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  • Tolperisona: una lista de indicaciones y efectos secundarios para el relajante muscular. Tolperizon para el tratamiento de dolencias del sistema de prevención quístico-mucoso, admisión desde farmacias.

    Tolperisona: una lista de indicaciones y efectos secundarios para el relajante muscular.  Tolperisona para el tratamiento de la dolencia quística'язової системи Зберігання, відпустка з аптек

    Puede mostrar espasmos de m'yazіv y aumentar de tono. Los pacientes que intenten superar tal estación requerirán un tratamiento adecuado, basado en la infusión de relajantes musculares. Los médicos suelen recetar tolperison. Los análogos, el precio y las instrucciones para la aplicación de este medicamento se revisarán en el artículo.

    El clorhidrato de tolperisona es un fármaco elaborado a partir del habla activa en tabletas. En el likarsky zasіb, agregan ácido cítrico, así como lactosa y crospovidona.

    Actividad farmacológica

    "Tolperizon", los análogos de las drogas se consideran relajantes musculares, que dan un efecto central. El mecanismo de inyección de la droga en el cuerpo no incluye inyecciones.

    "Tolperisona" proporciona anestesia general. Parece que la medicina es para el habla activa, que está en el almacén, aprendes desde el principio de lo que sabes. El medicamento ayuda a reducir el flujo sanguíneo periférico, logra efectos espasmolíticos y adrenobloqueantes e induce el trabajo de la parte caudal del cerebro.

    "Tolperizon", análogos, sinónimos permiten usar la hipertonicidad de los músculos transversalmente musculares y aliviar el espasmo en depresiones tranquilas, si se han desarrollado problemas a través de la enfermedad obliterante de los vasos o encefalopatía.

    ¿A quién se le prescribe el medicamento "Tolperisona"?

    Los médicos anotan la nota del médico "Tolperizon" por la presencia de tales problemas:

    • enfermedad, que se acompaña de espasmos de los músculos, como un derrame cerebral, esclerosis rozsіyany; entre las dolencias - encefalomielitis, mielopatía;
    • dolencias, una manifestación de algún tipo de distonía m'yazova; se les puede ver con parálisis cerebral, otros tipos de encefalopatía;
    • procesos, después de cuyo desarrollo se ve afectado el sistema quístico-mucoso, los espasmos de las úlceras se manifiestan claramente; ante ellos se encuentran la artrosis, que es desgarrada por grandes margas, y el lumbago; tal síntoma es la espondiloartrosis, la espondilosis.

    Cuando vikoristannі en el complejo "Tolperizon" se utilizan análogos para el tratamiento de acrocianosis, arteriosclerosis, enfermedad de Raynaud, angiopatías.

    Contraindicación antes de tomar "Tolperisona".

    No prescribir a personas menores de 18 años, enfermas de mastonía, mujeres, por vengarse de un niño y tener un bebé, pacientes que no toleran la lactosa y otros componentes del medicamento.

    Instrucciones para vengar los hechos de la permuta. En caso de dolencias exaltadas, en aquellos que tienen un estado funcional roto del hígado y nirok, la medicación debe tomarse con especial cuidado.

    Inodia "Tolperizon", los análogos se prescriben en el período de embarazo. Oscills de aloe después de inyectar estas preparaciones en el cuerpo de las mujeres vagit no fueron vacunadas, pueden ser menos probables en las depresiones, si el sarampión en el cuerpo de la mujer supera significativamente el riesgo para el feto. El tratamiento de la medicina en el primer trimestre requerirá una atención especial al cuerpo del paciente. Durante la terapia con "Tolperisona", el cofre debe sujetarse al mismo tiempo.

    Vykoristannya "Tolperizon": dosificación

    Prescripción de medicamentos para zastosuvannya interna después de vzhivannya їzhі (pіgulka, tomada en el acto, puede tener una biodisponibilidad baja). La dosis recomendada en la etapa de mazorca es de 50 mg diarios, 3 veces al día. En el transcurso de un año, aumente hasta 150 mg, pero no bruscamente, sino paso a paso. La frecuencia de recibir likiv es permanente. La trivialidad de la terapia para un paciente de la piel se determina individualmente.

    Caras de discurso esponjoso bajo el nombre de clorhidrato de tolperisona, análogos en el tratamiento de dolencias, en quienes se ha encontrado daño en el hígado robótico de abonirs (medium, legeni), vicorist es aún más cuidadoso y en dosis relativamente altas. La necesidad esencial para el guardián del campamento de su salud. Las lesiones graves son contraindicaciones para el zastosuvannya "Tolperisone".

    Efectos secundarios

    Mucha evidencia sobre la buena tolerancia por parte del cuerpo de los componentes presentes en el almacén. atención médica. El desarrollo de reacciones desfavorables después de recibir un ave no es un fenómeno particularmente común. Muy rara vez hay una debilidad en las mentes, a veces se indican cabeza llena esa presencia hipertensión arterial. Posible daño a los intestinos robóticos, en los que tienen náuseas y vómitos. De las reacciones alérgicas, puede haber sverbіzh, kropivyanka después de la introducción de la droga "Tolperizon". Los efectos secundarios y los análogos también pueden ser.

    Sobredosis

    No se mencionó la sobredosis. Como resultado de la toma de dosis superiores a la recomendada, se puede desarrollar hipotensión arterial, insuficiencia respiratoria y deterioro de la función cardíaca. Para la adopción de tales manifestaciones, es necesario lavar el desagüe y zdijsnennya likuvannya (de apoyo, sintomático).

    Cooperación médica "Tolperizon"

    Como tal, los vicoristas de drogas con ácido niflúmico, vin polyuє її dіyu. "Tolperizon" también promueve la actividad de "Clonidina", medicamentos psicotrópicos, medicamentos que previenen la anestesia y relajantes musculares periféricos.

    Los análogos de "tolperisona" se pueden combinar con otros métodos: medicamentos que incluyen etanol, sedantes, medicamentos.

    Cuando se usa con otros relajantes musculares, es necesario administrar tabletas "Tolperizon" como una reducción de la dosis.

    El fármaco se puede inyectar en las caras, en cuyo metabolismo toman el destino de la isoenzima CYP2D6, aumentando su concentración.

    análogos

    ¿Cómo se puede reemplazar a Tolperison? Bueno y termine con caras populares є "Mіdocalm", si es necesario, puede vencerlo como un sustituto con un componente similar, que іє.

    La mayoría de las variantes son privadas, por ejemplo, "Tizanidin" y "Sirdalud". Krіm tsikh zabіv se puede quemar con "Tizalud", "Tizanil", "Lіorezal" o "Baklosan". Hay un sustituto más: "Tolperizon-OBL". Esta droga es más barata, más baja "Mydocalm", que a menudo sale victoriosa, es uno de los análogos más populares de la droga "Tolperizon". Precio, análogos: la base para la selección de los reemplazos más viables y efectivos.

    Los pacientes, que estaban encantados con el relajante muscular "Tolperisone", quedaron muy satisfechos con el resultado. La mejor eficacia está indicada en caso de necesidad de reducir la espondilosis y la espondiloartrosis, la esclerosis. Variedad media tabletas para dosificar 50 mg para convertirse en 140 rublos, una dosis de 150 mg - 190 rublos.

    Almacén y formulario de liberación

    Pіgulki, cubierto con una vaina plіvkovoy blanco o puede ser de color blanco, de doble cara, forma dovgastoy con extremos redondeados, con un risik.

    Discurso adicional: ácido cítrico, lactosa monohidrato, hipoprolosa, crospovidona, ácido esteárico.

    Almacén de revestimiento plivkovy: Opadray II (Serie 85) - alcohol polivinílico, macrogol, talco, dióxido de titanio.

    5 artículos - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (1) - envases de cartón.
    5 artículos - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (2) - envases de cartón.
    5 artículos - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (3) - envases de cartón.
    5 artículos - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (4) - envases de cartón.
    7 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (1) - envases de cartón.
    7 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (2) - envases de cartón.
    7 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (3) - envases de cartón.
    7 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (4) - envases de cartón.
    10 piezas. - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (1) - envases de cartón.
    10 piezas. - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (2) - envases de cartón.
    10 piezas. - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (3) - envases de cartón.
    10 piezas. - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (4) - envases de cartón.
    14 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (1) - envases de cartón.
    14 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (2) - envases de cartón.
    14 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (3) - envases de cartón.
    14 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (4) - envases de cartón.
    20 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (1) - envases de cartón.
    20 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (2) - envases de cartón.
    20 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (3) - envases de cartón.
    20 piezas - envases de contorno medio (aluminio/PVC) (4) - envases de cartón.

    Actividad farmacológica

    Departamento Centro. La disminución del tono patológicamente aumentado de las masas esqueléticas puede explicarse por el desarrollo de tolperisona al estrangular la reflexividad polisináptica espinal con un influjo en la parte caudal de la formación reticular. Puede tener poder n-anticolinérgico central. No puedo tener suficiente de eso periférico sistema nervioso. Puede tener una débil dilatación espasmolítica y vascular.

    Indicación

    Médula espinal y parálisis cerebral (hipertonía, espasmo de m'yazovy, automatismo espinal; contractura de kintsivok).

    Enfermedad, que se acompaña de distonía, rigidez, espasmo de m'yazyv; enfermedad obliterante de las arterias: obliteración de los vasos de las venas, angiopatía diabética, tromboangitis obliterante (enfermedad de Buerger), síndrome de Raynaud.

    Las consecuencias de los trastornos de la inervación vascular (acrocianosis, angioedema disbasia, que son intermitentes).

    Trastornos extrapiramidales (posencefalitis y parkinsonismo aterosclerótico).

    Trastornos postrombóticos de la circulación sanguínea linfática y venosa, homilki, parálisis espástica infantil (enfermedad de Little), epilepsia, encefalopatía de origen vascular; hipertonicidad en casos de alteración del tono de la mucosa de otro tipo.

    Contraindicación

    Miastenia gravis, período de lactancia, edad infantil y juvenil hasta los 18 años, aumento de la sensibilidad a la tolperisona.

    dosificación

    Cuando se toma internamente, la dosis debe ser de 50 mg 2-3 veces por doba; la dosis se aumenta gradualmente a 150 mg 2-3 veces por doba. V / m - 100 mg 2 veces por doba; por vía intravenosa: 100 mg por doba una vez.

    pobichna diya

    Posiblemente:, miastenia gravis, hipotensión arterial, náuseas, vómitos, gastralgia, reacciones alérgicas (choque anafiláctico, broncoespasmo, kropivyanka, caída eritematosa, lengua hinchada).

    Zmist

    La insuficiencia patológica de la relajación de m'yazi puede conducir a la ruina paso a paso y causar un fuerte sufrimiento al paciente. El medicamento Tolperizon, que cura con éxito el uso de espasmos malignos, trata el daño a la inervación de los vasos y otros estados de enfermedad, ayuda a aliviar el problema. Es necesario tomarlo estrictamente de acuerdo con las instrucciones, teniendo en cuenta las contraindicaciones y los efectos secundarios, la condición médica y las características individuales del paciente.

    Almacén Tolperizón

    La parte superior de las agujas está cubierta con una funda de madera contrachapada. Las tabletas se liberan en dosis de 50 y 150 mg y se envasan en paquetes medianos contorneados de cloruro de polivinilo y lámina de madera lacada con aluminio (7, 10, 14, 20, 25, 30 piezas). El otro tipo de envase es una lata de plástico con polipropileno o tereftalato de polietileno, envasados ​​en envases de 5, 10, 20, 30, 40, 50, 100 comprimidos. Los paquetes se colocan en embalajes de cartón a la vez de las instrucciones del embalaje. El reemplazo de una tableta se indica en la tabla:

    valores

    Masa, miligramos

    clorhidrato de tolperisona (habla)

    Componentes adicionales:

    celulosa microcristalina

    croscarmelosa sódica

    estearato de magnesio

    hipromelosa

    zukor lácteo (lactosa monohidrato)

    ácido cítrico monohidrato

    Almacén de conchas:

    macrogol-4000

    hipromelosa

    dióxido de titanio

    Farmacodinámica y farmacocinética

    De acuerdo con las instrucciones, el clorhidrato de tolperisona se agrega a los relajantes musculares del habla en el sistema nervioso central. La medicación puede paso alto zv'yazuvannya (afіnіstyu) a tejido nervioso, alcanzando grandes concentraciones en el tronco encefálico, sistema nervioso periférico, médula espinal. La acción principal del habla activa está relacionada con la galvanización de los arcos reflejos espinales con una hora de facilidad para despertarse a lo largo de los caminos inferiores.

    La estructura química del componente es similar a la de la lidocaína, lo que resulta en un efecto estabilizador de la membrana, reduciendo el estado de alerta eléctrico de las fibras aferentes primarias y las neuronas rojizas. El fármaco mostró una dependencia de la dosis de la actividad galvánica y la actividad de los canales de sodio del tipo de depósito potencial, lo que debería reducir la frecuencia y la amplitud del potencial de la dosis a una disminución. La tolperisona inhibe los canales de calcio, mostrando acción antimuscarínica y débil poder del antagonista alfa-adrenérgico.

    Por las advertencias de los expertos, la droga puede ser galvanizada por los mediadores. Después de tomar las tabletas intravenosas, se empapan rápidamente en el intestino delgado y alcanzan la concentración máxima en 30-60 minutos. La actividad del habla es baja (20%) de biodisponibilidad cuando se toma en la dieta y 100% cuando se usa hígado graso. El metabolismo lo llevan a cabo el hígado y los nirks, el metabolismo lo excretan los nirks. El período de aplicación se convierte en 2,5 años.

    Indicación para zastosuvannya.

    Indicaciones para zastosuvannya a un medicamento con un comensal perteneciente a Tolperisone a un grupo de relajantes musculares en el sistema nervioso central. Conviértete, como un impulso para reconocer la medicina:

    1. Terapia de aumento del tono de la mucosa posterior y ataques espasmódicos de musculatura transversalmente morena, que son seguidos por enfermedades del sistema nervioso central (esclerosis, mielopatía, accidente cerebrovascular, encefalomielitis, lesiones de las vías piramidales).
    2. Terapia de espasmos de la mucosa y aumento del tono, contracturas de la mucosa, que atrapan en el fondo dolencias del aparato musculoesquelético (artrosis de las grandes articulaciones, arterias, espondilosis, síndromes lumbares y cervicales, espondiloartrosis).
    3. El curso de terapia reparadora después de operaciones traumatológicas y ortopédicas.
    4. Como parte del tratamiento combinado de obliteración de vasos patológicos (enfermedad de Raynaud, obliteración de aterosclerosis, obliteración de tromboangeítis, angiopatía diabética).
    5. Patología, que es el último trastorno de la inervación de los vasos (disbasia angioedema intermitente, acrocianosis aterosclerótica).
    6. Parálisis cerebral infantil (enfermedad de Little) y otras encefalopatías con distonía maligna de una hora.

    Método de alimentación y dosificación

    Para garantizar la mayor biodisponibilidad, la tableta de tolperisona se toma por vía oral (en el medio) después de comer. La dosis se toma entera y se lava con una cantidad suficiente de agua. No es posible romper esa píldora. Comience con una dosis de 50 mg de trichi por día. Luego se aumentó la dosis progresivamente hasta 150 mg, teniendo en cuenta la frecuencia de toma (intentando doba).

    especialmente vkazіvki

    Para protegerlo, es necesario zastosovuvat el medicamento, por lo que es necesario permitir la hipersensibilidad a la tolperisona, que es un riesgo de desarrollo de alergias en la piel, tanto en etapas leves como graves (hasta el shock anafiláctico). La hipersensibilidad se puede reconocer por urticaria, caída, hipotensión arterial, glúteos, taquicardia, enrojecimiento y alimañas, alba dañada. Antes del grupo de riesgo se encuentran las mujeres, en la anamnesis de aquellas, se notó que eran débiles a hipersensibles.

    Se debe mostrar especial respeto cuando la sensibilidad aumenta a la lidocaína, fragmentos de riesgo de reacciones cruzadas en este tipo de crecimiento. Los pacientes son culpables de ser conscientes de la necesidad de una derivación de primera clase a un médico en caso de desarrollar síntomas de hipersensibilidad. Una vez que se detectan los síntomas, se evita la continuación de la terapia con el medicamento, así como la nueva cita. Durante la primera hora de terapia puede ser tratada por transporte motorizado, la medicación no afecta la velocidad de las reacciones psicomotoras y la concentración de la atención.

    con vaguedad

    Las empresas farmacéuticas solo pueden probar los datos en su orden, ya que se realizaron en animales. No hay daños en estos registros. desarrollo embriónico con una hora de administración del fármaco. Esta dosificación no es suficiente para que znyattya obmezhen tome el medicamento durante la hora del embarazo, especialmente en el primer trimestre. En términos más comunes, el medicamento puede ser recetado por un médico en caso de posible riziko y koristі. No hay datos sobre las características de la penetración de la tolperisona en la leche materna, por lo que durante el embarazo se tomó el medicamento.

    En el vіtsi del niño.

    No hay informes objetivos sobre cómo se inyecta la droga en el cuerpo de un niño. Noticias acerca de efectos secundarios Esta particularidad de la infusión de Tolperisona en el tejido m'yazovu permite el crecimiento de unos bigotes que pueden afectar negativamente el efecto terapéutico, por lo que no se recetan comprimidos de Tolperisona a niños y menores de 18 años.

    En caso de daño a las funciones del hígado y el hígado.

    Las tabletas de tolperisona no se prescriben para infecciones graves. En pacientes con deficiencia de nirk, hay una falta de ingesta de medicamentos. De acuerdo con las instrucciones, la etapa media de la enfermedad se acompaña de una selección constante de la dosis y el tratamiento bajo el control del paciente. Tales dolencias tienen un mayor riesgo de desarrollo. efectos secundarios menor en pacientes de otros grupos.

    Es similar a la exposición al fármaco en pacientes con insuficiencia hepática: provoca un mayor riesgo de desarrollar reacciones negativas, menor en pacientes sin ella. En caso de daño hepático severo, el medicamento no se reconoce por falla. Asimismo, en una mediana edad enfermiza, la etapa de virulencia de las dolencias se lleva a cabo bajo el control de un órgano robótico y un estado de salud de una persona sana.

    Interacción médica

    En las instrucciones para zastosuvannya ordenó tolperisona con otras caras. Vitrinas de la radio:

    1. Exposición nocturna a tolperisona en combinación con preparados de sangre desipramina, metoprolol, venflaxina, tolterodina, dextrometorfano, perfenazina, tioridazina, atomoxetina, nebivolol.
    2. El medicamento es efectivo contra los efectos de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, el ácido niflúmico, que requiere un ajuste de dosis. Cuando se combina con venlafaxina, relajantes musculares centrales, la dosis se reducirá en consecuencia.

    Resumiendo tolperisona y alcohol

    Vіdpovіdno para instruktsії en zastosuvannya, likarsky zasіb Tolperisone no siguiendo el alcohol. Habiendo ofendido los productos, se metabolizan en el hígado, lo que puede conducir a un aumento de la presión sobre el órgano. Bajo la hora del uso de la terapia con la droga, está prohibido infundir alcohol en cualquiera de las manifestaciones, incluidas las caras que conducen etanol, y las llamadas bebidas alcohólicas ligeras.

    pobichna diya

    El medicamento se puede vacunar desde el lado de varios órganos y sistemas. Las instrucciones de zastosuvannya ven los siguientes efectos secundarios:

    • somnolencia, dolor de cabeza, confusión, confusión, parestesia, debilidad, inquietud, depresión, convulsiones, insomnio, temblor, alteración del sueño, síndrome de déficit de confianza, letargo, epilepsia;
    • polidipsia, anorexia;
    • encapotado vicio arterial, bradicardia, latido cardíaco aparente, angina de pecho, taquicardia, flujo de sangre a la cara;
    • insuficiencia hepática;
    • proteinuria, enuresis;
    • sangrado nasal, taquipnea, culo;
    • anemia, linfadenopatía;
    • sequedad de boca, vómito, malestar abdominal, dolor epigástrico, diarrea, estreñimiento, náuseas, dispepsia, flatulencia;
    • en kіntsіvkakh, osteopenia, debilidad, en m'yazakh, incomodidad en kіnіvkakh;
    • kropivyanka, reacciones anafilácticas, shkir hinchado, erupción de Quincke, dermatitis alérgica, hiperhidrosis, shkirny visip;
    • el ruido al vuhah, vértigo, bajando el resplandor del alba, la borrosidad del alba;
    • hipercreatininemia, leucocitosis, hiperbilirrubinemia, trombocitopenia;
    • malestar, vtom, astenia;
    • espray;
    • patología de la circulación sanguínea y órganos linfáticos;
    • daño al trabajo e isoenzimas del hígado;
    • hipertermia;
    • drativlivista, aparentemente sp'yaninnya;
    • molestias en el pecho.

    Sobredosis

    Hay pocos informes sobre quienes se enfrentan a la tolperisona y piden una sobredosis. Los estudios preclínicos de toxicidad aguda de altas dosis de fármacos mostraron la posibilidad de tónico-clónico judicial, ataxia, espalda y parálisis dychalny. No existe un antídoto específico para el fármaco. En caso de sobredosis, realizar tratamiento sintomático y subdual.

    Contraindicación

    Instrucciones para suspender Tolperizon antes de tiempo, que no es posible ganar la prueba con una contraindicación baja. Ante ellos se puede ver:

    • edad hasta 18 años a través de la eficacia y seguridad de la no vacunación;
    • lactancia;
    • parkinsonismo;
    • Miastenia gravis;
    • intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
    • mayor sensibilidad a los componentes del almacén.

    Lava la venta y ahorra

    La tolperisona es un medicamento recetado. El vino se toma a temperaturas de hasta 25 grados en un lugar oscuro durante tres años. Yogo no se puede salvar del acceso cercano a los niños, para que puedan conocer la droga y tomarla enérgicamente, lo que terminará en sobredosis.

    Los análogos de tolperizona

    El medicamento puede ser reemplazado por preparaciones análogas con Tolperisona o por otro componente activo en el almacén con el mismo efecto. Se pueden ver familiares para el día de koshtiv:

    1. Midocalma. Rozchin para inyecciones y tabletas, que debe reemplazarse por tolperisona con lidocaína. El fármaco se puede utilizar como relajante muscular, lo que mejorará parte del daño. Se prescribe para hipertonicidad y espasmos musculares.
    2. Tolizor. Cápsulas relajantes musculares para resistir el clorhidrato de tolperizol. Estasis con parálisis espinal y cerebral.
    3. Tolperisona-OBL. Un nuevo análogo de la droga prescrita, para vengar el mismo discurso y puede tener un efecto similar. Zastosovuєtsya en likuvannya numeral zahvoryuvan.

    Precio Tolperizón

    Puede obtener el medicamento a través de farmacias en línea o quioscos de farmacia para obtener una receta. La diferencia de precios es pequeña, la versatilidad de la droga en Moscú merezha se muestra en la tabla:

    nombre de la farmacia

    Precio de un paquete de tabletas de 150 mg 30 piezas, rublos

    El precio de un paquete de bollos de 50 mg es de 30 piezas. rublos

    Europharm

    Vіkno dopomogi

    Moscú salud

    Fórmula: C16H23NO, nombre químico: 2-metil-1-(4-metilfenil)-3-(1-piperidinil)-1-propanona (parece clorhidrato).
    Grupo farmacológico: enfermedades vegetotrópicas/ enfermedades colinolíticas/ n-anticolinérgicos (relajantes musculares).
    Acción farmacológica: relajación muscular.

    autoridades farmacológicas

    La tolperisona es un relajante muscular central. Mekhanizm dії tolperisone permanece sin explicación. La tolperisona tiene un efecto membranoanestésico y estabilizador de la membrana, mejora la conducción de impulsos en las fibras aferentes primarias y del rumen, reduce la sensibilidad al dolor de las terminaciones nerviosas periféricas, bloquea los reflejos espinales polisinápticos. La tolperisona tiene una alta afinidad por el tejido nervioso, alcanzando las concentraciones más altas en la médula espinal, el tronco encefálico y el sistema nervioso periférico. La tolperisona aumenta los efectos de los mediadores en las sinapsis, de manera uniforme, después de la galvanización de la ingesta de iones de calcio en el cierre presináptico. La tolperisona suprime los canales de calcio de depósito potencial. La tolperisona mejora la estimulación de la vía reticuloespinal. La tolperisona reduce la espasticidad y reduce selectivamente la actividad de la parte caudal de la formación reticular del cerebro. La tolperisona reduce de forma dependiente de la dosis la actividad de los canales de sodio con agotamiento potencial y reduce la amplitud y frecuencia de la dilución potencial. La tolperisona reduce la rigidez del tono maligno maligno y patológicamente aumentado, alivia el ruhi bastante activo y reduce el dolor. La tolperisona influye en el flujo sanguíneo periférico independientemente de la inyección del sistema nervioso central, puede tener un débil efecto adrenobloqueante y espasmolítico. Detrás de la estructura química, la tolperisona es similar a la lidocaína. Al igual que la lidocaína, la tolperisona reduce el estado de alerta eléctrico de las fibras aferentes primarias y las neuronas rojizas. La tolperisona es bien tolerada por pacientes mayores, alivia el efecto sedante, no causa efectos cardiotóxicos, no altera la función cognitiva de los pacientes.
    Tolperisona después de ser inyectada en el intestino delgado. La concentración máxima en la sangre syrovatsya se alcanza después de 30-60 minutos. La biodisponibilidad de la tolperisona se convierte en aproximadamente un 20% tras el efecto aparente del primer paso por el hígado. Rico en grasas, aumenta la biodisponibilidad de la tolperisona tomada internamente en aproximadamente un 100% y la concentración plasmática máxima en aproximadamente un 45% al ​​mismo tiempo que el fármaco tomado diariamente, alcanzando la hora la concentración máxima de aproximadamente 0,5 años. . La tolperisona se metaboliza en el hígado y el hígado. Se desconoce la actividad farmacológica de los metabolitos de tolperisona. El período de consumo se convierte en 1,5 - 2,5 años. Se ha demostrado que la tolperisona es inferior al 0,1 % en los metabolitos aparentes (superior al 99 %), mientras que se ha demostrado que es inferior al 0,1 % de la misma forma.

    Indicación

    Cambio patológico del tono maligno y espasmos de los músculos estriados debido a lesiones orgánicas del sistema nervioso central (incluyendo esclerosis, lesiones de las vías piramidales, accidente cerebrovascular, encefalomielitis, mielopatía); aumento patológico del tono de la mucosa y espasmos de los músculos estriados que acompañan a la enfermedad del sistema musculoesquelético (incluyendo espondiloartrosis, espondilosis, síndromes lumbares y cervicales, artrosis del cartílago mayor); parálisis espinal y cerebral (espasmo de m'yazovy, hipertonicidad, automatismo espinal; contractura de las terminaciones); terapia reparadora después de operaciones traumatológicas y ortopédicas; en el almacén de un tratamiento combinado de dolencia obliterante de los vasos (angiopatía diabética, aterosclerosis obliterante, síndrome de Raynaud, tromboangeítis obliterante), dolencia que se culpa sobre la base del trastorno de la inervación de los vasos (angiosineurosis intermitente, disacrosis) ; en pediatría: parálisis cerebral infantil (enfermedad de Little) y otras encefalopatías que se acompañan de distonía maligna.

    Cómo inyectar tolperisona y dosis

    La tolperisona se toma internamente tan pronto como se toma. Cuando se toma diariamente, la biodisponibilidad de tolperisona disminuye. Adultos: comenzar con 50 mg 2-3 veces por doba, aumentando gradualmente la dosis a 150 mg 2-3 veces por doba.
    Dosvіd vykoristannya tolperisone en dolencias con nirkovoy o insuficiencia hepática de obmezheniya, en esta categoría de pacientes a menudo desarrollan reacciones nebazhany. Por lo tanto, en pacientes con insuficiencia pulmonar o hepática y en la etapa intermedia, es necesario instalar una dosis de tolperisona, que protegerá y controlará significativamente la función del hígado o el hígado. En caso de daño severo al hígado o enfermedad hepática, no se recomienda la tolperisona.
    Si el paciente puede ser hipersensible a la lidocaína, entonces con tolperisona indirecta, es necesaria la protección, fragmentos del posible desarrollo de reacciones cruzadas de hipersensibilidad.
    Las mujeres con antecedentes de reacciones alérgicas o reacciones de hipersensibilidad a otros medicamentos tienen más probabilidades de desarrollar reacciones de hipersensibilidad cuando se toma tolperisona.
    Los pacientes deben ser colocados respetuosamente ante cualquier síntoma de hipersensibilidad. En caso de tales síntomas, es necesario tomar tolperisona y luego acudir al médico. No reiniciar tolperisona si se desarrolla una reacción de hipersensibilidad.
    Bajo la hora del licor con tolperisona, es necesario tomar precauciones al realizar actividades potencialmente inseguras, que aumentarán el respeto y la velocidad de las reacciones psicomotoras (incluido el cuidado de un automóvil y otros mecanismos).

    Contraindicación a la congestión

    Hipersensibilidad, miastenia, fertilidad de las mamas, deterioro grave del estado funcional del hígado o del hígado, vaguedad, edad hasta los 18 años.

    Congelado hasta zastosuvannya

    Daño al estado funcional de nirok o hígado.

    Congestión con vagity y lactancia

    Con vaginost (especialmente en el primer trimestre), la tolperisona solo puede vikoristovuvatysya solo como resultado de la tacañería de la madre por la madre y el posible riesgo para el feto. En estudios en animales, no se detectó tolperisona teratogénica. No hay datos clínicos sobre cómo encontrar tolperisona en mujeres vaginales. Vikoristannya tolperisone está contraindicado durante la primera hora de lactancia, no está claro cómo penetra la tolperisona en la leche materna. Para una hora de tratamiento con tolperisona, es necesario tomar un aumento de senos.

    Efectos secundarios de la tolperisona

    Sistema cardiovascular y sangre (hemostasia, hematopoyesis): disminución de la presión arterial, angina de pecho, latido cardíaco aparente, taquicardia, "aflujo" de sangre a la cara, bradicardia, anemia, linfadenopatía.
    El sistema nervioso y los órganos son sensibles: Dolor de cabeza, somnolencia, trastornos del sueño, insomnio, debilidad, depresión, confusión, temblor, epilepsia, parestesia, síndrome de déficit de respeto, sudomi, malestar, confusión, letargo, disminución de la resistencia, sibilancias, vértigo.
    sistema Dihal: espalda, taquipnea, hemorragia nasal.
    Sistema de hierba: náuseas, malestar abdominal, vómitos, dispepsia, diarrea, sequedad de boca, dolor epigástrico, estreñimiento, flatulencia, insuficiencia hepática.
    El sistema esquelético-m'yazova es un tejido feliz: dolor en m'yazah, dolor en kіntsіvkakh, debilidad en m'yazova, malestar en kіnіvkakh, osteopenia.
    Sistema de secoestado: enuresis, proteinuria.
    Distorsiones de la piel y reacciones alérgicas: reacciones de hipersensibilidad, broncoespasmo, shock anafiláctico, reacciones anafilácticas, eritema, kropivyanka, sverbіzh shkiri, dermatitis alérgica, shkirniy visip, angioedema, hiperhidrosis.
    Indicaciones de laboratorio: hiperbilirrubinemia, trombocitopenia, alteración de la función hepática, leucocitosis, hipercreatininemia.
    Otro: anorexia;

    Interacción de la tolperisona con otros discursos

    La tolperisona potencia el ácido niflúmico (en caso de enfermedad indirecta total, puede ser necesaria una dosis más baja de ácido niflúmico u otros fármacos antisépticos no esteroideos).
    El efecto de la tolperisona se ve reforzado por los efectos psicotrópicos, los relajantes musculares periféricos, las preparaciones para la anestesia, la clonidina.
    La tolperisona se puede usar en combinación con drogas, sedantes y formas de vengar el alcohol. Chi no fluye hacia el sistema nervioso central debido al alcohol.
    En caso de concomitancia total con otros relajantes musculares centrales, se debe reducir la dosis de tolperisona.
    Con una soñolienta tolperisona vicaria que preparaciones medicinales, que son metabolizados principalmente por la isoenzima CYP2D6 (tolterodina, tioridazina, venlafaxina, depramina, atomoxetina, metoprolol, dextrometorfano, nebivolol, perfenazina), las concentraciones plasmáticas del resto pueden estar elevadas.
    En estudios de laboratorio en hepatocitos humanos y microsomas hepáticos humanos, no se detectó una inducción o inhibición significativa de otras isoenzimas del citocromo P450 (CYP2C8, CYP2B6, CYP2C9, CYP1A2, CYP2C19, CYP3A4).
    Debido a la diferencia en las vías metabólicas de la tolperisona, el aumento de la exposición no se observa con sustratos vicarios cólicos de la isoenzima del citocromo P450 u otras preparaciones.

    Sobredosis

    No hubo datos sobre la sobredosis de tolperisona. Tolperizon tiene un amplio rango terapéutico. La literatura describe el uso de tolperisona en niños a una dosis de 600 mg, y no se observaron síntomas tóxicos graves en sí mismos. Después de una ingesta interna de 300-600 mg de tolperisona por día en niños, se indicó drásticamente en algunos episodios. En la última hora, los estudios sobre toxicidad oral aguda de altas dosis de tolperisona volvieron, convulsiones clónicas y tónicas, ataxia, parálisis de las vías respiratorias.
    Con una sobredosis de tolperisona, un posible desarrollo de hipotensión arterial, depresión de la actividad cardíaca y respiratoria (debido a la galvanización directa del centro dical y paresia del diafragma).
    Likuvannya: lavado del desagüe, sintomático y subtrimuyuche likuvannya. No hay un antídoto especifico.

    Nombres comerciales de preparaciones con discurso embriagador tolperisona

    Medicamentos combinados
    Tolperisona + Lidocaína: Mydocalm-Richter.

    Nombre:

    Tolperisona 150mg

    Tolperisona 50mg

    Análogos:

    midocalma

    POSADA:

    Tolperisona / Tolperisona

    Código ATX: M03BX04

    Forma de liberación:

    Comprimidos recubiertos de 50 mg y 150 mg.

    Descripción:

    Comprimidos redondos, recubiertos con una cubierta, de color blanco, biconvexos, con un ligero olor característico.

    Valores:

    Venganza de la tableta de la piel:

    Discursos esponjosos:

    Clorhidrato de tolperisona - 50 mg o 150 mg;

    Discursos adicionales: hidroxipropilcelulosa, crospovidona, ácido cítrico, ácido esteárico, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio, lactosa monohidrato, Opadry II (incluido alcohol polivinílico, hidrólisis hidrolizada, talco, macrogol 3350 (polietitano)

    Grupo farmacoterapéutico:

    Relajantes musculares del sistema nervioso central.

    autoridades farmacológicas

    Farmacodinámica

    La tolperisona es un relajante muscular central. Mekhanizm dії tolperisone povnіstyu not z'yasovany. Tiene una alta afinidad por el tejido nervioso, alcanzando las concentraciones más altas en el estovbur del cerebro, médula espinal y sistema nervioso periférico.

    El efecto principal de los vendajes de tolperisona para los arcos reflejos espinales de galmuvannyam. Imovirno, este efecto, spilno z usunennym aliviando la llamada de atención en las vías inferiores, asegurando la infusión terapéutica de tolperisona.

    La estructura química de la tolperisona es similar a la de la lidocaína. Como la lidocaína, la vin puede tener un efecto estabilizador de la membrana y reducir la excitabilidad eléctrica de las neuronas rojizas y las fibras aferentes primarias. La tolperisona reduce la actividad de los canales de sodio de depósito potencial de forma dependiente de la dosis. Aparentemente, la amplitud y la frecuencia del potencial di disminuyen.

    Bulo trajo un efecto agravante sobre los canales de calcio de depósito potencial. Se sugiere que la tolperisona también se puede usar como un aditivo del agente estabilizador de la membrana yogo.

    Además de eso, la tolperisona puede tener un poder débil de antagonistas alfa-adrenérgicos y actividad antimuscarínica.

    Farmacocinética

    Después de la introducción de tolperisona, es bueno sumergirse en el intestino delgado. La concentración plasmática máxima se alcanza en 0,5-1 año después de la administración. A través de la expresión del metabolismo presistémico, la biodisponibilidad llega a ser del 20%. Aumento de la biodisponibilidad de la tolperisona administrada por vía oral hasta aproximadamente un 100 % y aumento de la concentración plasmática máxima en aproximadamente un 45 % en comparación con la ingesta del régimen del fármaco al mismo tiempo, reduciendo la hora para alcanzar la concentración máxima en aproximadamente un 30 %

    La tolperisona se metaboliza ampliamente en el hígado y en el hígado, y prácticamente se metaboliza en el hígado (más del 99%) en forma de metabolitos.

    Se desconoce la actividad farmacológica de los metabolitos.

    El período de consumo después de una introducción interna es de aproximadamente 1,5 años, después de la estasis interna, aproximadamente 2,5 años.

    Indicación antes de zastosuvannya

    • No hay evidencia de una cura para un aumento patológico del tono de las úlceras esqueléticas en enfermedades neurológicas orgánicas. esclerosis rosa, trastornos cerebrovasculares, mielopatía, encefalomielitis, etc.);
    • Tratamiento de hipertonicidad ulcerosa y espasmos ulcerosos que acompañan a enfermedades del sistema musculoesquelético (por ejemplo, espondilosis, espondiloartritis, síndromes cervicales y lumbares, artrosis de los grandes lomos);
    • Vіdnovne likuvannya pіslya vtruchan operativo en ortopedia y traumatología;
    • Excitación de la enfermedad obliterante de los vasos, así como síndromes, a los que se culpa por el daño a la inervación de los vasos (por ejemplo, acrocianosis, angioedema disbasia, que intermitente);
    • Las indicaciones específicas en la práctica pediátrica incluyen la enfermedad de Little y otras encefalopatías que se acompañan de distonía maligna.

    Contraindicación

    • miastenia;
    • Daño severo a la función del hígado y/o nirok;
    • Vagity y período de lactancia;
    • Reacciones alérgicas en cualquier componente de la droga.

    Método de stosuvannya esa dosis.

    Adentro, después de eso, ve, sin rugir, bebiendo con un vaso de agua. La dosis de Pochatkova se hace de 50 mg 2-3 veces al día; la dosis se aumenta progresivamente a 150 mg 2-3 veces al día.

    visita de pediatría

    Datos sobre la seguridad y eficacia de la tolperisona en los niños de la colonia.

    La prescripción médica se prescribe para niños con un peso corporal de más de 30 kg (mayores de 10 años) a una dosis adicional de 2-4 mg/kg de peso corporal, en tres tomas.

    Pacientes con alteración de la función del nervio.

    Datos sobre stosuvannya en pacientes con función alterada del sistema circulatorio. Se determinó la frecuencia de desarrollo de reacciones adversas en este grupo de pacientes. Los pacientes con deterioro funcional leve deben ajustarse la dosis y controlarse cuidadosamente. No se recomienda el uso de tolperisona en pacientes con alteración grave de la función del nirok.

    Pacientes con insuficiencia hepática

    Datos sobre el estancamiento en pacientes con insuficiencia hepática. Se determinó la frecuencia de desarrollo de reacciones adversas en este grupo de pacientes. Los pacientes con insuficiencia hepática moderada deben ajustarse la dosis y controlarse cuidadosamente. No se recomienda ingerir tolperisona en pacientes con insuficiencia hepática grave.

    Zastosovuvat pіslya їdi, lavándose con una botella de agua.

    pobichna diya

    Frecuencia de reacciones adversas: con poca frecuencia (1/1000 a 1/100 eventos); raramente (>1/10.000 a 1/1000 casos); muy raro (1/10 000 a<10 000 случаев).

    Daño del lado de la sangre y el sistema linfático: más raramente: anemia, linfadenopatía.

    Daño del lado del sistema inmunológico: raramente: reacciones de hipersensibilidad; reaccion anafiláctica; más raramente: shock anafiláctico.

    Comida arruinada e intercambio de discursos: con poca frecuencia: anorexia; más raramente: polidipsia.

    Daño psíquico: con poca frecuencia: insomnio, sueño perturbado; En raras ocasiones: disminución de la actividad, depresión.

    Daño del lado del sistema nervioso: con poca frecuencia: cabeza, confusión, somnolencia; raramente: respeto deteriorado, temblor, juicio, sensibilidad disminuida, parestesia, fijación patológica; aún más raro: enredo de información.

    Daño del lado del órgano zor: raramente: nublando el amanecer.

    Dañado del lado de los órganos de la audición e igual: raro: ruido en los woofers, confusión.

    Trastornos cardiológicos: raramente: angina de pecho, taquicardia, palpitaciones; más raramente: bradicardia.

    Daños por el lateral del sistema del buque: con poca frecuencia: hipotensión arterial; rіdkіsnі: rubor patológico.

    Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos: raramente: disnea, sangrado nasal, taquipnea.

    Daños en el lateral del sistema de césped: con poca frecuencia: malestar abdominal, diarrea, sequedad de boca, dispepsia, náuseas; raramente: dolor epigástrico, estreñimiento, flatulencia, vómito.

    Daño del lado del sistema hepatobiliar: Raros: daño hepático leve.

    Destruido desde el lado del shkіri y pіdshkіrnoї kіtkovini: En raras ocasiones: dermatitis alérgica, aumento de la sed, sverbіzh, kropivyanka, ahorcamiento.

    Daños por el lateral del sistema de tamices: raramente: enuresis, proteinuria.

    Destrucción del lado del sistema quístico-m'yazovoy y tejido exitoso: con poca frecuencia: m'yazova debilidad, mialgia, dolor en kintsivkah; raramente: incomodidad en los pacientes; más raramente: osteopenia.

    Daños sistémicos y complicaciones en el lugar de introducción: con poca frecuencia: astenia, malestar, stomlyuvanist; raramente: sueño vigilante, cuidado con el calor, alegría, derecho; muy raras: malestar en el pecho.

    Vidkhilennya en la norma, revelado en estudios de laboratorio: raramente: disminución de la presión arterial, aumento de la concentración de bilirrubina en la sangre, cambio en la actividad de las enzimas hepáticas, disminución del número de plaquetas, aumento del número de leucocitos; más raramente: aumento de la creatinina en sangre.

    En aras de la comercialización posterior al fármaco zastosuvannya zabiv, scho avenge tolperisone, ocultando información sobre el desarrollo de angioedema.

    entra mas tarde

    Reacciones de hipersensibilidad

    En el período posterior a la exposición, cuando hubo problemas relacionados con las drogas, que la tolperisona debería vengarse, se mencionó con mayor frecuencia sobre el desarrollo de reacciones de hipersensibilidad.

    Las reacciones alérgicas variaron desde reacciones cutáneas leves hasta reacciones sistémicas importantes, incluido el shock anafiláctico. Síntomas de una reacción alérgica: enrojecimiento de la piel, colgante, kropivyanka, sverbіzh, angioedema (erupción de Quincke), taquicardia, hipotensión y culo.

    Los pacientes son mujeres con reacciones de hipersensibilidad a otros medicamentos, o pueden tener antecedentes de reacciones alérgicas, escalando a un riesgo más alto.

    En épocas de hipersensibilidad a la lidocaína, hay que aumentar la precaución por una hora con tolperisona y por posibles reacciones cruzadas.

    Se debe advertir a los pacientes que sean conscientes de cualquier síntoma de aumento de la sensibilidad. Tan pronto como se desarrollen los síntomas, deben tomar tolperisona e ir directamente al médico. No vuelva a administrar tolperisona a pacientes con antecedentes de episodios de hipersensibilidad.

    Tsey likarsky zasib para probar la lactosa monohidrato. Los pacientes con intolerancia leve a moderada a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa o galactosa, no toman ninguna adicción a las drogas.

    Vicoristannya durante la hora de vagіtnostі y en el período de lactancia. En caso de vagity y lactancia, el medicamento está contraindicado.

    Afluencia al edificio para el mantenimiento de vehículos y control de mecanismos

    Los pacientes que, después de recibir atención médica, se han vuelto confusos, adormecidos, rotos, juzgados, irritados por el amanecer o por la debilidad de m'yazova, deben acudir al médico. En caso de citas defectuosas, es necesario evadir el agua de un automóvil y robots con mecanismos que se colapsan.

    Interacción con otros cuidados médicos

    Doslіdzhennya farmakokіnetichnoї vzaєmodії lіkarskih zasobіv marcador de CYP2D6 dextrometorfano sustrato mostraron scho odnochasne zastosuvannya tolperisona y Mauger pіdvischiti rіven vmіstu en krovі lіkarskih zasobіv, SSMSC metabolіzuyutsya perevazhno CYP2D6 (tіoridazin, tolterodina, venlafaxina, atomoxetina, dekstromіn, detokstromіn

    Los experimentos de laboratorio en microsomas hepáticos humanos y hepatocitos humanos no mostraron una inhibición o inducción significativa de otras isoenzimas CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

    No permita la infusión de tolperisona en caso de exposición de una hora a sustratos de CYP2D6 y/u otros medicamentos en relación con la diferencia en las vías metabólicas de tolperisona.

    La biodisponibilidad de la tolperisona se reduce si la toma con regularidad.

    Si la tolperisona se utiliza como fármaco central, el efecto sedante es aún menor. En caso de ingreso de una hora con otros relajantes musculares centrales, se debe reducir la dosis de tolperisona.

    La tolperisona potencia el efecto del ácido niflúmico, por lo tanto, con una suspensión de una hora, se debe considerar una disminución de la dosis de ácido niflúmico u otros antisépticos no esteroideos.

    Sobredosis

    Los datos sobre sobredosis de tolperisona son innumerables. La tolperisona tiene un amplio intervalo terapéutico.

    En estudios preclínicos de toxicidad aguda, las dosis altas mostraron ataxia, convulsiones tónico-clónicas, disnea y parálisis dical.

    Paquete

    10 tabletas por paquete de contorno; en embalaje nº 10x3.

    Lavar los ahorros

    La especie protegida dispone de luz y agua, a una temperatura de 15 ºС a 25 ºС.

    El término de pertenencia - 2 rocas.

    Virobnik:

    IVA "Borisivsky ZMP"