žmonių. Esant tokiai nuotaikai, tai ypač svarbu sveikatai: saugok galvą ir stenkis, kad neprasidėtų infekcinė liga.

AT vaikiška yda sindromas išsivysto labai retai. Liga gali būti įgimto chi natūralaus charakterio motina. Nesvarbu, ar pastato intrauterinio vystymosi anomalijos gali būti susijusios su sindromo vystymusi:

1. preeklampsija;
2. Nėštumo trukmės gydymo išlaidų priėmimo dalis;
3. Motinos autoimuninių ligų buvimas;
4. Trivalі іnfektsії pіd hіd vynoshuvannya ditini;
5. Vzhivannya narkotikai, alkoholis ir vištiena.

Kol nebus matomos visos priežastys:

1. Pasyvi vištiena;
2. Hormoninis disbalansas organizme;
3. vakcinacija;
4. Savigyda;
5. Žala keičiantis kalbomis;
6. Sumažinti neurologinį pobūdį;
7. Apkūnių procesų vystymas.

Simptomai

Liga gali pasireikšti 3 formomis:

• Gostry. Usі ženklai zahvoryuvannya vynikayut per naktį tempimo 1-2 dienas.
• Pidstroy. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 15 iki 20 dienų.
• Mlyavoi, lėtinė. Tai viena iš saugiausių formų, kuri praktiškai nepasiduoda gausybei.

Pirmieji GBS simptomai, tiek vaikams, tiek suaugusiems, rodo infekciją su reikšminga virusine kvėpavimo takų infekcija:

1. Skausmai šepečiuose, pelkėse;
2. Hipertermija;
3. Stiprus silpnumas;
4. Viršutinių dyhal kanalų uždegimas;
5. Onimіnnya kіntsivok;
6. Kartais negalavimus sutrikdo įvairūs žarnyno trakto sutrikimai.

Ryškūs Krymo ženklai matomi taip pat:

• Kіntsіvok silpnumas. Po nervinių ląstelių žlugimo sumažėja arba padidėja proto jautrumas. Ant nugaros, tik homilinėje nigo dalyje, tada - diskomfortas paveikia rankas ir kojas. Sergančią turbulenciją sukrečia tas pirštų pavadinimas. Svarbiose situacijose sutrinka rankų koordinacija: žmonėms tampa svarbu savarankiškai apkarpyti rašiklį, rašyti pasunkintu antgaliu. Kitas žingsnis – nurodyti, kad ligos simptomai pasireiškia simetriškai: vienu metu pažeidžiamos 2 rankos ir kojos.
• Skrandžio pagerėjimas, tarsi prisiminus blogai pabusti. Vipnutiy gyvena kaip vienas iš pagrindinių akivaizdžios ligos rodiklių. Būtent per tuos sergančiojo kvėpavimas pasikeičia į žmogaus tipą, susilpnėjus diafragmai.
• Netrimannya. Žmogui, sergančiam GBS sindromu, sutrinka sveikas sietelio mihuro funkcionavimas, o brūkšnys pradeda stebuklingai.
• Sunkesnis kalimas. Glotalinis refleksas nutrūksta per tuos, kuriuos susilpnina moliūgai. Sergant šia liga galite užspringti užmigdami. Laipsniškai susilpninti ir m'yazi kompanija, kuri veda prie diskomforto pagal kramtymo valandą.

Guillain-Barre sindromas praktiškai persipynęs su visomis organų sistemomis, todėl hipertenzija, tachikardija ar banalus aušros pablogėjimas gali būti pirmasis, tebūnie, ir patologijos vystymosi požymis.

Kas yra varginantis sindromo viršijimas?

Garso anomalija vystosi reguliariai 2-3 dienas. Pakaušyje yra lengvas silpnumas pelkėse, nes metai stiprėja ir pradeda kelti diskomfortą sergančiam žmogui.

Iškart po kratymo, esant sunkiam negalavimui, sunkių negalavimų priežastis, pečių ir pečių ašmenų silpnumas. Po kelerių metų dėl problemų kaltinama dihanna. Šiam asmeniui būtina kreiptis pagalbos į alkoholį. Nedelsiant iškviesti pacientą ir prisijungti prie gabalų darbo sistemos, o tada skirti reikiamus vaistus ir fizioterapinį gydymą.

Esant ūmioms negalavimų formoms, jau kitą ar trečią dieną patologija gali daugiau ar mažiau paralyžiuoti.

Be to, už savo džiaugsmą grasinu ligoniams:

1. Sumažėjęs imunitetas;
2. Dyhal nepakankamumas;
3. Mažas priemolių puvimas;
4. periferinis paralyžius;
5. Adaptacijos visuomenėje problemos;
6. Gyvenimo sunkumas;
7. negalia;
8. mirtinas rezultatas.

Ligos diagnostika

Norint nustatyti GBS diagnozę pacientui, būtina nurodyti keletą aspektų:

• Jei į Paskutinis kartas asmuo sirgo be-jaku virusinės infekcijos. Buvo pranešta, kad 80% depresijos atvejų kaltės sindromas atsiranda dėl neseniai užsikrėtusių infekcijų.
• Chi priima negalavimus Medicininė priežiūra per tam tikrą valandą ir jei taip, tai patinka. Smarvė taip pat padės tapti SDB plėtros priežastimi.
• Ilgą laiką pacientas suskaldo bet kokio negalavimo akivaizdoje.
• Chi kenčia nuo negalavimų dėl autoimuninių ar puhlinnų ligų.
• Chi žmonės ne taip seniai ištvėrė operatyvų įsikišimą.
• Chi buvo rimti sužeidimai, nesvarbu, ar tai kūno dalis.

Taip pat atlikite šiuos tolesnius veiksmus:

1. Visuotinė kraujo ir kraujo analizė;
2. biocheminė kraujo analizė;
3. Serologinis ir virusologinis obstezhennya;
4. Nugaros smegenų stebėjimas;
5. Magnetinio rezonanso tomografija;
6. elektrokardiografija;
7. m'yaziv elektrinio aktyvumo registracija;
8. Pažeistos srities rentgenas arba ultragarsas;
9. Doslіdzhennya zovnіshny dihannya;
10. Pagrindinių gyvybinių požymių stebėjimas.

M'yazova silpnumas iš karto kai kuriais atvejais ir sausgyslių arefleksija gali būti vienas iš aiškių Guillain-Barré sindromo požymių. Tai įvairūs dubens srities pažeidimai, polimorfonukleariniai leukocitai, parezės asimetrija ir jautrumo sutrikimai.

Diferencialinė diagnostika

Nepriklausomai nuo tų, kurių GBS simptomai yra panašūs į kitų ligų (difterijos, porfirijos, skersinio mielito, botulizmo ir myasthenia gravis) simptomus, juos vis tiek reikia rehidratuoti, kad būtų galima toliau išaukštinti. At diferencinė diagnostika varto vrakhovuvati tokius veiksnius:

• Įtarus poliomielitą, būtina paimti epidemiologinio stebėjimo duomenis, gydyti simptomus iš gleivinės-žarnyno trakto pusės, nustatyti aukštą nugaros smegenų citozę, asimetrinius pažeidimus ir sutrikusį jautrumą. Diagnozė gali būti patvirtinta serologinės ir virusologinės analizės pagalba.
• Polineuropatija pasireiškia psichopatologinių požymių atsiradimu, taip pat skausmu dubens ir pilvo srityje. Atskleidus pagrindinius visuomenėje galiojančių normų požymius, galima pasakyti ir apie negalavimų vystymąsi.
• Skersinis mielitas, lydimas dubens organų veiklos sutrikimo, kaukolės nervų pažeidimo.
• Anomalijos simptomus galima supainioti su smegenų infarktu. Tačiau tokiu būdu patologija užpuola kūną dėl švokštimo šprotų ir dažnai veda į Komiją. MRT pagalba išsiaiškinkite tikslią organizmo sistemų veikimo sutrikimo priežastį.
• Botulizmas išsivysto per dieną, kai degeneruojasi jautrumas ir ar yra alkoholio pakitimų.

Šventė

Ligos, kurioms diagnozuota RBS, privalo būti hospitalizuojamos ligoninėje. Maždaug 30% pacientų turi turėti SHVL. Patologijos gydymas grindžiamas tokiomis lygybėmis:

1. Reanimacija;
2. simptominis;
3. Kraujo valymas;
4. Paruošimas;
5. M'yazovo-matomas;
6. Prevencinis.

Reanimacijos terapija

Jei anomalija vėl pasireiškia priešiškomis formomis, reikia atlikti gaivinimą, nes juo siekiama pašalinti simptomus:

• Sergantis žmogus yra prijungtas prie gabalų darbo sistemos;
• Zastosovuyut kateteris pamatyti skyrių;
• Įdiekite trachėjos vamzdelį ir zondą, o tai yra problema.

Simptominė terapija

Šio tipo gydymas atliekamas naudojant įvairius vaistus:

1. Antihipertenziniai vaistai: anaprilinas, metaprololis;
2. Gydymas antibiotikais: "Norfloksacinas";
3. Vaistai, padedantys stabilizuoti širdies ritmą ir spaudimą: Propranololis, Anaprilinas (nuo tachikardijos), Piracetamas (nuo bradikardijos);
4. Mažos molekulinės masės heparinas: "Gemapaxan", "Certoparin";
5. Preparatai, kurie perka bіl - NPZZ arba "Gabapentinas", "Pregabalinas";
6. Karščiavimą mažinantys, jei temperatūra pakyla virš 38 laipsnių: „Іbuklin“, „Kitas“;
7. Nešiokitės sau: bisakodilį, laksatiną.

Plazmaferezė

Viena iš labiausiai paplitusių procedūrų, skirtų GBS gydymui ir kraujo valymo įrangai, yra plazmaferezė. Tai padeda sustabdyti autoimuninius procesus organizme. Jis skirtas sunkioms ir vidutinio sunkumo ligoms. Skambinkite, kad per vieną dieną atliktumėte maždaug 4-6 operacijas iš pertraukos. Vietoj plazmos į kraują įšvirkškite specialų izotoninį natrio ar albumino tirpalą, kurio pagalba išvalomas kraujas ir normalizuojamas visų organizmo sistemų darbas.

Operatyvus sindromo gydymas

Pavyzdžiui, SHVL buvo atlikta 7-10 dienų, po to buvo atlikta tracheostomija - distalinės gerklės gabalas. Esant svarbioms situacijoms, gali prireikti gastrostromo – atviro ties slenku, sukuriančiu veiklos kelią ligonių metams.

Nemedikamentinė terapija liaudies gynimo priemonėmis

Vilikuvati SDB liaudies paslaptys neįmanomas. Tačiau tikrai gali kilti problemų dėl kai kurių jogos simptomų:

• Padidėjusi temperatūra. Rekomenduojama išvalyti gėrimą ir išvėdinti kambarį. Temperatūrą dar labiau padidinkite su arbata su citrina, su šviežiomis uogomis ir džiovintais vaisiais: gerve, vidurnaktį, serbentais, gervuogėmis, avietėmis ir džiovintais abrikosais. Galite užvirinti kalkių spalvos, ramunėlių, žilvičių, drebulių brunkų, mėtų ir čiobrelių - palikite ant pivgodini, po to - gerkite mažuose dubenėliuose.
• Skausmai prie šepečių. Bruknių arbata, šviežių kopūstų, varnalėšų ir varnalėšų lapų kompresas, vonios su spygliuočių ekstraktu arba vaistiniais augalais.
• Silpnumas. Gydytojai rekomenduoja yakomog dažniau eiti į gryną orą ir patikrinti susitikimą. Reikia stengtis priprasti prie didesnio baltųjų skaičiaus. Taip pat būtina valgyti, turtingą vitaminų ir mikroelementų. O saldymedžio mіtsny arbata ir šokolado plytelė padės pakelti nuotaiką.

Reabilitacija

Dėl to, kad sindromas pažeidžia ne tik neuronus, bet ir navkolokistkovі m'yazi, sergantis žmogus turės iš naujo išmokti vaikščioti ir įveikti paprastą ruhi su kіnzіvki.

Norėdami normalizuoti sveiką m'yaziv funkcionavimą, galite pergalingai tradiciškai likuvannya, į kurią galite įvesti:

1. elektroforezė;
2. Roztiranya;
3. Vanni su radonu;
4. masažas;
5. Vonios kūno atpalaidavimui ir m'yazovy tonusui;
6. Kaukės ir kompresai su parafinu arba bjoline vašku;
7. Sveikatos gimnastika.

Valandos pradžioje organizmas turi laikytis obov'yazkovo sistemos specialios alkoholinių gėrimų dietos ir lygiagrečiai vartoti vitaminų preparatų kursą. Kompleksai bus ypač ryškūs, su kalciu, kaliu, magniu ir vitaminu B kaupiami sandėliuose.

Sergame RBS, lankėmės pas neurologą ir reguliariai atliekame prevencines obstezhennijas. Prisiminkite, kad tinkama yakіsna terapija pakreipia pacientą į visavertį gyvenimą.

Sindromo prevencija

Specialios patologijos prevencijos nėra. Gydytojai gali rečiau pasirūpinti savimi, kilus bet kokiems likimo skeveldams, kad liga nepasikartotų. Jei reikia, skiepytis leidžiama, bet tik esant būtinybei.

Taip pat varto reikia vartoti alkoholinių gėrimų, perkaitimo, peršalimo ir keitimo pavidalu fizinis nuotykis. O štai ligos pasikartojimas išjungiamas.

Prognozė

Dažniausiai, sergant Guillain-Barré sindromu, prognozė yra palanki. 85% žmonių vėl pradeda normaliai funkcionuoti po 7–12 mėnesių. Esant lėtinei ligos formai, ji keičiasi iki 7-15% atvejų. Mirtina pabaiga tapti maždaug 5 proc. Mirties priežastis gali būti dyhal trūkumas, pneumonija ir virusinės infekcijos. Bet labiausiai viską galite išsaugoti pavertę save netikra.

Vaizdo įrašas: paskaita apie Guillain-Barré sindromą

Vaizdo įrašas: Guillain-Barré sindromas programoje „Gyvenk sveikai“

Sinonimai: gostra demієlіnіzuyucha polyradiculo(neuro)pathy, gostra postіnfektsіyna polineuropatija, Landri-Guillain-Barré sindromas, pasenusi. vizionieriškas Landry paralyžius.

terminas Guillain-Barré sindromasє є є є taip, downshin) Didžiosios Poliradikolo – Europos gamtos pipirų sindromo pažinimui, kuriam būdingi žodiniai simatriy mlyaviy paraleliai prie m'yachovs tu m'yakh, ir gervė vėpla ) jautrumo ir vegetatyviniai sutrikimai (nestabilūs). AT, aritmija ir kt.).

Dažnai liga išsivysto be tarpininkų po infekcijų perdavimo. Klasikiniame sindromo variante yra vishіdny (vіd nіg) tetraparezė (visų jų parezė (paralyžius)).

Diagnozė nustatoma remiantis būdingo klinikinio vaizdo analize ir patvirtinama nugaros smegenų bei elektromiografinių radinių (EMH) rezultatais.

Guillain-Barré sindromo gydymas atliekamas intensyvios terapijos forma, kontroliuojant kvėpavimo sistemos funkcijas. Pagrindiniai specifinės terapijos metodai yra maždaug tokia pati efektyvi plazmaferezė ir intraveninė impulsinė terapija imunoglobulinu G. Geras pasveikimas esant paralyžiuotiems piktybiniams navikams stebimas maždaug 75-85 proc.

Поряд з тим, що класичний синдром Гійєна-Барре представляється як демієлінізуюча полінейропатія з висхідною слабкістю, що отримала назву гостра запальна демієлінізуюча полінейропатія і складова 75 - 80% випадків, в літературі описано і виділено кілька атипових варіантів або підтипів периферичних невропатій: синдром Міллера-Фішера (3 - 5%), gostra motorinė aksoninė polineuropatija ir gostra sensomotorinė aksoninė polineuropatija; įvairovė. Paprastai šios parinktys kliniškai skamba svarbesnės, žemesnės pagrindinės.

• Epidemiologija

  Guillain-Barré sindromas yra labiausiai paplitusi ūminė polineuropatija. Ligos tampa 1,7–3,0 iš 100 000 gyventojų vienoje upėje, maždaug dažniau tarp vyrų ir moterų, o ne sezoniniai kolivanai, dažnai dažniau pasitaiko vasarą. Vaikų iki 15 metų infekcija turėtų būti 0,8 - 1,5, o 70 - 79 metų amžiaus - 8,6 iš 100 000. Mirtingumas turėtų būti nuo 2 iki 12%.

• TLK-10 kodas G.61.0

Šventė

• Pagrindinės nuostatos
  • Guillain-Barré sindromo gydymas apima du būdus: nespecifinį išankstinį gydymą ir specifinį gydymą plazmafereze bei pulso terapiją su G klasės imunoglobulinais.
  • Atsižvelgiant į tai, kad ilgą laiką gali išsivystyti dekompensacija su sunkiu dicholo nepakankamumu, taip pat sutrikus širdies ritmui, būtina gydyti Guillain-Barre sindromą ūminėje fazėje. Aš tapsiu netvarus. Išsivysčius ūminiam dychalo nepakankamumui džiūgaujantis batų įkeitimas, gali būti įmanoma atlikti trivalo gabalinį kojos ventiliaciją.
  • Esant sunkioms depresijoms, kai anksti išsivysto ūminis dichalinis nepakankamumas, gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į gaivinimą arba intensyvią terapiją. Atlikti VC, kraujo dujų, kraujo elektrolitų, širdies ritmo, oro sąlygų stebėjimą, arterijos vice, tapti bulbariniais raumenimis (atsiranda kalvės pažeidimo augimas, kuris nepalengvina kosulio, užkimusio balso, kalbos pažeidimo). Esant bulbariniam paralyžiui su lūžusiu pasilenkimu, užspringimu, skrandžio vingiavimu per nisą, nurodomas nazogastrinio zondo įvedimas, o dažnai – intubacija (aspiracinės ir aspiracinės pneumonijos profilaktikai). Trachėjos intubacija nurodoma esant SHVL, kai išsivysto dichalinis nepakankamumas, kad VC nukristų žemiau 12-15 ml/kg, o esant bulbariniam paralyžiui ir pažeidimui – mažesnis nei 15-18 ml/kg. Dėl tendencijos tracheostomija turi būti atliekama 2 dienas prieš spontanišką kvėpavimo slopinimą.
  • Nė vienas iš kortikosteroidų nėra stiprus, įrodyta, kad šukės yra neveiksmingos. Smarvė ligos rezultato nepagerina.

• Specifinė terapija

Specifinis gydymas dėl plazmaferezės nepakankamumo arba didelių imunoglobulino dozių vartojimo į veną yra nesėkmingas po diagnozės nustatymo. Buvo parodytas maždaug vienodas abiejų metodų efektyvumas, taip pat adityvus efektas derinant šiuos metodus. Nėra sutarimo dėl konkretaus gydymo metodo pasirinkimo.

Siekiant pagerinti spontaniško pasveikimo lygį, sergančių žmonių, šiek tiek viršijančių Guillain-Barré sindromą, išaukštinimas gali būti apsuptas nespecifinio ir papildomo gydymo. Esant vidutinio sunkumo procesui, ypač sunkiais atvejais, specifinė terapija turėtų būti pradėta anksčiau.

Gydymas imunoglobulinu gali būti geresnis nei prieš plazmaferezę, skeveldros yra lengvesnės ir veiksmingesnės stosuvann, gali būti žymiai mažesnės šalutiniai poveikiai, Pacientas lengviau toleruoja kartu su imunoglobulinu – pasirinktu vaistu gydant Guillain-Barré sindromą.

• intraveninė pulso terapija imunoglobulinu Intransinas yra pulso terapijos ikunoglobulinas (IgG, vaistai-oktagamas, Sandoglobulinas, ilbulinas, izhoglobulinas žmogaus Normalus) rodo šauklį, nesikaupia daugiau nei 5 m be miesto drandye (Paralya, dichenes, įvyniojimai iš pepanių) ant burbuolės gydymo terminu pіznіshe 2 - 4 tyzhnіv vіd vіd cob ill. Įvedama į vidų 0,4 g/kg doze, 5 deb ištempimu (bendra kurso dozė 2 g/kg arba beveik 140 g). Alternatyvi tos pačios kurso dozės įvedimo schema: 1 g / kg per dieną dvi dienas dvi dienas. Yogo zastosuvannya yra apsuptas aukštos kokybės.

• Plazmaferezė Plazmaferezė, kuri skiriama ligos progresavimo fazėje (maždaug per pirmuosius dvejus metus), gali pagreitinti sveikimo procesą ir pakeisti nereikalingą defektą. Jis skiriamas esant vidutinio sunkumo ir sunkioms depresijoms pagal schemą 4-6 seansai kas antrą dieną, kai apyvarta yra 50 ml / kg per seansą (ne mažiau kaip 35-40 ml plazmos kg kūno svorio), iš viso kursas 200 - 250 ml / kg (ne mažiau kaip 160 ml plazmos 1 kg kūno svorio (vienam kursui). Lengvais šios fazės atvejais plazmaferezė neindikuotina. Plazmaferezė, įrodyta, kad yra labai efektyvi esant rimtas negalavimas, gydymo kursas per 30 dienų nuo ligos pradžios.

5-10% negalavimų ligos pasikartojimas priskiriamas baigus gydymą plazmafereze ir imunoglobulinu. Tokiu būdu jie arba yra įkvėpti to paties metodo, arba naudoja alternatyvų būdą.

• Nespecifinė terapija ir reabilitacija
  • Būtina užkirsti kelią giliųjų venų trombozei gulintiems pacientams (ypač esant kojų paralyžiui). Gerkite netiesioginius antikoaguliantus feniliną arba varfariną, kurio INR stabilizuoja 2,0, arba fraksiparino (nadroparino) 0,3 ml. s / c 1 - 2 kartus dobui arba sulodeksidui (Wessel Due F) 2 kartus dobai, 1 ampulė (600 LSU) į veną 5 dienas, po to per burną 1 kapsulė (250 LSU) 2 kartus per dieną. Prevencija vykdoma doti, kaip ir negalavimai, anksti keltis iš lovos. Jei gydymo metu išsivystė trombozė, profilaktika turėtų būti atliekama pagal tą pačią schemą. Taip pat sutvarstykite tvarstį elastiniu tvarsčiu žemyn iki antklodės vidurio (kitaip pančos suriškite su graduotu suspaudimu) ir pakelkite 10-15º. Parodytas pasyvus ir aktyvus dėl gebėjimo "vaikščioti lizhku" zginannym nіg, sho emіtuє vaikščioti 5 minutes 3-5 kartus per dieną.
  • Esant veido raumenų parezei, būtina atlikti rago transplantaciją: lašinti akių lašus, tvarstyti akis naktį.
  • Ankstyva kontraktūra ir paralyžius. Tam būtina 1-2 kartus per dieną atlikti pasyviąją dešinę, užtikrinti taisyklingą padėtį prie lovos (patogi lova, atrama pėdoms), atlikti masažinį masažą. Nadal_ apima aktyvią rekreacinę fizinę kultūrą.
  • Dekubito opų profilaktika - gulėjimas odoje 2 metus, odos valymas specialiais sandėliukais, pergalingi čiužiniai nuo gulimo.
  • Legeninės infekcijos prevencija atliekant dychalinę gimnastiką, kuo anksčiau mobilizuoti pacientą. Esant sumažėjusiam kojos gyvybiniam pajėgumui, pasunkėjus masažo indikacijų bronchų sekrecijai (tos vibracijos įveikimas vienos valandos kūno pasukimu gulimoje padėtyje) 2 metus per dieną.
  • Simptominė terapija: antiaritminis, hipotenzinis, analgetikas. Esant arterijų matmenims, Padіnni AT (Oriyntovno AT 100 - 110/60 - 70 mm. RT. Art. I Nizhge) Sveikas vidinis susilaikymas nuo kristalinio rožino (izotonitinis roschin chloridas, albuminas), o trumpais kortikosteroidais: prednizolonas 120-150 mg, deksazonas 8-12 mg. Esant nepakankamam vaistų skyrimui, vazopresorius reikia nutraukti: dopaminą (50-200 mg. skiedžiama 250 ml. 12 lašų/min.) arba norepinefrino, arba mezatono. Nuslūgus skausmams, naudojami paprasti analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo traukulių. Esant stipriam skausmo sindromui, galima vartoti tramalą arba kabamazepiną (tigretolį) arba gabapentiną (neurontiną), galbūt kartu su tricikliais antidepresantais (imipraminu, amitriptilinu, azafenu ir kt.).
  • Logopedo užsiėmimas siekiant išaukštinti ir užkirsti kelią kalbos destrukcijai ir klastojimui.
  • Reabilitacija apima masažą, gimnastiką, fizioterapines procedūras. M'yazova stimuliacijos epidermis yra vikonuetsya su m'yazovyh skausmais ir pareze kintsivok.

Guillain-Barré sindromas laikomas svarbia autoimunine liga, pažeidžiančia periferinę nervų sistemą.

Dažniausias pasireiškimas yra priešiška tetraparezė, jei ruhi visi kartu tampa praktiškai neįmanomi. Kiti ruhi yra pritvirtinti, įskaitant kalimą, galimybę pakelti vėją ir savarankiškumą. Nepriklausomai nuo kainos, geraširdis negalavimas buvo sulaužytas, didžioji dalis kritimų baigsis drabužiais. Rіdshe zustrichayutsya perėjimas ne hronіchniy bыg arba pasikartojimo.

Guillain-Barre sindromas pasireiškia visose šalyse nepriklausomai jų vystymosi metu vienodai dažnai - maždaug 2 lašai 100 kukmedžių. gyventojų, pūdymas valstybės nuosavybėje nėra. Negalavimai gali pakenkti skirtingo amžiaus pacientams.

Kas tai?

Guillain-Barré sindromas yra sunkiausia progresuojančios uždegiminės polineuropatijos forma, kuriai būdingas lengvas silpnumas ir polineuritinio jautrumo sutrikimas. Liga taip pat vadinama idiopatiniu polineuritu priešiškomis formomis, Landry paralyžiumi arba uždegimine demielinizuojančia poliradikuloneuropatija. Liga yra autoimuninių anomalijų atstovas.

Garsinė patologija gali turėti specifinių požymių, leidžiančių ją atpažinti anksti, vystytis ir adekvačiai kas valandą atpažinti. Buvo pranešta, kad daugiau nei 80% sergančių žmonių gali turėti palankią prognozę ir toliau keisis.

klasifikacija

Galime matyti keletą Guillain-Barré sindromo formų, priklausomai nuo simptomų ir pažeidimo vietos:

• klasikinis (80% atvejų) - saugiklis demi-linijinė poliradikuloneuropatija;
• aksoninė (15%) - motorinė arba motorinė-sensorinė neuropatija, kurią lydi nervų skaidulų aksonų pažeidimas, jak vydpovidat už ruh tą m'yaziv jautrumą;
• Miller-Fisher sindromas (3%) - sumažėjusi oftalmoplegija, arefleksija su lengva pareze ir smegenėlių ataksija;
• netipinė (rіdkіsnі) - sensorinė neuropatija, pandisautonomija ir kaukolės polineuropatija.

Pūdymas augimo laikotarpiu yra ligos požymis:

• gostra - 7-14 deb;
• pіdgostra - 15-28 deb;
• lėtinis – būdingas trivialus terminas (iki kelių mėnesių), būdingas laipsniškas simptomų vystymasis ir gyvatiškas remisijos bei mirties laikotarpis.

Lėtinis negalavimas Guillain-Barré yra laikomas vienu iš mažiausiai saugių, tačiau svarbu nustatyti diagnozę, kuri žymiai sumažina tikimybę, kad rozpochat patirs savo džiaugsmą.

Etiologija

Daugeliu atvejų Guillain-Barré sindromo pasireiškimo priežastys nėra aiškios, tačiau venų šukės gali būti priskiriamos autoimuniniams procesams. Ale fakhіvtsі mato palankių veiksnių gausą:

• sulankstytas pasidavimas infekcinėms ligoms;
• viršutinių dyhalinių būdų pažeidimas;
• infekcinio pobūdžio mononukleozė;
• sulankstytas vaizdas greitas pristatymas arba vakcinacija;
• ŽIV infekcija;
• kaukolės smegenų negalavimas su sužalojimais, po kurių buvo patinę vinikai su naujai susiformavusiomis smegenimis. Būtent dėl ​​to sindromo įtaka žmogaus nervų sistemai yra didelė;
• genetinis silpnumas. Jei kam nors iš artimų giminaičių buvo diagnozuotas negalavimas, asmuo automatiškai bus įtrauktas į rizikos zoną. Ligos priežastys gali pasireikšti naujagimiui ir mokyklinio amžiaus vaikams;
• infekcijos, įskaitant herpeso virusų grupę.

Fahіvtsі sutinka su mintimi, kad Guillain-Barré sindromas pasireiškia kas valandą arba po sunkios ligos įveikimo.

Simptomai

Guillain-Barré sindromui būdingi dainavimo simptomai, o tuo pačiu: dažniausiai simetriškas silpnumas (mlyavii parezė), paprastai prasideda nuo proksimalinių mjazivinių venų ir po kelių metų ar dienų. jis plečiasi į rankas. Silpnumą dažnai lydi kojų pirštų ir rankų parestezijos. Kartais silpnumas kaltinamas priešais mus rankose arba tuo pačiu metu rankose ir kojose.

Juda vietoje baltos ties nugaros smegenimis (pradedant nuo 2 ligos dienos). Dėl svarbių svyravimų kaltas dyhal ir kaukolės opų paralyžius, mimikos galvos padėtis ir bulbaras. Retkarčiais jaučiamas nugaros, pečių ir dubens juostos skausmas, kartais spinduliuojantis išilgai šaknų, įtampos simptomai. Pacientams, ypač tiems, kurie kartu serga cukriniu diabetu, yra mažesnė tikimybė, kad pragulos išsivystys.

Sergant Guillain-Barré sindromu, dažnai pastebimi autonominės disfunkcijos pasireiškimai: padidėjęs ar sumažėjęs arterinis spaudimas, ortostatinė hipotenzija, sinusinė tachikardija, bradiaritmija ir buvęs okliuzija. Intubacija arba gleivių išspaudimas gali išprovokuoti sunkią bradikardiją, kolapsą ir sukelti širdies plakimą. Pasiekus piką, simptomatika stabilizuojasi (plato fazė trunka 2-4 dienas), tada prasideda atsinaujinimas, nes gali būti tris kartus per metus, iki 1-2 metų.

Mirtis galima dėl dichalų nepakankamumo, susijusio su dikalinių ir (arba) bulbarinių centrų paralyžiumi, pneumonija, tromboembolija. legeninės arterijos, širdies dantys, sepsis, ale zavdyaki šiuolaikiniai metodai Intensyviosios terapijos vietoje SHVL mirtingumas per likusį dešimtmetį sumažėjo iki 5 proc.

Kodėl tai nesaugu?

Garso anomalija vystosi reguliariai 2-3 dienas. Pakaušyje yra lengvas silpnumas pelkėse, nes metai stiprėja ir pradeda kelti diskomfortą sergančiam žmogui.

Iškart po kratymo, esant sunkiam negalavimui, sunkių negalavimų priežastis, pečių ir pečių ašmenų silpnumas. Po kelerių metų dėl problemų kaltinama dihanna. Šiam asmeniui būtina kreiptis pagalbos į alkoholį. Nedelsiant iškviesti pacientą ir prisijungti prie gabalų darbo sistemos, o tada skirti reikiamus vaistus ir fizioterapinį gydymą.

Esant ūmioms negalavimų formoms, jau kitą ar trečią dieną patologija gali daugiau ar mažiau paralyžiuoti. Be to, už savo džiaugsmą grasinu ligoniams:

1. Sumažėjęs imunitetas;
2. Dyhal nepakankamumas;
3. Mažas priemolių puvimas;
4. periferinis paralyžius;
5. Adaptacijos visuomenėje problemos;
6. Gyvenimo sunkumas;
7. negalia;
8. mirtinas rezultatas.

Guillain-Barré sindromo diagnozė

Instrumentinė diagnostika

Juosmens punkcija

Atlikus juosmeninę punkciją, SMR rezultatai rodo baltymų kiekio padidėjimą (> 45 mg/dl), be pleocitozės (<10 клеток/мм3) (белково-клеточная диссоциация). Иногда уровень белка может оставаться нормальным, при умеренном повышении количества клеток (10-50 клеток/мм3). Цитоз выше, чем 50 клеток/мм3, свидетельствует против диагноза ГБС. В ряде случаев могут быть необходимы повторные люмбальные пункции для уточнения диагноза.

Neurofunkcinė diagnostika

ENMG (elektroneuromiografija) yra vienas instrumentinis diagnostikos metodas, leidžiantis patvirtinti GBS diagnozę ir išsiaiškinti patologinių pokyčių (demielinizuojančių ar aksoninių) pobūdį ir jų plotį.

Holchasto elektromiografijai būdingas aiškus polineuropatijos denervacijos-reinervacijos proceso požymis. Dolіdzhuyut distalinė m'yazi viršutinė ir apatinė kintsіvok (pavyzdžiui, priekyje puikus pieniškas m'yaz, zagalny razginach pirštai), ir, jei reikia, proksimalinis m'yazi (pavyzdžiui, chotyrigolovy m'yaz stegna).

ENMG pranešta, kad pacientams, sergantiems GBS, sumažėjo klinikinių apraiškų:

• esant distalinei parezei, ant rankų ir kojų yra du nervai: ne mažiau kaip keli rukhovy ir chotirio jautrūs nervai (ruchovi ir jautrios vidurinių ir alkūnkaulio nervų dalys; maži, dideli ir paviršiniai mažieji ir lytiniai nervai iš vienos pusės ).

Pagrindinių ENMG parametrų įvertinimas:

• motorinės reakcijos (distalinis latentinis laikas, amplitudė, forma ir trivališkumas), laidumo blokų buvimas ir atsakų sklaida; analizuoja susijaudinimo plotį išilgai motorinių skaidulų distalinėje ir proksimalinėje dalyje.
• jutimo atsakai: susijaudinimo laidumo amplitudė ir dažnis išilgai jutimo skaidulų distalinėse venose.
• Pznіkh ENMG-reiškiniai (F banga): analizuojamas latentinis laikotarpis, epizodų forma ir amplitudė, chronodispersijos reikšmė, dienų skaičius per dieną.
• esant proksimalinei obov'yazykovym parezei - dviejų trumpų nervų (kirkšnies, m'yazovo-liesas, stiebas ir tt) išplėtimas, įvertinus variklio veikimo parametrus (latencija, amplitudė, forma).

Pirmieji denervacijos proceso požymiai atsiranda praėjus dviem ar trims dienoms po ligos burbuliukų, reinervacijos proceso požymiai – po mėnesio.

Šventė

Guillain-Barre sindromo gydymas atliekamas ligoninės mintyse. Sergančiam žmogui reikalingas taisyklingas matymas, aparatinis budrumas, medikamentinis gydymas, valanda – operatyviai supažindinami su terminais.

Vaistų terapija yra nukreipta į autoimuninės reakcijos vystymąsi. Pacientui skiriamas G klasės imunoglobulinas, jei jis leidžiamas į veną. Smarvė gali turėti šalutinį poveikį, kai atrodo nuogumas, gali pakilti temperatūra ir skaudėti galvą, ir netgi pabloginti dyalo funkcijas. Taip pat atliekama membraninė plazmaferezė, kai paciento kraujo plazma pakeičiama chloridu arba preopolilukinu. Parezės sunkumo pokytis ir galimybė pagreitinti paciento tempą, kai naudojamas ventiliacijos prietaisas, yra legendinis.

Simptominiam Guillain-Barré sindromo gydymui skiriami B grupės vitaminai, antihistamininiai, karščiavimą mažinantys ir analgetikai, širdies ritmo ir ydų, antitrombozinių ir anticholinesterazės ligų reguliatoriai, vaistai ir gabalėlių ašaros.

Esant sutrumpintoms bulbarinėms ligoms, dikalo nepakankamumo išsivystymas gali būti trachėjos arba gastrostomijos. Kvėpavimo ir bulbarinių masių silpnumas ir paralyžius turi įtakos dihalo aktyvumo, širdies susitraukimų dažnio ir arterinio slėgio kontrolei. Kartais parodomas elektrokardiostimuliatoriaus įrengimo poreikis, sumažėjus kojos pajėgumui 25–30%, kad sustabdytų SHVL įrenginį. Bulbarinis paralyžius sukelia nazogastrinio vamzdelio užsikimšimą. Be to, gali tekti įvesti kateterį prie tinklelio mіkhur.

Ligos stebėjimas apima komplikacijų prevenciją, negalavimų (gulties opų, trombozės ir kt.) gydymą. Dėl šios priežasties sergančiojo kūno stovykla keičiama kas 2 metus. Numatytas shkir valymas, pasyvi gimnastika, žarnyno darbo kontrolė ir sich mikhura.

Reabilitacija

Paciento reabilitacija, kažkoks Guillain Barre sindromo perkėlimas – geros savijautos eigos dalis nėra, net jei žmonėms reikia išmokti pasitarnauti: apsikirpti šaukštą, pasipuošti, vaikščioti. Sėkmingam veiklos atnaujinimui gydytojai skiria masažo, trynimo, hirudoterapijos kursus, skysčių vonias, vaško aplikacijas, procedūras su ozoceritu. Taip pat pacientams rekomenduojama praeiti linksmo kūno kultūros pamoką ir baigti dietą.

Prevencija

Specifinės ligos prevencijos nėra. Gydytojai nebegali rekomenduoti visų infekcinių ligų gydyti ant jų vystymosi burbuliukų, pakeisti neigiamą ligos poveikį nervų sistemai.

Sergame toleruojamu Guillain-Barré sindromu, juo būtina pasirūpinti skiepų atveju, kaip minimum. Pasikartojantį susirgimą galima valgyti, o jei yra kita infekcinė liga, reikia suvienodinti galimą infekciją.

Prognozė visam gyvenimui

Dažniausiai, sergant Guillain-Barré sindromu, prognozė yra palanki. 85% žmonių vėl pradeda normaliai funkcionuoti po 7–12 mėnesių. Esant lėtinei ligos formai, ji keičiasi iki 7-15% atvejų. Mirtina pabaiga tapti maždaug 5 proc. Mirties priežastis gali būti dyhal trūkumas, pneumonija ir virusinės infekcijos. Bet labiausiai viską galite išsaugoti pavertę save netikra.

XX amžiaus pradžioje Barre, Guillain ir Strol pasekėjai aprašė Prancūzijos armijos kareivių ligą. Kovotojai buvo paralyžiuoti, jų sausgyslių refleksai neskambėjo per garsiai, bijojo prarasti jautrumą. Gydytojai ištyrė stuburo negalavimų tėvynę ir nustatė, kad joje yra padidėjęs baltymų kiekis, o kitų klitinų skaičius yra visiškai normalus. Remiantis baltymo-klitino asociacija, apie kurią stuburo smegenų skysčio analizės rezultatas, buvo diagnozuotas Guillain-Barre sindromas, kuris stebimas sergant kitomis demilinijinėmis nervų sistemos ligomis, kurių prognozė yra lengva ir palankus rezultatas. Likę kariai apsirengė anksčiau nei 2 mėnesiais anksčiau.

Ilgą laiką buvo aišku, kad Guillain-Barre sindromas nėra nekaltas, kaip jį apibūdino persovidkrivachs. 20 metų iki ligos aprašymo pasirodymo neuropatologui Landry buvo diagnozuotos panašios ligos. Jie taip pat turėjo daug paralyžiaus, kuris greitai išsivystė išilgai šoninių nervų takų. Shvidky ligos išsivystymas sukėlė mirtiną rezultatą. Nervų sistemos pažeidimas buvo vadinamas Landry paralyžiumi. Jau seniai žinoma, kad Guillain-Barré sindromas taip pat gali sukelti mirtiną rezultatą dėl to, kad diafragmoje yra m'yazovo perdavimo. Tačiau esant tokiems negalavimams, buvo įtariama, kad stuburo kanalo skystyje yra laboratorinis baltymo ir klitino ryšys.

Todi vyrishili dažni įžeidimai zahvoryuvannya ir pritraukti patologija vienas pavadinimas Landri-Guyenne-Barré sindromas, ir iki šios dienos, neuropatologai koristuyutsya zaproponovannoy terminiją. Apsaugokite tarptautinę negalavimų klasifikaciją, registruotą tik vieną pavadinimą: Guillain-Barré sindromas arba ūminė poinfekcinė polineuropatija.

Guillain-Barré sindromas, priežastys

Ligos šukės atsiranda po infekcijos, jei tai yra priėmimas, kuris pats reikalauja nervinių skaidulų demilienizacijos proceso. Tiesioginio infekcijos sukėlėjo požymių nerasta. Ant nervinio audinio mielino skaidulų yra antigeno-antikūnų kompleksų, kurie sukelia mielino ardymą.

Mielino membranos plečiamos ištempiant nervinį kamieną per tarpų singus. Smarvė atlieka kondensatorių, į kuriuos greičiau keliasdešimt kartų perduodami nerviniai impulsai iš ieties ir tam tikru žvilgsniu pasiekia „adresatą“. Jei išsivysto Guillain-Barré sindromas, jo priežastys šaukiasi sumažėjusios „kondensatorių“ talpos. Dėl to nervų perdavimas slopinamas ir prarandamas padorumas. Žmogus gali suglausti pirštus, o gal ir apsukti.

Kam esmė – nervų sistemos demilienizacija. Jei žmogui išsivysto Guillain-Barré sindromas, impulsų perdavimas į pagrindinius gyvybiškai svarbius organus, pavyzdžiui:

• Širdies m'yaz;
• Diafragma;
• Kovtalni m'yazi.

Šių organų paralyžius organizme prisitvirtina gyvybingumo.

Guillain-Barré sindromas, simptomai

Paradoksalus ligos pobūdis tiems, kurių ūminis vystymasis yra sėkmingas, sukelia du trečdalius negalavimų, o lėtinio viršijimo atveju prognozė yra nepalanki.

Guillain-Barré sindromas prasideda po šeimininko virusinių infekcijų, dažniausiai kvėpavimo takų, perdavimo. Po gripo atrodo patogiai, žmogus jaučia stiprų silpnumą, nes jis perduodamas į rankas ir kojas. Bėgant metams subjektyviai, matyt, silpnas, progresuoja iki paralyžiaus. Esant ūminiam perpildymui, atsiranda šie simptomai:

• Ovalo reflekso reikšmė;
• Paradoksalus kvėpavimo tipas - valandą ore, klubo sienelė nesiplečia, navpaki, recesija;
• Distalinių galiukų jautrumo sunaikinimas ant kshtalt "kumštinės pirštinės" ir "panchokhi".

Esant svarbiems svyravimams, kvėpavimas atsiranda dėl diafragmos paralyžiaus.

Jei išsivysto pirminis lėtinis Guillain-Barré sindromas, simptomai nuolat didėja, kelis mėnesius, tačiau smarvės piko metu smarve labai svarbu mėgautis. Dėl to paralyžiaus palikimas yra priblokštas visam gyvenimui.

Klinikinis Guillain-Barré sindromo suskirstymas

Protyazh zahvoryuvannya vynachaetsya 3 etapai:

• Prodromal;
• Rožpalu;
• Vykhodu.

Prodrominiam periodui būdingi sunkūs negalavimai, opiniai rankų ir kojų skausmai, nedidelis temperatūros pakilimas.

Skilimo laikotarpiu pasireiškia visi Guillain-Barré sindromui būdingi simptomai, kurie pasiekia savo išsivystymo piką iki fazės pabaigos.

Rezultato stadijai būdingas visiškas bet kokios infekcijos požymių atsiradimas, tačiau jis pasireiškia tik neurologiniais simptomais. Liga baigsis arba atstačius būtinas funkcijas, arba su negalia.

Guillain-Barré sindromas

Sergant ūminiu ant burbuolės, ypač jei Guillain-Barré sindromas išsivysto vaikams, mums reikia gaivinimo. Atėjus laikui, ryšys su aparatu dihannya ryatu serga sergančio žmogaus gyvenimą.

Kelionė į reanimacijos skyrių pareikalaus papildomo gydymo, pragulų profilaktikos ir kovos su infekcijomis, tarp jų ir ligoninėje.

Guillain-Barre ligos išskirtinumas slypi tame, kad esant tinkamai ventiliacijai, mielino membranos atsinaujina nenaudojant anestetikų injekcijų.

Šiuolaikiniai Guillain-Barré sindromo gydymo metodai, ypač vaikams, atliekami plazmafereze. Kraujo plazmos gryninimas autoimuninių kompleksų pavidalu neleidžia progresuoti nervinių skaidulų demielinizacijai ir žymiai sutrumpina gabalų ventiliacijos laikotarpį.

Šią valandą Guillain-Barré sindromas džiaugiasi papildoma imunoglobulino infuzija. Metodas brangus, ale deviy. Pereinamuoju laikotarpiu taikomi kineziterapijos metodai, alkoholinė fizinė kultūra, masažas.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema: