Stražnji stafilom. Što je stafilom bjeloočnice i stafilom roga? Simptomi i dijagnoza stafiloma sklere očiju

Ektazija i stafilomi dovode do promjene oblika bjeloočnice. ektazija- Vibuhannya (vipinannya) skleri, u pravilu, obmezhene. Stafiloma- Veća gruba oštećenja, a to je značajno stanjivanje bjeloočnice i uklanjanje duboko ležećih struktura i membrana.

Ektazija i stafilomska sklera mogu biti urođene i prirodne. Kongenitalna ektazija i stafilomija, bilo anomalija razvoja, bilo nakon intrauterinog procesa paljenja, ili povećanja unutarnjeg tlaka. Prydbani se naseljavaju nakon istezanja i stanjivanja bjeloočnice nakon procesa zapaljenja, ozljeda, s povećanim unutarnjim tlakom (kongenitalni, sekundarni glaukom). Ektazija i stafilomija mogu se okriviti za parcele, cicatricialne promjene i stanjivanje nakon prenesenog procesa (skleritis, trauma). Bjeloočnica u tim područjima je slabo suprotstavljena povišenom, ali normalnom intraokularnom tlaku.

Ektazija i stafilomi se ne razvijaju samo u poljima patološki stanjive bjeloočnice, već iu mišićima, porazno i ​​u normalnim umovima, mali su i podložniji istezanju. To su perikornealna regija, gdje prednje vene vena prolaze kroz bjeloočnicu, ekvatorijalna regija - izlazna točka vrtložnih vena, kao i stražnji pol oka, posebno lamina.

Za ektaziju i stafilomiju lako se okriviti djeca, osobito mlađa, stoljetne značajke bjeloočnica: smrad je elastičan i savitljiv na istezanje.

Kliničke manifestacije ektazija i stafiloma različite su i leže u odnosu na opseg i stupanj stanjivanja bjeloočnice, jačinu vibracije i njezinu lokalizaciju. Na bjeloočnici postoje mrlje ili vibracije različitih veličina i oblika, koje mogu biti infestirane u obliku crno-crne do škriljasto-crne.

Po lokalizaciji razlikuju interkalarne (interkalarne), venske (cilijarne), ekvatorijalne i stražnje ektazije i stafilome.

U sredini stafiloma roztashovuetsya u sredini unutarnjeg limbusa i korijena tunike šarenice, rat stafiloma u području ventralnog tijela, ispred mjesta pričvršćenja vanjskog uda. U međuvremenu iu stafilomima, a često i češće, postoje tendencije da se zlittya s odlukama stafiloma kyltsevoy. Ekvatorijalne ektazije i stafilomi lokalizirani su u području izlaza vortikoznih vena. Stražnje ektazije i stafilomi ukazuju na prolaz ulaza (izlaza) zonskog živca. Smrad, u pravilu, zazire od kratkoročnog rasta visok korak i ê kasnije stanjivanje tog istezanja bjeloočnice kod ligamenta od donjeg dijela očne jabučice.

L. A. Dimshits(1970) razlikuje takve vrste kongenitalnih ektazija:

1. ektazija u sekundarnim kolobomima septuma i sekundarnim kolobomima sluznice;
2. ektazija bjeloočnice u blizini diska vidnog živca u blizini konusa, ektazija ulaza vidnog živca;
3. stražnja ektazija sclera u kongenitalnom kratkotrajnom rastu visokog stadija;
4. stražnja sclera ectasia u donjem konusu.

S kongenitalnim peripapilarnim stafilomom bjeloočnice, postoji duboka ekskavacija regije stražnjeg pola oka. Na dnu ovog ukopa nema promjene na disku zvjezdanog živca s normalnim vaskularnim snopom. Rub ekskavacije je oštro kalcificiran, eksudati su zona atrofične korioideje i gole bjeloočnice.

Opisane rijetke fluktuacije: kružna ektazija u makularnoj zoni, koja ne dopire do diska vidnog živca; bilateralno simetrična ektazija sklere u skeletnoj polovici očne jabučice bez anomalija bjeloočnice.

Kod hidroftalmije može doći do čak i istezanja i stanjivanja bjeloočnice (totalne ektazije) s jednosatnim istezanjem i stanjivanjem roga. Totalna ektazija sklere može biti povezana sa sekundarnim glaukomom, koji se razvio nakon uveitisa ili traume.

Za prisutnost prednjeg i ekvatorijalnog stafilosa potrebno je imati na umu mogućnost proliferacije sklere s masama oteklina ili upaljenih granuloma (tuberkuloza i drugo) sustitne tunike.

Kirurško liječenje stafiloma scleri. Indikacije prije operacije su potreba za otvaranjem bjeloočnice i smanjenjem težine bolesti. Kod kratkovidnih stražnjih stafiloma, stražnji pol oka vibrira. U bolesnika s prednjim i ekvatorijalnim stafilomima uočava se skraćivanje bjeloočnice, gomota aloplastika. U mirnim slučajevima, ako je uzrok stafiloma sekundarni glaukom, potrebno je anteriorno izvesti antiglaukomski zahvat.

Nesiguran oftalmološki fenomen je stafilom bjeloočnice ili roga. Patologija je pojava elementa unutarnje jabuke nakon važnih destruktivnih procesa. Razvija se u zadnjim fazama degradacije i važno je biti ushićen. Simptomatologija se manifestira progresivno i karakterizira smanjenje težine jutra. Stafilom do najraširenijih bolesti, kao uzrok invaliditeta u području oftalmologije. Za postavljanje dijagnoze potrebno je provesti niz posebnih zahvata, iako se vizualno vide tragovi dijagnoze. Terapija pada zbog vrste tegobe tog njenog stadija, operativna metoda je stabilnija.

U rizičnoj skupini konzumiraju se bolesnici s aktivnom fazom miopatije, u vlastitoj aktivnoj simptomatologiji se očituje u 20 godina. Vrijedno je spomenuti i probni proces razvoja patologije.

Etiologija

Na razvoj stafiloma izlijeva se skleri tabor. Ovo je gornja ljuska stalne jabuke bijele boje koja čuva tu potpornu funkciju. Skladište sadrži kolagena vlakna (oko 70%), koja osiguravaju elastičnost očnog organa. Kada je struktura jabuke oštećena, nije lako stajati na mjestu i rog je slomljen. Takav proces može biti izazvan sljedećim patološkim stanjima:

• keratokonus na pozadini širenja osi zorova zbog teškog stadija miopatije;
• nakon probijanja rogova, kroz venu kroz keratitis ili keratomalaciju;
• mehanička ushkodzhennya jabuka s punim radnim vremenom;
• pogoršanje nakon skleritisa;
• kretanje unutarnjeg poroka.

manifestirati

Za takvu patologiju, broj ljudi se brzo smanjuje.

Simptomatologija u Persh Cherga leže u obliku lokalizacije i oblika vipinannya. Povna stafiloma roga prenosi se na proces sklere. Razmjer poda je velik, što otežava razgledavanje. Chastkova staphyloma znači prednju ili stražnju lokalizaciju, s kojom se smanjuje težina zore. Prije nego što teški simptomi bolesti leže ovako:

• smanjenje ozbiljnosti zore shvidky karaktera;
• shvidka vtom oči;
• bílí osvíti u vlasnih očiju;
• težina u oralnim organima;
• Problemi sa zatvaranjem očiju.

Specifični klinički simptomi su prisutnost promjena tijekom punog radnog dana i jasan trag distrofije. Simptomi rasta s razvojem i za uznapredovale oblike karakterizira potpuna sljepoća. Ísnuê kvrgava vrsta stafilomije, ovníshní znakovi poput standardnog rozvitku. S takvim oblikom patologije, postoji papalina eksudata, smrad se širi u blizini oblika grbave. Ova vrsta je važna za dijagnozu i liječenje.

Dijagnostika

Za pomoć chink lampe liječnik je kriv gledajući uvrede zorovskih organa.

Stafilom roga, uključujući oftalmološke bolesti, u tu svrhu potrebne su aparaturne metode praćenja koje omogućuju gledanje dna i procjenu svih komponenti usnog organa. Na stražnjoj strani liječnika iza pomoć svjetiljke, gledajući uvredljive oči. Neophodan pune informacije navitt poput stafiloma posterizira samo s jedne strane. Obov'yazykovimi píd hí dijagnostika vvazhayut takve postupke:

• test za prepoznavanje gostroti zore;
• fluoresceinska angiografija;
• perimetrija iza pomoćnog računala;
• tonometrija;
• ultrazvučno praćenje usnih organa

Dodatna njega tijekom glavne terapije je nošenje leća.

70% ispitanika zastosovuetsya konzervativna bujnost od zastoja u nizu liječenje. Ova je metoda korisna za kratkotrajno dijagnosticiranje bolesti lisnih uši. Za veselje se koriste miotici i preparati dijakarba. Smrad opušta masti, potiče metaboličke procese i poboljšava cirkulaciju krvi. Kao potporna terapija propisuju se posebne leće za korekciju keratokonusa.

Stafiloma ja Stafilom (stafilom; grčki staphylē - grono grono + -ōma)

vipinannya vitonchennoy rog ili sclera.

Stafilom roga se naseljava na lisne uši grubih destruktivnih promjena, za koje se okrivljuju rezultati virazkovog keratitisa ili keratomalacije (keratomalacije). Najvjerojatnije je oprezno kad je rog probušen, ako ga zadavi matica, koja je iz prednje očne očne šupljine, lemljena s rubovima probušenog otvora, koji pada na novu. Otkriva se prednja očna komora, nakon čega je kriva za prekoračenje protoka unutarnje tekućine. Promicanje udomljavanja S. Kad se uklone svi rogovi, S. se odobrava, a kad se uklone rogovi, oni su chastkov. Mogućnost usvajanja niskog dodatkovyh vipinan, ako postane kvrgav (dolchasta S.).

Zid S. prekriven je ožiljnim tkivom. Površina je, u pravilu, neravna, prožeta novim kreacijama, zalivena velikim, vijugavim brodovima, maê síruvato-bíle ili tamno-síre zabarvlennya. Prazna S. prednja očna komora je proširena – ispunjena unutarnjom šupljinom. S. S takvim plemenskim temeljom, S. íí̈ postaje suha na površini, postupno nabubri kože, često praveći grimasu velom, što može dovesti do razvoja endoftalmitisa.

Na stafilom roga može se posumnjati i kod keratokonusa – razvija se kod kojeg rog ima oblik stošca. S kim Središnji dio rogovi ispod dotoka za navijanje normalnog unutarnjeg škripca (unutarnjeg poroka) progresivno vip i viton. Za promjene u obliku roga rjeđe je krivac razvojni stadij bolesti, najčešće od 9. do 20. godine. u tom smjeru značajno se smanjuje zbog kratkovidnosti (kratkovidnosti) i nepravilnog astigmatizma, daleko iza kapaka, zamućenih vrhova keratokonusa.

L_kuvannya na povn_y S. rog je operativan. Viroblyayut transplantacija roga; u mirnim slučajevima, ako nije moguće osigurati uspješan rezultat keratoplastike, pokazuje se (Div. Oko). U slučaju S. roga s keratokonusom, najučinkovitija korekcija za pomoć kontaktne leće, ne poboljšavam samo žestinu zore, već često mijenjam rog u dalji. S progresijom procesa i zamućenim vrhom konusa, radi se djelomična keratoplastika.

Stafilom bjeloočnice u većini slučajeva zbog prenesenog skleritisa. Kod kuće se vlakna bjeloočnice raspadaju, tvoreći ožiljak, kao da se pod pritiskom intraokularnog tlaka može rastegnuti, zadovoljavajući stafilom. Kada S. rogovi u procesu, ponekad dolazi do ozračivanja dijela bjeloočnice, što u slučaju napredovanja unutarnjeg poroka također može dovesti do razvoja S. sclera. U ugaru se po lokalizaciji razlikuje limbalna S. sclera koja leži do roga, loza (cilijarna) koja raste u području tijela vinove loze i ekvatorijalna koja se smjestila u ekvatorskom području. jabuka s punim radnim vremenom. S. stražnje bjeloočnice može se čuvati kratkom visinom visokog stadija, što je uvjetovano promjenom strukturnih i biomehaničkih autoriteta bjeloočnice, što može dovesti do postupnog rastezanja. Zbog činjenice da kroz tanku bjeloočnicu ljuska posude oka S. sclera svijetli kroz tanku bjeloočnicu.

Likovanje kod S. scleri nije potrebno. Plastičnu operaciju moguće je izvesti samo na rubu usamljenog trenutka napredujućeg istezanja.

II Stafilom (stafilom; Stafil- + -oma)

vipinannya površina očne jabučice, obrubljena cicatricialnim ili distrofičnim serpentinskim rogovima ili bjeloočnicama.

Stafilom stražnje bjeloočnice(s. posticum) - div. Staphyloma scleri je istina.

Staphyloma scleri interkalyarna(s. sclerae intercalare) - S. sclera na jednoj ili drugoj polovici tamnoplave boje između roga i područja projekcije prednjeg ruba tijela vene.

Staphyloma scleri ciliary(s. sclerae ciliare) - S. sclera izgleda kao jedan ili više dana tamnoplave boje u području projekcije plavog tijela.

Staphyloma scleri equatoriale(s. sclerae aequatoriale) - S. sclerae izgleda kao jedan ili više dana tamnoplave boje u predjelu ekvatora oka.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Persha medicinska podrška. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinski izrazi. - M: Radijanska enciklopedija. - 1982-1984 rr..

Sinonimi:

U bolesnika s miopijom bilo je više udubljenja u području fundusa oka (u blizini diska vidnog živca).

Viriznyayut kílka raznovidív slične patologije:

• kratkovidni konus;
• Refleksije svjetlosti peridiska, predstavljene u obliku luka;
• Pomozite stafilomima.

U bolesnika s oblikom klipa kratkog rasta pojavljuju se paralelne refleksije u blizini diska zonskog živca, kao da su zašivene na interdisku. Smrad može biti osamljen, prigušen. U vrijeme manifestacije nije rijetkost pronaći anomalije klipa očne stijenke pupoljaka u predjelu stražnjeg pola.

kratkovidni konus

Kratkovidni češeri izgledaju kao srpasti pribor bijele boje s jasnim granicama. Roztashovani smrad na disk skronevíy dilyantsí. Na granici takvih patoloških struktura najčešće se vidi pigmentacija, čija manifestacija može biti različita (do potpunog preklapanja s tamnim pigmentom). Dio pigmentacije masti izgledao je kao duboki šavovi oko konusa. U nizu vipadkív u blizini samog konusa mogu se vidjeti klice koriodistalnih žila.

U vremenima malog promjera, da bi postao manji od 20% promjera diska pornog živca, konus se može nazvati srpom. Ako promjer svjetlosti promijeni svoju vrijednost, naziva se konus. U nekim slučajevima, kružni češeri nazivaju se stafilomi, njihova se proteostruktura smatra pravim stafilomima.

Srpovi nastaju zbog činjenice da se kanal živca zona ne širi okomito na ravninu bjeloočnice. Uz bilo koji zid takvog kanala, moguć je srp. Boja novonastalih zavoja od prozirne bijele bjeloočnice. Utvorennya čunjeva povezana s atrofičnim procesima u pigmentiranoj epitelnoj kugli diska i rastezanjem bjeloočnice. Potrebno je vratiti prozirnost membrane posude na smanjenje, jer je također podložna distrofičnim procesima. Kriza ljuske bjeloočnice. Oblikovanje stošca najvećim dijelom ne doprinosi ozbiljnosti zore.

U bolesnika s visokom razinom kratkovidnosti, očni konus izgleda poput prstena koji se savija oko diska u blizini diska zonskog živca.

Stafiloma

Pod stafilomima se razumijeva desna vipinanja bjeloočnice. Najčešće se smrad stvara u bolesnika s visokim stupnjem kratkoće. Tijekom oftalmoskopije, liječnik vizualizira promo kolostomu, koja se širi u neposrednoj blizini optičkog živca. tu i tamo se ponekad uočava karakteristična peregina žila retine.

U vrijeme progresivnog curenja kratkovidnosti, lijek pokazuje promjene slične teraco na očnom dnu, povezane s postupnim oblikovanjem stafilokoka.

Na primjer, prošlog stoljeća vcheni vvazhali podíbní zmíni anomalije rozvitku, povyazanimi sustromennya oblikovanje žila na rubu diska zona živca. Kao rezultat toga, postoji nedosljednost između diska i sklerohorodalnog kanala, može se formirati kružni konus. Krimski podaci oftalmoskopije, u kojem slučaju je potrebno zaštititi kliničke i statističke parametre:

• Češeri se mogu formirati ne samo na lisnim ušima od miopije, već iu vremenima dalekovidnosti i normalnog prelamanja.
• Rezultati patomorfološkog praćenja slični su u bolesnika s normalnom refrakcijom i miopijom.
• Navít na samoodrživoj osi oka, širenje stošca može se značajno podići.

O ljutnji čunjeva, punog karaktera, imajte na umu sljedeće činjenice:

• Oblikovanje stošca u sprya značajno je reljef u obliku oka.
• U slučaju kongenitalnih češera, histološka slika se ne uočava u podacima uzetim za praćenje češera u bolesnika s povećanom osi oka.
• Navit s istom osi oka, oblik jabuke može biti poput grmolikog, pa podovzhenoyu. Stariji autori vvazhayut da mali češeri češće imaju malformacije u karakteru, dok su čunjevi velike veličine povezani s patološkim procesom.
• U djece do sedam godina, u novorođenčadi, pletenice rastu znatno sporije, niže u starijih bolesnika.
• Stariji školarci imaju povećanje broja čunjeva.
• Kod starijih bolesnika potrebno je uspostaviti povezanost između pojave čunjeva i pojave kratkoće.
• Analiza podataka o duljini osi oka u bolesnika sa ili bez čunjeva.

S pravim stafilomom, na kratkovidnosti lisnih uši, stražnje oko je izbočeno. Također, smradovi se nazivaju desnim stražnjim sklerektazijama. karakterističan znak tsikh novo stvaranje ê prisutnost skladišne ​​frekvencije u blizini zone unutarnjeg dna (područje skroneva). Žile retine u središnjoj zoni tvore perineum, sličan perineumu na pozadini glaukomatoznog iskopavanja.

Razlog za razvoj kratkovidnog konusa je promjena u prolazu zonskog živca (sklero-koroidni kanal), kao i atrofija lojne tunike.

Uzrok

S povećanjem stupnja kratkovidnosti i udaljenim proširenjem oka, dolazi do povećanja veličine kratkovidnog stošca, koji progresivno izoštrava zvučni disk sa strane usta. Kao rezultat toga, konus izboči u obliku prstena. Tsei kamp naziva se kratkovidni stafilom. Kako je ozbiljnost miopije značajna, tada stafilom može zahvatiti veliku površinu diska zonskog živca i uzrokovati njegovo širenje na žutom plamenu. Sam stafilom je posljedica distrofije vaskularne tunike, jer postaje krut, ne može se rastegnuti. U ovom galusiju mijenja se i školjka sitchate, jer nema sličnih plastičnih autoriteta. Pojam stafilom zvuči kao da se radi o kršenju, ali znakovi nisu toliko česti u slučaju prave kratkovidnosti.

Klasifikacija

Stražnji kratkovidni stafilom dijeli se na dvije vrste: Hibna i pravi.

U slučaju prave staflomije tijekom kratkovidnosti dolazi do opstrukcije govora oka, jer se veže za produžetak stražnjeg segmenta bjeloočnice u jazu, koji leži do zore živca tog diska.

Najkarakterističniji za kratkorast je blagi stražnji stafilom. Rijetko i rjeđe završiti za visoku fazu kratkog rasta, podnica je izražena, bjeloočnica je rastegnuta u blizini sfere stražnjeg yogo segmenta (red íz s dobrim živcima), da je uspostavljena desna vipinanya oka (desno od stražnjeg stafiloma).

S povećanjem stupnja kratkovidnosti i udaljenim proširenjem oka, dolazi do povećanja veličine kratkovidnog stošca, koji progresivno izoštrava zvučni disk sa strane usta.

Simptomi

S izraženim rastezanjem tunike okluzalne jabučice pod satom progresije miopije, povećava se krhkost krvnih žila, što dovodi do ponovnog krvarenja u području te tunike. U slučaju raširenih hemoragijskih krvarenja razvija se zamućenost nemarno tijelo, kao i korioretinalne šupljine uspostavljaju se bez sredine na dan dana. p align="justify"> Prilikom oblikovanja pigmentnih jamica u tom području, ukazuje se na značajno smanjenje središnjeg razmaka.

Do određenog smanjenja dolazi zbog velikog broja nesrećnih mrlja u području sklopodibnog tijela, kao i u slučaju jogijskog oblikovanja i presavijanja. Najvažnije komplikacije kod miopije visokog stadija su ostali dijelovi s izlomljenim oblikom oka.